Correlación entre circunferencia abdominal y tensión arterial en una cohorte de niños en atención primaria

El sobrepeso y la obesidad son uno de los problemas sociales y de Salud Pública más importantes y prevalentes en nuestro medio. Se ha relacionado con prácticas alimentarias poco saludables o el hábito sedentario, mientras que la lactancia materna se sugiere como factor de protección. Como consecuencia se produce a su vez un aumento en la prevalencia de comorbilidades asociadas a esta, entre las que se incluye la hipertensión arterial. Objetivos. Describir la relación entre circunferencia abdominal (CA) y tensión arterial (TA) en niños, así como las características somatométricas y antecedentes de la población a estudio. Analizar correlación entre CA e índice de masa corporal (IMC), así como entre ellos y tensión arteria media (TAM). Analizar diferencias de tensión arterial según edad, sexo, sobrepeso y antecedente de lactancia materna. Material y métodos. Se ha realizado un estudio descriptivo longitudinal prospectivo en una población perteneciente al Centro de Salud Sur – P. Alameda – Covaresa (Valladolid) (adscritos 3900 pacientes menores de 14 años). Se ha entregado un Consentimiento Informado a padres, previo a la inclusión de pacientes a estudio, niños que acudían a revisión sistemática de 6, 9, 12 y 14 años. El análisis estadístico se ha realizado mediante el programa SPSS versión 15.0. Resultados. Han sido incluidos 94 pacientes. La muestra total incluye pacientes de 6, 9, 12 y 14 años que representan el 10,6%, 26,6%, 29,8% y 30,9% respectivamente. Encontramos correlación estadísticamente significativa entre CA e IMC de 0,89 así como entre TAM y CA 0,53, y TAM e IMC 0,45. Encontramos diferencias significativas de las cifras de TAM en función de sobrepeso IMC Pc > 85 (89,1 mmHg, 8,03 DS) e IMC PC < 85 (81,62 mmHg, 8,38 DS). Sin embargo, no encontramos diferencias (p 0,52) de TAM entre mujeres (81,0 mmHg, 8,39 DS) y varones (83,44 mmHg, 8,71 DS). Tampoco (p 0,058) en función del antecedente de lactancia materna mayor (84,02 mmHg, 8,43 DS) o menor de 6 meses (80,64 mmHg, 8,48 DS). Conclusiones. La circunferencia abdominal parece tener mejor correlación que el índice de masa corporal con las cifras de tensión arterial media. No hemos encontrado diferencias estadísticamente significativas de IMC, CA o TA en función de lactancia materna, pero sí en sobrepesoGrado en Medicin

Infección por Pneumocystis jirovecii en el trasplante hepático, ¿es necesaria la profilaxis?

ABSTRACT : Background: In liver transplant (LT) recipients, Pneumocystis jirovecii pneumonia (PJP) is most frequently reported before 1992 when immunosuppressive regimens were more intense. It is uncertain whether universal PJP prophylaxis is still applicable in the contemporary LT setting. Aims: to examine the incidence of PJP in LT recipients followed at our institution where routine prophylaxis has never been practiced and to define the prophylaxis strategies currently employed among LT units in Spain. Patients and methods: we retrospectively reviewed all LT performed at our center from 1990 to October 2019. The identification of PJP cases was performed through the individual review of medical records and through microbiological and hospital discharge records. All 25 adult LT units in Spain were queried via email to specify their current prophylaxis strategy against PJP. Results: during the study period 683 LT procedures were carried out on 631 patients. Five cases of PJP were identified, with only one occurring within the first 6 months after the LT. The cumulative incidence and incidence rate were 8.2 cases per 1000 patients and 0.99 cases per 1000 persons transplant year. All LT units responded to our query, the majority of which provide prophylaxis (80%). PJP prophylaxis for the first 6 months was the most frequent duration reported (48%). In contrast, 20% of the centers do not apply prophylaxis. Conclusions: the low incidence of PJP in our unprophylaxed cohort, with most cases occurring beyond the usual recommended period of prophylaxis, do not support a onesize‐fits‐all approach to PJP prophylaxis. A significant heterogeneity in prophylaxis strategies exists among Spanish LT centers.RESUMEN : Introducción: En los receptores de trasplante hepático (TH), la neumonía por Pneumocystis jirovecii (PJP) era informada con mayor frecuencia antes de 1992, cuando los regimenes inmnosupresores que se aplicaban eran más intensos. No se sabe con certeza si la profilaxis universal de la PJP sigue siendo recomendable en el contexto actual del TH. Objetivos: Examinar la incidencia de PJP en los receptores de TH seguidos en nuestra institución donde nunca se ha llevado a cabo profilaxis frente PJP, y definir las estrategias de profilaxis empleadas actualmente en las distintas unidades de TH en España. Métodos: Revisamos retrospectivamente todos los TH realizados en nuestro centro desde 1990 hasta octubre de 2019. La identificación de los casos de PJP se llevó a cabo mediante la revisión individual de la historia clínica de cada paciente y a través de los registros del Servicio de Admisión y del Servicio de Microbiología. Las 25 unidades de TH de España fueron consultadas por correo electrónico para especificar su estrategia de profilaxis actual contra la PJP. Resultados: Durante el periodo de estudio se realizaron 683 TH en 631 pacientes. Se identificaron cinco casos de PJP, de los que solo uno ocurrió en los primeros 6 meses después del TH. La incidencia acumulada y la tasa de incidencia fueron de 8.2 casos por cada 1000 pacientes y 0.99 casos por cada 1000 pacientes trasplantados-año. Todas las unidades de TH respondieron a nuestra consulta, la mayoría de las cuales administran profilaxis (80%). La profilaxis en los primeros 6 meses fue la más frecuente (48%). En cambio, el 20% de los centros no la administra. Conclusiones: La baja incidencia de PJP en nuestra cohorte de pacientes sin profilaxis, donde la mayoría de los casos ocurrieron tras el periodo usualmente recomendado de profilaxis, no respalda un enfoque único para la profilaxis de la PJP. Existe una significante heterogeneidad entre las estrategias de profilaxis de los diferentes centros españoles con unidad de TH.Grado en Medicin

Consejo farmacéutico en dermoprotección solar infantil

La piel del niño, especialmente la de los más pequeños, presenta una gran sensibilidad frente a las agresiones externas y más concretamente ante las radiaciones solares. Esta característica de las pieles infantiles se basa en las especiales particularidades histológicas y fisiológicas que la diferencian, dotándola de este modo de un aspecto y comportamiento muy diferente al que presenta esta misma estructura en los individuos adultos. Además, conocemos que cada persona tiene un capital solar limitado que hay que empezar a cuidar desde pequeños. Los padres, sobre todo los primerizos, presentan bastantes dudas mientras aprenden a cuidar de sus hijos. Los farmacéuticos comunitarios pueden realizar una labor de promoción de hábitos de protección solar y de información sobre el uso correcto y continuado de fotoprotectores pediátricos. El objetivo de este trabajo es abordar las características de la piel infantil y las formas más adecuadas de protegerlas frente a las radiaciones solares

The Spanish-Portuguese boundary along the Minho River as established by the 1864 Treaty of Limits: delimitation and planning of a controversial fluvial territory

Esta contribución ofrece una síntesis de algunos de los principales debates que tuvieron lugar durante el proceso de negociación del Tratado de Límites de Lisboa de 1864 y sus Anexos en relación con el deslinde y la regulación de los usos y aprovechamientos en el espacio fronterizo definido por el curso del río Miño. El trabajo se compone de tres partes principales. En la primera se examinan los principios y criterios recogidos en la tratadística y la práctica jurídica relativa a las fronteras fluviales en Europa y, de modo más concreto, la península ibérica, a mediados del siglo xix. En la segunda se repasan, sucesivamente, los problemas existentes en la frontera del Miño a los que dicho Tratado intentó poner solución y las discusiones que se desarrollaron en el seno de las Comisiones Mixtas luso-españolas que, entre 1855 y 1862, trabajaron en el reconocimiento y delimitación de este tramo fronterizo. Finalmente, se aborda el análisis de los acuerdos y disposiciones establecidos en el Tratado y en su primer Anexo en relación con la frontera miñota, y que comprenden no sólo los criterios con los que ésta se deslindó y demarcó, sino también algunas medidas relevantes orientadas a la gestión y ordenación de este conflictivo espacio fluvial.This contribution aims to offer an overview of key discussions held during the process of negotiation of 1864 Treaty of Lisbon and its Annexes, regarding demarcation and regulation of usages and exploitation within the bordering space defined by the Minho River. This paper is divided into three main sections. Firstly, legal tenets and criteria gathered in mid-nineteenth century treaties and legal practices relating to river boundaries in Europe, and particularly in Iberian Peninsula, are analyzed. Secondly, the paper reviews main problems existing within this section of the border, to which the Treaty of Limits sought to give solution. Special attention is paid here to discussions held within Spanish-Portuguese Joint Commissions, which carried out the reconnaissance and demarcation of this river boundary between 1855 and 1862. Thirdly, agreements and final settlements achieved by the 1864 Treaty and its first Annex relating to the Minho River boundary are analyzed in order to understand both the criteria followed to demarcate this boundary and the meaning of some relevant decisions made to manage and plan this controversial fluvial space.Trabajo realizado en el marco del Proyecto «La frontera hispano-portuguesa: delimitación territorial y representaciones geográficas (1800-1936). El caso de Galicia-Norte Portugal» (CSO2011-25776), financiado por el Ministerio de Economía y Competitividad

Production of Oxygenated Fuel Additives from Residual Glycerine Using Biocatalysts Obtained from Heavy-Metal-Contaminated Jatropha curcas L. Roots

This work aims to shed light on the use of two biochars, obtained from the pyrolysis at 550 C of heavy-metal-contaminated Jatropha curcas L. roots, as heterogeneous catalysts for glycerol esterification using residual glycerine. To do this, glycerine from biodiesel production was purified. In a first step, H3PO4 or H2SO4 was used to remove non-glycerol organic matter. The glycerol-rich phase was then extracted with ethanol or propanol, which increased the glycerol content from 43.2% to up to 100%. Subsequently, the esterification of both purified glycerine and commercial USP glycerine was assayed with acetic acid (AA) or with acetic anhydride (AH) at 9:1 molar ratio to glycerol using Amberlyst-15 as catalyst. Different reaction times (from 1.5 to 3 h) and temperatures (100–115 C when using AA and 80–135 C when using AH) were assessed. Results revealed that the most suitable conditions were 80 C and 1.5 h reaction time using AH, achieving 100% yield and selectivity towards triacetylglycerol (TAG) almost with both glycerines. Finally, the performance and reuse of the two heterogeneous biocatalysts was assessed. Under these conditions, one of the biocatalysts also achieved 100% TAG yield.VI Plan Propio de Investigación y Transferencia of University of Seville grant VIPPIT-2019-I.

Phytoremediation of highly contaminated mining soils by Jatropha curcas L. and production of catalytic carbons from the generated biomass

This paper deals with the removal of heavy metals from marginal soil mixtures from the Cobre Las Cruces and Aznalcóllar mining areas containing high concentrations of metals (Cr, Fe, Ni, Cu, Zn, Cd, Hg, Pb and As) by means of phytoremediation using Jatropha curcas L., and the subsequent production of biocatalysts from the plant biomass. First, J. curcas L. was sowed in eight mixtures of these mining soils to study its adaption to these high-contaminated soils and its growth during 60 days in a greenhouse under conditions simulating the South of Spain's spring climate. Later, the most suitable soil mixtures for plant growth were used for 120-day phytoremediation under the same conditions. Heavy metal concentration in soils, roots, stems and leaves were measured by ICP-OES at the beginning, at the middle and at the end of the phytoremediation period, thus calculating the translocation and bioaccumulation factors. J. curcas L. was found to absorb great amounts of Fe (> 3000 mg kg−1 plant) as well as notable amounts of Pb, Zn, Cu, Cr and Ni, and traces of As. Other metals with lower initial concentrations such as Cd, Hg and Sn were completely removed from soils. Finally, the plant biomass was subjected to pyrolysis to obtain catalytic biocarbons, assessing the optimal temperature for the pyrolytic process by means of thermogravimetric analysis and Raman spectroscopy

Respuestas del ecosistema ante la invasión de la hormiga argentina: efectos en vertebrados

Programa de Doctorado en Medio Ambiente y SociedadLínea de Investigación: Biodiversidad y Biología de la ConservaciónClave Programa: DAMCódigo Línea: 83Una de las principales causas de la pérdida de biodiversidad son las invasiones biológicas. A pesar de los avances en esta disciplina, aún se ignoran muchos de los impactos de estas especies, los cuales podrían vulnerar la estructura y función de los ecosistemas de un modo impredecible. Esta tesis aprovecha el amplio conocimiento que existe sobre la hormiga argentina, "Linepithema humile", una de las peores especies invasoras conocidas, para centrarse en los efectos sutiles e indirectos que ocasiona en los ecosistemas nativos que invade, tomando como modelos anfibios y aves en el Parque Nacional de Doñana (sur de España). Esta diminuta intrusa es bien conocida por desplazar la práctica totalidad de las hormigas nativas en los ecosistemas donde invade de manera exitosa. Por ello, mi tesis analiza si la disminución potencial de presas afecta a niveles tróficos superiores. Aunque la hormiga argentina no cuenta con armas de defensa reconocidas, se sabe de su gran agresividad cuando se trata de eliminar a las especies de hormigas nativas. Mi tesis estudia si los vertebrados nativos, en sus estadios más vulnerables, son susceptibles de ser atacados o molestados por la hormiga invasora en Doñana y sufrir consecuencias letales o subletales en su desarrollo. Se abordan estas cuestiones mediante muestreos y seguimientos en campo, experimentos tanto en campo como en laboratorio, así como análisis de parámetros químicos, isotópicos, histológicos, fisiológicos y comportamentales. Los resultados ponen de manifiesto que la invasión de la hormiga argentina afecta negativamente a vertebrados nativos, y lo hace a diferentes niveles. Por un lado, la comunidad de anfibios nativos estudiados altera su dieta, reduciendo la cantidad relativa de hormigas que ingieren en las zonas infestadas de hormiga argentina y sustituyendo las hormigas por otros artrópodos. Por otro lado, vertebrados en sus estadios más vulnerables ven disminuido su desarrollo tanto en condiciones de laboratorio (juveniles de anfibios) como en el campo (pollos), al criarse en una dieta suplementada con hormiga argentina o en zonas invadidas. Además, tanto depredadores especialistas en hormigas ¿sapo corredor¿, como especies no mirmecófagas ¿carbonero común¿, ven alterado el uso del hábitat en zonas invadidas, tanto con el fin de forrajear o para reproducirse. Por último, he demostrado, por primera vez en la literatura, que la hormiga argentina cuenta con un veneno¿iridomyrmecina¿capaz de paralizar y matar vertebrados, concretamente juveniles de anfibios. Este inesperado hallazgo merece especial atención, ya que podría jugar un papel clave en los efectos negativos/poder de invasión ya demostrados en esta especie. Esta tesis revela impactos sutiles e inadvertidos de una especie invasora, a diferentes niveles en el ecosistema, además de profundizar en los mecanismos que los ocasionan.Biological invasions are one of the main drivers of biodiversity loss. Certain effects of invasive species are commonly overlooked and potentially compromise the structure and function of ecosystems in unpredictable ways. This thesis takes advantage of the vast knowledge of the invasive Argentine ant, "Linepithema humile", to focus on subtle and indirect effects on the recipient ecosystems, specifically on native vertebrates (amphibians, birds) in Doñana National Park (southern Spain). This tiny intruder is notorious for displacing the native ant community in ecosystems it has successfully invaded. Therefore, this thesis assesses whether the effects of potential prey depletion scale to higher trophic levels. Although the Argentine ant lacks recognized weapons, it is well known for its aggressiveness when outcompeting native ants. I evaluated whether native vertebrates at their most vulnerable stages are susceptible to being attacked or disturbed by the invasive ant and if they suffer from lethal or sublethal effects that hamper their development. These issues were addressed through field sampling and monitoring, field and laboratory experiments, and analyses of chemical, isotopic, histological, physiological, and behavioral parameters. My results reveal the Argentine ant invasion has negative impacts on native vertebrates in Doñana at different levels. For example, the native amphibians studied here have altered their diet, by shifting to non-ant preys in infested areas. Additionally, vertebrates in their early stages of development showed poor body condition under experimental (juvenile amphibians) and field (chicks) conditions when they were fed a diet supplemented with Argentine ants or raised in invaded areas. Furthermore, both myrmecophagous species, such as the natterjack toad, Epidalea calamita, and non-ant predators, such as the great tit, Parus major, modified their habitat use in invaded compared to uninvaded areas, although for different reasons (foraging and breeding, respectively). Finally, I demonstrate, for the first time in the literature, that the invasive Argentine ant has a powerful venom¿iridomyrmecin¿that is able to paralyze and kill native vertebrates, specifically juvenile amphibians. This unexpected finding deserves special attention, as it may play a key role in the previously demonstrated negative effects/invasiveness of this species. Overall, this thesis reveals overlooked indirect and subtle effects of an invasive species at different ecosystem levels, but also yields novel information about the mechanisms underlying these effects.Universidad Pablo de Olavide de Sevilla. Escuela de DoctoradoPostprin

Esterification of Free Fatty Acids with Glycerol within the Biodiesel Production Framework

Companies in the field of the collection and treatment of waste cooking oils (WCO) for subsequent biodiesel production usually have to cope with high acidity oils, which cannot be directly transformed into fatty acid methyl esters due to soap production. Since glycerine is the main byproduct of biodiesel production, these high acidity oils could be esterified with the glycerine surplus to transform the free fatty acids (FFA) into triglycerides before performing the transesterification. In this work, commercial glycerol was esterified with commercial fatty acids and commercial fatty acid/lampante olive oil mixtures over tin (II) chloride. In the first set of experiments, the esterification of linoleic acid with glycerol excess from 20 to 80% molar over the stoichiometric was performed. From 20% glycerol excess, there was no improvement in FFA reduction. Using 20% glycerol excess, the performance of a biochar obtained from heavy metal-contaminated plant roots was compared to that of SnCl2. Then, the effect of the initial FFA content was assessed using different oleic acid/lampante olive oil mixtures. The results illustrated that glycerolysis was impeded at initial FFA contents lower than 10%. Finally, the glycerolysis of a WCO with 9.94% FFA was assayed, without success

Environmental enrichment results in both brain connectivity efficiency and selective improvement in different behavioral tasks

Exposure to environmental enrichment (EE) has been a useful model for studying the effects of experience on brain plasticity, but to date, few is known about the impact of this condition on the brain functional networks that probably underlies the multiple behavioral improvements. Hence, we assessed the effect of an EE protocol in adult Wistar rats on the performance in several behavioral tasks testing different domains (Open field (OP): locomotor activity; Elevated-zero maze (EZM): anxiety-related behaviors; 5-choice serial reaction time task (5-CSRTT): attentional processes; 4-arm radial water maze (4-RAWM): spatial memory) in order to check its effectiveness in a wide range of functions. After this, we analyzed the functional brain connectivity underlying each experimental condition through cytochrome C oxidase (COx) histochemistry. Our EE protocol reduced both locomotor activity in the OP and anxiety-related behaviors in the EZM. On the other hand, enriched rats showed more accuracy in the 4-RAWM, whereas 5-CSRTT performance was not significantly ameliorated by EE condition. In relation to COx functional connectivity, we found that EE reduced the number of strong positive correlations both in basal and training conditions, suggesting a modulating effect on specific brain connections. Our results suggest that EE seems to have a selective effect on specific brain regions, such as prefrontal cortex and hippocampus, leading to a more efficient brain connectivity.Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech. PPIT.UMA.B1.2017/3