Análise das internações por causas externas não intencionais em menores de 15 anos em Florianópolis - SC

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2015.Objetivos: Determinar as características sociodemográficas, clínicas e evolução intra-hospitalar de crianças e adolescentes de até 14 anos, vítimas de injúrias de causas externas que necessitaram internação hospitalar, no município de Florianópolis, no período de abril de 2013 a março de 2014. Pacientes e Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal, observacional, descritivo e analítico. Foram estudados os pacientes internados no Hospital Infantil Joana de Gusmão, em Florianópolis, vítimas de causas externas, no período compreendido entre abril de 2013 e março de 2014, por meio de um formulário aplicado aos responsáveis e por acompanhamento direto dos casos pela pesquisadora. Foi realizada a análise descritiva dos dados, sendo determinadas as medidas de frequências relativas e absolutas de cada variável categórica. Todos os dados contínuos de interesse tiveram distribuição não-paramétrica, e foram apresentados como mediana e intervalo de referência, isto é, entre os 5o e 95o percentis (IRP5-95). Resultados: A amostra foi de 211 pacientes, com 67,8% do sexo masculino e mediana de idade de 6 anos (IRP5-95:1-14). Houve predomínio de casos em menores da cor branca. O principal cuidador foi a mãe, os estados civis mais frequentes destes cuidadores foram casado ou união estável. A mediana de idade do cuidador foi de 30,5 anos (IRP5-95:19,5-47) e a mediana de escolaridade foi de 8 anos (IRP5-95:3,4-15,6). Os casos ocorreram principalmente em dezembro, novembro e setembro, nas quartas feiras e nos sábados, bem como no domicílio. Queimaduras foi a categoria de causa predominante, seguida pela categoria quedas. Os pacientes foram procedentes principalmente da Grande Florianópolis. A maioria dos casos não necessitou internação em terapia intensiva, ventilação mecânica ou intervenção cirúrgica. A mediana de tempo de internação foi de 5 dias (IRP5-95:1-23). À análise bivariada, as variáveis independentes que apresentaram associação significante com o desfecho internação prolongada (mais de 8 dias,tercil superior) foram injúrias do tipo queimaduras (pAbstract : Objectives: To determine the victims, children and adolescents up to 14 years of age, of accidents of externally caused injuries, requiring hospitalization in Florianópolis, from April 2013 to March 2014, taking into account the sociodemographic, extent of clinical injuries suffered and intra-hospital outcome characteristics. Patients Methods: This is a longitudinal, observational, descriptive and analytical study. In the period between April 2013 and March 2014, hospitalized patients were studied at the Hospital Infantil Joana de Gusmão, in Florianopolis, all were victims of externally caused injuries, by way of a medical questionnaire completed by parents and a direct follow-up of cases by a researcher. Descriptive analysis was performed and determined the frequency of relative and absolute measures of each categorical variable. All continuous data of interest had non-parametric distribution, and are presented as median and reference range, i.e. between 5% and 95% percentiles (IRP5-95). Results: The sample consisted of 211 patients, 67.8% male; median age of 6 (six) years (IRP5-95: 1-14). There was a predominance of cases in caucasian children. The main caregiver was the mother, the most common marital status were married or common-law marriage. The median age of the caregiver was 30.5 years (IRP5-95: 19.5 to 47) and the median schooling was 8 (eight) years (IRP5-95: 3.4 to 15.6). The cases mainly occurred in December, November and September respectively, on Wednesdays and Saturdays, and at the victim's home. The must common category of cause was burns, followed by falls. Patients came mainly from Florianópolis. Most cases did not require hospitalization in intensive care, mechanical ventilation or surgical intervention. The average length of stay was 5 days (IRP5-95: 1-23). In the bivariate analysis, the independent variables that were significantly associated with prolonged hospitalization outcome (over 8 days, the highest tertile) were burn-type injuries (p <0.001), from outside Greater Florianópolis (p = 0.002) and under 6 years of age (p = 0.007). In the multivariate analysis, the model that best explained the "extended period" outcome included "burns" (OR: 2.55; 95: 1.34 to 4.84; p = 0.004). Conclusion: The profile of the sample is similar to other groups studied in the country and the world: home injuries, young and low-income mothers, being more severe in younger children, burnvictims. Such features should be taken into account when setting up control strategies in the Public Health system in order to control this meager cause of morbidity and sequela in children

Cardiomiopatía por Covid-19: reporte de un caso en un paciente previamente saludable

A 30-year-old male patient, without major comorbidities, who developed hypoxic pneumonia due to COVID-19, with recovery. He presented with bradycardia, ventricular premature beats, reduced left ventricular ejection fraction, and mild pulmonary hypertension. Cardiac magnetic resonance imaging confirmed left systolic dysfunction, with longitudinal strain impairment; the right ventricle showed intramural fibrosis of the free wall and also a marked reduction in its strain. Parietal edema or infiltrative pathologies were ruled out, and after several months the ventricular function recovers. The potential cardiac damage caused by SARS-CoV-2, even in young patients without documented comorbidities, is discussed.Paciente masculino de 30 años, sin comorbilidades mayores, que presentó neumonía hipóxica por COVID-19, recuperándose eventualmente. Cursó con bradicardia, ectopias ventriculares, reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo e hipertensión pulmonar leve. La resonancia magnética cardiaca confirmó disfunción sistólica izquierda, con deterioro del strain longitudinal; el ventrículo derecho mostró fibrosis intramural de pared libre y también marcada reducción del strain. Se descartaron edema parietal o patologías infiltrativas, y al cabo de varios meses revirtió la falla ventricular. Se discute el potencial daño cardíaco causado por el SARS-CoV-2 aún en sujetos jóvenes sin comorbilidades documentadas

Legalización de la marihuana y cannaturismo: ¿una oportunidad para destinos turísticos mexicanos?

Marijuana tourism is a recent phenomenon that is emerging as a result of the legalization of marijuana in several states of the United States, and Canada. In Mexico there has been an interest in legalizing marijuana for recreational purposes but there are many concerns about its possible effects on society. Based on a review of the literature and official statistics, this article examines the implications of legalizing this drug for society in general and the tourism industry in particular. The emergence of a marijuanarelated touristic offering was identified, which, if regulated, could diversify the tourist offerings of Mexican destinations. It was also found that the impacts of the legalization of marijuana tend to be mostly positive and can contribute to alleviating economic and social problems in tourist destinations. The possible implications of the legalization of this drug for Mexico are discussed.El cannaturismo es un fenómeno que está emergiendo a raíz de la legalización de la marihuana en varios estados de los Estados Unidos, y en Canadá. En México se aprobó un proyecto de ley para legalizar esta droga para consumo recreativo pero existen muchas preocupaciones sobre sus posibles efectos en la sociedad. Con base en una revisión de literatura y estadísticas oficiales, este artículo examina las implicaciones de la legalización de esta droga para la sociedad, en general, y la industria turística en particular. Se identificó el surgimiento de una variada y dinámica oferta cannaturística, que, de implementarse de manera regulada, puede diversificar la oferta turística de los destinos mexicanos. También se encontró que los impactos de la legalización de la marihuana tienden a ser mayormente positivos y pueden contribuir a aliviar problemáticas económicas y sociales en destinos turísticos. Se discuten las posibles implicaciones de la legalización de esta droga para México

Humanização no cuidado hospitalar: percepção de familiares acompanhantes

This study aimed to describe family caregivers perception on nursing care given to the hospitalized patients. The following research had a qualitative approach which subjects were family companions of patients hospitalized in a medical and surgical clinic of a public hospital in the countryside of the state of Rio Grande do Sul. The data were collected through a semi-structured interview. Data analysis happened through theme analysis, resulting in the category: soft technologies in the hospital care and two sub-themes: reception in care setting and means of communication as a care form. The data showed predominance of soft technologies in the care given by the nursing team; however, some situations portray technical and mechanical actions in nursing interventions. The conclusion is that the integration of soft and hard technologies provided qualified assistance to the hospitalized patient and their familyEl estudio tuvo como objetivo describir la percepción de familiares acompañantes de enfermos acerca del cuidado brindado por el equipo de enfermería. Es una investigación cualitativa, cuyos sujetos fueron familiares acompañantes de enfermos internados en una unidad de clínica médica y quirúrgica de un hospital público, en el interior de la provincia de Rio Grande do Sul. Se recolectaron los datos por medio de una entrevista semiestructurada. El análisis de los datos se hizo por medio del análisis temático, el que originó la categoría: tecnologías blandas en la atención hospitalaria y dos subtemas. Los datos demostraron la predominancia de tecnologías blandas en el cuidado brindado por el equipo de enfermería. Sin embargo, algunas situaciones revelan el dominio de acciones tecnicistas y mecanizadas en intervenciones de enfermería. Se concluye que la integración de las tecnologías blandas y duras proporcionó una atención cualificada al enfermo hospitalizado y su familia.O estudo teve como objetivo descrever a percepção de familiares acompanhantes de doentes internados, acerca do cuidado prestado pela equipe de enfermagem. Constitui-se de uma pesquisa qualitativa, cujos sujeitos foram familiares acompanhantes de doentes internados em uma unidade de clínica médica e cirúrgica de um hospital público no interior do estado do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada. A análise dos dados deu-se por meio da análise temática, originando a categoria — as tecnologias leves no cuidado hospitalar e dois subtemas: o acolhimento no cenário do cuidado e a comunicação como forma de cuidado. Os dados demonstram a predominância das tecnologias leves no cuidado prestado pela equipe de enfermagem, porém, algumas situações deixam transparecer o domínio de ações tecnicistas e mecanizadas em intervenções da enfermagem. Conclui-se que a integração das tecnologias leves e duras proporciona uma assistência qualificada ao doente hospitalizado e sua família

Acidente vascular encefálico: desafio para os gestores na rede de atenção à saúde

Doi: 10.5902/2179769213768Objective: to identify the healthcare network for users affected by stroke in a city in the central region of Rio Grande do Sul/Brazil. Method: qualitative, exploratory research. The subjects of the study  were six managers of public services of health care of the city. The data collection was conducted between October and December of 2013 through semi-structured interviews. The data were analyzed by Thematic Content Analysis. Results: two categories, which were not a priori, were defined: Health Care Networks and Comprehensive Care. Conclusion: the findings demonstrate that the tools or devices to the effective care of users affected by stroke are not utilized due to managers’ lack of knowledge on the work processes, leading to the fragmentation of care and to the non-shared management.Objetivo: identificar la red de atención a la salud de usuarios víctimas de accidente cerebrovascular en una cuidad de la región central del estado de Rio Grande do Sul (Brasil). Método: investigación cualitativa, exploratória. Se definieron como sujetos del estudio seis gestores que actuan en servicios públicos de salud de la cuidad en estudio. La colecta de datos se realizó en el período de octubre a diciembre de 2013, mediante entrevista semiestructurada. Los datos se analizaron mediante Análisis de Contenido temático. Resultados: fueron definidas dos categorias no a priori: Redes de Atención a la Salud e Integralidad de la Asistencia. Conclusión: los resultados demuestran la no utilización de herramientas o dispositivos para la efectivación de la línea de cuidado al usuário acometido por ACV debido al desconocimiento de los procesos de trabajo por parte de los gestores, llevando a una fragmentación de la asistencia y la gestión no compartida.Doi: 10.5902/2179769213768Objetivo: esse estudo possui como objetivo identificar a rede de atenção à saúde dos usuários acometidos por acidente vascular encefálico em um município da região central do estado do Rio Grande do Sul/Brasil. Método: Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, exploratória. Definiram-se como sujeitos da pesquisa seis (6) gestores atuantes em serviços públicos de saúde do município em estudo. A coleta de dados foi realizada no período de outubro a dezembro de 2013 e deu-se por meio de entrevista semiestruturada. Resultados: A partir da análise dos dados foram definidas duas categorias não a priori: Redes de Atenção à Saúde e Integralidade da Assistência. Conclusão: Os achados demonstram a não utilização de ferramentas ou dispositivos para a efetivação da linha de cuidado ao usuário acometido por AVE decorrente do desconhecimento dos processos de trabalho por parte dos gestores, lavando a fragmentação da assistência e a gestão não compartilhada

Composición y actividad antifúngica del aceite esencial de Fabiana imbricata contra levaduras del género Candida

El objetivo de este estudio fue evaluar la actividad anti-fungica del aceite esencial (AE) de Fabiana imbricata Ruiz &amp; Pav contra cinco especies de Candida comúnmente asociadas a enfermedades ginecológicas. El aceite esencial de las hojas fresca de F. imbricata fue obtenido por hidrodestilación y caracterizado mediante la técnica de cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas (CG/EM). Se evaluó la actividad anti-fúngica a diferentes concentraciones del AE mediante el método de microdilución. Los compuestos más abundantes identificados en el AE (7a-isopropenil-4,5-dimetiloctahidroinden-4-il) metanol (43,66%), bulnesol (17,02%) y T-muurolol (5,75%). El AE mostro una potente y selectiva actividad anti-fúngica sobre el crecimiento de la levadura patógena Candida guilliermondii con una concentración mínima inhibitoria de 10 μg/mL, superior al control positivo clotrimazol que presento un valor de 15 μg/mL. Estos resultados confirman las propiedades antimicrobianas de los aceites esenciales y su posible uso en el manejo de las cepas de C. guilliermondii de importancia para pacientes inmune deprimidos y como posibles alternativas a los fungicidas sintéticos

Câncer ginecológico e suas políticas públicas sob a perspectiva de Peplau

When paralleling the Interpersonal Theory with public health policies in Brazil and the assistance to women in health promotion, prevention or treatment of gynecological cancer, it is reflected that gynecological cancer in women is seen by the woman herself as a part of your self, is your femininity, your identity; concepts which are deeply crushed by the news of a cancer diagnosis. In view of the exchange of experiences at the time of assistance, Peplau states that the assistance and the relationship of those involved are influenced by the external environment (environment), internal environment (personality, lived experiences, religion, culture) and the professional's posture. In this scenario of a fragile and frightened woman, often without due privacy or attention due to the lack of inputs, structure and high demand from the public health service in Brazil, her assistance can be compromised, precisely because she does not have interpersonal skills, either in promotion health, prevention or treatment. It can be said that information is a precious asset when it comes to health care. In addition to the correct information, the nursing professional and the others who form the multidisciplinary team need to have an empathetic, humanized, welcoming attitude, based on science, ethics and respect for the woman's life, in order to pass the correct information in the correct way for greater adherence. Given “golden assistance”, it is only possible based on public training policies for its employees, which certainly not only update and train professionals, they save lives.Ao realizar um paralelo da Teoria Interpessoal com as políticas públicas de saúde do Brasil e a assistência à mulher na promoção da saúde, prevenção ou tratamento de câncer ginecológico, reflete-se que o câncer ginecológico em mulheres é visto pela própria mulher como uma parte do seu eu, é a sua feminilidade, sua identidade; conceitos os quais são profundamente esmagados com a notícia de um diagnóstico de câncer. Tendo em vista a troca de experiências na hora da assistência, Peplau afirma que a assistência e o relacionamento dos envolvidos são influenciados pelo meio externo (ambiente), meio interno (personalidade, experiências vividas, religião, cultura) e pela postura do profissional. Neste cenário de uma mulher fragilidade e amedrontada, muitas vezes sem a devida privacidade ou atenção pela falta de insumos, estrutura e alta demanda do serviço público de saúde do Brasil, sua assistência pode ser comprometida, justamente por não ter a interpessoalidade, seja na promoção da saúde, prevenção ou tratamento. Pode-se dizer que a informação é um bem precioso quando se trata de assistência à saúde. Além da informação correta, o profissional de enfermagem e os demais que formam a equipe multidisciplinar precisam ter uma postura empática, humanizada, de acolhimento, fundamentadas na ciência, ética e respeito à vida da mulher, a fim de passar a informação correta da forma correta para a maior adesão. Dada “assistência de ouro” só é possível a partir de políticas públicas de capacitação de seus colaboradores que, certamente, não apenas atualizam e capacitam o profissional, salvam vidas

Medios nativos digitales en América Latina. Enfoques, retos y experiencias

El panorama de los medios de comunicación ha cambiado: de las grandes empresas editoras de periódicos, generalmente propiedad de grupos familiares, a los medios nativos digitales financiados por los propios periodistas o por oenegés gracias a los aportes ciudadanos o iniciativas de recaudación de fondos y suscriptores. Este texto dibuja un panorama general de lo que significan los medios digitales y revisa las experiencias de algunos medios de Ecuador, Colombia, Perú y Argentina. En el caso ecuatoriano, se analiza la cobertura de un hecho particular -las movilizaciones de octubre de 2019- por parte de tres medios: Wambra EC, La Periódica y el Centro de Medios Virtuales de la Carrera de Comunicación de la UPS