A review on polycyclic aromatic hydrocarbons distribution in freshwater ecosystems and their toxicity to benthic fauna

Polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) are a group of organic compounds, found ubiquitously in all environmental compartments. PAHs are considered hazardous pollutants, being of concern to both the environmental and human health. In the aquatic environment, PAHs tend to accumulate in the sediment due to their high hydrophobicity, and thus sediments can be considered their ultimate sink. Concurrently, sediments comprise important habitats for benthic species. This raises concern over the toxic effects of PAHs to benthic communities. Despite PAHs have been the subject of several reviews, their toxicity to freshwater benthic species has not been comprehensively discussed. This review aimed to provide an overview on PAHs distribution in freshwater environments and on their toxicity to benthic fauna species. The distribution of PAHs between sediments and the overlying water column, given by the sediment-water partition coefficient, revealed that PAHs concentrations were 2 to 4 orders of magnitude higher in sediments than in water. The sediment-water partition coefficient was positively correlated to PAHs hydrophobicity. Toxicity of PAHs to benthic fauna was addressed through Species Sensitivity Distributions. The derived hazardous concentration for 5% of the species (HC5) decreased as follows: NAP (376 μg L-1) > PHE > PYR > FLT > ANT (0.854 μg L-1), varying by 3 orders of magnitude. The hazardous concentrations (HC5) to benthic species were inversely correlated to the hydrophobicity of the individual PAHs. These findings are pertinent for environmental risk assessment of these compounds. This review also identified future challenges regarding the environmental toxicity of PAHs to freshwater benthic communities, namely the need for updating the PAHs priority list and the importance of comprehensively and more realistically assess the toxicity of PAHs in combination with other stressors, both chemical and climate-related.publishe

Study of scattered radiation during fluoroscopy in hip surgery

Objetivo: Medir a intensidade da dose de radiação espalhada em diferentes posições simulando uma intervenção cirúrgica no quadril. Materiais e Métodos: Simulou-se uma intervenção cirúrgica no quadril com apoio da fluoroscopia para estudar a distribuição da radiação espalhada no bloco operatório. Para simular o paciente foi utilizado um simulador antropomórfico de corpo inteiro e para medir a radiação utilizou-se um detector específico para medir raios X. Realizaram-se incidências com um equipamento de raios X tipo arco em C móvel, em modo de escopia contínua, com a ampola a 0° (configuração 1) e a 90° (configuração 2). Os parâmetros operacionais utilizados (voltagem, corrente, tempo de exposição) foram determinados por meio de um estudo estatístico resultante da observação de cirurgias ortopédicas de quadril. Resultados: Em todas as medições observaram-se exposições mais elevadas na configuração 2. Nas medições em função da altura, observaram-se os valores máximos da taxa de dose de 1,167 (± 0,023) µSv/s e 2,278 (± 0,023) µSv/s nas configurações 1 e 2, respectivamente, correspondendo à altura do tórax dos profissionais. No estudo em torno do paciente os valores máximos registraramse na posição ocupada pelo médico cirurgião. Conclusão: Concluiu-se que a exposição à radiação dos profissionais é baixa, podendo ainda ser reduzida mediante o uso de equipamentos de proteção individualObjective: To measure the scattered radiation dose at different positions simulating hip surgery. Materials and Methods: We simulated fluoroscopy-assisted hip surgery in order to study the distribution of scattered radiation in the operating room. To simulate the patient, we used a anthropomorphic whole-body phantom, and we used an X-ray-specific detector to quantify the radiation. Radiographs were obtained with a mobile C-arm X-ray system in continuous scan mode, with the tube at 0° (configuration 1) or 90° (configuration 2). The operating parameters employed (voltage, current, and exposure time) were determined by a statistical analysis based on the observation of orthopedic surgical procedures involving the hip. Results: For all measurements, higher exposures were observed in configuration 2. In the measurements obtained as a function of height, the maximum dose rates observed were 1.167 (± 0.023) µSv/s and 2.278 (± 0.023) µSv/s in configurations 1 and 2, respectively, corresponding to the chest level of health care professionals within the operating room. Proximal to the patient, the maximum values were recorded in the position occupied by the surgeon. Conclusion: We can conclude that, in the scenario under study, health care professionals workers are exposed to low levels of radiation, and that those levels can be reduced through the use of personal protective equipmen

Global Spatial Risk Assessment of Sharks Under the Footprint of Fisheries

Effective ocean management and conservation of highly migratory species depends on resolving overlap between animal movements and distributions and fishing effort. Yet, this information is lacking at a global scale. Here we show, using a big-data approach combining satellite-tracked movements of pelagic sharks and global fishing fleets, that 24% of the mean monthly space used by sharks falls under the footprint of pelagic longline fisheries. Space use hotspots of commercially valuable sharks and of internationally protected species had the highest overlap with longlines (up to 76% and 64%, respectively) and were also associated with significant increases in fishing effort. We conclude that pelagic sharks have limited spatial refuge from current levels of high-seas fishing effort. Results demonstrate an urgent need for conservation and management measures at high-seas shark hotspots and highlight the potential of simultaneous satellite surveillance of megafauna and fishers as a tool for near-real time, dynamic management

Contributos para a gestão de uma unidade de tomografia computorizada num serviço hospitalar do Algarve

A presente dissertação visa contribuir para o aprofundamento do conhecimento da gestão de unidades de tomografia computorizada, através da decomposição, análise e quantificação temporal das tarefas realizadas numa unidade deste tipo. Foram aplicados conceitos da gestão de projetos como os métodos PERT e CPM, bem como a definição de caminhos críticos. Foram também analisadas as competências profissionais com a finalidade de intervir no sentido da sua melhoria nos pontos em que este estudo evidenciou fragilidade das mesmas. Foram analisadas também as dinâmicas formativas dos técnicos de radiologia (TR), através do estudo da sua evolução e desenvolvimento profissional ao longo dos anos, bem como o inerente desenvolvimento que lhes está associado Para a pesquisa realizada, em relação às opções metodológicas, privilegiámos um paradigma de estudo de caso e a aplicação de instrumentos de natureza quantitativa, sem excluir algumas abordagens qualitativas, para medir e avaliar os tempos gastos na realização das tarefas numa unidade de tomografia computorizada. Através destes procedimentos foi possível decompor o “exame” de tomografia computorizada, com a finalidade de sistematizar e adequar a programação desta tipologia de exames por período de trabalho, em função da equipa. Os resultados do estudo sugerem-nos um conjunto de caminhos críticos, razão pela qual sugerimos a necessidade de intervir na reorganização da programação dos exames de tomografia computorizada na unidade estudada, no sentido de melhorar a sua gestão, a acessibilidade e a qualidade dos serviços prestados, bem como a diminuição dos gastos em saúde. /ABSTRACT - The present dissertation seeks to contribute towards an increased understanding of the Management of Computerized Tomography Units via the decomposition, analysis and temporal quantification of the tasks carried out in a unit of this kind. Management project concepts such as PERT and CPM methods were applied as well as critical paths definitions. In addition, professional skills were analyzed with a view to making improvements in areas where weaknesses were detected. Focusing on the study of the prolonged evolution and professional development, the dynamics of training Radiology Technicians (RT) was also analyzed. For the present research we opted for a case study paradigm which applied simultaneously a qualitative and quantitative model to measure and assess the times spent in carrying out the decomposed tasks of the Computerized Tomography exam, with the purpose of systematizing and adapting the programming of these exams to the work period of the team. Our objective is to intervene in the programming of the exams, by improving the management, accessibility and the quality of the services provided, while lowering the cost of healthcare

Determinantes organizacionais na qualidade em tecnologias da saúde. O caso particular dos serviços de radiologia do sector público da Região de Saúde do Algarve

Na actualidade, as questões relacionadas com a qualidade ocupam um lugar central nos discursos científicos e políticos no domínio da saúde. Embora se trate de um facto cada vez mais “interiorizado” na acção dos profissionais de saúde, paradoxalmente, a ideia de governança clínica nas tecnologias da saúde e o uso das práticas baseadas na evidência pelos Técnicos de Radiologia, colocam uma óptica diferente quer no plano da regulação e autonomia profissional, quer no âmbito da normalização dos processos de qualidade e avaliação da prestação de serviços de radiologia hospitalares. Através do diagnóstico prospectivo foi possível efectuar a análise estrutural de duas unidades de Tomografia Computorizada públicas e compreender quais os futuros mais prováveis de ocorrer na dinâmica das práxis dos Técnicos de Radiologia, cujos resultados permitiram descodificar processos complexos de desconstrução e reconstrução social da actividade deste grupo profissional nas fronteiras do complexo sistema organizacional dos serviços de radiologia hospitalares estudados; ABSTRACT: At present, quality issues occupy a central place in scientific and political discourse on health. Although it is a fact that more and more "internalized" in health professionals actions, paradoxically, the idea of clinical governance in health technologies and the use of evidence-based practices by Radiographer, put a different perspective or in terms of regulation and professional autonomy, or in the field of standardization of quality procedures and assessment of radiology services in hospitals. Through a prospective diagnosis could be made a structural analysis of two public units of Computed Tomography and understand what future can more likely occur in the dynamics of Radiographer práxis, whose results led to decode complex processes of deconstruction and reconstruction of social activity of this group professional boundaries

Horizontes da Avaliação em Tecnologias da Saúde

UID/SOC/04647/2013Tomando como pano de fundo as recomendações da International Network of Agencies for Health Technology Assessment (INAHTA) e as propostas de trabalho do Danish Centre of Health Technology Assessment - National Board of Health, os autores colocam em ênfase que a avaliação em tecnologias da saúde (ATS) é um campo de estudos multidisciplinares, cujos resultados comportam diversas implicações clínicas, sociais, culturais, políticas, éticas e económicas no domínio do desenvolvimento, difusão e utilização das tecnologias na prestação dos cuidados de saúde. Refutando a mera ideia de que a ATS seja um veículo instrumentalizado para fornecer aos decisores políticos informações sobre os possíveis impactos e as consequências de uma nova tecnologia nos cuidados de saúde, os autores argumentam que é necessário refletir e debater sobre os critérios de ATS, sugerindo para o efeito a adoção dum modelo plural e multidisciplinar do tipo do modelo dinamarquês, tendo o cidadão-utente no centro do sistema de avaliação em tecnologias da saúde.publishersversionpublishe

Rastreio de lesões mamárias: Estudo comparativo entre a mamografia, ultrassonografia modo-B, elastografia e resultado histológico

Objective: To compare the capacity of mammography, sonoelastography, B-mode ultrasonography and histological analysis to differentiate benign from malignant breast lesions. Materials and Methods: A total of 12 histopathologically confirmed breast lesions were documented. The lesions were assessed by means of mammography, B-mode ultrasonography and sonoelastography, and histopathological analysis was utilized as a gold standard. Sensitivity and specificity were calculated. A receiver operating characteristic (ROC) curve was constructed to evaluate the diagnostic performance of the mentioned techniques. Results: Sensitivity and specificity in the differentiation between benign and malignant lesions were respectively 100% and 50% for mammography, 100% and 71% for B-mode ultrasonography, and 67% and 83% for sonoelastography. The area under the ROC curve was calculated for the three imaging modalities and corresponded to 0.792 for mammography, 0.847 for B-mode ultrasonography, and 0.806 for sonoelastography. Conclusion: Sonoelastography demonstrated higher specificity and lower sensitivity as compared with mammography and B-mode ultrasonography. On the other hand, B-mode ultrasonography had the largest area under the ROC curve. Sonoelastography has demonstrated to be a promising technique to detect and evaluate breast lesions, and could potentially reduce the number of unnecessary biopsies.Objetivo: Comparar a capacidade de diferenciação de lesões benignas versus malignas por parte da mamografia, ultrassonografia modo-B e elastografia. Materiais e Métodos: Um total de 12 lesões mamárias confirmadas histologicamente foi documentado. A avaliação das lesões foi realizada por meio da mamografia, ultrassonografia modo-B e elastografia. Os resultados histopatológicos foram utilizados como técnica padrão ouro. As sensibilidades e as especificidades foram calculadas. A curva receiver operating characteristic (ROC) foi realizada para avaliar o desempenho diagnóstico das técnicas utilizadas. Resultados: A sensibilidade e a especificidade na diferenciação entre lesões mamárias benignas e malignas foram 100% e 50%, respectivamente, para a mamografia, e 100% e 71% para a ultrassonografia modo-B. A elastografia obteve sensibilidade de 67% e especificidade de 83%. A área abaixo da curva ROC foi calculada para as três técnicas imaginológicas, sendo 0,792 para a mamografia, 0,847 para a ultrassonografia modo-B e 0,806 para a elastografia. Conclusão: A elastografia mostrou ter maior especificidade e menor sensibilidade comparativamente à mamografia e à ultrassonografia modo-B. A ultrassonografia modo-B foi a técnica que demonstrou maior área abaixo da curva ROC. A elastografia mostra-se uma técnica promissora na detecção de doença mamária e, potencialmente, poderá reduzir biópsias desnecessárias

Do Freshwater and Marine Bivalves Differ in Their Response to Wildfire Ash? Effects on the Antioxidant Defense System and Metal Body Burden

Wildfires constitute a source of contamination to both freshwater and marine ecosystems. This study aimed to compare the antioxidant defense response of the freshwater clam Corbicula fluminea and the marine cockle (Cerastoderma edule) to wildfire ash exposure and the concomitant metal body burden. Organisms were exposed to different concentrations (0%, 12.5%, 25%, 50%, and 100%) of aqueous extracts of Eucalypt ash (AEAs) from a moderate-to-high severity wildfire. The activity of various enzymes, as well as lipid peroxidation, protein content, and metal body burden, were determined after 96 h of exposure. A significant increase in the protein content of soft tissues was observed for C. edule at AEA concentrations ≥ 25%, unlike for C. fluminea. Similarly, significant effects on lipid peroxidation were observed for cockles, but not for clams. For both species, a significant effect in the total glutathione peroxidase activity was observed at AEA concentrations ≥ 25%. Relative to the control, AEAs-exposed clams showed higher Cd content, whereas AEAs-exposed cockles showed higher Cu content, thus exhibiting different responses to the exposure to wildfire ash. The susceptibility of bivalves to ashes, at environmentally relevant concentrations, raises concern about the effects of post-fire runoff to bivalve species

Estudo da dose nos exames de tomografia computadorizada abdominal em um equipamento de 6 cortes

OBJETIVO: Determinar a dose efetiva recebida nos exames de tomografia computadorizada abdominal e estudar a influência das características dos pacientes na dose recebida. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizadas medições dos valores de dose com uma câmara de ionização em objetos simuladores, de forma a verificar se os valores obtidos estavam de acordo com os valores apresentados pelo equipamento de tomografia computadorizada e se estes não ultrapassavam os níveis de referência de dose recomendados. Posteriormente, foram medidos os valores de dose recebida pelos pacientes, com autonomia física, nos exames de tomografia computadorizada abdominal (n = 100) e a relação existente com as suas características antropométricas. Por último, foi simulada a dose nos órgãos por meio do método de Monte Carlo utilizando o software de simulação CT-Expo V 1.5, e estudado o efeito do controle automático de exposição nestes exames. RESULTADOS: As principiais características com influência direta na dose são a massa corporal, o perímetro abdominal e o índice de massa corporal do paciente, cuja relação é linear e positiva. CONCLUSÃO: A dose de radiação recebida nos exames abdominais depende de algumas características dos pacientes, sendo importante ajustar os parâmetros de aquisição às suas dimensões