DA LITERATURA AO CINEMA: OS DIÁLOGOS INTERARTÍSTICOS EM LE FABULEUX DESTIN D’AMELIE POULAIN

In this paper, we show how the Vladimir Propp’s marvelous tale’s theory and Roman Jakobson’s metalanguage concept, designed from the literary domain, collaborate to the critical analysis and to the construction of the Jean-Pierre Jeunet’s film, Le fabuleux destin d’Amélie Poulain (2001). This paper tries to highlight the different dialogs that the cinematographic work maintains with the literature through its narrative structure and poetic resources.Nesta análise, demonstramos como a teoria do conto maravilhoso de Vladimir Propp e a conceituação de metalinguagem de Roman Jakobson, pensadas a partir do domínio literário, colaboram para a leitura crítica e para a construção do filme Le fabuleux destin d’Amélie Poulain (2001), de Jean-Pierre Jeunet. O trabalho procura destacar os diversos diálogos que a obra cinematográfica trava com a literatura por meio de sua estrutura narrativa e recursos poéticos

Etiologia e sensibilidade bacteriana em infecções do tracto urinário

AbstractIntroductionUrinary tract infections (UTI) are very prevalent in Humans immediately following respiratory infections. The main microorganisms involved have remained relatively constant over time, and their treatment, in many cases, has been done empirically, making use of antibiotics that, in principle, are supposed to have an extended-spectrum and are able to eradicate the infection.ObjectiveThe main objective of this work was to understand the behaviour of the most prevalent strains that cause urinary tract infections and assess if we can discern some trends in their resistance to antibiotics during two different time periods.Material and methodsThe retrospective study was carried out at Local Health Unit (Guarda), involving the use of 200 cultures with a positive result, for half of the year 2002 and for the rest of the year 2007. All urine samples were plated on agar CLED. The identification and their respective antibiotic were performed at VITEK 2 system (bioMérieux).ResultsThe main results suggested that the most prevalent strain in 2002 was E. coli constituting 64% of the strains identified, followed by S. marcescens with 16% and K. pneumoniae with 14%. For the year 2007, E. coli prevailed again with 66% of urinary infections, followed by P. aeruginosa with 14%. As far as the behavior of more prevalent strains towards antibiotics is concerned we found that there was an increased sensitivity of Escherichia coli compared to amoxicillin (68.8% in 2002 to 93.9% in 2007), compared to ampicillin (56.3% in 2002 to 75.8% in 2007) and to cephalothin (84.4% in 2002 to 93.9% in 2007). It only increased its resistance to trimethoprim, in 2002 it had a resistance of 18.8% and this number rose to 24.2% in 2007. Klebsiella pneumoniae has increased its capacity of resistance to amoxicillin (0% in 2002 to 75% in 2007), became completely resistant to ampicillin and reduced its sensitivity to cephalothin (85.7% in 2002 and only 25% in 2007). They also increased their resistance to pefloxacin, since in 2002 all strains were sensitive and in 2007 only 25% showed sensitivity to this antibiotic. For trimethoprim there was also a sharp increase of resistance to this bacterium: in 2002 only 28.6% of Klebsiella pneumoniae strains were resistant while in 2007 this figure rose to 75%. Klebsiella pneumoniae only increased its susceptibility to netilmicin, from a sensitivity of 85.7% in 2002 to 100% in 2007.DiscussionFrom the results we can see that Escherichia coli did not change its performance towards the antibiotics tested, even increasing its sensitivity in some cases. In relation to Klebsiella pneumoniae, there is a clear decrease in their sensitivity to most antibiotics tested.ConclusionIt is necessary to know the prevalence of the main bacteria that infect the urinary tract in order to continue empirical treatments with antibiotics

General Practitioner Sentinel Network as a Tool of [Public] Health Surveillance

[PT] As atuais estratégias de saúde europeias preconizam um reforço do papel da saúde pública, exigindo dos decisores a capacidade de defender e potenciar a saúde dos indivíduos e das populações em todas as políticas. Na persecução deste objetivo, a saúde pública deve ser baseada em evidência, informação e conhecimento. Deste modo, a vigilância em saúde pública que desde o século XIX é tida como um importante instrumento de saúde pública, assume um papel central na sua prática por levar à produção e disseminação de informação de saúde necessária ao planeamento, implementação e ações de saúde pública. No âmbito da prática da saúde pública, as estimativas de frequência de doenças necessárias para o controlo de surtos, definição de necessidades em saúde e avaliação de ganhos em saúde nem sempre estão disponíveis para a totalidade da população pelo que a utilização de sistemas de vigilância sentinela se assume vantajosa na vigilância de doenças de elevada prevalência. No âmbito das doenças crónicas, a definição de um sistema de vigilância centrado na atividade dos especialistas de Medicina Geral e Familiar afigura-se como o mais adequado, dado o crescente papel do médico de família na gestão da doença crónica. Em Portugal, existe uma rede sentinela (Rede Médicos-Sentinela) que ao longo de 25 anos se tem ocupado da descrição de fenómenos de saúde através da estimativa de taxas de incidência sendo que, alguns dos problemas estudados são alvo de programas prioritários. Assim, considera-se que a Rede Médicos-Sentinela possa ser perspetivada como um sistema de vigilância de doenças crónicas em Portugal.[ENG] Current strategies of European health advocate the strengthening of the role of public health, requiring from decision-makers the ability to defend and enhance the health of individuals and populations in all policies. In the pursuit of this objective, public health should be evidence-based and so public health Surveillance, seen as an important tool of public health since the nineteenth century, plays a central role in public health practice through the production and dissemination of the health information necessary for health planning and for evaluation of public health actions. Within the practice of public health estimations of disease frequency are important for outbreak control, health assessment, health needs assessment and estimation of health gains, but unfortunately these estimations are not always available for the entire population. In those cases and for diseases with high prevalence sentinel surveillance based in sentinel networks have some advantages for specific groups, namely needed of scarce resources and obtainment of quick results. The central role of family doctors in chronic disease management, their knowledge on individuals and families and their responsibilities in the management of a clear defined patients list are characteristics that make general practice an appropriate context to develop a sentinel network. In fact, in Portugal there is a general practitioner sentinel network named Rede Médicos-Sentinela working since 1989 which estimated, for the last 25 years, incidence rates of several chronic diseases, some of them targeted on national priority health programs. Thus, we consider that Rede Médicos-Sentinela can be integrated in a national surveillance system for chronic diseases in Portugal

Characteristics of women who refused to perform invasive tests: data from the Portuguese Registry of Congenital Anomalies between 2008 and 2013

[PT] Os dados do RENAC mostram que 2,3% das mulheres com suspeita de anomalia fetal durante a gravidez, entre 2008 e 2010 e 3,5% entre 2011 e 2013 recusaram a realização de exames invasivos. Este estudo pretende caracterizar estas mulheres tendo-se encontrado na literatura alguns fatores maternos relacionados com esta decisão. Assim, realizou-se um estudo descritivo, transversal, com utilização de dados notificados ao RENAC no período de 2008 a 2013. Neste período 7,7% das grávidas recusaram a realização de exames invasivos. Estas mulheres tinham em média 37,3 anos (mín-máx: 18-48, desvio padrão= 5,37), 16,2% não tinham nacionalidade portuguesa e 30,8% não exerciam uma atividade profissional. A história obstétrica revelou que em mediana tiveram duas gestações e dois nados-vivos anteriores. Em 5,5% a presente gestação resultou de reprodução medicamente assistida. Observou-se a existência de associação estatisticamente significativa com o grupo etário da grávida, a naturalidade, a ocupação, a etnia, o estado migratório, a história obstétrica e o consumo de álcool durante o 1º trimestre de gestação. Estes resultados são semelhantes aos descritos noutros estudos, nomeadamente, o facto de pertencerem a um grupo etário mais avançado e a minorias étnicas, para além de serem multíparas aumentar a probabilidade de recusarem um exame invasivo.[EN] Data from the Por tuguese Registr y of Congenital Anomalies (RENAC) show that between 2008 and 2010, 2.3% of women with suspected fetal anomaly during pregnancy, and 3.5% between 2011 and 2013 refused to per form invasive tests. This study aims to characterize these women since the literature indicates that maternal factors are related to these decisions. A descriptive, cross-sectional study, was per formed using data repor ted to RENAC between 2008-2013. 7,7% of the pregnant women refused to perform invasive tests. These women had an average of 37.3 years (Min-Max: 18-48, standard deviation = 5.37), 16.2% were not portuguese and 30.8% had no professional activity. The obstetric history revealed that, on average had two previous pregnancies and two previous live births. In 5.5% of the cases, this pregnancy was a result of medically assisted reproduction. Statistically significant association was found between refusal and: age group of the pregnant; the nationality; the occupation; ethnicity; the migratory status; the obstetric history and alcohol consumption during the first trimester of pregnancy. These results are similar to those described in other studies in particular belonging to a more advanced age group, having previous gestations and belonging to ethnic minorities may increase de odd of refusing invasive tests

Estudo da comunidade macrofúngica associada a souto (Castanea sativa), pinhal (Pinus pinaster) e carvalhal (Quercus pyrenaica), no Nordeste Transmontano

No Nordeste Transmontano existem sistemas florestais e agro-florestais de grande importância sócio-económica, como o castanheiro (Castanea sativa), o pinheiro (Pinuspinaster) e o carvalho negral (Quercuspyrenaica), que estabelecem associações ectomicorrízicas com diversos fungos do solo, a maioria dos quais produz carpóforoscom elevada valorização comercial. O presente trabalho desenvolve-se no âmbito do Projecto AGRO 689 “Demonstração do papel dos macrofungos na vertente agronómica, económica e ambiental no Nordeste Transmontano. Aplicação àprodução de plantas de castanheiro, pinheiro e carvalho”, no qual se pretende demonstrar a biodiversidade da flora micológicaque ocorre nestes três habitates (souto, pinhal e carvalhal), por forma a sensibilizar para a importância do uso sustentado de um recurso natural de grande valor social e ambiental

Estudo da comunidade macrofúngica associada a souto (Castanea sativa), pinhal (Pinus pinaster) e carvalhal (Quercus pyrenaica), no Nordeste Transmontano

No Nordeste Transmontano existem sistemas florestais e agro-florestais de grande importância sócio-económica, como o castanheiro (Castanea sativa), o pinheiro (Pinus pinaster) e o carvalho negral (Quercus pyrenaica), que estabelecem associações simbióticas com fungos do solo, resultando a formação de ectomicorrizas. A maioria destes fungos, produz estruturas reprodutoras macroscópicas, os carpóforos, esporóforos ou macrofungos, alguns dos quais com elevada valorização comercial. O trabalho que se apresenta desenvolve-se no âmbito de um Projecto AGRO 689 “Demonstração do papel dos macrofungos na vertente agronómica, económica e ambiental no Nordeste Transmontano. Aplicação à produção de plantas de castanheiro, pinheiro e carvalho”, no qual se pretende demonstrar a biodiversidade da flora micológica que ocorre nestes três habitates (souto, pinhal e carvalhal), por forma a sensibilizar para a importância do uso sustentado de um recurso natural de grande valor social e ambiental.Neste sentido, seleccionou-se um carvalhal, um souto e um pinhal, na área do Parque Natural de Montesinho. Em cada um dos povoamentos estabeleceram-se 3 parcelas, cada uma com área de 100 m2 onde, durante o período de Outono- Inverno de 2004, se procedeu, semanalmente, à colheita de macrofungos. Após transporte, no laboratório, foram separados e identificados até à espécie ou ao género. No Carvalhal foram colhidas 48 espécies de macrofungos pertencentes a 25 géneros, sendo os mais representados Mycena (8 espécies), Inocybe e Cortinarius (7 espécies cada). As espécies que surgiram em maior quantidade (expressa em número de carpóforos encontrados) foram Mycena rosea e Cortinarius helobius. Cerca de 69% do total das espécies colhidas são micorrízicas, sendo as restantes 31% não micorrízicas. No souto foi colhido um menor número de espécies (8), pertencentes a 5 géneros, sendo os mais representados Inocybe (3 espécies) e Tricholoma (2 espécies). As espécies que surgiram em maior quantidade foram Inocybe geophylla, Inocybe flocculosa e Hebeloma crustuliniforme. No souto, surge uma clara dominância dos macrofungos micorrízicos, que perfazem 87% do total de espécies encontradas.No pinhal foram colhidas, ao longo da época de amostragem, somente sete espécies, pertencentes a 4 géneros, sendo o mais representado Mycena, com 4 espécies. As espécies que surgiram em maior quantidade foram Mycena pura e Collybia sp.1. Todas as espécies colhidas neste habitate são saprófitas. Comparando os três habitates, torna-se evidente a maior diversidade de espécies de macrofungos no carvalhal, assim como o maior número de carpóforos. Discute-se a diversidade macrofúngica dos três ecossistemas, tendo em conta as condições climáticas particulares da época em estudo

Ethical and legal framework of children’s advertising in Brazil and Spain: A comparative study

Este artigo tem por objetivo apresentar um estudo comparativo entre Brasil e Espanha no que diz respeito a políticas públicas (regulamentação) e ao cenário de autorregulamentação (códigos de ética e outras frentes de atuação) direcionados à publicidade infantil, além de atualizar o debate em torno de um marco ético-legal mais adequado à defesa dos direitos da infância. A metodologia utilizada foi a revisão bibliográfica em obras sobre sociologia da infância, psicologia infantil, ética publicitária e sociedade de consumo, pesquisa documental em códigos de ética, legislações e projetos de lei de ambos os países, além de entrevistas com dirigentes dos órgãos de autorregulamentação brasileiro (CONAR) e espanhol (AUTOCONTROL). Entre os principais resultados, observou-se, por exemplo, que o campo normativo espanhol sobre a publicidade infantil se aproxima mais de um cenário de corregulação, uma vez que as normatizações existentes preveem uma atuação mais sincronizada entre Estado e mercado em defesa dos direitos do consumidor, incluindo aqui a criança. Além disso, viu-se, com a Resolução 163/2014, do CONANDA, teoricamente, que o Brasil possui regulamentação mais sólida que a espanhola sobre a publicidade infantil, a despeito de suas diretrizes não estarem sendo devidamente seguidas. Por fim, entre outros dados, observou-se uma atuação mais incisiva do órgão autorregulamentador espanhol na fiscalização de infrações éticas em anúncios dirigidos ao público infantil, como mostra, por exemplo, o fato de numerosos anúncios serem julgados a cada ano antes mesmo de entrarem em circulação.Palavras-chave: publicidade infantil, políticas públicas da comunicação, ética publicitária, infância, autorregulamentação publicitária.This article aims to present a comparative study between Brazil and Spain with regard to public policies (regulation) and the self-regulation scenario (codes of ethics and other fronts) aimed at children’s advertising in such countries, and to update the debate around an ethical and legal framework most appropriated to the defense of children’s rights. The methodology used was a literature review of works on sociology of childhood, child psychology, advertising ethics and consumer society, documentary research in codes of ethics and current legislation and bills of both countries, as well as interviews with leaders of the Brazilian (CONAR) and Spanish (AUTOCONTROL) self-regulatory bodies. Among the main results, it was observed, for example, that the Spanish legal field on child advertising is closer to a co-regulatory scenario, since the existing norms provide for a more synchronized operation between state and market in defense of the rights of consumers. Also, it was seen that, with Resolution 163/2014 by CONANDA, Brazil would theoretically have a more robust regulation that the one of Spain on child advertising, despite the fact that its guidelines are not being properly followed. Finally, among other results, there was a stronger performance of the Spanish self-regulation organ in the supervision of ethical violations in advertising targeted to children, as many ads are judged each year before they enter in circulation. Keywords: children’s advertising, public communication policies, ethics in advertising, childhood, advertising self-regulation

Médicos-Sentinela: o que se fez em 2013

O Relatório Anual da Rede Médicos-Sentinela referente ao ano 2013, destaca os seguintes resultados: - A taxa de incidência da diabetes mellitus, na população com 35 ou mais anos de idade, foi de 933 casos por 105 utentes; - A taxa de incidência da hipertensão arterial, na população com 25 ou mais anos de idade, foi de 1.123 casos por 105 utentes; - A taxa de incidência de insónia na população com 25 ou mais anos de idade foi 768 por 105 utentes; - A taxa de incidência de depressão foi 1.451 por 105 utentes; - A taxa de incidência de gravidez entre os 15 e os 44 anos de idade foi 3.638 por 105 utentes do sexo feminino. Apresentaram uma maior incidência, no sexo masculino, a diabetes mellitus e a hipertensão arterial. Em relação ao ano anterior, observou-se um incremento das estimativas pontuais da incidência de diabetes mellitus, hipertensão arterial e depressão

Planear para a Saúde: o “6ºP” para o desenvolvimento sustentável?

Alcançar níveis crescentes de Saúde das populações é a finalidade máxima de toda e qualquer ação em saúde, seja de investigação dos determinantes da doença e da morte evitável, de vigilância dos fatores que põem em risco a saúde das populações, ou das intervenções de saúde dirigidas ao indivíduo e às comunidades. Contudo, o estabelecimento de um fio condutor lógico entre o conhecimento gerado pela investigação e pela vigilância e as intervenções de saúde continua a ser um dos desafios de maior relevância dos nossos tempos, intensificado pela evolução do conceito de Saúde para o de Saúde Sustentável, o qual, por analogia com o de Desenvolvimento Sustentável, definido em 1987 no Relatório Brundtland, tem o potencial para satisfazer as necessidades de saúde presentes sem colocar em risco a satisfação das necessidades das gerações futuras. Planear para a Saúde pode ser uma resposta válida a esse desafio. Esta é a convicção da região Norte de Portugal, que na última década tem apostado no desenvolvimento de um modelo de “planeamento para a saúde” que integra como componentes nucleares a produção de evidência de saúde, a identificação das ações a realizar e a escolha dos “caminhos” que conduzam da “evidência à ação”. Partindo do modelo clássico do “planeamento em saúde” enquanto processo para a obtenção racional e eficiente de “mais e melhor saúde das populações”, tem procurado utilizar o seu potencial como agente de mudança local através de produtos adequados e implementáveis, como os Planos Locais e Regional de Saúde. Contudo, planear para a Saúde Sustentável torna o processo mais complexo. O planeamento “intersetorial” ao invés do “setorial” ainda que integrado, é considerado um dos seus maiores desafios, e aquele que, no geral, talvez esteja mais longe de se alcançar. Outros fatores considerados críticos para o sucesso do planeamento para a sustentabilidade poderão estar, todavia, mais próximos. O modelo de planeamento da região Norte de Portugal pode, também neste contexto, constituir um caso de estudo: a atribuição de valor social à Saúde; a aposta na determinação das necessidades de saúde locais como ponto de partida; a investigação das iniquidades em saúde; a valorização da comunicação, da participação, das parcerias e da implementação de cada plano estratégico enquanto contrato social, abrangendo todas as Pessoas em todos os Lugares, são alguns dos fatores comuns aos considerados críticos para o sucesso do planeamento sustentável. A Agenda 2030 para o Desenvolvimento Sustentável (Transforming our World) centra a “transformação do mundo” em cinco pilares: as Pessoas, o Planeta, a Prosperidade, a Paz e as Parcerias. Será que o Planear para a Saúde pode constituir o “6ºP” como instrumento transformador poderoso para o alcance dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável?info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Relationship between dyspnea/oxygen saturation and leg discomfort/6-minute walking distance in patients with COPD participating in pulmonary rehabilitation

© 2019 Sociedade Portuguesa de Pneumologia. Published by Elsevier Espana, ˜ S.L.U. This is an open access article under the CC-BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-ncnd/4.0/).Chronic and progressive dyspnea, the most characteristic symptom of chronic obstructive pulmonary disease (COPD), is often associated with physical activity reduction, not only because of the symptom itself but also because of the anticipation of discomfort caused by physical exertion. Fatigue is also one of the main symptoms, described as the second most prevalent. Therefore, relief of these symptoms is one of the primary goals in the management of patients with COPD.info:eu-repo/semantics/publishedVersio