Experiências de professores com o autismo: impacto no diagnóstico precoce e na inclusão escolar

Objetivou-se compreender como a experiência com o autismo pode impactar na identificação de traços autísticos em alunos, pelos professores da Educação Infantil, sob a perspectiva do diagnóstico precoce e da inclusão escolar. A abordagem metodológica foi de cunho qualitativo. Participaram do estudo dez professores de dez Centros Municipais de Educação Infantil de Foz do Iguaçu, Paraná, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados segundo análise de conteúdo, modalidade temática. Evidenciaram-se dois núcleos temáticos: “Conhecimentos, experiências e percepções sobre o TEA” e “O professor frente ao aluno com TEA e os investimentos para a detecção e inclusão”. Concluiu-se que os professores são capazes de identificar sinais de autismo, contribuindo para o diagnóstico precoce e que experiências positivas cooperaram para a acurácia na detecção e para a inclusão escolar. Ações intersetoriais e interprofissionais necessitam ser ampliadas a fim de oportunizar o acolhimento e o cuidado integral.    Descritores: Transtorno autístico. Cuidado da criança. Diagnóstico precoce. Docentes. Inclusão educacional

CONSTRUCCIÓN Y VALIDACIÓN DE UNA LISTA DE VERIFICACIÓN PARA EL QUIRÓFANO COMO DISPOSITIVO DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

Objetivo: construir e validar checklist para organização de salas operatórias.Método: estudo metodológico, desenvolvido entre junho e dezembro de 2018, em um hospital privado no estado do Maranhão - Brasil. Composto pelas seguintes etapas: revisão da literatura para construção do checklist, elaboração do instrumento e validação do conteúdo. O conteúdo foi validado pela avaliação de 74 componentes da equipe cirúrgica. Utilizou-se teste de confiabilidade pelo coeficiente Alfa de Cronbach e grau de consistência interna ≥ 0,70.Resultados: elaborou-se um instrumento com três itens (funcionalidade dos equipamentos/acessórios fixos e móveis da sala operatória; cirurgia; anestesia) e 33 subitens. O alfa de Cronbach total foi de 0,956.Conclusão: o checklist apresenta alta confiabilidade, boa consistência interna e adequação à organização na montagem das salas operatórias. Contribui na gestão de incidentes, na assistência cirúrgica segura e em subsídios para novos estudos.Objetivo: construir y validar la lista de verificación para organización de quirófanos. Método: estudio metodológico, desarrollado entre junio y diciembre de 2018, en un hospital privado del estado de Maranhão - Brasil. Se compuso de los siguientes pasos: revisión de la literatura para la construcción de la lista de verificación, elaboración de un instrumento y validación del contenido. El contenido fue validado por la evaluación de 74 componentes del equipo quirúrgico. Se utilizó la prueba de fiabilidad mediante el coeficiente Alfa de Cronbach y el grado de consistencia interna ≥ 0,70. Resultados: se elaboró un instrumento con tres ítems (funcionalidad de los equipamientos/accesoriosfijos y móviles en el quirófano; cirugía; anestesia) y 33 sub-ítems. El alfa de Cronbach total fue de 0,956. Conclusión: la lista de verificación presenta una alta fiabilidad, buena consistencia interna y adecuación a la organización en el montaje de los quirófanos. Contribuye a la gestión de incidentes, a la seguridad de la atención quirúrgica y a las subvenciones para nuevos estudios.Objective: To construct and validate a checklist for the organization of operating rooms.Method: Methodological study conducted from June to December 2018 in a private hospital in the state of Maranhão, Brazil. It consisted of the following steps: literature review for the construction of the checklist, elaboration of the instrument and content validation. Seventy-four (74) members of the surgical team made assessments to validate the content. Reliability test by Cronbach’s alpha coefficient and degree of internal consistency ≥ 0.70 were used.Results: An instrument with three items (functionality of fixed and mobile equipment/accessories in the operating room; surgery; anesthesia) and 33 sub-items was developed. Cronbach’s alpha coefficient was 0.956.Conclusion: The checklist has high reliability, good internal consistency and is suitable to the organization of the preparation of operating rooms. It contributes to a better management of incidents, safe surgical care and support for new studies

Community-acquired invasive liver abscess syndrome caused by a K1 serotype Klebsiella pneumoniae isolate in Brazil: a case report of hypervirulent ST23

Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de MedicinaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Medicina Divisão de Doenças InfecciosasUNIFESP, Depto. de MedicinaUNIFESP, Depto. de Medicina Divisão de Doenças InfecciosasSciEL

COMPLICAÇÕES APÓS COVID-19, NOVOS DESAFIOS PARA O SUS

The new type of coronavírus can cause many complications, and all of the body systems can be affected. Knowing that on some cases this will be permanent, the Unified Health System (SUS – Sistema Único de Saúde, in portuguese) will need to adapt to pay a better assistence. Objective: Identify the most possibles complications from COVID-19 and identify the futures challenges that SUS will  get. Methods: Literature review was made on the databases PUBMED and SciELO. Results: 22 papers were found, but only five of them was in the inclusion criteria. Discussion: The vulnerability of the health care, on acute and chronic desease, incrised during the pademic, and know about the follow up will be needed to infected due to the complications maked necessery defending SUS from and the creation of new and better health care strategies. Conclusion: The complications of the new type of coronavírus are many and can affect all of the human body systems, and seen this the SUS will need to adapt to a better and more specific type of care.Muchas pueden ser las complicaciones causadas por el nuevo coronavirus, y todos los sistemas pueden verse afectados por problemas futuros dejados por el virus. Y sabiendo que este impacto será permanente en algunos infectados el SUS (Sistema Único de Salud) tendrá que reorganizarse y adaptarse para brindar una mejor atención. Objetivo: Identificar las posibles complicaciones derivadas del COVID-19 e identificar los retos futuros que tendrá el SUS a través de las complicaciones del COVID-19. Métodos: La revisión de la literatura se realizó con búsqueda en las bases de datos pubmed y scielo. Resultados: Se encontraron veintidós artículos, 5 de los cuales estaban dentro de los criterios de inclusión. Discusión: La vulnerabilidad de la atención de salud, tanto aguda como crónica, aumentó ante la pandemia, y saber que la continuidad de la atención tendrá que seguir sucediendo a los infectados debido a las complicaciones instaladas hace necesario defender el SUS y el surgimiento de nuevas estrategias para una mayor y mejor atención. Conclusión: Las complicaciones del nuevo coronavirus no son numerosas y llegan a todos los sistemas, y ante esto el Sistema Único de Salud tendrá que adaptarse a una mejor atención para todos.Muitas podem ser as complicações causadas pelo novo coronavírus, e todos os sistemas podem ser acometidos pelos problemas futuros deixados pelo vírus. E sabendo que esse impacto será permanente em alguns infectados o SUS (Sistema Único de Saúde) terá que se reorganizar e se adaptar para prestar uma melhor assistência. Objetivo: Identificar as possíveis complicações decorrentes da COVID-19 e identificar os desafios futuros que o SUS terá mediante as complicações da COVID-19. Métodos: Revisão de literatura foi realizada com busca nas bases de dados PUBMED e SciELO. Resultados: Foram encontrados 22 artigos sendo 5 dentro dos critérios de inclusão. Discussão: A vulnerabilidade da atenção à saúde, tanto aguda como crônica, aumentou diante a pandemia, e saber que a continuidade dos cuidados terá que continuar acontecendo aos infectados devido as complicações instaladas torna necessário a defesa do SUS e do surgimento de novas estratégias para maior e melhor assistência. Conclusão: As complicações do novo coronavirus não inúmeras e atingem todos os sistemas, e diante disto o Sistema Único de Saúde terá que se adaptar para uma melhor assistência a todos

Results from a population-based cohort study

Funding Information: We have read the journal's policy and the authors of this manuscript have the following competing interests: ARF reports travel grants from Roche and advisory board fees from Daiichi Sankyo, Gilead, Merck Sharp & Dohme, Novartis and Roche, outside the submitted work. DMB reports travel grants from LEO Farmacêuticos, Merck Sharp & Dohme, Ipsen, Janssen, Roche, and Novartis, advisory board fees from Janssen, Pfizer, Merck Sharp & Dohme, Angelini, AstraZeneca, and Novartis, and institutional grants from F. Hoffmann-La Roche, outside the submitted work. The other authors have declared that no competing interests exist. Funding Information: The authors acknowledge the RON network that cooperated in providing up-to-date information on cases diagnosed and treated with the drug of interest (participating institutions: Centro Hospitalar Universit?rio de S?o Jo?o, Centro Hospitalar Universit?rio Lisboa Norte, Centro Hospitalar Universit?rio do Algarve, Hospital de Braga, Centro Hospitalar e Universit?rio de Coimbra, Centro Hospitalar de Tr?s-os-Montes e Alto Douro, Hospital Central do Funchal, Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho, Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, Hospital Garcia de Orta, Centro Hospitalar Universit?rio Lisboa Central, Hospital Distrital de Santar?m, Centro Hospitalar de Entre o Douro e Vouga, Hospital da Senhora da Oliveira Guimar?es, Centro Hospitalar de Set?bal, Centro Hospitalar e Universit?rio do Porto, Centro Hospitalar Tondela Viseu, Hospital do Esp?rito Santo de ?vora, Centro Hospitalar Barreiro Montijo, Hospital Beatriz ?ngelo, Hospital do Santo Esp?rito da Ilha Terceira, Hospital do Divino Esp?rito Santo de Ponta Delgada, Hospital Pedro Hispano ? ULS Matosinhos, Hospital do Litoral Alentejano ? Santiago do Cac?m ? ULS Litoral Alentejano, Centro Hospitalar do Oeste, Centro Hospitalar M?dio Tejo, Hospital Jos? Joaquim Fernandes ? Beja ? ULS Baixo Alentejo, Centro Hospitalar Universit?rio da Cova da Beira, Centro Cl?nico Champalimaud, Hospitais CUF, Hospitais da Luz, Hospitais dos Lus?adas, Hospital Particular do Algarve). Publisher Copyright: © 2022 The AuthorsBackground: Real-world (RW) data may provide valuable information on the effectiveness and safety of medicines, which is particularly relevant for clinicians, patients and third-party payers. Evidence on the effectiveness of palbociclib plus fulvestrant is scarce, which highlights the need of additional studies. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of palbociclib plus fulvestrant in advanced breast cancer (ABC). Materials and methods: We conducted a population-based retrospective cohort study and cases of interest were identified through the Portuguese National Cancer Registry database and additional data sources. Patients aged≥18 years, diagnosed with ABC and exposed to palbociclib plus fulvestrant between May 31, 2017 and March 31, 2019 were included. Patients were followed-up until death or cut-off date (February 28, 2021). Primary outcome was rw-progression-free survival (rwPFS). Secondary outcomes were rw-overall survival (rwOS), rw-time to palbociclib failure (rwTPF) and rw-time to next treatment (rwTTNT). Results: A total of 210 patients were included. Median age was 58 years (range 29–83) and 99.05% were female. Median follow-up time was 23.22 months and, at cut-off date, treatment had been discontinued in 189 patients, mainly due to disease progression (n = 152). Median rwPFS was 7.43 months (95% confidence interval [CI] 6.28–9.05) and 2-year rwPFS was 16.65% (95%CI 11.97–22.00). Median rwOS was 24.70 months (95%CI 21.58–29.27), median rwTPF was 7.5 months (95%CI 6.51–9.08) and median rwTTNT was 11.74 months (95%CI 10.33–14.08). Conclusion: Palbociclib plus fulvestrant seems an effective treatment for ABC in real-world context. Compared to registrations studies, rwPFS and rwOS were shorter in real-life setting.publishersversionpublishe

MAIÊUTICA ESTUDOS CONTEMPORÂNEOS EM GESTÃO ORGANIZACIONAL

A Revista Maiêutica: Estudos Contemporâneos em Gestão Organizacional, com satisfação apresenta a você artigos dos cursos de: Gestão de Turismo, Gestão Pública; Gestão Hospitalar, Marketing, Gestão de Recursos Humanos, Processos Gerencias, Comércio Exterior, Logística e Administração. A concepção do conhecimento descrito nestes textos está associada à construção de instrumentos de forma coletiva, propiciando a interação dos atores pedagógicos que integram o nosso processo de ensino-aprendizagem. Tem-se como resultado da construção destes novos saberes a condição de contribuirmos para momentos de reflexão, de análise crítica, de constatações diante de realidades diversas, fatos ou teorias, gerando não somente respostas, mas igualmente novas perguntas que poderão nos conduzir a novas investigações. Compreender a relevância da produção destes textos acadêmicos significa reconhecer o papel dos gestores em tecnologias do ensino superior como profissionais, com habilidades e competências em suas áreas de atuação, na condição de agentes de transformação da sociedade em que se encontram inseridos. Perceber a realidade do mundo, analisar as diversas perspectivas de condução das ações e atividades de uma comunidade, colaborar para a solução de problemas, propor inovações são iniciativas que têm como fonte a organização e a disposição do conhecimento. Aproprie-se destes conteúdos, saiba mais, construa seu saber. Seja bem-vindo a um pedaço de nossa história da construção do conhecimento. Convidamos você a conhecê-la. Boa leitura

Revista Maiêutica: Estudos Contemporâneos em Gestão Organizacional

A Revista Maiêutica: Estudos Contemporâneos em Gestão Organizacional, com satisfação apresenta a você artigos dos cursos de: Gestão de Turismo, Gestão Pública; Gestão Hospitalar, Marketing, Gestão de Recursos Humanos, Processos Gerenciais, Comércio Exterior, Logística e Administração. A concepção do conhecimento descrito nestes textos está associadaà construção de instrumentos de forma coletiva, propiciando a interação dos atores pedagógicos que integram o nosso processo de ensino-aprendizagem. Tem-se como resultado da construção destes novos saberes a condição de contribuirmos para momentos de reflexão, de análise crítica, de constatações diante de realidades diversas, fatos ou teorias, gerando não somente respostas, mas igualmente novas perguntas que poderão nos conduzir a novas investigações. Compreender a relevância da produção destes textos acadêmicos significa reconhecer o papel dos gestores em tecnologias do ensino superior como profissionais, com habilidades e competências em suas áreas de atuação, na condição de agentes de transformação da sociedadeem que se encontram inseridos. Perceber a realidade do mundo, analisar as diversas perspectivas de condução das ações e atividades de uma comunidade, colaborar para a solução de problemas, propor inovações são iniciativas que têm como fonte a organização e a disposição do conhecimento. Aproprie-se destes conteúdos, saiba mais, construa seu saber. Seja bem-vindo a um pedaço de nossa história da construção do conhecimento. Convidamos você a conhecê-la

Os impactos da terapia quimioterápica e as implicações para a manutenção do cuidado. Um estudo de representações sociais / Impacts of therapy chemotherapy and implications for maintenance care. A social representations study

O estudo tem por objetivo compreender os impactos da terapia quimioterápica, as implicações para a manutenção do cuidado e analisar as representações sociais desses pacientes. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, utiliza como aporte teórico o fenômeno da Teoria das Representações Sociais desenvolvida com embasamento nos achados relativos às falas dos 26 pacientes em tratamento quimioterápico a análise aplicou-se a técnica de análise temática em psicologia. O estudo possui aprovação do Comitê e atende a Resolução nº 466/12. Nos resultados do estudo evidenciamos o quanto é necessário compreender as representações dos sujeitos em tratamento quimioterápico, reconhecendo, dessa forma, sua complexidade. Vivenciar além do cotidiano e a vida diár™ia dos pacientes em quimioterapia, avaliar as suas tristezas, angústias, vitorias, assim como ter contato direto com o mesmo assim surgindo a necessidade de conhecer melhor a realidade dos pacientes

Os impactos da terapia quimioterápica e as implicações para a manutenção do cuidado. Um estudo de representações sociais / Impacts of therapy chemotherapy and implications for maintenance care. A social representations study

O estudo tem por objetivo compreender os impactos da terapia quimioterápica, as implicações para a manutenção do cuidado e analisar as representações sociais desses pacientes. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, utiliza como aporte teórico o fenômeno da Teoria das Representações Sociais desenvolvida com embasamento nos achados relativos às falas dos 26 pacientes em tratamento quimioterápico a análise aplicou-se a técnica de análise temática em psicologia. O estudo possui aprovação do Comitê e atende a Resolução nº 466/12. Nos resultados do estudo evidenciamos o quanto é necessário compreender as representações dos sujeitos em tratamento quimioterápico, reconhecendo, dessa forma, sua complexidade. Vivenciar além do cotidiano e a vida diár™ia dos pacientes em quimioterapia, avaliar as suas tristezas, angústias, vitorias, assim como ter contato direto com o mesmo assim surgindo a necessidade de conhecer melhor a realidade dos pacientes

HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA NO MARANHÃO: PREVALÊNCIA E FATORES ASSOCIADOS / SYSTEMIC ARTERIAL HYPERTENSION IN MARANHÃO: PREVALENCE AND ASSOCIATED FACTORS

Introdução: Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um desafio para a saúde pública do Brasil. Objetivo: Estimar prevalência da HAS e fatores associados na população de adultos residentes nos seis municípios mais populosos do Maranhão. Métodos: Realizou-se estudo transversal de base populacional com amostragem por conglomerados com 1.051 pessoas entre 20 e 59 anos de idade. Foi utilizado questionário estruturado e aferidas pressão arterial, peso, altura e cintura abdominal. Foram estimadas prevalencias de HAS e taxas de HAS autoreferida e controlada. Para estimativas da razão de prevalências e intervalo de confiança de 95% foi utilizado o modelo de regressão de Poisson no programa Stata® 10.0. Resultados: A prevalência de hipertensão arterial foi de 23,1% (IC 20,5% a 25,6%) e maior no sexo masculino (25,7%) que no feminino (21,3%). A taxa de HAS autoreferida foi de 13,6% e destes 27,3% apresentaram pressão arterial (PA) elevada. Dentre os 907 indivíduos (86,4%) que não referiram ser hipertensos, 4,5% estavam com PA elevada. Na análise ajustada permaneceram associados à HAS: idade igual ou superior a 30 anos, sendo mais prevalente a faixa etária de 50 a 59 anos (RP=4,23 IC95% 3,18 – 5,62), cor preta da pele (RP= 1,32 IC95% 1,02 - 1,71), cintura abdominal alterada (RP=1,72 IC95% 1,30 - 2,29). Conclusão: Idade acima de 30 anos, cor preta da pele e obesidade central foram os fatores que tiveram associação estatisticamente significante com a HAS. Mais de um quarto dos entrevistados que referiram ser hipertensos estavam com PA alterada, indicando situações passiveis de intervenção.Palavras-chave: Hipertensão, Epidemiologia, Prevalência.AbstractIntroduction: Systemic Arterial Hypertension (SAH) is a challenge for public health in Brazil. Objective: To estimate the prevalence of SAH and associated factors in the adult population from the six most populous municipalities of Maranhão. Methods: A cross-sectional study was performed with population-based random sampling process with conglomerates. 1051 individuals with ages ranging from 20 to 59 years participated of this study. It was used a structured questionnaire and we measured the blood pressure (BP), weight, height and waist circumference. We estimated the prevalence of SAH and the rates of controlled and self-reported SAH. In order to estimate the prevalence ratio and the confidence interval of 95% we used Poisson regression model using the software Stata® 10.0. Results: The prevalence of SAH was 23.1% (IC 20.5% to 25.6%) and higher among males (25.7%) in comparison to females (21.3%). The rate of self-reported hypertension was 13.6% and of these 27.3% had high blood pressure. Among the 907 individuals (86.4%) who didn't reported hypertension, 4.5% had high blood pressure. In the adjusted analysis the following factors remained associated with hypertension: age less than 30 years, being the more prevalent age group of 50 to 59 years (PR=4.23; 95% CI: 3.18 to 5.62), black skin (PR=1.32; 95%CI: 1.02 to 1.71), abnormal waist circumference (PR=1.72; 95% CI: 1.30 to 2.29). Conclusion: Age above 30 years, black skin and central obesity were the factors that were significantly associated with hypertension. Over a quarter of respondents who reported hypertension were with high blood pressure, indicating liable situations to intervention.Keywords: Hypertension, epidemiology, prevalence