Private laboratories in pharmaceutical industry: Evolution and merger of capitals

Durante la última década se implementaron importantes políticas públicas en salud. Se sancionó la Ley de Investigación y Producción Pública de Medicamentos como bienes sociales pero aun no se implementó en el año 2013. En este artículo nos proponemos explorar los cambios ocurridos en la oferta de la industria farmacéutica privada de capital nacional e internacional. La conclusión de este artículo es que existe una creciente concentración y extranjerización de la industria farmacéutica en el siglo XXI. Los efectos son muy perjudiciales, en especial considerando que las actividades relacionadas con la salud como la producción de medicamentos y la investigación y desarrollo son bienes meritorios, cuya provisión debe ser accesible para el conjunto de la sociedad.The aim of this paper is to evaluate recent changes in private local and foreign pharmaceutical supply, analyzing rankings of pharmaceutical firms ordered by the amount of their annual XX, statistical information of this industry and the performance of pharmaceutical enterprises in the last decade. We found great dynamism in pharmaceutical industry in the last decade. There were important modifications in pharmaceutical supply caused by the the sale of packages of shares of local and foreign enterprises, the purchase of expired production patents by local enterprises, and the emergence of new ventures financed by the State, mainly companies composed by public organizations with national and transnational enterprises. This complex process has produced new mergers, more concentration and foreignization of pharmaceutical industry.Fil: Bramuglia, Cristina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Instituto de Investigaciones "Gino Germani"; ArgentinaFil: Godio, Cristina de Las M.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Instituto de Investigaciones "Gino Germani"; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Abrutzky, Rosana. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Instituto de Investigaciones "Gino Germani"; Argentin

O perfil da indústria farmacêutica da Argentina. Questões a médio prazo

This paper aims to explore the pharmaceutical industrial development between 1993 and 2012 via quantitative indicators of the evolution of foreign trade and relative price levels and medium-term sustainability. The main features of pharmaceutical industry growth are visualized, allowing the analysis of the economic and social implications, considering that the activities related to health and medicine production and research and development are merit goods, so the provision must be accessible to the whole society, especially essential medicines or epidemiological situations.En este artículo nos proponemos explorar el desarrollo  industrial de la industria farmacéutica entre los años 1993 y 2012 através de indicadores de comercio exterior y de niveles de precios relativos y su sustentabilidad a mediano plazo. A partir de ello analizaremos las características del crecimiento de esta industria y las implicancias económicas y sociales del mismo, considerando que las actividades relacionadas con la salud como la producción de medicamentos y la investigación y desarrollo son bienes meritorios, cuya provisión debe ser accesible para el conjunto de la sociedad, en especial en medicamentos esenciales o situaciones epidemiológicas.Neste artigo nos propomos explorar o desenvolvimento industrial da indústria farmacêutica entre 1993 e 2012 através de indicadores de produção de medicamentos, comércio exterior e dos níveis de preços relativos e analisar a sustentabilidade a médio prazo dessa indústria. A partir disso analisaremos as características do crescimento dessa indústria e as implicações econômicas e sociais dele, considerando que as atividades relacionadas com a saúde como a produção de medicamentos e a pesquisa e desenvolvimento são bens sociais ou meritórios, cuja provisão deve ser acessível para toda a sociedade, em especial nos medicamentos essenciais ou situações epidemiológicas

Producción estatal de medicamentos en la Argentina del siglo XXI

This paper analyzes the state production of medicines as a strategy for providing medicines, particularly to economic vulnerable groups in society. A Network of Public Laboratories exists since 2007 with plentiful potential production capacity. State laboratories depending on different organisms of the Argentine Scientific and Technological Complex have produced in a smaller scale their possibilities. These features results from the fragmentation of Argentine health system. The degree of fragmentation is so high that causes the design and implementation of health policy is very complex. Many of these public laboratories have developed Research and Development (R+D) activities and design and produce orphan drugs of great social significance, especially in the detection and treatment of endemic diseases. In 2015 the National Agency of Public Laboratories -ANLAP- was created. It is the first national state agency dedicated to articulate the supply and demand of medicines of public production. A new set of health policies was approved since 2016. There are a lot of questions to be asked in relation to the role of pharmaceutical and drug public production and existing institutions related to them in the following years.Este trabajo analiza la producción estatal de medicamentos como estrategia de provisión de medicamentos, en especial a los sectores más vulnerables. Existe desde el año 2007 una Red de Laboratorios Públicos con amplia capacidad potencial. En un sistema de salud fragmentado como el existente en la Argentina, dada la complejidad de diseño e implementación de políticas, estos laboratorios dependientes de diferentes organismos del complejo científico y tecnológico argentino han producido en escala menor a sus posibilidades. Muchos de estos establecimientos han desarrollado investigación y desarrollo y producen medicamentos huérfanos de gran relevancia social, en especial en la detección y tratamiento de enfermedades endémicas. En el año 2015 se creó la Agencia Nacional de Laboratorios Públicos-ANLAP-, primer organismo estatal nacional dedicado a articular la oferta y demanda de medicamentos de producción pública. Se abren preguntas sobre las políticas que se seguirán hacia adelante en relación al papel de la producción estatal en el sistema de provisión de medicinas y al funcionamiento de las entidades vinculadas con esa producción

Institucionalización histórica de la salud como bien social en Argentina

Este trabajo busca demostrar la forma en que históricamente en Argentina se ha institucionalizado una legislación adecuada que crea un conjunto de herramientas de política social que posibilitan la defensa de la salud como bien social. En este contexto el concepto de institucionalización significa que el estado ha incorporado legislación y normativa adecuada para el tratamiento de la salud como bien público. El objetivo es mostrar cómo la Argentina, cuya configuración de recursos naturales e inserción en la economía internacional la hace vulnerable a los vaivenes de la economía internacional, históricamente ha conseguido generar legislación apropiada en defensa de la salud como bien social. Nuestra argumentación se basa en tres vertientes: por un lado, desde el contexto socioeconómico se conjetura que las crisis económicas periódicas y recurrentes de la economía argentina han revelado la necesidad de que el estado, como articulador del sistema de salud, responda a las demandas sociales de provisión de servicios y medicinas a la sociedad. En un contexto de crisis recurrentes y periódicas se han diseñado herramientas de política pública en defensa de la autonomía del país para proveer medicinas vacunas e insumos médicos necesarios para preservar la salud de la población. En segundo lugar, desde el análisis historiográfico sobre la historia de la medicina y la salud pública, se identifican sujetos claves dentro del campo de la medicina y de la salud pública, y sujetos políticos de la salud o sujetos de la salud pública que son aquellos que han contribuido a diseñar e implementar políticas claves de salud. Finalmente, hay un aporte muy significativo de literatura especializada en estudios de estado y su capacidad de atesoramiento y aprendizaje de la relevancia de diferentes medidas de políticas según los diferentes contextos y los objetivos políticos de cada gestión. Se considera eficientes a los estados que construyen una memoria institucional flexible e identifican situaciones en las cuales hay un conjunto de herramientas o de normativas a aplicar. En este trabajo identificamos períodos históricos en los cuales el estado aplicó políticas adecuadas para asegurar la provisión de bienes públicos a la población independientemente de su ingreso, y concluimos que en la Argentina se han construido, históricamente, herramientas útiles para la aplicación de políticas de salud

Impact of air pollution and climate on a pediatric emergency department visits in Buenos Aires City

Objective: to evaluate the impact of air pollution and weather changes on the number of visits to a pediatric emergency department in Buenos Aires, Argentina. Materials and methods: we designed an ecological time-series study using generalized additive models (GAM) for the period 2012-2014. The outcome variable was the number of daily visits to a pediatric emergency department taking into account daily consultations. The potential predictors were the average daily air pollution levels (carbon monoxide -CO-, nitrogen dioxide -NO2-, particulate matter 10 microns or less in diameter -PM10-) and weather variables (temperature, humidity, wind speed and direction, and rainfall) and we controlled by weekday and long-time trend. Results: the number of visits during the winter months (286 daily) was significantly higher than those in the other seasons (p &lt;0.0001). The change in air pollution levels did not show a significant and consistent correlation with the visits. Temperature, relative humidity, rainfall, and wind speed and direction were not significant variables for any of the examined lags. Conclusions: Considering the population and variables of our study, air pollution does not affect the health outcomes, as does seasonal epidemics. Studies that examine other health variables are necessary to establish the impact of air pollution on children’s health in Buenos Aires.</p

La producción pública de medicamentos en la Argentina: Interrogantes y oportunidades

Este artículo aborda una descripción sobre las características generales de la industria farmacéutica y sus especificidades y analiza algunos rasgos salientes de la industria nacional. La sanción de la ley de Investigación y producción pública de medicamentos como bienes sociales, 26688/2011 impulsa los medicamentos como bienes sociales y abre nuevas posibilidades y variados interrogantes: alternativas para superar las limitaciones institucionales que enfrentan los laboratorios públicos, opciones de política sectorial que superen las dificultades que enfrenta la provisión de salud pública en la Argentina, posibilidades de los laboratorios públicos de desarrollar actividades de I-D significativas acorde con los avances de la biotecnología, entre otros. El dilema actual para el Estado es financiar a la industria nacional privada o coordinar/diseñar un plan de desarrollo conjunto entre los organismos pertenecientes al Complejo Científico Tecnológico que posean laboratorios para articular investigación farmacológica básica estatal y la producción de medicamentos esenciales y huérfanos para más del 50% de la población argentina sin cobertura médica excepto la pública.Fil: Bramuglia, María Cristina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Instituto de Investigaciones "Gino Germani"; ArgentinaFil: Godio, Cristina de Las M.. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Instituto de Investigaciones "Gino Germani"; ArgentinaFil: Abrutzky, Rosana. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Instituto de Investigaciones "Gino Germani"; Argentina. Universidad Nacional de San Martín; Argentin

La producción pública de medicamentos en la Argentina: Interrogantes y oportunidades

Este artículo aborda una descripción sobre las características generales de la industria farmacéutica y sus especificidades y analiza algunos rasgos salientes de la industria nacional. La sanción de la ley de Investigación y producción pública de medicamentos como bienes sociales, 26688/2011 impulsa los medicamentos como bienes sociales y abre nuevas posibilidades y variados interrogantes: alternativas para superar las limitaciones institucionales que enfrentan los laboratorios públicos, opciones de política sectorial que superen las dificultades que enfrenta la provisión de salud pública en la Argentina, posibilidades de los laboratorios públicos de desarrollar actividades de I-D significativas acorde con los avances de la biotecnología, entre otros. El dilema actual para el Estado es financiar a la industria nacional privada o coordinar/diseñar un plan de desarrollo conjunto entre los organismos pertenecientes al Complejo Científico Tecnológico que posean laboratorios para articular investigación farmacológica básica estatal y la producción de medicamentos esenciales y huérfanos para más del 50% de la población argentina sin cobertura médica excepto la pública.Fil: Bramuglia, María Cristina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Instituto de Investigaciones "Gino Germani"; ArgentinaFil: Godio, Cristina de Las M.. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Instituto de Investigaciones "Gino Germani"; ArgentinaFil: Abrutzky, Rosana. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Sociales. Instituto de Investigaciones "Gino Germani"; Argentina. Universidad Nacional de San Martín; Argentin

Rumo a um Observatório Latino-Americano do Clima e da Saúde: Seminário sobre Instrumentos e Metodologias

The study of the relationship between health and climate requires articulating various actors and disciplines. This paper presents the experience of the Latin American Seminar on Instruments and Methodologies for a climate and health observatory— held in Buenos Aires in 2019 and supported by the Latin American Center for Interdisciplinary Training (CELFI)—as a linking and training facility referencing the projects that are being carried out in this field throughout Latin American. This paper presents the design, contents, didactic approach and execution of the seminar, as well as its results regarding participation, products and evaluation. Likewise, the methodologies that could allow articulating different disciplines in a process of gainingknowledge about the climate-health relationship are reflected throughout this process. Finally, the main guidelines for this observatory, arising from an exchange with key actors, are set forth herein. The execution of the seminar, the projects presented as the products thereof, the discussions that arose during the exchange, and the need to continue with this work over the following months point out to the importance and necessity of building this observatory for Latin America and the Caribbean in an interdisciplinary way.El estudio de la relación entre clima y salud requiere la articulación de diversos actores y disciplinas. En este artículo se presenta la experiencia del Seminario Latinoamericano Instrumentos y Metodologías para un observatorio de clima y salud, realizado en Buenos Aires en 2019, apoyado por el Centro Latinoamericano de Formación Interdisciplinaria (CELFI), como un espacio de vinculación, capacitación y referencia a experiencias que se vienen desarrollando en este campo en América Latina. En este trabajo se presenta el diseño del seminario, su contenido, didáctica y desarrollo, así como los resultados en cuanto a participación, productos y evaluación. Asimismo, durante el proceso se reflexiona en torno a las metodologías que permitan articular diferentes disciplinas en un proceso de construcción de conocimiento sobre la relación clima-salud. Finalmente, se explicitan los principales lineamientos del observatorio, surgidos de una instancia de intercambio con actores clave. El desarrollo del seminario, los proyectos presentados como producto, las discusiones surgidas durante el intercambio y la continuidad de trabajo en los meses posteriores permiten dar cuenta de la importancia y necesidad de construir interdisciplinariamente este observatorio para América Latina y el Caribe.O estudo da relação entre o clima e a saúde requere a articulação de diversos atores e disciplinas. Neste artigo, apresenta-se a experiência do Seminário Latino-americano Instrumentos e Metodologias para um observatório de clima e saúde, realizado em Buenos Aires em 2019. Foi apoiado pelo Centro Latino-americano de Formação Interdisciplinar (CELFI), como espaço de vinculação, capacitação e referência das experiências que se estão a desenvolver neste campo na América Latina. Neste trabalho, apresenta- se a conceção do seminário, o seu conteúdo, dinâmica e desenvolvimento, bem como, os resultados em termos de participação, produtos e avaliação. Da mesma forma, durante o processo, é feita uma reflexão sobre as metodologias que permitem a articulação de diferentes disciplinas, num processo de construção do conhecimento sobre a relação clima-saúde. Por fim, explicitam-se as principais diretrizes do observatório, decorrentes de uma plataforma de intercâmbio dos atores chave. O desenvolvimento do seminário, os projetos apresentados como produto, as discussões ocorridas durante o intercâmbio e a continuidade de trabalho nos meses seguintes, permitem perceber a importância e a necessidade de construir este observatório interdisciplinar, para a América Latina e Caribe

Impacto da contaminação ambiental nas consultas de doenças respiratórias em crianças menores de 2 anos

Introduction: Air pollution would increase the risk of severe infection repiratory in pediatrics. Objective: Review impact of air pollution visits for severe infection repiratory in effectors of Buenos Aires City Government. Method: Ecologic research, time-series. Research Sources: Environmental Protection Agency, National Meteorological Service and Integral Health History of the Hospital Management System. Population: Patients under 2 years old who consulted for severe infection repiratory in effectors of Buenos Aires City Government and lived commune with continuous environmental monitoring during 2018. Predictors were daily levels of air pollutants (carbon monoxide, nitrous dioxide, particulate matter &lt; 10 μ). Pollutants were measured at three monitoring stations. Temporal variables (media temperature), sex and effector &nbsp;were controlled. Resulta Variable: Total numbers of visits and total numbers of visits for severe infection respiratory. To select in the data base the visits to analyze an operative definition was made. Results: 80.287 visits were registered, 24.847 for severe infection respiratory (30%). The visits for severe infection respiratory had positive correlation in Cordoba station with N2O (RR: 1,13 [1,00-1,28]). The numbers of visits for severe infection respiratory was higher during cold months than warm months. (19,9% vs 11,9%; RR:1,67 [1,61-1,72]). Conclusion: average values of PM10 and N2O show correlation with the numbers of total visits and visits for severe infection respiratory. The visits increase during winter.Introducción: La contaminación del aire incrementaría el riesgo de infección respiratoria aguda (IRA) en pediatría. Objetivo: evaluar el impacto de la contaminación del aire en las consultas por IRA realizadas en efectores del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Método: estudio ecológico, de series temporales. Fuentes de información: Agencia de Protección Ambiental, Servicio Meteorológico Nacional e Historia de Salud Integral del Sistema de Gestión Hospitalaria. Población: Pacientes menores de 2 años que consultaron por IRA a un efector del GCBA y que residían en una comuna con monitoreo ambiental continuo, durante el 2018. Variables de predicción: Niveles diarios de CO, NO2, PM10 de las estaciones de monitoreo ambiental continuo de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Variables de resultado: número de consultas totales y por IRA. Variables a controlar: efector, sexo y temperatura media. Se construyó una definición operativa para seleccionar en la base de datos a las consultas objeto de estudio. Resultados: Se registraron 80.287 consultas, 24.847 por IRA (30%). Las consultas por IRA tuvieron correlación positiva en la estación “Córdoba” con el N2O (RR: 1,13 [1,00-1,28]). El número de consultas por IRA en los meses fríos fue mayor que en los cálidos (19,9% vs 11,9%; RR:1,67 [1,61-1,72]).Conclusión: Los valores promedios de PM10 y N2O muestran correlación con el número de las consultas totales y por infección respiratoria aguda, respectivamente. Las consultas se incrementaron durante el invierno.Introdução: A poluição do ar aumentaria o risco de infecção respiratória aguda (IRA) em pediatria. Objetivo: Avaliar o impacto da poluição do ar nas consultas do risco de infecção respiratória aguda realizadas em efetores do Governo da Cidade de Buenos Aires. Método: Estudo ecológico, série temporal. Fontes de informação: Agência de Proteção Ambiental, Serviço Nacional de Meteorologia e História Integral da Saúde do Sistema de Gestão Hospitalar. População: Pacientes com menos de 2 anos de idade que consultaram um efetor GCBA para IRA e que residiam numa comuna com monitorização ambiental contínua, durante o ano de 2018. Variáveis ​​de previsão: Níveis diários de CO, NO2, PM10 das estações de monitoramento ambiental contínuo da Cidade Autônoma de Buenos Aires. Variáveis ​​De resultado: Número de consultas totais e pelo IRA. Variáveis ​​a controlar: efetor, sexo e temperatura média. Uma definição operacional foi construída para selecionar as consultas em estudo do banco de dados. Resultados: Foram registrados 80.287 atendimentos, sendo 24.847 por IRA (30%). As consultas de IRA tiveram correlação positiva na estação “Córdoba” com N2O (RR: 1,13 [1,00-1,28]). O número de consultas para IRA nos meses frios foi maior do que nos meses esquentar (19,9% vs 11,9%; RR: 1,67 [1,61-1,72]). Conclusão: Os valores médios de PM10 e N2O apresentam correlação com o número total de consultas e para infecção respiratória aguda, respectivamente. As consultas aumentaram durante o inverno

Projections of Excess Mortality Related to Diurnal Temperature Range Under Climate Change Scenarios: a multi-country modelling study

Various retrospective studies have reported on the increase of mortality risk due to higher diurnal temperature range (DTR). This study projects the effect of DTR on future mortality across 445 communities in 20 countries and regions