Angiogenic effects of cryosurgery with liquid nitrogen on the normal skin of rats, through morphometric study

BACKGROUND: Cryosurgery is an efficient therapeutic technique used to treat benign and malignant cutaneous diseases. The primary active mechanism of cryosurgery is related to vascular effects on treated tissue. After a cryosurgical procedure, exuberant granulation tissue is formed at the injection site, probably as a result of angiogenic stimulation of the cryogen and inflammatory response, particularly in endothelial cells. OBJECTIVE: To evaluate the angiogenic effects of freezing, as part of the phenomenon of healing rat skin subjected to previous injury. METHODS: Two incisions were made in each of the twenty rats, which were divided randomly into two groups of ten. After 3 days, cryosurgery with liquid nitrogen was performed in one of incisions. The rats' samples were then collected, cut and stained to conduct histopathological examination, to assess the local angiogenesis in differing moments and situations. RESULTS: It was possible to demonstrate that cryosurgery, in spite of promoting cell death and accentuated local inflammation soon after its application, induces quicker cell proliferation in the affected tissue and maintenance of this rate in a second phase, than in tissue healing without this procedure. CONCLUSIONS: These findings, together with the knowledge that there is a direct relationship between mononuclear cells and neovascularization (the development of a rich system of new vessels in injury caused by cold), suggest that cryosurgery possesses angiogenic stimulus, even though complete healing takes longer to occur. The significance level for statistical tests was 5% (p<0,05).41041

Implante de fragmentos de lóbulos de gordura autóloga na esclerodermia localizada e lipoatrofia idiopática, relato de cinco pacientes

A large number of diseases may cause Atrophic skin disorders are caused by a large number of diseases, some of them idiopathic and others inflammatory, in which there is loss of volume of body segments. Localized scleroderma is a rare inflammatory dermatosis, manifested by atrophic skin and subcutaneous tissue alterations. Lipoatrophy may be genetically inherited or acquired as a result of panniculitis, HIV infections or aging. Many treatments have been proposed. Results vary in the acute inflammatory phase and are scarce when sclerosis and atrophy have already been established. This article describes four cases of localized facial scleroderma and one of facial idiopathic lipoatrophy treated with implantation of autologous fat globules extracted from the infragluteal groove, without utilization of cannula aspiration, with lasting results.Os distúrbios atróficos da pele abrangem inúmeras doenças, algumas idiopáticas e outras, inflamatórias, em que há perda do volume de segmentos do corpo. A esclerodermia localizada é uma dermatose inflamatória, rara, que pode manifestar-se com alterações atróficas da pele e tecido subcutâneo. A lipoatrofia pode ser herdada geneticamente ou adquirida relacionada a paniculites, infeccção pelo HIV, ou envelhecimento. Muitos tratamentos são propostos. Os resultados são variáveis na fase inflamatória aguda e apresentam pouca resposta quando a esclerose e atrofia já estão instaladas. Descreve-se o tratamento de quatro casos de esclerodermia localizada e um de lipoatrofia idiopática, na face, tratados com enxerto de fragmentos de lóbulos de gordura autóloga extraídos sem a utilização da cânula aspirativa, com resultados duradouros.12012

„LOVEN ER KUN FOR DE SMÅ FOLK“: Sandhedskommissioner og fremstillinger af (u)retfærdighed i nationsop bygningsprocessen i Østtimor

This article is based on fi eldwork conducted in Timor Leste in 2004-5 and an ongoing fi eldwork commenced in early 2007. It is inspired by the frequent references to justice – and particularly to injustice – in political debates, public protests and media reports during both fi eldworks. The article examines how approaches to justice represented by the two truth commissions, CAVR and CTF, relate to alternative notions of justice in the nation-building process. The study should further show how the early nationalist movement created an idea of “The People” as united by a sense of shared suffering, and their enjoined fi ght against injustices. This notion of a people bonded through an experience of injustice created big expectations that independence would deliver better times. The same can be said for the time of the “post-confl ict”; the context in which most truth commissions operate. The “post-confl ict” period proved to be problematic with its inherent promises of a break with a diffi cult past. The article sees truth commissions as institutionalised attempts to realise this desire towards a break with a violent past in favour of a brighter future. However, in Timor Leste, the present does not yet live up to expectations created towards justice and social change, and the article further examines how, as a result, new understandings of justice come into being after independence. &nbsp

Larva migrans: relato de caso e revisão

É apresentado um caso de infestação maciça por Ancylostoma sp. em paciente que recebeu terapia sistêmica com corticosteroide. O que chama a atenção neste caso é a exuberância e a raridade da manifestação clínica. Com base na literatura pertinente, discutimos os mecanismos da infecção parasitária, a história natural da doença e seu tratamento.A case of massive Ancylostoma sp. larval infestation is presented in a patient who had received systemic corticosteroid therapy. What attracts attention in this case is the exuberance and rarity of clinical manifestation. Based on the pertinent literature, we discuss the mechanisms of parasital infection, the natural history of the disease and its treatment

Use of autologous fibrin glue in dermatologic surgery: application of skin graft and second intention healing

OBJECTIVE: To evaluate the efficiency of biological sealant, an autologous fibrin glue, in dermatological surgery. DESIGN: Randomized clinical trial. SETTING: The Dermatology Service of Hospital das Clínicas, Universidade de Campinas (UNICAMP), referral center. PATIENTS: 14 patients with malign epithelial cutaneoos tumors participated in the evaluation, each having two tumors, generally facial and symmetrical, in order to perform a comparative evaluation on the same individual. PROCEDURES: The glue was prepared beforehand with a sample of autologous blood. Surgical extirpation of the tumor was followed by grafts or second intention healing. OUTCOMES: The efficiency of the sealant was then evaluated in relation to hemostasis, adhesion, surgical time and evolution of the granulation tissue, clinically and histologically. RESULTS: Immediate hemostasis and graft adhesion, with a significant reduction of surgical time, and in the open wounds there was immediate hemostasis and a clinical increase in granulation tissue, but with no histological differences among the groups on the 7th day. CONCLUSION: It is an adjuvant resource in skin cancer surgery.OBJETIVO: Avaliar a eficácia de um selante biológico, a cola de fibrina autóloga, na cirurgia dermatológica. TIPO DE ESTUDO: Estudo prospectivo, randomizado. PARTICIPANTES: 14 doentes com dois tumores cutâneos epiteliais malignos, principalmente faciais e simétricos, para avaliação comparativa no mesmo indivíduo. LOCAL: Serviço de Dermatologia do Hospital de Clínicas da UNICAMP. PROCEDIMENTOS: A cola foi preparada, previamente, com amostra de 50 ml de sangue autólogo. Após a exérese do tumor, seguiu-se a colocação de enxertos ou cicatrização por segunda intensão. VARIÁVEIS: Hemostasia, adesão, tempo cirúrgico e evolução do tecido de granulação, clínica e histologicamente. RESULTADOS: Os resultados com a cola mostraram hemostasia e adesão imediata dos enxertos, com redução significativa do tempo cirúrgico e nas feridas abertas houve hemostasia imediata e maior tecido de granulação clinicamente mas sem diferenças histológicas, no 7º dia, entre os grupos. CONCLUSÃO: Concluiu-se que é recurso adjuvante na cirurgia do câncer de pele.1747175

Diagnosis of Bartonella spp. infection: study of a bacillary angiomatosis case

Several dermatoses are considered idiopathic diseases. Many times lesions such as erythema nodosum or erythema multiformis, for example, cannot have their etiology defined. Human infection caused by Bartonella spp. may determine several clinical syndromic expressions. Starting with a clinically, histologically and ultrastructurally documented bacillary angiomatosis case, a review of medical literature was undertaken to evaluate the available diagnostic criteria regarding infection caused by these agents. Histological evaluations were concluded to be, practically speaking, an important and useful diagnostic method, especially when serology is not available.Várias dermatoses são consideradas idiopáticas. Muitas vezes, afecções como eritema nodoso ou eritema multiforme, por exemplo, não podem ter sua etiologia definida. A infecção humana por Bartonella spp. pode determinar várias expressões clínicas sindrômicas. A partir de um caso de angiomatose bacilar com documentação clínica, histológica e ultra-estrutural, foi feita a revisão da literatura médica para avaliar os critérios diagnósticos disponíveis para a infecção por esses agentes. Conclui-se que a avaliação histológica é, na prática, um importante e útil método diagnóstico, especialmente quando a sorologia não estiver disponível.34935

PERCEPÇÃO DOS FATORES QUE INFLUENCIAM OS HÁBITOS ALIMENTARES E PROMOÇÃO DE SAÚDE BUCAL

O apetite, quantidade e tipo de alimentos ingeridos pelos humanos são influenciados por fatores internos e externos. Os fatores internos incluem fatores fisiológicos como a liberação de hormônios, estresse e padrão genético e os externos incluem fatores ambientais e socias (TORRES et al., 2007).  Em geral, sobre situações de estresse os indivíduos aumentam a ingestão de alimentos, principalmente carboidratos que aumento o risco a doenças como obesidade e cárie dental (YUN; DOUX, 2007). Realizar as refeições escutando música ou assistindo TV (fatores ambientais) podem contribuir para aumentar a ingestão de alimentos e comprometendo a percepção de saciedade do organismo (STROEBELE; CASTRO, 2006). Este projeto visa ensinar os pais e as crianças da Enfermaria da Cardiologia do Hospital Pequeno Príncipe a perceberem os fatores que influenciam nos seus hábitos alimentares, capacitando-os a manter sua saúde bucal e geral. Inicialmente, os pais ou responsáveis e as crianças maiores de 7 anos respondem um questionário sobre comportamento alimentar. Em seguida, todos são convidados a participarem de uma reunião onde recebem orientações para reconhecer os seus comportamentos de risco e os sinais de desequilíbrio do organismo, para que possam tornar-se independentes e responsáveis pela manutenção de sua saúde.  A avaliação dos questionários mostrou que a maioria dos indivíduos apresenta comportamentos de riscos, como: alta velocidade de ingestão de alimentos e realizam as suas refeições assistindo TV ou escutando música e conseqüentemente perdem a percepção da saciedade. Estes resultados justificam a necessidade de projetos como este que visam tornar o indivíduo consciente de seus hábitos alimentares

VARIAÇÃO GENÉTICA EM PROGÊNIES DE AROElRA (Myracrodruon urundeuva Fr. Ali.) SOB DIFERENTES CONDiÇÕES DE CULTIVO I - ASPECTOS SILVICUL TURAIS

A variabilidade genética de uma população natural de Myracrodruon urundeuva (aroeira), proveniente da Estação Ecológica do Instituto Florestal de Paulo de Faria - SP, foi avaliada para fins de conservação genética em diferentes sistemas de plantio. Para tanto, foram instalados dois testes de progênies de aroeira (consorciado com Guazuma ulmifolia e Anandenanthera falcata - EXP 1 e homogêneo - EXP 2), em março de 1997, em Selvíria - MS. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos casualizados, com 30 tratamentos (progênies) e 3 repetições, tanto no experimento consorciadocomo no homogêneo. Os caracteres silviculturais avaliados e suas herdabilidades em nível de média, aos 2 anos de idade, para os experimentos I e 2 foram, respectivamente: altura total - H (0,36 e 0,00), diâmetro médio da copa - DMC (0,42 e 0,18), forma do fuste - FF (0,50 e 0,00), número de ramificações em relação ao fuste principal - NR (0,16 e 0,44) e diâmetro do fuste com casca à altura de 30 em do solo - DF (0,33 e 0,00). Na análise conjunta, não houve diferença significativa entre experimentos (exceto para os caracteres de DMC, DF e NR) e na interaçao progênie x experimento. A população de aroeira utilizada apresentou variabilidade genética para a maioria dos caracteres estudados e a condição de cultivo consorciado foi a mais promissora para o plantio de aroeira

A APLICABILIDADE DO ICMS ECOLÓGICO NOS MUNICÍPIOS PARANAENSES

O ICMS Ecológico é um importante instrumento de Política Pública voltada ao Meio Ambiente, compensando financeiramente municípios paranaenses que possuem em seu território Áreas de Preservação Ambiental e/ou Mananciais de Abastecimento Público. O objetivo geral deste estudo consistiu em verificar a aplicabilidade dos recursos nos municípios beneficiados pela receita advinda do ICMS-e no Estado do Paraná. A metodologia se fundamenta na revisão bibliográfica e documental, e entrevistas com servidores públicos municipais e estaduais, das áreas fiscal e ambiental. Constatou-se através das pesquisas, baixo percentual de aplicação do ICMS-e em ações voltadas à preservação ambiental, mesmo em municípios altamente dependentes desta fonte de receitas para sua manutenção. Sugerem-se ações de educação ambiental e conscientização do poder público municipal com a inserção na LDO e na LOA de parcela significativa e suficiente dos recursos gerados pelo Meio Ambiente em programas e ações efetivas para a preservação e manutenção ambiental

Perfil epidemiológico da vacinação contra sarampo na população pediátrica em 2018 oferecida pelo SUS

Introdução: O Ministério da Saúde (MS) atualizou 10.274 casos confirmados de Sarampo no Brasil, apresentando surtos em Amazonas e Roraima. Assim, o país poderá perder em 2019, o certificado de erradicação da doença concedido pela Organização Mundial da Saúde. Dessa maneira, o MS lançou a Campanha de Vacinação contra Sarampo em 2018, tendo como alvo crianças com idade de um a quatro anos, realizadas em duas doses pela tríplice e tetraviral. Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico, de acordo com a idade, período e região geográfica, da vacinação contra sarampo oferecida pelo SUS durante o ano da Campanha Nacional de Vacinação contra Sarampo. Material e método: Foi realizado um estudo descritivo, na base de dados do Departamento de Informática do SUS (DATASUS) em 09 de junho de 2019, referente ao ano de 2018, para identificar e comparar a quantidade de vacinação, período e doses aplicadas em crianças de 1 a 4 anos em diferentes regiões do Brasil. Assim, foram selecionados dados referentes às doses aplicadas por região brasileira dos imunobiológicos tríplice e tetraviral, bem como pelas unidades federativas. Além disso, aplicaram-se filtros referentes à faixa etária e ao mês da administração das vacinas. Resultados: Em 2018 foram imunizados contra tríplice viral um total de 6.831.803 crianças, sendo mais prevalente na idade de um ano, sucedidos por dois e três anos respectivamente. Em relação à região, o Sudeste obteve o maior número de vacinas com 2.720.829 e logo depois vieram na devida ordem às regiões Nordeste, Sul, Norte e Centro Oeste. No mês de agosto, 3.044.725 de crianças foram vacinadas durante o início da campanha, sendo o mês com maior número de vacinados e sucedido pelos meses de julho e setembro. Quanto ao estado, 1.267.711 crianças em São Paulo foram as que mais receberam a tríplice viral, seguidas pelas unidades federativas de Minas Gerais e Paraná, respectivamente. Em contrapartida, a tetraviral, que contém a segunda dose contra o sarampo, garantiu somente a vacinação de 1.084.500. Assim, os beneficiados estão distribuídos predominantemente na região Sudeste com 1.084.500, sucedidos pelas regiões Sul, Norte, Centro-Oeste e Nordeste. São Paulo com 256.789 crianças vacinadas foi o estado com mais imunizados e depois Rio Grande do Sul e Paraná, que apareceram logo em sequência. Já em relação à idade, o primeiro ano de vida tem a maior proteção com 917.464 e logo depois às idades de dois e quatro anos. O mês de agosto também obteve mais vacinas com 176.816, sucedido por outubro e novembro. Conclusão: Diante desse contexto, é possível inferir que a campanha iniciada no mês de agosto atendeu o maior número de imunizados concebíveis durante o ano de 2018, sendo que a maioria deles possuía um ano de idade. Além disso, a região Sudeste e o estado de São Paulo conquistaram o maior número de vacinados, apesar de a região Norte ser a mais preocupante e ameaçada pelo sarampo. Ademais, apenas 15% dessas crianças receberam a segunda dose da vacina, não estando completamente imunizadas contra o vírus e ainda susceptíveis a doença. Portanto, conclui-se que as vacinações realizadas em 2018 contra o sarampo não foram tão efetivas e por isso, é necessário ainda à busca pelo reforço da segunda dose dessas crianças, além do enfoque e atenção devida da região Norte em relação à imunização contra o sarampo neste ano de 2019