Laboratório de enfermagem: estratégias criativas de simulações como procedimento pedagógico

Doi: 10.5902/2179769211474Objective: to report the experience of using iPads as educational and creative tool in situations of learning simulation in a Human Care Laboratory (HCL) of Nursing. Methods: experience report on the use of information technology in realistic simulation as a pedagogical strategy for teaching procedures and nursing care. The project started in the second semester of 2012, with undergraduate nursing students of the fifth and sixth semesters. The same professor was responsible for creating and implementing the activities in the HCL. Results: there was a 50% increase in the demand in the HCL for simulation techniques as learning resource. The undergraduate students participating in the simulation reported greater satisfaction with learning abilities and logical reasoning in the subject’s institutional evaluation. Final Considerations: with this proposal, we practiced abilities that can result in a decrease of adverse events for patients and enhance their safety without loss for the students’ learning process.Objetivo: relatar la experiencia del uso de iPads como herramienta pedagógica  creativa en situaciones de simulación en el Laboratorio de Cuidado Humano (LCH) del curso de Enfermería. Metodos: relato de experiencia del uso de tecnología de la información en simulación realista como estrategia pedagógica para enseñar procedimientos y cuidados de enfermería. El proyecto se inició en el segundo semestre de 2012, con estudiantes de enfermería del quinto y sexto nivel, el mismo profesor fue responsable de la creación eimplementación de las actividades en el laboratorio.  Resultados: aumentó un 50% la demanda  del LCH  para simulación de técnicas como recurso de aprendizaje. Los alumnos participantes relataron en evaluación institucional una mayor satisfacción con el aprendizaje de habilidades y el razonamiento clínico. Consideraciones finales: con esta propuestas entrenamos habilidades que pueden resultar en disminución de eventos adversos para el paciente, garantizando su seguridad sin perjudicar el aprendizaje de los alumnos.Doi: 10.5902/2179769211474Objetivo: relatar a experiência da utilização de iPads como ferramenta pedagógica e criativa em situações de simulação de aprendizagem no Laboratório de Cuidado Humano (LCH) do curso de Enfermagem. Método: relato de experiência da utilização de tecnologia da informação na simulação realística como estratégia pedagógica para ensino de procedimentos e cuidados de enfermagem. O projeto teve início no segundo semestre de 2012, com alunos da graduação de Enfermagem do quinto e sexto nível, o mesmo professor foi responsável por criar e implementar as atividades no LCH. Resultados: houve aumento de 50% na procura ao LCH para simulação de técnicas como recurso de aprendizado. Os alunos participantes relataram na avaliação institucional das disciplinas uma maior satisfação com o aprendizado de habilidades e raciocínio clínico. Considerações finais: com esta proposta treinamos habilidades que podem resultar em diminuição de eventos adversos para o paciente, garantindo a segurança deste sem prejuízo a aprendizagem dos alunos

Determinação do tempo de apresentação a emergência de pacientes com infarto agudo do miocárdio

http://dx.doi.org/10.5902/217976927422Objective: to identify the time between the onset of symptoms of the patient with Acute Myocardial Infarction (AMI) to the presentation to an emergency department, describing the demographic and clinical characteristics of these patients seen in a university hospital in Porto Alegre. Methods: cross-sectional study, patients were selected in consecutive sample after confirmation of acute myocardial infarction and answered a structured questionnaire. Results: of the sixteen patients 9 (56.3%) were men, mean age 64.7 ± 13.2 years. Chest pain was the most prevalent symptom occurring in 62.5% (10) of the cases. The median time to seek assistance was 4 hours and 30 minutes with interquartile range (3:10 to 9:45). Eight patients had received prior information about symptoms of acute myocardial infarction. Conclusion: time delay before seeking help is still long, the lack of manifestations of infarction may be a contributing factor. Objetivo: identificar el tiempo entre el inicio de los síntomas del paciente con infarto agudo de miocardio (IAM) para la presentación de un servicio de urgencias, describiendo las características clínicas de los pacientes atendidos en el servicio de un hospital universitario de Porto Alegre. Métodos: estudio descriptivo transversal, los pacientes fueron seleccionados en la muestra consecutiva después de la confirmación del IAM y respondieron un cuestionario estructurado. Resultados: dieciséis pacientes 9 (56,3%) eran hombres, edad 64,7 ± 13,2 años. El dolor de pecho es el síntoma más frecuente que ocurre en el 62,5% (10) de los casos. La media de tiempo para buscar ayuda fue 4h30m con un intervalo intercuartil (3:10-9:45). Ocho pacientes habían recibido información previa acerca de los síntomas del IAM. Conclusión: el retraso del tiempo antes de buscar ayuda aún es demorado, el desconocimiento de las manifestaciones del infarto puede ser un factor contribuyente.http://dx.doi.org/10.5902/217976927422Objetivo: identificar o tempo entre a apresentação dos sintomas do paciente com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) até a apresentação a um serviço de emergência, descrevendo as características clínico-demográficas destes pacientes atendidos no serviço de emergência de um Hospital Universitário em Porto Alegre. Método: estudo descritivo transversal, os pacientes foram selecionados em amostra consecutiva após confirmação de infarto agudo do miocárdio e responderam a um questionário estruturado. Resultados: dos dezesseis pacientes estudados 9 (56,3%) eram homens, com idade média de 64,7±13,2 anos. Dor precordial foi o sintoma mais prevalente ocorrendo em 62,5% (10) dos casos. A mediana de tempo para procurar assistência foi de 4h30 minutos com intervalo interquartil de (3:10 a 9:45). Oito pacientes haviam recebido informação prévia sobre sintomas do infarto agudo do miocárdio. Conclusão: o tempo de demora até a procura de ajuda ainda é longo, o desconhecimento das manifestações do infarto pode ser um fator contribuinte

VARIAÇÃO DE PESO CORPORAL DE PACIENTES EM DIÁLISE PERITONEAL

Este estudo teve como objetivo principal avaliar a variação de peso corporal de pacientes em diálise peritoneal (DP) durante o primeiro ano de tratamento e, como objetivo secundário, identificar pacientes com critério para síndrome metabólica (SM). Estudo observacional, com 35 pacientes, com o mínimo de um ano em DP, de um hospital universitário. Foram coletados dados quanto à situação clínica e demográfica, à variação de peso corporal e aos critérios para SM. Após doze meses do início da diálise, aproximadamente 40% dos pacientes apresentava sobrepeso e/ou obesidade. A média de variação de peso corporal após um ano foi de 3,7 kg, sendo que a maior variação foi encontrada nos primeiros três meses, com valores de 2,2 kg. A prevalência de SM foi de 30%. Conclui-se que a variação de peso corporal mais importante aconteceu no primeiro ano de tratamento e há uma alta prevalência de SM nos pacientes em DP.

Evaluation of an educational program on calcium and phosphorus metabolism for patients on hemodialysis

Estudio de cohorte evaluando efectos de programa de enseñanza-aprendizaje sobre el metabolismo y control de niveles séricos de calcio (Ca), fósforo (PO4), parathormona (PTH), producto Ca x PO4 en 33 pacientes estables en HD, randomizados para dos grupos: Control (n=17) e Intervención (n=16). El grupo Control recibió información sobre acceso vascular; el grupo Intervención, sobre metabolismo de Ca, PO4 y PTH. Cambios de conocimiento evaluadas por pruebas pre y post clases, adhesión a la terapia por dosajes laboratoriales seriados. No existió cambio significativo de conocimiento en cualquier grupo [Intervención: 8/17 vs 14/17 pacientes competentes en las etapas pre y post prueba, respectivamente (PEstudo de corte avaliando efeitos de programa de ensino-aprendizagem sobre o metabolismo e controle de níveis séricos de cálcio (Ca), fósforo (PO4), paratormônio (PTH), produto Ca x PO4, em 33 pacientes estáveis em HD, randomizados para dois grupos: Controle (n=17) e Intervenção (n=16). O grupo Controle recebeu informação sobre acesso vascular: a Intervenção sobre metabolismo de Ca, PO4 e PTH. Mudanças de conhecimento avaliadas por testes pré e pós-classe; adesão à terapia por dosagens laboratoriais seriadas. Não houve mudança significativa de conhecimento em qualquer grupo [Intervenção: 8/17 vs. 14/17 pacientes competentes no pré e pós-teste, respectivamente (PThis cohort study evaluated the effects of an educational program about metabolism and control of serum levels of calcium (Ca), phosphorus (PO4), parathormone (PTH), Ca x PO4 product on 33 stable patients on hemodialysis. Patients were randomized into two groups: control (n=17) and intervention (n=16). The control group received information on vascular access. The intervention group was informed about Ca, PO4 and PTH metabolism. The changes in knowledge were evaluated using tests. Treatment compliance was assessed by serial laboratory tests. No significant change was observed in their knowledge [intervention: 8/17 vs. 14/17 competent patients before and after class, respectively (

Impact of Glucose Exposure on Outcomes of a Nation-Wide Peritoneal Dialysis Cohort – Results of the BRAZPD II Cohort

Background: Data investigating the association of glucose exposure with technique failure and patient survival are limited to retrospective cohorts and was never tested outside Asia and considering the presence of competing risks.Methods: Prospective multicenter cohort study of incident peritoneal dialysis patients where the association of cumulative glucose exposure in 6, 12, and 24 months with patient survival and technique failure was tested using Cox regression analysis and competing risk analysis.Results: We analyzed 4367 incident peritoneal dialysis patients with mean age 59.0 ± 15.8 years, 43.9% were diabetics, 46.7% males and 64.4% Caucasians. Glucose exposure was not associated with patient survival independent of the time of exposure and even after adjustments for confounders. In contrast, higher glucose exposure was associated with more technique failure in the Cox and competing risk models. The higher risk for technique failure was found in the subgroup exposed to the higher amount of glucose to a maximum of 86% in the model analyzing cumulative glucose exposure for 1 year.Conclusion: Glucose exposure was associated with technique failure but not with patient survival

Tradução e adaptação para o português do instrumento avaliação de paciente em hemodiálise - CUDYR-DIAL

Objetivo: Traduzir, adaptar culturalmente o instrumento Categorización de usuário según dependência y riesgo en unidades de hemodiálisis (CUDYR-DIAL), para a língua portuguesa do Brasil.Método: Estudo metodológico para tradução, adaptação cultural do instrumento CUDYR-DIAL.Resultados: Na etapa de pré-teste, três enfermeiros, aplicaram o instrumento em 78 pacientes da Unidade de Hemodiálise do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. A comparação das pontuações médias de cada item apontou ausência de diferenças estatísticas significativas nos dados dos três avaliadores, demonstrando que a pontuação de cada profissional em cada item converge para um mesmo valor. Considerando a estimativa de confiabilidade, O α-Cronbach determinado para os 14 itens da escala apresentou o mínimo de 0,796 e o máximo de 0,799.Conclusão: O instrumento foi traduzido, no entanto, não houve necessidade de adaptação cultural, apresenta boa confiabilidade e quando validado irá contribuir para qualificar o cuidado aos pacientes em hemodiálise.Palavras-chave: Diálise renal. Enfermagem em nefrologia. Insuficiência renal crônica. Tradução. Estudos de validação

[salmonella Sp And Listeria Monocytogenes In Fully Cooked Ham Commercialized In Supermarkets Of Fortaleza (ce, Brazil): Risk Factor For Public Health].

The objective of this work was to evaluate the occurrence of Salmonella sp. and Listeria spp. in fully cooked ham without fat cover, stored under refrigeration, commercialized in supermarkets of Fortaleza (CE, Brazil). Forty samples of cooked ham, proceeding from eight trademarks, collected in 26 establishments, were analyzed according to the APHA and HBP for Salmonella sp. and Listeria spp. detection, respectively. Thirty percent of the samples were contaminated with Salmonella sp. and 42.50%, 22.50% e 2.5% with L. monocytogenes, L. innocua e L. welshimeri, respectively. It was also observed imperfections in the application of good manipulation practices in the supermarkets freezer section. It was verify that 34.61%, 57.69% e 15.38% of the establishments presented some sample contaminated with Salmonella sp., L. monocytogenes and both microorganisms respectively, including the area inspected by the six Regionals Executive General Offices of Fortaleza. These data show the necessity of a quality control improvement in all parts of food systems as an essential factor in the prevention of foodborne diseases.16657-6