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    Enfoque clínico y quirúrgico del cáncer de seno maxilar en el Servicio de Cirugía de Cabeza y Cuello del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen desde 1996 hasta 2006

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    El documento digital no refiere asesorEl cáncer de los senos paranasales constituyen aproximadamente el 3% de todas las neoplasias malignas en cabeza y cuello. El presente estudio busca determinar con la ayuda del cuadro clínico y de los métodos diagnósticos la localización anatómica del cáncer del seno maxilar en los pacientes del Servicio de Cirugía de Cabeza Cuello y Maxilofacial del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Asimismo, busca establecer el tratamiento adecuado de los pacientes con cáncer de seno maxilar de acuerdo al estadío clínico. La población de estudio estuvo conformada por todos los pacientes con diagnóstico anatomo-patológico de carcinoma de seno maxilar, los cuales fueron en total 94 pacientes. El estudio fue de tipo no experimental, descriptivo, de correlación, longitudinal y retrospectivo. Como resultado de la evaluación se obtuvo que la edad promedio es de 58,2 años, la mayoría de la población es de sexo masculino (53.19 %) y procede de la costa (56,38 %). Con respecto a la localización del carcinoma, la mayoría ocupaba la infraestructura (63,84 %), el tipo histopatológico predominante fue el carcinoma epidermoide (91,49 %), siendo el tipo moderadamente diferenciado el más común (50 %), la mayoría presentaron síntomas por más de 5 meses (57,44 %) y el síntoma predominante el dolor (100 %). Asimismo sólo el 6,39 % presentaron adenopatías cervicales metastásicas (grupos I-II), la mayor parte de la población al momento de la evaluación se encontraba en estadíos clínicos avanzados III y IV (82,98 %), siendo el tratamiento en todos estos casos el quirúrgico, además de radioterapia con cobalto 60 o acelerador lineal, locoregional y a nivel cervical (dependiendo del caso),el tratamiento quimioterápico fue administrado al 74,36 % de pacientes

    Rendimiento, calidad de fruta y distribución de radiación en arándano (Vaccinium corymbosum L. cv Brigitta y O’Neal) en dos localidades de la región del Maule (Cauquenes y Romeral)

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    42 p.Los arándanos presentan muchas diferencias a nivel de huertos y zonas productivas. Es por esto que se llevó a cabo el presente ensayo en 2 huertos comerciales de la región del Maule (Chile): Cauquenes (35°57´53.77´´ S; 72°21´53.22´´ O) y Romeral (34°57' S; 71°7' O) para conocer factores que inciden en el rendimiento y calidad de la fruta. Se estudiaron dos variedades: O´Neal y Brigitta, seleccionando 16 plantas por localidad y tamaño, de las cuales ocho eran plantas altas (> 1,6 m) y ocho bajas (< 1,6 m). El diseño experimental fue completamente al azar con arreglo factorial de tres factores: localidad, variedad y altura de planta. Las variables estudiadas fueron rendimiento y sus componentes (kg/planta, peso de fruto y número de frutos), crecimiento vegetativo (volumen y distribución de la radiación), y calidad de fruta (firmeza, diámetro y sólidos solubles). Las cosechas se realizaron durante la mañana, a intervalos de 5 a 7 días. Se midió: rendimiento y calidad de fruta, radiación PAR a 30, 60 y 90 cm desde el ápice hacia la base de la planta. Además, se calculó el volumen de planta. El estudio arrojó una alta correlación entre el número de frutos y el rendimiento. Lo anterior se manifestó en ambas localidades y variedades; en el caso de la variedad O´Neal, la correlación obtenida fue de 0,99 en Cauquenes y 0,87 en Romeral. Mientras que para Brigitta los valores de r fueron de 0,87 para la primera localidad y de 0,93 para la segunda. Por otra parte el estudio no mostró correlaciones significativas entre el rendimiento y peso de los frutos. Los mayores rendimientos (kg/planta) se obtuvieron para la zona de Romeral (4,4), así como en la variedad Brigitta (4,0), y en plantas altas (4,1). Para los tres factores, la radiación fue descendiendo a medida que la luz penetraba la copa. Se registraron valores <30% de pleno sol a 60 cm del ápice en Romeral y cv. O´Neal. Al correlacionar volumen y número de frutos, se obtuvieron valores de r elevados en plantas bajas con 0,91 para cv. Brigitta en Cauquenes y 0,88 para cv. O´Neal en Romeral. La mayor concentración de sólidos solubles (º Brix) fue registrada en la zona de Cauquenes (14,16), en la variedad O´Neal (14,20) y en plantas altas (14,18). Finalmente se concluyó que el rendimiento está fuertemente influenciado por número de frutos. Palabras clave: Rendimiento, peso de frutos, número de frutos, volumen de planta, radiación, sólidos solubles, O´Neal, Brigitta./ABSTRACT: Blueberries have many differences in terms of orchards and productive areas. This experiment was done to learn on sources of variability in yield and fruit quality. The trial was conducted in two commercial orchards, one located in Cauquenes (35 ° 57'53.77'' S; 72 ° 21'53.22'' O) and the other in Romeral (34 ° 57 'S; 71 ° 7' O), both in the Maule Region (Chile). Two varieties were studied: O'Neal and Brigitta. In each location16 plants were selected of which eight plants were tall (>1.6) and eight were short (<1.6 m). The experimental design used was completely randomized with a factorial arrangement (factors were location, variety and plant height). The variables studied were yield and its components (kg / plant, fruit weight and fruit number), vegetative growth (plant volume and distribution of radiation), and fruit quality (firmness, soluble solids and diameter). Harvests were done during the morning, at 5-7 intervals. Fruit were then brought to the laboratory and the following measurements were done: fruit weight, firmness and soluble solids. PAR radiation was measured at 30, 60 and 90 cm from the apex on two dates for each plant, also canopy volume was calculated. The study found a high correlation between yield and fruit number in both varieties (In O'Neal we had 0.99 for Cauquenes and 0.87 for Romeral; for Brigitta we had 0.87 for Cauquenes and 0.93 for Romeral), but not significant between yield and fruit weight. The highest yields (kg/plant) were obtained in Brigitta (4.0), Romeral (4.4) and taller plants (4.1). Radiation availability decreased as measurements were closer to plant base, values <30% full sun were reported at 60 cm from the apex in Romeral and cv. O'Neal. The correlation between volume and fruit number was highest for short plants of cv. Brigitta in Cauquenes (0.91) and short plants of cv. O'Neal in Romeral (0.88). The highest concentrations of soluble solids were found in Cauquenes (14.16), O'Neal (14.2) and tall plants (14.18). Finally it was concluded that yield is strongly influenced by fruit number. Keys words:Yield, fruit weight; fruit number; canopy volume; radiation; soluble solids; O´Neal; Brigitta

    Gestión de la seguridad en las operaciones de perforación y voladura en minería subterránea: una revisión sistemática entre 2010-2019

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    El actual escrito se tuvo como objetivo colectivo el ejecutar una revisión sistemática en cuanto a una buena implementación de un Sistema de Gestión de Seguridad, en las operaciones de perforación y voladura en minería subterránea: una revisión sistemática en los periodos de 2010-2019. En primer lugar, se realizó un estudio de investigación, seleccionando todos los artículos que iban a ser de aumento precio en nuestra indagación, categorizándolos según su contribución que tendrá en nuestra investigación y su año de divulgación, asimismo se tuvo en cuenta la categoría de relación en cuanto a la contribución que nos brindan conforme a nuestro objetivo. Se diseñó tablas de contenidos en que se reflejaban las búsquedas y las fuentes precisas en las que provenían, haciendo de este modo que todo sea de manera más y más entendible en cuanto a los resultados. En la revisión sistemática podemos culminar con una categorización de los sistemas de gestión de seguridad tales como la dirección, la gestión técnica y recursos humanos, que al ser agrupados en una empresa minera se puede implementar de tal modo que ayudara en su estructura organizacional y cultura de seguridad beneficiando a todos los involucrados de las actividades que se realicen

    Aproximaciones críticas a los estudios visuales en América Latina

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    Este libro es el resultado del trabajo de localización, selección, fichaje, análisis textual y redacción de un primer acercamiento a una descripción de cómo se encuentran los estudios visuales en América Latina en tanto campo de problemas, más que objetos teóricos bien definidos, tratando de identificar los diversos acercamientos a la imagen, a la mirada y ampliamente a la visualidad, intentando en esta primera etapa de la investigación presentar un perfil de la multiplicidad de abordajes de las diferentes culturas visuales que circulan en el sub-continente.Aproximaciones críticas a los estudios visuales en América Latina es el primer resultado de la Investigación “Principales orientaciones teóricas de los Estudios visuales en América Latina”, financiado por la Universidad Autónoma del Estado de México, clave 4312/2017/CI, donde se exponen cuatro perspectivas que abordan diversas aproximaciones a este campo de problemas transdisciplinarios. Es un trabajo colectivo que busca identificar aquellas formas de hacer en la visualidad contemporánea de nuestro sub-continente. En tal sentido, lo que más interesa en este primer volumen es abrir el espectro a distintas elaboraciones teóricas, pero también creaciones artísticas, privilegiando el análisis de las lógicas internas a cada mirada y resaltando aquellas autorías que ofrecen mayor polémica y reflexión. No dudamos en esperar que sea el lector crítico quien finalmente otorgue relevancia a esta intención.Secretaría de Educación Pública-Subsecretaría de Educación Superior-Dirección General de Educación Superior Universitaria. Número del convenio con la SEP: 2018-15-001-01

    La liquidez y su influencia en la empresa Servicentro Pasamayo S.A.C. Puente Piedra 2017

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    RESUMEN El presente trabajo de investigación de método descriptivo y de diseño no experimental, lleva por título: La liquidez y su influencia en la empresa Servicentro Pasamayo S.A.C. del distrito de Puente Piedra, 2017. Sabiendo que la liquidez es fundamental en toda empresa para poder asumir sus gastos en el corto plazo, es por ello que el objetivo de este trabajo es determinar la influencia que ejerce la liquidez en la empresa y cómo repercute en la toma de decisiones. Mediante esta investigación buscamos encontrar mecanismos para dar solución a la falta de liquidez que presenta la empresa por no haber tenido una buena política de cobranza, el cual ha originado que muchas veces no se pueda cumplir con los pagos a personal y proveedores. Lo que deseamos además es que la empresa no vaya a tomar medidas radicales por la falta de liquidez, sino por el contrario buscar las fuentes de financiamiento que permitan mitigar de acuerdos a las necesidades. Trabajaremos además con una encuesta aplicada al personal para ver cuál fue el origen y también ver el modo de aumentar la liquidez.ABSTRACT The present research work of descriptive method and non-experimental design, is entitled: Liquidity and its influence on the company Servicentro Pasamayo S.A.C. Puente Piedra district, 2017. Knowing that liquidity is fundamental in any company to be able to assume its expenses in the short term, that is why the objective of this work is to determine the influence exerted by the liquidity in the company and how it affects in making decisions. Through this research we seek to find mechanisms to solve the lack of liquidity that the company presents for not having had a good collection policy, which has caused many times can not meet the payments to staff and suppliers. What we also want is that the company is not going to take radical measures due to the lack of liquidity, but rather to look for sources of financing that can mitigate agreements to the needs. We will also work with a survey applied to the staff to see what the origin was and also see how to increase liquidity

    Tumor de glándula lacrimal bilateral como manifestación de desorden linfoproliferativo post-trasplante renal. Reporte de un caso

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    Posttransplant lymphoproliferative disorder (PTLD) is an uncommon complications of solid organs and allogeneic bone marrow transplants associated with the use of immunosuppressive agents. The presentation in the lacrimal gland is rare. We report the case of a 27 year old female patient undergoing renal transplantation receiving immunosuppressive treatment (tacrolimus, mycophenolate mofetil and everolimus); she presents a supero-external angle tumor of the left orbit, in relation to the lacrimal gland according to the orbit tomography. Surgical resection of the tumor was performed, the pathology report was: plasmocytic hyperplasia. Later it presents tumor in both orbits, it is indicated rituximab, with total remission of the tumor that is confirmed with tomography study of orbits.El desorden linfoproliferativo post-trasplante (DLPT) es una complicación poco común de los trasplantes de órganos sólidos y alogénicos de médula ósea, asociadas al empleo de inmunosupresores. La presentación en la glándula lacrimal es rara. Reportamos el caso de una paciente mujer de 27 años sometida a trasplante renal que recibió tratamiento inmunosupresor (tacrolimus, micofenolato de mofetilo y everolimus); presentó un tumor en ángulo supero-externo de la órbita izquierda, en relación con la glándula lacrimal de acuerdo a la tomografía de órbita. Se realizó resección quirúrgica del tumor. El informe de anatomía patológica fue de hiperplasia plasmocítica. Posteriormente presentó tumor en ambas órbitas. Se indicó rituximab, con remisión total del tumor que se confirma con estudio de tomografía de órbitas

    A Case of Bicuspid Aorta with Stanford Type a Aortic Dissection

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    Bicuspid aortic valve disease (BAV) is a congenital disease that frequently produces complications during adulthood, and is considered not only a problem of valvulogenesis, but also a more complex genetic alteration that involves the development of the heart and the aorta, which entails a high morbidity and mortality in these patients. In 50% of adults with this pathology, non-valvular anomalies are observed, with dilation of the ascending aorta being the most common. Genes such as NOTCH1, UFDL1, ACTA2, eNOS, among others, have been identified as responsible for the appearance of aneurysms, which increases the risk in these patients of complications such as aortic dissection and its subsequent rupture. Painless aortic dissection may be seen in less than 5% of patients and may have an atypical clinical presentation. A case and review of the literature is presented in which we can observe the great complexity of this pathology, in the case of a patient with BAV, annulo-ectatic dilation of the aortic root and ascending aorta who developed heart failure, syncope and presented as a complication Stanford type A aortic dissection, requiring highly specialized surgical treatment

    Tumores de colisión en tiroides: carcinoma papilar y metástasis de carcinoma renal a células claras

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    Collision tumors are rare neoplasms, they require combination therapy for the treatment of each tumor&nbsp;independently. We describe the case of a 55 year old patient diagnosed with clear cell renal cell carcinoma;&nbsp;whole body computed tomography reported pulmonary and hepatic nodules suggestive of metastatic disease.&nbsp;Oncology indicated sunitib therapy. Eleven months later, evaluation with computed tomography reported&nbsp;multiple thyroid nodules. Total thyroidectomy was performed, with anatomo-pathological report: papillary&nbsp;thyroid carcinoma and metastases of clear cell renal cell carcinoma. He received ablation with 80 mCi of&nbsp;radioactive iodine (I-131); then thyroid hormone suppressive therapy with levothyroxine.Los tumores de colisión son neoplasias poco comunes, requieren terapias combinadas tratando&nbsp;independientemente cada tumor. La presentación en la glándula tiroides es rara. Reportamos el caso de un&nbsp;paciente de 55 años con diagnóstico de carcinoma renal a células claras; la tomografía corporal reportó&nbsp;nódulos pulmonares y hepáticos sugestivos de metástasis. Oncología indicó tratamiento con sunitinib.&nbsp;Once meses después, la tomografía de control reportó múltiples nódulos tiroideos. Se realizó tiroidectomía&nbsp;total, con informe anatomopatológico: carcinoma papilar de tiroides y metástasis de carcinoma renal a células&nbsp;claras. Recibió ablación con 80 mCi de iodo 131; luego hormonosupresión con levotiroxina

    Appendicitis in Children: Fundamentals and Particularities

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    Acute appendicitis in children under 5 years of age is a diagnostic challenge, its delay is usually dramatic and leaves serious sequelae. It is one of the main causes of surgical intervention, it is common for other diseases to be associated with it and to simulate it. Acute appendicitis is of obstructive etiology and its pathophysiology, the bacteriology involved and the evolution of the disease progresses through its phases, from the simple to the complex, is addressed in each case. The typical abdominal pain of appendicitis, in addition to vomiting and fever at a young age, is most often accompanied by an atypical clinical picture such as diarrhea. Integrating the clinical signs at this age requires the full capacity and good sense of the pediatric surgeon. For a correct and timely diagnosis, unfortunately many pediatric patients present in complicated stages of the disease, which implies decision-making regarding the type of surgical intervention and subsequent treatments

    Genetic and Phenotypic Characterization of the Etiological Agent of Canine Orchiepididymitis Smooth Brucella sp. BCCN84.3

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    Members of the genus Brucella cluster in two phylogenetic groups: classical and non-classical species. The former group is composed of Brucella species that cause disease in mammals, including humans. A Brucella species, labeled as Brucella sp. BCCN84.3, was isolated from the testes of a Saint Bernard dog suffering orchiepididymitis, in Costa Rica. Following standard microbiological methods, the bacterium was first defined as "Brucella melitensis biovar 2." Further molecular typing, identified the strain as an atypical "Brucella suis." Distinctive Brucella sp. BCCN84.3 markers, absent in other Brucella species and strains, were revealed by fatty acid methyl ester analysis, high resolution melting PCR and omp25 and omp2a/omp2b gene diversity. Analysis of multiple loci variable number of tandem repeats and whole genome sequencing demonstrated that this isolate was different from the currently described Brucella species. The smooth Brucella sp. BCCN84.3 clusters together with the classical Brucella Glade and displays all the genes required for virulence. Brucella sp. BCCN84.3 is a species nova taxonomical entity displaying pathogenicity; therefore, relevant for differential diagnoses in the context of brucellosis. Considering the debate on the Brucella species concept, there is a need to describe the extant taxonomical entities of these pathogens in order to understand the dispersion and evolution
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