超声心动图监测45例法布雷病患者心脏早期受累的特征分析

目的分析45例临床确诊的法布雷病（AFD）患者的临床特征，同时应用超声心动图二维斑点追踪技术（2D-STE）评估法布雷病患者应变图像，以期探索法布雷患者心脏早期受累在超声心动图（UCG）上的表现。方法本研究为观察性研究。共纳入确诊为AFD的患者45例，根据UCG测量左室壁有无肥厚，分为左室壁肥厚组（17例，室间隔或左室后壁厚度≥12 mm）和无左室壁肥厚组（28例）。收集患者基线资料，并对所有患者进行常规UCG检查及二维斑点追踪超声心动图分析。应用TomTec工作站分析超声心动图图像，比较两组的临床基线资料、UCG常规参数及心肌应变特征。结果本研究共纳入45例AFD患者，年龄（32.33±16.11）岁，其中男性27例（60.00%）。左室壁肥厚组17例（37.78%），无左室壁肥厚组28例（62.22%）。45例患者的左室射血分数（LVEF）均正常（＞50%）。与无左室壁肥厚组相比，左室壁肥厚组患者的靶器官受累比例明显增加。与无左室壁肥厚组相比，左室壁肥厚组患者的E/A，平均E/E'明显升高（P＜0.05）；左室壁肥厚组的整体、心肌层、心内膜以及各节段的纵向应变（LS），周向应变（CS）及径向应变（RS）的差异均无统计学意义（P 值均＞0.05）。AFD患者心肌层的整体和各节段LS、CS的绝对值均低于心内膜的对应值（P 值均＜0.05）。AFD患者的中间段的LS、RS绝对值较基底段和心尖段高（P 值均＜0.05）。结论早期收缩功能障碍与左室壁厚度无明显关系。2D-STE心肌应变可以早期监测AFD室壁肌层受累较心内膜严重，而中间段受累较心尖段和基底段轻

4D Auto LAQ评估左房功能对鉴别毛细血管前、后PH的价值

目的为了探讨应用4D左心房自动定量分析（4D Auto LAQ）软件测定的左房容积和应变值对鉴别毛细血管前肺动脉高压和毛细血管后肺动脉高压的价值，并与肺-左心房应变偶联指数（ePLAGS）的鉴别能力进行比较。方法本研究为回顾性研究，共纳入了自2021年7月至2022年4月就诊于中山大学附属第一医院门诊或住院部的98例高概率肺动脉高压（PH）患者，收集所有患者的临床病史及实验室资料。根据肺动脉楔压（PAWP）将所有患者分为2组：毛细血管前PH组（PAWP≤15 mmHg）及毛细血管后PH组（PAWP＞15 mmHg）。所纳入的患者均接受了经胸超声心动图检查，并应用4D Auto LAQ软件自动测量左房容积和应变参数。结果根据PAWP的数值，入选患者分为两组：毛细血管前PH组［n=39，年龄（53±24）岁］和毛细血管后PH组［n=59，年龄（57±18）岁］。与毛细血管前PH组相比，毛细血管后PH组的最大左心房容量指数（LAVImax）、最小左心房容量指数（LAVImin）和左心房射血前的容量指数（LAVIpreA）显著增加，而左心房储备期纵向应变值（LASr）和左心房导管期纵向应变值（LAScd）明显降低。多元逻辑回归分析显示，LAVImax ［OR： 1.40；95%CI：（1.052，1.872）；P =0.021］和LAScd ［OR：1.76；95%CI：（1.183，2.489）；P=0.004］是检测毛细血管后PH的强大独立预测因子。ROC曲线分析表明，LAVImax（AUC=0.82，P＜0.001）和LAScd（AUC=0.78，P＜0.001）在预测毛细血管后PH组方面具有很高的辨别力，其临界值分别为35.69 mL/m2（敏感性86%，特异性74%）和-9%（敏感性80%，特异性70%）。结论：应用4D auto LAQ测量的LAVImax和LAScd是区分毛细血管前和毛细血管后PH患者有价值的参数，且其鉴别能力优于肺-左心房应变偶联指数（ePLAGS）

主动脉窦瘤的超声特点与漏诊分析

目的总结主动脉窦瘤（SVA）的超声特点，分析漏诊原因，探讨SVA的超声诊断技巧，提高诊断率。方法回顾性分析2014年1月至2022年3月期间在中山大学附属第一医院行外科手术的52例SVA患者的超声心动图特征及手术资料，按改良Sakakibara分型分为5型。结果52例SVA患者中，男性32例，女性20例，年龄18~66（36.1±11.6）岁。其中44例窦瘤起自主动脉右冠窦，8例起自无冠窦，未见起自左冠窦的病例。Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲv型为膨入右心室的窦瘤共35例，32例（91.4%）合并室间隔缺损（VSD），Ⅲa型、Ⅳ型和Ⅴ型为膨入右心房或其他部位的窦瘤共17例，仅2例（17.6%）合并VSD。各型SVA均常合并主动脉瓣病变，因主动脉瓣病变情况较严重需要外科手术换瓣或成形者共27例（51.9%）。52例患者共有4例漏诊SVA，漏诊率为7.7%；8例漏诊VSD，漏诊率达23.5%，漏诊者多为I型SVA合并干下型VSD；各型SVA中均有合并感染性心内膜炎（IE）患者，共19例，其中有2例漏诊，漏诊率为10.5%。结论SVA声像图具有多样性和复杂性。膨入右心房的SVA较少合并VSD，而膨入右心室的SVA绝大多数合并VSD，但诊断具有挑战性，且SVA还易合并主动脉瓣病变和IE，进一步加大诊断难度。超声检查过程中必须提高警惕，灵活运用多个标准和非标准切面，减少漏诊，提高诊断率

抑制NLRP3 炎症小体中Caspase-1 活化对大鼠颈动脉球囊损伤后内膜增生的保护作用

：【目的】研究Caspase-1特异性抑制剂AC-YVAD-CMK对大鼠颈动脉球囊损伤后血管内膜增生的影响及可能机制。【方法】33只雄性成年SD大鼠，随机均分为假手术组、球囊损伤组、球囊损伤+AC-YVAD-CMK组。采用球囊损伤大鼠颈动脉的方法建立血管内膜增生动物模型，14 天后留取球囊损伤段血管，15 个血管片段制作冰冻切片，苏木精-伊红（HE）染色法测量内膜与中膜（I/M）面积比值；18根血管片段采用Western blot 检测NOD样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体、 cleaved-Caspase-1、白介素（IL）-1β和IL-18 的表达。【结果】HE 染色发现，AC-YVAD-CMK 显著抑制了内膜增生的程度（0.78 ± 0.13 vs 1.52 ± 0.14，P = 0.000）。Western blot结果提示球囊损伤+ AC-YVAD-CMK组中NLRP3蛋白表达较球囊损伤组显著降低（P = 0.009）；cleaved-Caspase-1蛋白在三组中的表达趋势与NLRP3蛋白表达一致（P = 0.000）。且球囊损伤+ AC-YVAD-CMK 组大鼠的促炎性细胞因子IL-1β和IL-18 水平较球囊损伤组显著降低（P = 0.000）。【结论】AC-YVADCMK 可以抑制大鼠颈动脉球囊损伤后内膜增生，其机制可能是其阻断Caspase-1蛋白活化，从而抑制促炎因子IL-1β和IL- 18的释放而产生一定的保护作用

影响SmCo_5@FeCo软磁相包覆效果的关键因素

为获得良好磁性耦合和高磁能积的纳米复合永磁粉,系统研究了化学法包覆软磁相FeCo的关键影响因素。研究发现,在制备纳米复合磁粉SmCo_5@FeCo过程中表面活性剂的分子量、反应的加热方式、SmCo_5磁粉的预处理时间以及化学包覆反应的时间等对软磁相的形貌、尺寸、分布,以及对复合粉体的磁性能都有重要影响。表面活性剂分子量的调控和加热方式的改善可使相同量软磁相前躯物投入时形成更致密的高含量包覆层。经过酸洗预处理的SmCo_5粉更有利于软磁相包覆,酸洗时间0.5 h为佳。此结果对制备超高性能纳米复合永磁粉体及块体材料具有重要意义

射频消融离体心肌及热场分布的实验研究

【目的】体外实验探索使用Cool-tipTM射频消融电极进行离体心肌组织射频消融的适宜条件，以及消融灶范围内温度变化趋势，为制定解除梗阻性肥厚型心肌病（HOCM）左心室流出道梗阻，提供安全可靠的射频消融条件参考。【方法】采用针尖裸露端2 cm的Cool-tipTM射频消融电极对30枚新鲜离体猪心进行射频消融，能量输出功率分别采用20、30、40、60和80W，消融时间为2 min、4 min，观察不同消融条件造成的心肌组织凝固范围和形态。采用实时温度测量设备测量消融电极针尖处及距其5 mm、10 mm的热场温度变化。【结果】单次能量输出造成的心肌消融灶范围为横径（0.8～2.3）cm × 纵径（2.2～3.2）cm，横径变化范围更大；随输出功率及时间增加，心肌消融灶体积增大，为（0.8～8.1）cm3。消融过程中，各温度测量点温度均随时间增加而升高，针尖处温度迅速升高，最高温度可达（128.5 ± 0.3）℃；距针尖5 mm处最高温度可达（98.1 ± 0.4）℃，距针尖10 mm处最高温度可达（72.9 ± 0.2）℃。【结论】对离体心肌射频消融可得到随时间、功率改变而变化的消融灶，以射频电极为中心的向外部温度逐渐降低的热场分布，为临床采用超声引导下经皮室间隔射频消融技术治疗梗阻性肥厚型心肌病的参数条件选择提供基本依据

绿色农业新技术集成研究与示范

一、该项目针对农业生产中食品安全和环境污染问题,开展了S-诱抗素、新奥霉素、壳寡糖、棉铃虫病毒杀虫剂与昆虫病原线虫生物制剂、功能性堆肥及其浸提液工业化生产等的试验和示范,立项准确,针对性强,意义重大。 二、项目研究出S-诱抗素等生物制剂及其生产工艺、工厂化技术;研究开发出昆虫病原线虫活体繁殖技术,实现了工厂化生产;研究开发了两种功能性堆肥及浸提液,提出了“功能性堆肥+秸秆生物反应堆+堆肥浸提液+S-诱抗素等生物制剂”健康、安全设施蔬菜生产模式;在宁夏实现了地上、地下,土壤、作物生物制剂联防技术体系,为低耗、高效、安全、健康农产品生产开辟了新途径。 三、在S-诱抗素、新奥霉素高产菌株的生产工艺,昆虫病原线虫活体繁殖工厂化生产方面取得了新突破;在S-诱抗素、新奥霉素、壳寡糖、棉铃虫病毒杀虫剂、功能性堆肥及其浸提液集成应用控制作物病虫害等方面有创新。研究成果达到了国内先进水平,S-诱抗素、新奥霉素高产菌株的生产工艺研究达到国际领先。 四、项目执行期间,在宁夏15个市县建立核心试验基地14个,示范推广点40个,累计推广面积17万亩,新增效益9600万元。获得发明专利4项,实用新型专利1项,制定地方标准5项,专著1部,发表论文19篇(其中SCI收录6篇)。培训农技人员300人次,农民4700多人次

JUNO Sensitivity on Proton Decay p→νˉK+p\to \bar\nu K^+ Searches

The Jiangmen Underground Neutrino Observatory (JUNO) is a large liquid scintillator detector designed to explore many topics in fundamental physics. In this paper, the potential on searching for proton decay in $p\to \bar\nu K^+$ mode with JUNO is investigated.The kaon and its decay particles feature a clear three-fold coincidence signature that results in a high efficiency for identification. Moreover, the excellent energy resolution of JUNO permits to suppress the sizable background caused by other delayed signals. Based on these advantages, the detection efficiency for the proton decay via $p\to \bar\nu K^+$ is 36.9% with a background level of 0.2 events after 10 years of data taking. The estimated sensitivity based on 200 kton-years exposure is $9.6 \times 10^{33}$ years, competitive with the current best limits on the proton lifetime in this channel

JUNO sensitivity on proton decay p → ν K + searches*

The Jiangmen Underground Neutrino Observatory (JUNO) is a large liquid scintillator detector designed to explore many topics in fundamental physics. In this study, the potential of searching for proton decay in the $p\to \bar{\nu} K^+$ mode with JUNO is investigated. The kaon and its decay particles feature a clear three-fold coincidence signature that results in a high efficiency for identification. Moreover, the excellent energy resolution of JUNO permits suppression of the sizable background caused by other delayed signals. Based on these advantages, the detection efficiency for the proton decay via $p\to \bar{\nu} K^+$ is 36.9% ± 4.9% with a background level of $0.2\pm 0.05({\rm syst})\pm$$0.2({\rm stat})$ events after 10 years of data collection. The estimated sensitivity based on 200 kton-years of exposure is $9.6 \times 10^{33}$ years, which is competitive with the current best limits on the proton lifetime in this channel and complements the use of different detection technologies