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    Estudio de la influencia de las tensiones tangenciales en el endotelio mediante un sistema microfluídico de placa de ateroma

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    Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo. Entre ellas, la aterosclerosis es la etiología más común. La aterosclerosis consiste en el estrechamiento progresivo de un vaso sanguíneo debido a la deposición de una placa de ateroma. A pesar de la elevada incidencia de esta enfermedad, su mecanismo aún no se conoce completamente.La aterosclerosis es una patología localizada; por lo tanto, los factores sistémicos en sangre no son los únicos iniciadores de esta enfermedad. Las zonas más susceptibles de desarrollar aterosclerosis comparten patrones de flujo turbulento, debido principalmente a la presencia de bifurcaciones. Por todo esto, la biomecánica y la hemodinámica de esta patología están ganando cada vez mayor atención.A nivel celular, el flujo sanguíneo influye en el comportamiento de las células endoteliales de la pared del vaso. Estas células pueden modificar su forma y orientación, provocando una alteración en la permeabilidad de la pared. Un aumento de la permeabilidad del endotelio es el primer paso para desarrollar aterosclerosis. Por lo tanto, el estudio del efecto del flujo en la forma y orientación celular es esencial.En este trabajo, se ha desarrollado un ensayo experimental para estudiar las células endoteliales coronarias humanas (HCAECs) y su respuesta al flujo sanguíneo. En particular, el flujo se ha caracterizado mediante la tensión tangencial en la pared (WSS), tensión que experimentan las células debido al paso de la sangre. Para ello, se ha diseñado y fabricado un dispositivo microfluídico, se ha establecido el protocolo experimental y se ha desarrollado un programa de análisis de imágenes para posprocesar la información obtenida en el microscopio.Hasta ahora se han llevado a cabo dos lotes de experimentos. Se ha encontrado respuesta celular en términos de forma y orientación a los diferentes valores de WSS en todos los casos estudiados.<br /

    Aterosclerosis cérvico-cerebral subclínica : evaluación del índice REGICOR, el grosor íntima-media y el índice tobillo-brazo en la detección de sujetos en riesgo en la población

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    La aterosclerosis cérvico-cerebral es una de las principales causas de ictus isquémico, y por tanto, de morbimortalidad en nuestro medio. La detección de la misma en su fase asintomática mediante instrumentos como la función REGICOR, el grosor íntima-media y el índice tobillo-brazo podría mejorar las estrategias de prevención primaria. Comprobamos que, en nuestra cohorte de 933 sujetos sin antecedentes cardiovasculares, los tres factores (REGICOR≥10, GIM≥0.9, ITB≤ 0.9) se asociaron de forma independiente con la presencia de aterosclerosis cérvico-cerebral y de cualquier localización (extracraneal-intracraneal-combinada). La utilización conjunta de REGICOR e ITB podría facilitar el diagnóstico precoz de la aterosclerosis cérvico-cerebral subclínica.L'aterosclerosi cèrvico-cerebral és una de les principals causes d'ictus isquèmic, i per tant, de morbimortalitat al nostre medi. La detecció de la mateixa en la seva fase assimptomàtica mitjançant instruments com la funció REGICOR, el gruix íntima-mitja i l'índex turmell-braç podria millorar les estratègies de prevenció primària. Vam comprovar que, a la nostra cohort de 933 individus sense antecedents cardiovasculars, el tres factors (REGICOR≥10, GIM≥0.9, ITB≤ 0.9) es van associar de forma independent amb la presència d'aterosclerosi cèrvico-cerebral i de qualsevol localització (extracranial-intracranial-combinada). La utilització conjunta de REGICOR i ITB podria facilitar el diagnòstic precoç de l'aterosclerosi cèrvico-cerebral

    GUÍA DE TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO PARA PACIENTES ADULTOS ENTRE 50 Y 55 AÑOS DE EDAD, CON ATEROESCLEROSIS OBLITERANTE DE MIEMBROS PÉLVICOS , EN ETAPA CRÓNICA ,FASE DE CLAUDICACIÓN INTERMITENTE.

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    El objetivo de este trabajo de investigación fue elaborar una guía para brindar detalladamente a los terapeutas físicos, médicos y enfermeras para su consulta una serie de ejercicios que sirva de apoyo para el tratamiento de la aterosclerosis obliterante (en pacientes entre 50 y 55 años de edad), en etapa crónica, fase de claudicación intermitente

    Efecto del tratamiento periodontal sobre los niveles sistémicos de los biomarcadores de la inflamación en pacientes con alteraciones cardiovasculares : revisión bibliográfica

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    Periodontitis and cardiovascular disease (CVD) share common risk factors, given that these two diseases are produced by a host response to a bacterial infection and inflammation. Periodontitis is characterized by the destruction of tooth support tissue initiated by Gram negative bacteria presented in the biofilm.La periodontitis y las enfermedades cardiovasculares (ECV) comparten factores de riesgo en común, dado, que dichas enfermedades son producidas por una respuesta del huésped a una infección bacteriana e inflamación. La periodontitis se caracteriza por la destrucción del tejido de soporte del diente iniciada por las bacterias Gram negativas presentes en el biofilm..

    El papel del estrés oxidativo en la disfunción endotelial de la aterosclerosis

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    La enfermedad cardiovascular es una causa importante de morbilidad y mortalidad en el mundo. Resulta de la oclusión trombótica de las arterias como consecuencia de la rotura de una placa de ateroma, misma que se genera por disfunción endotelial e inflamación crónica, que a su vez son producidas por un estado de estrés oxidativo del organismo, a causa de un desbalance en la producción de especies reactivas de oxígeno y la eficiencia de los sistemas antioxidantes. Se sabe que la progresión de la placa de ateroma genera también por sí misma inflamación y estrés oxidativo. El objetivo de esta revisión es presentar los mecanismos por los cuales el estrés oxidativo es causa y consecuencia de la ateroesclerosis, llevando a un daño continuo del endotelio.La enfermedad cardiovascular es una causa importante de morbilidad y mortalidad en el mundo. Resulta de la oclusión trombótica de las arterias como consecuencia de la rotura de una placa de ateroma, misma que se genera por disfunción endotelial e inflamación crónica, que a su vez son producidas por un estado de estrés oxidativo del organismo, a causa de un desbalance en la producción de especies reactivas de oxígeno y la eficiencia de los sistemas antioxidantes. Se sabe que la progresión de la placa de ateroma genera también por sí misma inflamación y estrés oxidativo. El objetivo de esta revisión es presentar los mecanismos por los cuales el estrés oxidativo es causa y consecuencia de la ateroesclerosis, llevando a un daño continuo del endotelio

    Estudio de la aterosclerosis intracraneal de gran arteria mediante resonancia magnética de alta resolución de pared arterial

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    La patología cerebrovascular representa la tercera causa de muerte en los países occidentales, y la primera de discapacidad en el adulto [1]. En concreto en España, el ictus supone la primera causa de muerte en la mujer y la segunda en el hombre [2], y debido al progresivo envejecimiento de la población española y europea, se prevé que su repercusión socioeconómica sea también creciente, lo cual hace necesario mejorar tanto a nivel de prevención primaria como secundaria, evitando la progresión y la complicación de la enfermedad cerebrovascular según su etiología de base. La arteriosclerosis intracraneal es una causa importante de ictus en todo el mundo [4], especialmente en los países asiáticos. En nuestro país supone la causa responsable de un 8-10% de los ictus isquémicos, siendo pacientes con un riesgo de recurrencia clínica anual del 12% [5,6] a pesar de tratamiento médico intensivo en prevención secundaria [3]. Su agresividad clínica y su elevado riesgo de recurrencia hacen necesaria la identificación de nuevos marcadores de la presencia de arteriosclerosis intracraneal que nos permitan predecir el riesgo de progresión y de recurrencia clínica de estos pacientes, individualizando así su riesgo. Varios estudios señalan que la prevalencia de la arterioesclerosis intracraneal ha sido infraestimada [4,5], probablemente debido a que los métodos diagnósticos hasta ahora utilizados para su detección, como son el Doppler-Duplex, angio-RM o angio-TC, únicamente son capaces de identificar la enfermedad en fases avanzadas y sólo valoran el interior del vaso, dando lugar al infradiagnóstico de esta entidad. Sin embargo, la reciente introducción de la resonancia magnética de alta resolución (HRMRI) ha permitido el estudio de la pared arterial e, incluso, podría ser capaz de identificar los distintos componentes de la placa [4,7,10,11,15]. Esto podría ser una posible forma de caracterizar así su estabilidad de forma no invasiva, permitiéndonos identificar a los pacientes con mayor riesgo de recurrencia clínica, y así tratarles de forma más agresiva. Sin embargo, al no existir suficientes estudios necrópsicos para establecer una correlación de esos hallazgos radiológicos con sus equivalentes histológicos, hasta ahora esta relación se ha establecido por extrapolación de características de otras arterias como la carótida extracraneal o las coronarias. Entre los marcadores estudiados, se ha postulado que el realce postcontraste (RPC) puede ser un marcador de actividad inflamatoria de la placa [16]. Sin embargo, el significado de este hallazgo a nivel intracraneal permanece aún sin resolverOtroGrado en Medicin

    Aislamiento de bacterias periodontopáticas desde hemocultivos y ateromas obtenidos de pacientes con aterosclerosis y periodontitis

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    Carlos Padilla E. Laboratorio de Investigación Microbiológica, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Talca. Talca. Chile. Fono: 71-200492. Fax: 71-200439. E mail: [email protected]: Periodontitis is a common oral disease produced by bacterial species that reside in the subgingival plaque. These microorganisms have been associated to atherosclerosis and it is suggested that periodontitis is a cardiovascular risk factor. Aim: To isolate periodontal bacteria from blood and atheroma samples, from patients with atherosclerosis and periodontitis. Material and methods: Twelve patients with periodontitis and a clinical diagnosis of atherosclerosis and 12 patients with periodontitis but without atherosclerosis were studied. Blood samples were obtained immediately before and after scaling and root planing. The samples were incubated in aerobic and anaerobic conditions. One week after scaling, atheromatous plaques were obtained during endarterectomy in the 12 patients with atherosclerosis. These were homogenized and cultured for aerobic and anaerobic bacteria. Microorganisms were identified by means ofPCR. Results: Five patients with and two without atherosclerosis, had bacteremia after scaling and root planing. Bacterial species isolated from blood samples were the same found in periodontic pockets. Four atheromatous plaques of patients with bacteremia yielded positive cultures. The isolated bacteria were the same found in blood samples and periodontal pockets. Conclusions: Bacteremia occurred in seven of 24 patients after scaling and root planing. In four patients, the same species found in periodontic pockets and blood cultures were detected in atherosclerotic plaques obtained one week after the dental procedure

    Cola Beverages Accelerate Growth of the Atherosclerotic Plaque in ApoE-/- Mice

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    Introducción: Los hábitos de alimentación poco saludables durante la infancia y la juventud se han suge­rido como favorecedores de las complicaciones ateroscleróticas en edades más avanzadas. El creciente consumo de bebidas cola en las últimas décadas se ha asociado con el desarrollo de obesidad e incremento en la incidencia de aterosclerosis y enfermedades cardiovasculares. A su vez, se sabe que existe correspondencia entre el consumo de estas bebidas y etapas de la vida, el cual es mayor en los niños, los adolescentes y los adultos jóvenes. Objetivo: Evaluar el efecto del consumo de bebidas cola sobre la aterosclerosis. Material y métodos: Se distribuyeron ratones ApoE-/- (8 semanas de edad) en tres grupos según el consumo libre de agua (A), bebida cola azucarada (C) y bebida cola edulcorada light (L). Al cabo de 8 semanas las bebidas cola se reemplazaron por agua. Los ratones fueron sacrificados secuencialmente: antes del tratamiento (8 semanas de edad) y luego de su interrupción (16, 20, 24 y 30 semanas de edad). Se extrajeron la aorta ascendente y el hígado. Se calculó la relación entre el área de la placa aórtica y el espesor de la capa media (relación placa/media). Se evaluó la inflamación del parénquima hepático según la escala de NASH. Resultados: La relación placa/media varió según la bebida (F2,54 = 3,433, p < 0,04) y la edad (F4,54 = 5,009, p < 0,03) y fue mayor en los grupos C y L (p < 0,05 a las 16 y 20 semanas, p < 0,01 a las 24 y 30 semanas). La inflamación del parénquima hepático (F2,9 = 13,29, p < 0,002) y portal (F2,9 = 6,30, p < 0,02) aumentó cinco y dos veces, respectivamente, en función del tiempo (p < 0,01 y p < 0,03) entre las semanas 20 y 30, en contraste con la esteatosis y el daño hepatocelular, que no se modificaron. El grupo A (evolución natural de la aterosclerosis) se caracterizó por la aceleración del crecimiento del área de placa en paralelo con un rápido aumento de la inflamación hepática alrededor de la semana 20. Conclusiones: El consumo de bebidas cola en ratones ApoE-/- entre las semanas 8 y 16 de edad aumentó la tasa de progresión de la aterosclerosis. Los datos sugieren que, en este modelo murino, el consumo sostenido de bebidas cola durante las etapas tempranas de la vida puede acelerar el agravamiento del daño aterosclerótico en etapas más tardíasIntroduction: Unhealthy eating habits during childhood and youth have been suggested as predisposing factors to atherosclerotic complications later in life. The growing consumption of cola beverages in recent decades has been associated with the development of obesity and increased incidence of atherosclerosis and cardiovascular disease. We also know that there is a correspondence between the consumption of these beverages and the different stages of life, being higher in children, adolescents and young adults. Objective: This study evaluates the effect of cola beverage consumption on atherosclerosis. Methods: ApoE-/- mice (8 week-old) were randomized into 3 groups according to free access to water (W), sucrose sweetened carbonated cola drink (C) or aspartame-acesulfame K sweetened carbonated ‘light' cola drink (L). At 8 weeks cola beverages were switched to water. The mice were sequentially euthanized: before treatment (8 week old mice) and after treatment discontinuation (20, 24, and 30 week old mice). The ascending aorta and the liver were removed. Aortic plaque area was analyzed and plaque/media-ratio was calculated. Hepatic inflammation was assessed according to the NASH scale. Results: Plaque/media-ratio varied according to drink treatment (F2,54=3.433, p <0.04) and age (F4,54=5.009, p <0.03) and was higher in the C and L groups (p <0.05 at 16 and 20 weeks, p <0.01 at 24 and 30 weeks). Hepatic parenchymal inflammation (F2,9=13.29, p <0.002) and portal inflammation (F2,9 =6.30, p <0.02) varied fivefold and twofold in contrast to steatosis and hepatocellular damage which remained unchanged throughout the study.Natural evolution of atherosclerosis in ApoE-/- mice (W group) evidenced acceleration of plaque growth in parallel with a rapid increase in hepatic inflammation around week 20 of age. Conclusions: Cola beverage consumption in 8-16 week old ApoE-/- mice accelerated atherosclerosis progression. Data suggest that, in this murine model, sustained cola consumption at early stages of life may predispose to atherosclerosis progression later in life.Fil: Serafini, Enriqueta M.. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas (i); ArgentinaFil: Otero Losada, Matilde E.. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas (i); ArgentinaFil: Cao, Gabriel Fernando. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas (i); ArgentinaFil: Rodriguez Granillo, Gaston Alfredo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas (i); ArgentinaFil: Aguilera, Jimena. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas (i); ArgentinaFil: Muller, Angelica del Carmen. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas (i); ArgentinaFil: Ottaviano, Graciela Mabel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas (i); ArgentinaFil: Azzato, Francisco. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas (i); ArgentinaFil: Milei, Jose. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas (i); Argentin

    Efectos del consumo moderado de cerveza sobre la salud cardiovascular

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    La cerveza es una bebida fermentada elaborada a partir de cebada malteada. Entre sus componentes se encuentran el etanol (excepto en la cerveza sin alcohol) y los polifenoles, ambos con numerosos efectos sobre la salud humana, y en especial sobre la salud cardiovascular. Así mismo la práctica de ejercicio de forma regular es un hábito saludable. El sistema cardiovascular tiene numerosas funciones muy importantes en el organismo, y también mucha patología relacionada. Uno de los cuadros clínicos más problemáticos por ser causa de la mayoría de las enfermedades cardiovasculares es la aterosclerosisGrado en Fisioterapi

    Evolución y caracterización de la arteria coronaria descendente anterior izquierda de pacientes fallecidos por causas no cardíacas en Santa Tecla: Estudio patológico forence

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    La aterosclerosis de arterias coronarias es la principal causa de la enfermedad coronaria, esta es responsable de la muerte de 17 millones de personas por año en el mundo. Según la OMS, la enfermedad cardiovascular es responsable del 25% de las muertes en el país, al mismo tiempo es responsable de una pérdida de 10‐19 años de vida productiva por cada 1000 habitantes. Es la principal causa de síndromes clínicos, como el síndrome coronario agudo. Es un problema prevenible, su morbilidad se ha disminuido en países del primer mundo con medidas de prevención y corrección temprana de estilos de vida. Por su alto grado de morbilidad y mortalidad se decidió el estudio de esta patología, en este estudio observaremos y caracterizaremos las placas ateroscleróticas en pacientes fallecidos por causa violenta y/o accidental en el municipio de Santa Tecla, La Libertad
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