Pulmonary Nontuberculous Mycobacterial Infections in the State of Para, an Endemic Region for Tuberculosis in North of Brazil

Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil / Federal University of Para. Tropical Medicine Nucleus. Belém, PA, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Federal University of Para. Tropical Medicine Nucleus. Belém, PA, Brazil.Oswaldo Cruz Institute. Oswaldo Cruz Foundation. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Federal University of Para. Department of Integrative Medicine. Belém, PA, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil

Qualidade de vida de universitários de uma instituição pública no Ceará / Quality of life of university students of a public institution in Ceará

Este estudo avaliou a QV de estudantes de uma universidade pública do nordeste brasileiro e sua relação com áreas de conhecimento. O WHOQOL-BREF foi respondido por 975 estudantes. O valor médio de QV de todos os participantes foi de 62,04 (DP = 12,15), sendo que estudantes das áreas da saúde (M = 63,7; DP = 12,47), da educação (M = 63,64; DP = 11,91) e das ciências sociais aplicadas (M =62,93; DP = 11,97) tiveram escores médios significativamente superiores, enquanto que as áreas de tecnologias (M = 61,32; DP = 11,99) e humanidades (M =60,62; DP = 12,1) apresentaram valores inferiores à média geral. Independentemente da área de estudo dos participantes, os escores de QV foram maiores para o domínio social, seguidos do psicológico, físico e ambiental. Sugere-se a realização de mais estudos sobre o tema, incluindo-se uma amostra mais diversa de estudantes e de técnicas de coleta de dados

Gestão de Gravidez de Alto Risco: Estratégias Clínicas e Resultados Materno-Infantis

Objective: The article analyzes the management of high-risk pregnancies, addressing clinical strategies, medical innovations, ethical challenges, and socioeconomic impact. It aims to provide a comprehensive understanding of the topic by integrating technological, cultural, and ethical aspects to inform healthcare professionals and researchers about advances in obstetrics. Methodology: The article employed a comprehensive review methodology, analyzing studies on the management of high-risk pregnancies, covering clinical aspects, medical innovations, ethical challenges, and socioeconomic impact. The integration of technological, cultural, and ethical data aimed to offer a complete view of the subject for healthcare professionals and researchers. Results: The results highlight clinical approaches, medical innovations, and ethical challenges in managing high-risk pregnancies. Socioeconomic impact is considered, and future perspectives include the pursuit of equity in healthcare access. The article aims to inform professionals and researchers about the complexities and advancements in obstetrics. Conclusion: Managing high-risk pregnancies requires a balance between medical innovations, ethics, and equitable healthcare access. Emphasizing education and prevention empowers women, while the future emphasizes a patient-centered approach to mitigate risks and ensure positive experiences for families.Objetivo: O artigo analisa a gestão de gravidezes de alto risco, abordando estratégias clínicas, inovações médicas, desafios éticos e o impacto socioeconômico. Busca oferecer uma compreensão abrangente do tema, integrando aspectos tecnológicos, culturais e éticos para informar profissionais de saúde e pesquisadores sobre avanços na obstetrícia. Metodologia: O artigo adotou uma metodologia de revisão abrangente, analisando estudos sobre a gestão de gravidezes de alto risco, abordando aspectos clínicos, inovações médicas, desafios éticos e impacto socioeconômico. A integração de dados tecnológicos, culturais e éticos visou proporcionar uma visão completa do tema para profissionais de saúde e pesquisadores. Resultados: Os resultados destacam abordagens clínicas, inovações médicas e desafios éticos na gestão de gravidezes de alto risco. O impacto socioeconômico é considerado, e perspectivas futuras incluem a busca por equidade no acesso à saúde. O artigo visa informar profissionais e pesquisadores sobre complexidades e avanços nesse campo obstétrico. Conclusão: A gestão de gravidezes de alto risco exige equilíbrio entre inovações médicas, ética e acesso equitativo à saúde. A ênfase na educação e prevenção capacita as mulheres, enquanto o futuro destaca uma abordagem centrada na paciente para mitigar riscos e garantir experiências positivas para as famílias

Problemas relacionados a medicamentos e intervenções farmacêuticas realizadas no grupo hiperdia

A revisão bibliográfica destaca que as doenças crônicas não transmissíveis, como a hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus, causam anualmente o óbito de aproximadamente 15 milhões de pessoas. No Brasil, essas condições são acompanhadas ambulatorialmente nas Unidades Básicas de Saúde por meio do programa HIPERDIA. O presente estudo, de natureza quali-quantitativa, tem como objetivo avaliar a qualidade do acompanhamento farmacoterapêutico oferecido ao grupo HIPERDIA na atenção básica, visando evidenciar a importância do cuidado farmacêutico para essa população. A análise dos artigos compreendeu o período de 2010 a 2020, utilizando as bases de dados PubMed e SciELO. Os resultados apontaram que o principal problema relacionado aos medicamentos é o de necessidade, presente em 52% dos pacientes. Em relação à segurança, destacaram-se problemas como superdose e interações de alto risco, incluindo a possibilidade de hemorragia digestiva, hipotensão e hipoglicemia grave. A multidisciplinaridade, muitas vezes mencionada, mas subutilizada, surge como um ponto crucial para superar esses desafios. No contexto das intervenções farmacêuticas, os resultados foram positivos, promovendo melhorias na saúde dos pacientes, especialmente em termos de conciliação e adesão aos medicamentos. Conclui-se que o acompanhamento farmacoterapêutico do grupo HIPERDIA desempenha um papel crucial na redução dos problemas relacionados aos medicamentos e na morbimortalidade dos pacientes. Para alcançar esse objetivo, é essencial integrar o profissional farmacêutico nos serviços de atenção básica, reforçando a relevância desse cuidado na promoção da saúde e na gestão efetiva das doenças crônicas

Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries

Abstract Background Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres. Methods This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries. Results In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia. Conclusion This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries

Desarrollo de PCR multiplex para detección y diferenciación de categorías de Escherichia coli diarreogénicos

Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Biologia Molecular. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Biologia Molecular. Ananindeua, PA, Brasil / Universidade do Estado do Pará. Centro de Ciências Sociais e Educação. Belém, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Biologia Molecular. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Laboratório de Biologia Molecular. Ananindeua, PA, Brasil.INTRODUÇÃO: As Escherichia coli diarreiogênicas (DEC) são consideradas importante causa de diarréia nos países em desenvolvimento. Para sua correta identificação, esses microrganismos devem ser diferenciados dos membros não patogênicos da microbiota intestinal. As DEC podem ser classificadas em seis categorias, de acordo com seu mecanismo de patogenicidade. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram desenvolvidos e avaliados dois sistemas de PCR multiplex para a detecção de E. coli enteropatogênicas (EPEC), enterotoxigênica (ETEC), enteroinvasora (EIEC) e produtora da toxina de Shiga (STEC). RESULTADOS: Quatro categorias diarreiogênicas foram detectadas entre os isolados de E. coli obtidos de indivíduos infectados pelo HIV, com EIEC e EPEC representando os patótipos mais frequentes. Duas STEC stx1 e eae positivas foram identificadas, sendo este o primeiro relato de isolamento dessa categoria em indivíduos infectados pelo HIV no estado do Pará. A PCR multiplex mostrou-se como técnica eficiente, rápida e reprodutível para detecção dos isolados de DEC. Os dois sistemas de PCR multiplex apresentaram resultados 100% concordantes com os encontrados na PCR simples. CONCLUSÃO: Devido sua simplicidade, economia e eficiência torna-se possível a aplicação dos protocolos multiplex para agilizar o diagnóstico molecular das categorias de DEC, o que promoverá a elaboração de novos projetos de pesquisa e darão suporte as atividades de vigilância epidemiológica desenvolvidos pelos institutos de saúde pública.INTRODUCTION: Diarrheagenic Escherichia coli (DEC) are considered an important cause of diarrhea in developing countries. The correct identification of these microorganisms depends on their differentiation from non-pathogenic members of the intestinal microbiota. DEC can be classified into one of six categories according to their mechanism of pathogenicity. MATERIALS AND METHODS: Two multiplex PCR systems used to detect enteropathogenic (EPEC), enterotoxigenic (ETEC), enteroinvasive (EIEC) and Shiga Toxin-producing (STEC) E. coli were evaluated and described. RESULTS: Four categories of DEC were detected among isolates of E. coli obtained from individuals infected with HIV. EIEC and EPEC were among the most prevalent pathotypes. Furthermore, two STEC strains that were both stx1- and eae- positive were identified. This is the first report of this kind of isolation in individuals infected with HIV in the State of Pará. Multiplex PCR proved to be an efficient, fast and reproducible technique for detection of DEC isolates. Both multiplex PCR systems described here produced results 100% similar to those obtained from individual PCR reactions. CONCLUSION: Given their simplicity, cost and efficiency, it is possible to use these protocols to expedite the molecular diagnosis of the distinct categories of DEC. In addition to facilitating the development of new research projects, these findings could support the epidemiological surveillance undertaken by public health agencies and institutes

Patient safety with mental disorder: developing management technologies for risk management

Abstract Objective: To describe the development of management technologies for risk management in the safety of patients with mental disorders. Method: A research study, conducted in 17 seminars with 13 members of the multiprofessional team from a reference hospital in mental health in a state in the southeastern region of Brazil. Results: Two management technologies were developed and validated: Risk management diagram and protocols, both focusing on the safety of patients with mental disorders. Conclusions and implications for practice: The safety protocol of the patient with a mental disorder and the diagram in a tree of risk management were two management technologies constructed in this study. Both can offer the nurse and multidisciplinary team a baseline to qualified care, grounded in patient safety principles

Syphilis in a mining region of the Brazilian Amazon: prevalence and characteristics

Instituto Evandro Chagas (IEC), Universidade do Estado do Pará (UEPA), Fundação Amazônia de Amparo a Estudo e Pesquisas (FAPESPA), Secretária de Saúde do Estado do Pará (SESPA), Secretária Municipal de Saúde de Itaituba (SEMSA) Setor de Endemias do Hospital Municipal de Itaituba (HMI). Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPQ). Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES).Universidade do Estado do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia Parasitária na Amazônica. Belém, PA, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Universidade Federal do Pará. Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical. Belém, PA, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Universidade do Estado do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia Parasitária na Amazônica. Belém, PA, Brazil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia e Vigilância em Saúde. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia e Vigilância em Saúde. Ananindeua, PA, Brasil.Universidade do Estado do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia Parasitária na Amazônica. Belém, PA, Brazil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia e Vigilância em Saúde. Ananindeua, PA, Brasil.Universidade do Estado do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia Parasitária na Amazônica. Belém, PA, Brazil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Universidade do Estado do Pará. Programa de Pós-Graduação em Biologia Parasitária na Amazônica. Belém, PA, Brazil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Syphilis is a chronic bacterial infection, being one of the main determinants of sexually transmitted infections (STIs). It is endemic in low-income countries, it is important for both individual and public health because, besides its direct morbidity, it increases the risk of other STIs. The prevalence and characteristics associated with syphilis in a mining region of the Brazilian Amazon was investigated. A cross-sectional study, with 908 individuals from the mining region of Tapajós, was carried out at the Municipal Hospital of Itaituba-Pará. A structured epidemiological questionnaire and collection of venous blood for the performance of the rapid test and VDRL was performed. The majority of men (58.15%), aged 21 - 30 years (31.83%), with incomplete elementary education (51.65%), with mining as their main activity (42.84). The prevalence of active syphilis was 8.15%. The characteristics associated with syphilis in the rapid test were schooling and income. As for occupation being "professional of sex" it presented an increased frequency for syphilis. The prevalence of active syphilis in this study was high compared to other vulnerable populations, low schooling, and low-income influence the prevalence of the disease in this public