Santé au travail : l’enjeu du management

International audienceS'il est une question qui se dérobe aux analystes c'est bien celle de la relation entre les transformations organisationnelles des firmes, les dispositifs de gestion et leur animation, le contenu du travail des individus et la santé réelle et perçue de ceux ci. L'étude SORG, pour Santé, Organisation et Gestion des ressources humaines) 1 , s'est donnée pour objet les modes de prises en charge managériales de ces transformations et des tensions qu'elles ne peuvent manquer d'occasionner, en s'interrogeant sur les liens que ces modes managériaux de prises en charge, peuvent entretenir avec la santé des salariés. L'hypothèse générale visait: « la nécessité d'équiper et d'animer ce travail d'organisation pour permettre aux processus communicationnels qui le sous-tendent à se déployer, et aux acteurs de faire face aux contraintes et aux contradictions de l'activité réelle ». Menée dans seize entreprises et organisations diverses, cette étude a réuni, autour d'une équipe de recherche en gestion, des sociologues, des économistes et des médecins du travail qui ont pu croiser les données sur la santé des salariés avec des analyses serrées de l'organisation du travail et des systèmes de management. Une thèse est souvent avancée au sein des controverses sur cette question: la croissance du stress au travail résulterait des méthodes de management contemporaines qui détruisent les collectifs de travail. Certes, en exigeant flexibilité et autonomie, les organisations actuelles du travail sont génératrices de stress. Le travail devient pathogène lorsqu'il y a déstabilisation des repères de proximité et absence de débats collectifs sur le travail ; ces derniers étant imputables à l'action dirigeante qui se révèle défaillante, empêchée, détournée. C'est confirmer le fait que le volet qualitatif qu'incarne le travail, ne se réduit pas à une variable résiduelle du côté de l'intervention dirigeante. La proposition souvent avancée selon laquelle les stratégies de firmes, ouvrant un espace pour une rationalisation des équipements gestionnaires, auraient pour conséquence une dégradation des conditions du travail et de la santé mentale des salariés, reste prisonnière d'une vision programmée et déterministe de l'action managériale. Bien au contraire,-et ce sera notre thèse centrale de ce chapitre –, il importe de se départir de cette lecture surplombante pour regarder de près les principes et les caractéristiques d'une activité managériale empêchée, évidée de tout contenu, en lien avec un tableau de santé et en corollaire les principes et les caractéristiques du management autorisé. On se propose ici d'étudier le lien entre ces deux variables et la santé du travail. Dans notre perspective, l'action managériale est définie par cette capacité à réguler les logiques d'actions qui traversent l'espace institutionnel (notion que nous retrouverons dans la partie 2 relative à une activité managériale restaurée) et à instaurer un processus de légitimation de l'oeuvre collective. Nous l'avons qualifié d'« espace» car il est le lieu de débats, de négociation et de décisions quant aux options qui viendront modifier ou conforter l'espace de production. Il s'agit d'un disposi-tif où les acteurs confrontent leur opinion et tentent par delà leurs divergences de trouver un accord, ou tout au moins un compromis permettant la poursuite de la coopération. Une analyse approfondie de ces instances permet de mettre en évidence l'existence de débats où les acteurs légitiment leur position, leur opinion en se référant à un ordre de grandeur. Ces logiques d'action sont portées par les acteurs, managers, hiérarchie de proximité, salariés selon les configurations et constituent des références communes sans lesquelles il ne peut y avoir d'intercompréhension

Genre, travail, santé

Les liens entre le genre et ce qu'on appelle " la santé au travail " - les relations qu'entretiennent le travail et la santé - sont encore mal connus. Ce déficit de savoirs est d'ailleurs un effet de la domination de sexe, puisque comme bien d'autres domaines, la santé au travail a été jusqu'il y a peu appréhendée au masculin neutre. Après avoir rappelé le sens des trois notions clefs qui seront utilisées - genre, travail et santé - on montre comment les différences et inégalités entre les sexes au regard de l'emploi et du travail différencient leurs conditions et pénibilités du travail et jouent différemment sur leur santé au travail. On l'illustre sur deux groupes professionnels très genrés, les soignantes hospitalières et les ouvriers de la sous-traitance de site industriel. On termin en s'interrogeant sur les enjeux de la mise en visibilité des modalités féminines du vieillissement au travail et du passage à la retraite

Vers des organisations et des managers plus soucieux de la santé au travail ?

Ces dernières années, un faisceau d'évolutions diverses convergent sur la thématique de la santé au travail. Ces questions, dont l'ampleur a été soulignée par diverses enquêtes ou plus dramatiquement par les médias dans l'actualité récente, sont ainsi devenues l'objet d'interventions de plus en plus nombreuses des pouvoirs publics et d'initiatives nouvelles de la part des organisations. Va-t-on développer des organisations plus sensibles à ces questions ? De quelle façon le management va-t-il se saisir de celles-ci ? Allons-nous vers des organisations et des managers plus soucieux de la santé au travail ? Pour éclaircir ce questionnement, nous proposons dans un premier temps d'ordonner les évolutions récentes autour de quatre axes principaux afin de saisir les grandes logiques qui les sous-tendent (sensibilisation socio-médiatique ; préoccupations de la recherche et de l'enseignement ; déplacements politiques et institutionnels ; évolutions juridiques). Ces évolutions visent à réduire les problèmes de santé et les accidents consécutifs aux conditions de travail contemporaines dans un contexte compétitif globalisé exigeant une grande souplesse et réactivité. Ce faisant, elles se heurtent à un certain nombre " d'obstacles " ou de " freins ". Nous passons en revue ces difficultés, premier ensemble d'éléments de réponse à notre questionnement. Partant du constat que la prise en compte par les organisations des questions de santé au travail est traversée de débats qui remontent à la révolution industrielle, quelques travaux sur l'histoire de la santé au travail nous permettrons de prolonger notre réflexion. Nous identifions ainsi plusieurs récurrences traversant les époques et susceptible de mettre en perspective les évolutions récentes (dimension politique, conflictuelle, de la santé au travail ; difficulté d'objectivation et décalage entre ampleur réelle et degré de prise en compte ; décalage entre savoirs et préconisations scientifiques et attitudes des dirigeants et salariés). En conclusion, nous formulons des recommandations afin de donner vie à l'ambition de mieux intégrer la santé au travail dans les organisations, recommandations articulées autour d'une ouverture de la question de la détermination de l'organisation du travail et de ses évolutions.Santé au travail

La santé au travail et la convention collective

Cet article traite de l'utilisation de la convention collective en tant qu'outil d'intervention en matière de santé au travailThis study deals with the effectiveness of the collective agreement as a means of intervention in questions of occupational health.The first part of the study briefly situates the question of occupational health in historical and present perspectives. The possibility of inserting preventive measures in collective agreements is then treated, followed by the elaboration of research objectives.The potential impact of the collective agreement on occupational health is limited by several factors. Nevertheless, the successes registered through them seem significant to concrete action in the workplace, and have been repeatedly and will probably continue to be used. The task at hand, therefore, is to analyse the degree of success achieved.The study's sample included 491 collective agreements negotiated in the following sectors: manufacturing, mining and forest products. The contents of the collective agreements were analyzed by type of provision. Most frequent were references to participatory bodies (joint or otherwise) governing protective equipment and compensation. Second in importance were references to health services, information, the right of refusal, and inspection. Provisions on training and rehabilitation are less frequent, while. those on research are almost non-existent. Each classification is clearly defined, and statistical tables are provided on several points.The interpretation of results is subdivised into two parts:— The information available reveals a definite general interest of the bargaining partners regarding occupational health. Thus, approximately 80% of the collective agreements contained at least one pertinent provision.— This overall interest, however, must be clearly distinguished from its effectiveness in practice.As regards the second part, several points are dealt with:— In order to provide meaningful protection in the areas of prevention and compensation, the relevant provisions must be as encompassing as possible. In fact, less than half of the collective agreements even approach this criteria.— The practical impact of the relevant provisions, based on their precision, varies a great deal from one agreement to the next.— Taken quantitatively, the relevant provisions are more oriented toward compensation than prevention, such as research, information and training.In view of such results, it should be recognized that Law 17 (Loi sur la santé et la sécurité au travail), if properly applied, will permit a greater number of workers to benefit from the rights and remedial structures contained presently in a limited number of collective agreements.— On the other hand, the results of this study should not be considered purely in quantitative terms. In several cases, provisions of less general impact were revealed to be very effective from the point of view of concrete applications of the collective agreement.The development of preoccupations with occupational health in collective agreements is considered in the folio wing two ways: the increase in the use of provisions concerning occupational health over the years, as well as the impact of recent provincial legislation on occupational health and safety.In conclusion, the limits of the collective agreement, as practised in our industrial relations System, are evaluated

L'IST : une référence en matière de santé au travail

Affilié aux universités de Lausanne et de Genève, l'Institut universitaire romand de Santé au Travail (IST) est actif dans la promotion de la santé au travail. Il intervient dans l'enseignement, la recherche, l'expertise et le conseil et agit sur le terrain en tant que consultant ou expert. Différents spécialistes sont réunis, tels que médecins du travail, ergonomes, psychologues, hygiénistes, chimistes, ingénieurs et experts de laboratoire. Toute entreprise peut ainsi faire appel au secteur expertise et conseil de l'institut pour des analyses de situation en milieu professionnel : hygiène et sécurité, gestion de la santé dans l'entreprise, ergonomie, analyse de l'exposition aux produits toxiques et prévention du burnout notamment

Introduction à l'hygiène du travail : un support de formation

[Table des matières] A. Cadre et contexte général : Place et démarche de santé au travail ; Place de l'hygiène du travail dans la santé au travail ; Approche pluridisciplinaire et équipe de santé au travail ; Interface avec d'autres acteurs ; Gestion du risque ; Concept général ; Les outils du management ; La notion de risque acceptable. - B. Hygiène et sécurité du travail : Définition et historique de l'hygiène du travail ; Défis et perspectives ; Ethique professionnelle ; Démarche de l'hygiène du travail ; Méthode d'analyse des risques. - C. Identification des dangers : Méthodes ; Etiquetage des produits chimiques. - D. Evaluation des risques : Généralités ; Stratégie ; Normes ; Risques chimiques ; Toxicologie ; Gaz, vapeurs ; Aérosols ; Amiante ; Surveillance biologique ; Laboratoires ; Risques physiques ; Le Bruit ; Les vibrations ; Les radiations ionisantes ; Rayonnement optique et lasers ; Radiofréquence et rayonnements de basse fréquence ; Le stress thermique ; Environnements hypo- et hyperbares ; les risques biologiques ; Facteurs généraux liés à l'ambiance ; Aspects ergonomiques ; Généralités ; Charge physique ; Organisation du travail ; Instruments de mesure. - E. Maîtrise du risque : Organisation de la prévention ; Un nouveau concept de gestion du risque ; Prévention technique ; A la source - substitution ; A l'interface - ventilation ; Sur la cible. Equipements de protection individuelle ; Au niveau du travailleur - Prévention médicale ; Information et formation des travailleurs

La gouvernance de la santé au travail : le dialogue social recadré par un paradigme épidemiologique ?

Appelée à associer de nombreux acteurs, publics et privés, la santé et la sécurité au travail (SST) doit être pensée comme une action collective (Duran, 1999) ; sa complexité requiert que son analyse prenne en compte trois dimensions principales : - L'institutionnalisation des dispositifs de prévention des risques professionnels par un assemblage de réglementations, de négociations et de contractualisations ; - La territorialisation et, plus largement, la détermination des niveaux d'action pertinents depuis l'Europe jusqu'au local ; - L'élaboration des connaissances sur les risques et de l'expertise en matière de prévention ainsi que leurs rôles respectifs dans la régulation. Dans ce contexte, on a cherché à apprécier les effets d'un recadrage de l'action collective en matière de santé au travail par le déploiement de divers plans ministériels dans le domaine sanitaire : Plan Régional de Santé Publique (PRSP), Plan Régional Santé Travail (PRST), Plan Régional Santé Environnement (PRSE). Pour en apprécier les effets sur la construction de l'action publique, la région Provence – Alpes - Côte d'Azur (PACA) offre un cadre d'autant plus pertinent qu'elle a été le théâtre, ces dix dernières années d'initiatives originales en matière de santé au travail. Des « Réseaux de Veille et de Prévention » des risques professionnels (désormais RVP dans le texte) sont en effet mis en place dès le début des années 2000, dans le cadre du contrat de Plan Etat-Région 2000-2006. Parmi cette génération de contrats, il s'agit d'ailleurs du seul engagement conjoint de l'Etat et de la Région sur la thématique de la prévention des risques du travail qui, au regard de l'organisation des pouvoirs publics, reste inscrit dans le champ des politiques de l'Etat. La thèse avancée par cette contribution – qui s'appuie sur une recherche achevée en 2008 (voir encadré ci-dessous) - est la suivante. Les défaillances de l'action collective, fortement médiatisées par l'affaire de l'amiante ou encore le drame de l'usine AZF à Toulouse (Henry, 2004), ont accéléré des évolutions normatives portées par l'émergence d'un nouveau « paradigme » en matière de SST. Inscrit pleinement dans le champ sanitaire et outillé par les démarches issues de l'épidémiologie, il bouscule les institutions héritées du paritarisme et du dialogue social comme la médecine du travail et, plus largement, la légitimité de la négociation collective dans ce champ. Au bout du compte, c'est l'autonomie même des acteurs de la relation salariale qui est ici en cause, Ministère du travail compris. La préservation de leur autonomie d'action est largement à re-construire. Elle repose sur l'affirmation d'un référent, de nature ergonomique, qui met au centre de l'action et de la réflexion l'entreprise et donc la relation d'emploi, tout en visant à satisfaire les exigences du paradigme épidémiologique. Ces compromis normatifs, cognitifs et instrumentaux trouvent certains de leurs fondements aux échelles nationale et européenne mais c'est au niveau régional que se joue leur effectivité