Literacia em saúde e a COVID-19 em Portugal

O desafio que agora se apresenta mostra de forma clara a importância de se considerar na definição de literacia em saúde, para além do “conhecimento, a motivação e as competências das pessoas para aceder, compreender, avaliar e aplicar informação em saúde”, a importância de criar contextos de oportunidade e ativar as pessoas, comunidades e a população a adotar comportamentos de prevenção da doença e proteção e promoção da saúde. É conhecido o impacto da intervenção da Literacia em Saúde no âmbito da melhoria dos indicadores relativos às doenças crónicas não transmissíveis, o que indica que a transversalidade das intervenções e a antecipação dos períodos críticos surgem como condições centrais na capacitação das pessoas para a gestão e controlo da sua saúde, informação-chave para a adequação de intervenções noutros contextos como a intervenção em doenças transmissíveis. Face a uma situação de pandemia como a que atualmente se vive, o papel da Literacia em Saúde na prevenção da doença e na proteção e promoção da saúde, alinhado de forma estreita com comunicação de risco e comunicação de crise e o estudo dos behavioural insights, surge como sendo a abordagem mais eficaz, tendo como melhor resposta o comportamento adequado das populações.N/

Capacitação dos profissionais de saúde para uma melhor Literacia em Saúde do cidadão

O termo “Literacia em Saúde” foi utilizado, pela primeira vez, no contexto da educação para a saúde, na década de 1970, com o estabelecimento das competências mínimas de Literacia em Saúde em contexto escolar. Desde então, a evolução deste constructo tem vindo a conquistar, progressivamente, importância e impacto significativos nas abordagens em Saúde. De acordo com o European Health Literacy Consortium (OMS, 2013), "A Literacia em Saúde está ligada à literacia e implica o conhecimento, a motivação e as competências das pessoas para aceder, compreender, avaliar e aplicar informação em saúde de forma a formar juízos e tomar decisões no quotidiano sobre cuidados de saúde, prevenção de doenças e promoção da saúde, para manter ou melhorar a qualidade de vida durante o ciclo de vida". Desenvolver competências e capacidades de Literacia em Saúde é um processo que se estende ao longo da vida. Mesmo pessoas com altos níveis educacionais podem ter dificuldade em lidar com o Sistema de Saúde, nomeadamente, quando uma condição de saúde os pode tornar mais vulneráveis. Atualmente, o aumento dos níveis de Literacia em Saúde na população apresenta-se como estratégico e crucial, como forma de otimizar a qualidade de vida e o bem-estar da população e como um desígnio da Saúde Pública em Portugal e na Europa.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

O impacto do evento na resposta ao trauma

Os eventos traumáticos, muitas vezes violentos e inesperados, podem, pelo seu impacte deixar sequelas profundas, levar ao desenvolvimento de perturbações psicológicas e interferir na qualidade de vida das vítimas. É clara a existência de diferenças entre os eventos traumáticos, nas suas duração, intensidade e origem, pelo que se torna de importância fulcral focar e conhecer, para além dos efeitos patológicos do trauma, visão convencional da Psicotraumatologia, a existência de diferentes impactos causados por diferentes eventos. Trata-se de um estudo exploratório pioneiro em que a apresentação e a análise dos resultados permite uma compreensão do novo conhecimento científico, onde de forma clara, se permite perceber o impacto dos diferentes contributos dos eventos traumáticos em análise. Para além da caracterização dos diferentes eventos críticos, o estudo teve como objetivos (1) Caracterizar a exposição aos incidentes críticos e a prevalência da Perturbação de Stresse Pós-Traumático (PSPT) e comorbilidade associada; (2) Investigar a relação entre a exposição a eventos traumáticos e sintomatologia associada; (3) Identificar quais os preditores da PSPT, distresse e bem-estar psicológico; (4) Investigar a existência de possíveis diferentes impactos na sintomatologia pós evento traumático, em função do tipo de evento. No estudo participaram 301 pessoas de diferentes localizações geográficas do país, continente e ilhas, divididas em 5 grupos distintos, vítimas de acidentes rodoviários, desastres naturais, violência doméstica, neoplasia e um grupo de controlo. Os participantes eram de ambos os sexos, 63,1% (N= 190) de pessoas do sexo feminino e 36,9% (N=111) do sexo masculino, com idades compreendidas entre os 18 e os 75 anos, com uma média de idade de 36,70 (DP=13,11). Como instrumentos de recolha de dados, para além das variáveis de caracterização, foram utilizados a adaptação portuguesa do Inventário de Depressão de Beck (Beck et al., 1961) , a Lista de Acontecimentos de Vida (Blake et al., 1995), a versão validada para Portugal da Impact of Event Scale-Revised (Weiss & Marmar, 1997), o Inventário de Sintomas Patológicos (Derogatis, 1982), o Inventário de Desenvolvimento Pós-Traumático (Tedeschi & L. Calhoun, 1996), a Escala de Satisfação com o Suporte Social (Ribeiro, 1999) e o Instrumento Abreviado de Avaliação da Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde (World Health Organization Quality of Life Group, 1994). Os resultados deste estudo inovador apresentaram diferenças entre os diferentes eventos traumáticos e o impacto causado por cada um, nomeadamente no que respeita à sintomatologia Depressiva, Perturbação Stresse Pós-Traumático, Suporte Social e Qualidade de Vida. Não se confirmou um maior impacto no trauma psicológico nos eventos causados pelo homem vs. desastres naturais, não se verificando também a relação entre múltiplos eventos e aumento da sintomatologia de PSPT. Tais resultados corroboram o facto de as características dos diferentes eventos terem papel importante no impacto causado.Traumatic events, are often seen as violent and unexpected, and may, by their impact, leave deep sequels leading to the development of psychological disorders and interfere with the quality of life of victims. It is clear the existence of differences between traumatic events, on their duration, intensity, man-made or natural disasters, so it becomes of central importance to focus and to know, besides the individual pathological effects of the traumatic experiences, conventional vision of psychotraumatology, the different impacts caused by different events. It is a pioneer exploratory study in which the analysis of the results allows a larger understanding making possible to perceive the impact of the traumatic events under analysis. In addition to the characterization of the different critical events, the objectives of the study were: (1) To characterize the exposure to critical incidents and the prevalence of Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) and associated comorbidity; (2) Investigate the relationship between exposure to traumatic events and associated symptomatology; (3) Identify the predictors of PTSD, distress and psychological well-being; (4) Investigate the existence of possible different impacts on post-traumatic symptomatology, depending on the type of event. The study involved 301 people from different geographical locations of the country, mainland and islands, divided into 5 distinct groups, Victims of, Road traffic accidents, Natural disasters, Domestic violence, Cancer and a Control group. The participants were of both sexes, 63.1% (N = 190) female and 36.9% (N = 111) males, aged between 18 and 75 years, with a mean 36.70 (SD = 13.11). As data collection instruments, in addition to the characterization variables, was used, the Portuguese adaptation of the Beck Depression Inventory (Beck et al., 1961), the Impact of Event Scale-Revised (Weiss & Marmar, 1997), the Brief Symptom Inventory – BSI (Derogatis, 1982), the Life Events Checklist – LAV (Blake et al., 1995), the Inventory of Posttraumatic Growth (Tedeschi & L. Calhoun, 1996), the Social Support Satisfaction Scale (Ribeiro, 1999), and the World Health Organization Quality of Life Short-Course Quality of Life Assessment Instrument (World Health Organization Quality of Life Group, 1994). The innovative results of this study showed differences between the different traumatic events and the impact caused by each one, namely with regard to Depressive Symptoms, Post-Traumatic Stress Disorder, Social Support and Quality of Life, it was not confirmed a higher impact in psychological trauma in the events caused by the man vs. natural disasters, as well as the relation between multiple events and increase of the PTSD symptomatology was not verified, corroborating the fact that the characteristics of the different events have an important role in the impact caused.Trauma, Evento Traumático, Acidente Rodoviário, Neoplasia, Desastre Natural, Violência Doméstica

Crises social sensing: longitudinal monitoring of social perceptions of systemic risk during public health crisis

Monitoring how different people – as ‘social sensors’ – evaluate and respond to crisis such as pandemics, allows tailoring crisis communication to the social perceptions of the situation, at different moments. To gather such evidence, we proposed a index of social perceptions of systemic risk (SPSR), as an indicator of a situational threat compromising risks to physical health, psychological health, the economy, social relations, health system, and others. This indicator was the core of a social sensing approach applied to crisis situations, implemented during the COVID-19 pandemic through a content analysis of more than 130.000 public com-ments from Facebook™ users, in COVID-19 related publications. This content coding allowed creating a SPSR index monitored during a one-year descriptive longitudinal analysis. This index correlated with co-occurring events within the social system, namely epidemiological indicators across measurement cycles (e.g. new deaths; cumulative num-ber of infection cases; Intensive Care Unit hospitalizations) and tended to reflect the epidemiological situation severity (e.g. with the highest level registered during the worst pandemic wave). However, discrepancies also occurred, with high SPSR registered in a low severity situation, i.e. low number of hospitalizations and deaths (e.g. school year beginning), or low SPSR in a high severity situation (e.g. 2nd pandemic wave during Christmas), showing other factors beyond the epidemiological situation contributing to the social perceptions. After each ‘crisis period’ with SPSR peaking, there was a ‘restoration period’, consistently decreasing towards average levels of the previous measurement cycle. This can either indicate social resilience (recovery and resources potentiation) or risk attenuation after a high-severity period. This study serves as preliminary proof of concept of a crises social sensing approach, enabling monitoring of social system dynamics for various crisis types, such as health crisis or the climate crisis.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

2º relatório - vacinação para a COVID-19: intenção e seus preditores. Estudo na população portuguesa, em diferentes etapas do ciclo de vida

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HLS19-NAV-Validation of a New Instrument Measuring Navigational Health Literacy in Eight European Countries

To manoeuvre a complex and fragmented health care system, people need sufficient navigational health literacy (NAV-HL). The objective of this study was to validate the HLS19-NAV measurement scale applied in the European Health Literacy Population Survey 2019-2021 (HLS19). From December 2019 to January 2021, data on NAV-HL was collected in eight European countries. The HLS19-NAV was translated into seven languages and successfully applied in and validated for eight countries, where language and survey method differed. The psychometric properties of the scale were assessed using confirmatory factor analysis (CFA) and Rasch modelling. The tested CFA models sufficiently well described the observed correlation structures. In most countries, the NAV-HL data displayed acceptable fit to the unidimensional Rasch partial credit model (PCM). For some countries, some items showed poor data-model fit when tested against the PCM, and some items displayed differential item functioning for selected person factors. The HLS19-NAV demonstrated high internal consistency. To ensure content validity, the HLS19-NAV was developed based on a conceptual framework. As an estimate of discriminant validity, the Pearson correlations between the NAV-HL and general health literacy (GEN-HL) scales were computed. Concurrent predictive validity was estimated by testing whether the HLS19-NAV, like general HL measures, follows a social gradient and whether it forms a predictor of general health status as a health-related outcome of general HL. In some countries, adjustments at the item level may be beneficial. Keywords: HLS19 survey; Rasch modelling; confirmatory factor analysis; health care system; health information; health literacy; instrument; navigation; questionnaire; validation.publishedVersio

Literacia em saúde e comunicação na promoção da adesão à vacinação contra a COVID-19

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Navigational health literacy

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Policy implementation and priorities to create healthy food environments using the Healthy Food Environment Policy Index (Food-EPI): A pooled level analysis across eleven European countries

Background: Food environments have been recognised as highly influential on population diets. Government policies have great potential to create healthy food environments to promote healthy diets. This study aimed to evaluate food environment policy implementation in European countries and identify priority actions for governments to create healthy food environments. Methods: The Healthy Food Environment Policy Index (Food-EPI) was used to evaluate the level of food environment policy and infrastructure support implementation in Estonia, Finland, Germany, Ireland, Italy, the Netherlands, Norway, Poland, Portugal, Slovenia, and Spain in 2019–2021. Evidence of implementation of food environment policies was compiled in each country and validated by government officials. National experts evaluated the implementation of policies and identified priority recommendations. Findings: Finland had the highest proportion (32%, n = 7/22) of policies shaping food environments with a “high” level of implementation. Slovenia and Poland had the highest proportion of policies rated at very low implementation (42%, n = 10/24 and 36%, n = 9/25 respectively). Policies regarding food provision, promotion, retail, funding, monitoring, and health in all policies were identified as the most important gaps across the European countries. Experts recommended immediate action on setting standards for nutrients of concern in processed foods, improvement of school food environments, fruit and vegetable subsidies, unhealthy food and beverage taxation, and restrictions on unhealthy food marketing to children. Interpretation: Immediate implementation of policies and infrastructure support that prioritize action towards healthy food environments is urgently required to tackle the burden of obesity and diet-related non-communicable diseases in Europe. Funding: This project has received funding from the European Union's Horizon 2020 research and innovation programme under grant agreement No 774548 and from the Joint Programming Initiative “A Healthy Diet for a Healthy Life”

Health literacy and COVID-19 in Portugal

O desafio que agora se apresenta mostra de forma clara a importância de se considerar na definição de literacia em saúde, para além do “conhecimento, a motivação e as competências das pessoas para aceder, compreender, avaliar e aplicar informação em saúde”, a importância de criar contextos de oportunidade e ativar as pessoas, comunidades e a população a adotar comportamentos de prevenção da doença e proteção e promoção da saúde. É conhecido o impacto da intervenção da Literacia em Saúde no âmbito da melhoria dos indicadores relativos às doenças crónicas não transmissíveis, o que indica que a transversalidade das intervenções e a antecipação dos períodos críticos surgem como condições centrais na capacitação das pessoas para a gestão e controlo da sua saúde, informação-chave para a adequação de intervenções noutros contextos como a intervenção em doenças transmissíveis. Face a uma situação de pandemia como a que atualmente se vive, o papel da Literacia em Saúde na prevenção da doença e na proteção e promoção da saúde, alinhado de forma estreita com comunicação de risco e comunicação de crise e o estudo dos behavioural insights, surge como sendo a abordagem mais eficaz, tendo como melhor resposta o comportamento adequado das populações.info:eu-repo/semantics/publishedVersio