Comentários do direito internacional moderno: existência, busca pela universalidade e a escolha da igualdade formal entre estados e povos

In this essay we present reflections on subjects related to Public International Law in the Modern Period, from the Peace of Westphalia (1648) to the Concert of Europe (1815). Knowing that, in order for the International Law scholars to have a better understanding on this topic, it is essential the knowledge of its history. We focused on the historical and political contexts that culminated in the collapse of the temporal power and the advent of modernity, followed by discussions regarding the existence and content of international law and the quest for universality. In the ending part of the essay, we presented the principle of equality among the States.Neste estudo apresentamos reflexões de temas referentes ao Direito Internacional Público no tempo moderno, período compreendido entre a Paz de Westphalia (1648) e o Concerto Europeu (1815). Sabendo que ao estudioso do direito internacional é essencial o conhecimento de sua história para melhor compreensão, decidimos, para tanto, nos debruçar sobre a contextualização histórica e política, que culminou no colapso do poder temporal e no advento da modernidade. Seguiremos com discussões referentes à existência e ao conteúdo do direito internacional e também pela busca da universalidade. E, ao final, apresentamos considerações sobre o princípio da igualdade entre Estados

Análise microestrutural do esmalte decíduo desmineralizado após escovação dentária in vitro

The aim of this study was to investigate, in vitro, the morphological characteristics of demineralized primary enamel subjected to brushing with a dentifrice with or without fluoride. In order to do so, 32 enamel blocks were divided in 4 different groups containing 8 blocks each. They were separately immersed in artificial saliva for 15 days. The experimental groups were: C - control; E - submitted to etching with 37% phosphoric acid gel (30 s); EB - submitted to etching and brushing 3 times a day with a non-fluoridated dentifrice; EBF = submitted to etching and brushing 3 times a day with a fluoridated dentifrice. The toothbrushing force was standardized at 0.2 kgf and 15 double strokes were performed on each block. After the experimental period, the samples were prepared and examined under SEM. The control group (C) showed a smooth surface, presenting scratches caused by habitual toothbrushing. The etched samples (E) exhibited different degrees of surface disintegration, but the pattern of acid etching was predominantly the type II dissolution. The brushed surfaces were smooth, with elevations which corresponded to the exposure of Tomes process pits and depressions which corresponded to interrod enamel. Particles resembling calcium carbonate were found in the most protected parts of the grooves. No morphological differences were observed between brushing with fluoridated (EBF) and non-fluoridated (EB) dentifrice. The results suggest that the mechanical abrasion caused by brushing demineralized enamel with dentifrice smoothes the rough etched surface, and the presence of fluoride does not cause morphological modifications in this pattern.O objetivo do estudo foi investigar as características morfológicas do esmalte decíduo desmineralizado submetido à escovação com dentifrício fluoretado ou não fluoretado. Para isto, 32 blocos de esmalte foram separados em 4 grupos diferentes, contendo 8 elementos cada que foram imersos em saliva artificial por 15 dias: C = controle; E = atacado com gel de ácido fosfórico a 37% por 30 segundos; EB = atacado e escovado 3 vezes ao dia com dentifrício não fluoretado; EBF = atacado e escovado 3 vezes ao dia com dentifrício fluoretado. A escovação foi padronizada em 0,2 kgf e 15 movimentos de vai-e-vem foram executados em cada bloco. Após o período experimental, as amostras foram preparadas e examinadas no MEV. O grupo controle (C) apresentou lisura superficial e riscos causados pela escovação habitual; as amostras atacadas (E) apresentaram diferentes graus de desintegração superficial, porém o padrão de ataque ácido foi predominantemente a dissolução do tipo II. As superfícies escovadas apresentaram-se alisadas, com exposição das elevações correspondentes aos processos de Tomes e as depressões de esmalte interprismático. Partículas semelhantes a carbonato de cálcio foram encontradas nas partes mais protegidas das depressões. Não houve diferença quando os grupos foram escovados com dentifrício fluoretado (EBF) e dentifrício sem fluoreto (EB). Os resultados sugerem que a abrasão mecânica da escovação com dentifrício sobre o esmalte desmineralizado alisa a superfície rugosa causada pelo condicionamento ácido e que a presença do fluoreto não altera morfologicamente este padrão

A crise e suas fronteiras : oito meses de "mensalão" nos editoriais dos jornais

Com certa freqüência, a imprensa é acusada de "incendiária", alimentando as crises políticas, de forma irresponsável, na busca por melhores manchetes. A partir da análise de editoriais dos três principais jornais da imprensa brasileira entre maio e dezembro de 2005, meses do escândalo do "mensalão", este artigo observa outra faceta: como a crise é constituída como "desvio" a ser corrigido pela punição ou exclusão de determinados atores e comportamentos, impedindo que se coloque em questão os fundamentos do regime político.Press is frequently accused of being "incendiary", nourishing political crisis in an irresponsible way, in search of better headlines. This article relies on an analysis of editorial stuff of the three leading Brazilian newspapers to observe another facet: how the crisis is constituted as a "deviation" something to be corrected by punishment or exclusion of certain actors and kinds of behavior. Thus, the foundations of the political system are never put in question

AMBIENTES DO CUIDAR E A SÍNDROME DE BURNOUT: UM ESTUDO COM ENFERMEIROS DO PRÉ-HOSPITALAR

Objetivos: identificar os ambientes em que os enfermeiros do Corpo de Bombeiros realizam atendimentos pré-hospitalares e discutir as implicações desses ambientes do cuidar com o desenvolvimento da síndrome de burnout. Método: pesquisa exploratória com 105 enfermeiros atuantes em ambulâncias. Para a coleta de dados, foram visitados 23 quartéis durante os meses de março a maio de 2014. Foi realizada a análise de conteúdo dos dados coletados nos instrumentos respondidos pelos participantes. Resultados: os atendimentos são realizados em ambientes abertos e fechados que proporcionam reações diferentes nos profissionais. Foram encontrados dois determinantes adoecedores: os ambientes fechados, relacionados às residências e a atendimentos de baixo risco, e os ambientes abertos, relacionados à periculosidade das comunidades. Conclusão: os ambientes estão relacionados ao risco para o adoecimento pela síndrome de burnout, por contribuírem com momentos de estresse, desespero, tristeza, exaustão emocional, despersonalização e baixa realização profissional.Descritores: Ambiente. Burnout. Enfermeiros. Pré-hospitala

Reliability of Two Methods of Evaluation of the Apical Limit of Obturation of Root Canals of Primary Teeth: A Pilot Study

Objective: To verify the concordance in the evaluation of the apical limit of obturation (ALO) in filled root canals of primary teeth between digital and visual methods. Material and Methods: Twenty periapical radiographs of endodontically treated primary teeth were digitalized and evaluated by an endodontics specialist (E1), a PhD pediatric dentist (E2), and a MSc general dentist (E3). Calibrated evaluators (Kappa = 1.00) analysed the images in a light-isolated environment two times (D1 and D2) with a one-week interval between evaluations. ALO scores were categorized as overfilled, flush-filled and underfilled. Results: The intra-rater reliability between methods was 0.82 (D1) and 0.75 (D2) for E1, 0.93 (D1 and D2) for E2, and 0.94 (D1 and D2) for E3. Inter-rater reliability ranged from 0.71 (E1 × E3) and 1.00 (E1 × E2) for the visual method to 0.76 (E1 × E3) and 0.88 (E1 × E2) for the digital method. Spearman correlation coefficients showed a similar ranking among the evaluators. There was greater disagreement among the underfilled and ideal scores. For all evaluators, the digital method favoured the identification of the ideal score. Conclusion: Both methods are suitable for the determination of the ALO of filled primary teeth and can be used in clinical practice

O ensino de enfermagem em tempos de pandemia

Objective: Present, based on a search in the scientific literature, the difficulties faced by professors in nursing education in times of the COVID-19 pandemic.Objetivo: Apresentar, a partir da busca na literatura científica, as dificuldades enfrentadas por docentes no ensino de Enfermagem em tempos da pandemia COVID-19

O ensino de enfermagem em tempos de pandemia

Objective: Present, based on a search in the scientific literature, the difficulties faced by professors in nursing education in times of the COVID-19 pandemic.Objetivo: Apresentar, a partir da busca na literatura científica, as dificuldades enfrentadas por docentes no ensino de Enfermagem em tempos da pandemia COVID-19

Elaboração e validação de conteúdo de um protocolo assistencial para cuidados de enfermagem com materiais utilizados em suporte ventilatório de paciente suspeito ou com COVID-19 confirmada

The aim was to develop and validate a Standard Operating Protocol for the processing of inhalation material used in suspected patients or with confirmed COVID-19. This is a methodological research carried out in two stages: process of building the Standard Operating Protocol through best recommended practices and appreciation of it by experts. The analysis was performed by calculating the Content Validity Index. The Content Validity Index was obtained for each item and the Content Validity Index for the general scale (0.97). The item “Material – cleaning and disinfection” had the lowest individual score (0.85). The team must be trained and be aware of institutional protocols for disinfection, dressing and undressing. The use of N95 masks is recommended due to the risk of contagion by aerosols when cleaning the material. Thermal disinfection is the method of choice for processing materials used in ventilatory support during the pandemic. The protocol initially developed was improved following the experts' suggestions. A care protocol that was valid in terms of content was obtained, capable of being used by nurses in their care practice.Objetivou-se elaborar e validar um Protocolo Operacional Padrão para processamento de material inalatório utilizado em pacientes suspeitos ou com COVID-19 confirmado. Trata-se de uma pesquisa metodológica realizada em duas etapas: processo de construção do Protocolo Operacional Padrão através das boas práticas recomendadas e apreciação dele por especialistas. A análise foi realizada por meio do cálculo do Índice de Validade de Conteúdo. Obteve-se o Índice de Validade de Conteúdo para cada item e o Índice de Validade de Conteúdo para a escala geral (0,97). O item “Material – limpeza e desinfecção” apresentou o menor escore (0,85) individual. A equipe deve ser treinada e ter ciência dos protocolos institucionais de desinfecção, paramentação e desparamentação. Orienta-se a utilização de máscaras N95 em virtude do risco de contágio por aerossóis durante a limpeza do material. A termodesinfecção constitui-se método de escolha para o processamento de materiais utilizados em suporte ventilatório durante a pandemia. O protocolo desenvolvido inicialmente foi aprimorado seguindo as sugestões dos especialistas. Obteve-se um protocolo assistencial válido em seu conteúdo, apto a ser utilizado por enfermeiros em sua prática assistencial.

Elaboração e validação de conteúdo de um protocolo assistencial para cuidados de enfermagem com materiais utilizados em suporte ventilatório de paciente suspeito ou com COVID-19 confirmada

The aim was to develop and validate a Standard Operating Protocol for the processing of inhalation material used in suspected patients or with confirmed COVID-19. This is a methodological research carried out in two stages: process of building the Standard Operating Protocol through best recommended practices and appreciation of it by experts. The analysis was performed by calculating the Content Validity Index. The Content Validity Index was obtained for each item and the Content Validity Index for the general scale (0.97). The item “Material – cleaning and disinfection” had the lowest individual score (0.85). The team must be trained and be aware of institutional protocols for disinfection, dressing and undressing. The use of N95 masks is recommended due to the risk of contagion by aerosols when cleaning the material. Thermal disinfection is the method of choice for processing materials used in ventilatory support during the pandemic. The protocol initially developed was improved following the experts' suggestions. A care protocol that was valid in terms of content was obtained, capable of being used by nurses in their care practice.Objetivou-se elaborar e validar um Protocolo Operacional Padrão para processamento de material inalatório utilizado em pacientes suspeitos ou com COVID-19 confirmado. Trata-se de uma pesquisa metodológica realizada em duas etapas: processo de construção do Protocolo Operacional Padrão através das boas práticas recomendadas e apreciação dele por especialistas. A análise foi realizada por meio do cálculo do Índice de Validade de Conteúdo. Obteve-se o Índice de Validade de Conteúdo para cada item e o Índice de Validade de Conteúdo para a escala geral (0,97). O item “Material – limpeza e desinfecção” apresentou o menor escore (0,85) individual. A equipe deve ser treinada e ter ciência dos protocolos institucionais de desinfecção, paramentação e desparamentação. Orienta-se a utilização de máscaras N95 em virtude do risco de contágio por aerossóis durante a limpeza do material. A termodesinfecção constitui-se método de escolha para o processamento de materiais utilizados em suporte ventilatório durante a pandemia. O protocolo desenvolvido inicialmente foi aprimorado seguindo as sugestões dos especialistas. Obteve-se um protocolo assistencial válido em seu conteúdo, apto a ser utilizado por enfermeiros em sua prática assistencial.

Incidence of pressure ulcer in spinal cord injured patients admitted to intensive care units / Incidência de lesão por pressão em lesados medulares internados em unidades de terapia intensiva

Objetivo: verificar incidência de lesão por pressão (LP) em clientes com lesão medular (LM) internados em Unidades Intensivas logo após o trauma e os fatores de risco para seu desenvolvimento. Método: estudo epidemiológico e retrospectivo através de análise dos prontuários período de julho de 2013 a julho de 2014. Foi realizada análise descritiva e comparou-se as proporções por meio de teste não paramétrico. O nível de significância estatístico foi de p≤0,05. Resultados: analisou-se 98 prontuários de clientes com LM e 64 desenvolveram LP, coeficiente global de incidência de 65,3%. A incidência foi maior no sexo feminino e quanto maior a média de idade maior a sua incidência. A mobilidade no leito passiva e o tempo de internação teve correlação positiva com o surgimento de LP. Conclusão: lesados medulares apresentam-se susceptíveis ao surgimento de LP na primeira internação após o trauma e o seu impacto é significativo pois configura-se como barreira à reintegração social.