Artes visuais no cuidado de enfermagem em saúde mental: uma revisão integrativa

Introdução: A práxis do enfermeiro em saúde mental deve envolver estratégias de promoção da saúde e que embasem o Relacionamento Terapêutico. Dentre essas, destaca-se o uso da arte, que permite a mobilização das subjetividades e sua expressão artística. Nesse contexto, destacam-se as produções visuais, que permitem aos sujeitos realizar construções simbólicas de sua realidade e expressar significados e sentidos inerentes à sua produção. Objetivo: Descrever o uso das artes visuais por enfermeiros no cuidado em Saúde Mental segundo a literatura científica. Material e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com identificação de resultados entre os anos de 1997 e 2018. Os dados foram coletados no portal de Periódicos da Coordenaria de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior e nas bases Literatura Latino-americana de Ciências da Saúde e Scientific Eletronic Library Online. Selecionaram-se artigos originais, disponíveis na íntegra em inglês, espanhol ou português, com pelo menos um enfermeiro entre os autores do estudo. Resultados: Segundo os critérios de elegibilidade, selecionaram-se 17 estudos, predominantemente qualitativos, realizados em ambiente hospitalar e com adultos em sofrimento psíquico e outras doenças crônicas. Como recursos artísticos utilizados nos estudos, destaca-se o uso da argila, pintura, desenho, colagem, costura, construção de legados com miçangas e exposição de obras de arte. Conclusão: os enfermeiros utilizam a arte nos diferentes âmbitos de cuidado e as intervenções com artes visuais impactaram positivamente sobre diversos aspectos da saúde mental dos indivíduos. Como benefícios destacam-se a facilitação da comunicação terapêutica, estímulo à partilha das vivências e reflexão, por parte dos sujeitos, do impacto do adoecimento sobre sua saúde mental

CONHECIMENTO E COMPORTAMENTO DE RISCO PARA ANOREXIA E BULIMIA EM ADOLESCENTES

Objetivos: descrever o conhecimento de adolescentes sobre anorexia e bulimia e identificar comportamentos alimentares de risco. Método: estudo descritivo, corte transversal, abordagem quantitativa, realizada com 75 escolares. Utilizou-se questionário para avaliar conhecimento sobre anorexia e bulimia e o teste de atitudes alimentares (EAT-26). Resultados: mais acertos referentes à anorexia, média de 88%, do que sobre bulimia. Em quase todas as questões, houve associação estatisticamente significante entre acertos e erros (p<0,05). As alunas do 9º ano fundamental e 2º ano ensino médio, ambos com 31%, e a faixa etária de 17-19 anos (39%) apresentaram mais risco. Entretanto, não houve associação estatisticamente significante entre comportamento de risco para o desenvolvimento de transtornos alimentares e faixa etária e série escolar (p=0,154 e p=0,748, respectivamente). Conclusão: o conhecimento de adolescentes sobre anorexia e bulimia não estava totalmente esclarecido no ambiente escolar. Quanto aos comportamentos alimentares de risco, estavam presentes em todas as faixas etárias e séries participantes.Descritores: Conhecimento. Adolescente. Transtornos da Alimentação e da Ingestão de Alimentos

Assistência de enfermagem perioperatória à paciente submetida à histeroscopia diagnóstica mais sling / Perioperative nursing assistance to the patient submitted to diagnostic hysteroscopy plus sling

A histeroscopia é um procedimento ambulatorial, que envolve baixo risco de complicações e permite a visualização da cavidade uterina, a avaliação endometrial e a anatomia da cérvice, realizado por um cirurgião com experiência em histeroscopia cirúrgica e por um enfermeiro especializado, que oferece além de apoio técnico, suporte emocional ao paciente. O presente estudo teve como objetivo sistematizar a assistência de enfermagem perioperatória à paciente submetida à histeroscopia diagnóstica mais sling. Tratase de um relato de caso, do tipo descritivo-exploratório, abordagem qualitativa, realizado em um Hospital de referência em Fortaleza-CE. Os dados foram coletados a partir do processo de enfermagem. Para a formulação dos diagnósticos e intervenções foi utilizada análise descritiva com base na literatura e a taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) e Nursing Interventions Classification (NIC). A partir do caso foram identificados diagnósticos de enfermagem: Risco de recuperação cirúrgica retardada relacionado à reação emocional pós-operatória; Mobilidade física prejudicada evidenciada por desconforto relacionada à dor; Integridade   tissular   prejudicada   evidenciada  por  tecido lesado relacionada a procedimentos cirúrgico; Risco de lesão por posicionamento perioperatório relacionado àimobilização; Risco de hipotermia perioperatória relacionado a complicaçõescardiovasculares; Risco de infecção relacionado a procedimentoinvasivo; Ansiedade evidenciada por excitação cardiovascular relacionada à ameaça à condição atual. Conclui-se, fundamental importância da inserção de diagnósticos e intervenções dentro da SAEP, tornando o cuidado individualizado e humanizado, oferecendo um suporte emocional, que irá auxiliar a recuperação do paciente e até mesmo evitar complicações

The nurses' perceptions regarding health promotion in the Intensive Care Unit

The objective of this study was to report the nurses' perceptions regarding health promotion, describe health promotion activities, and identify difficulties in performing health promotion activities in the Intensive Care Unit (ICU). This descriptive, exploratory study was performed with 31 nurses from two adult ICUs and one neonatal ICU of a reference hospital in Fortaleza, Ceará, Brazil, between July and August 2009, using a questionnaire. Data were analyzed and categorized using Bardin's content analysis. The following categories and subcategories emerged: the concept of health promotion: biomedical and holistic view of health promotion; health promotion activities; communication and emotional support for patients/family; health promotion in the ICU; health promotion focusing on health education; and the difficulties in developing health promotion activities.Objetivou-se relatar a percepção dos enfermeiros sobre a promoção da saúde, descrever ações de promoção da saúde e identificar dificuldades na realização de atividades de promoção da saúde na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, qualitativo realizado com 31 enfermeiros de duas UTIs adulto e uma UTI neonatal de hospital de referência em Fortaleza, Ceará, Brasil, entre julho e agosto de 2009, mediante questionário. Os dados foram analisados e categorizados a partir da análise de conteúdo de Bardin. Emergiram as seguintes categorias e subcategorias: Conceito de promoção da saúde: visão biomédica x visão holística de promoção da saúde; Ações de promoção da saúde; Comunicação e apoio emocional ao paciente/família; Promoção da saúde na UTI; Promoção da saúde com enfoque na educação em saúde; e Dificuldades para o desenvolvimento de ações de promoção da saúde.Se objetivó relatar la percepción de enfermeros sobre promoción de la salud, describir acciones de promoción de salud e identificar dificultades en la realización de actividades de promoción de salud en Unidad de Terapia Intensiva (UTI). Estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo, realizado con 31 enfermeros de dos UTIs de adultos y una UTI neonatal de hospital de referencia en Fortaleza-CE-Brasil, entre julio y agosto 2009, mediante cuestionario. Datos analizados y categorizados a partir de análisis de contenido de Bardin. Emergieron las siguientes categorías y subcategorías: Concepto de la promoción de la salud: visión biomédica x visión holística de promoción de la salud; Acciones de promoción de la salud; Comunicación y apoyo emocional al paciente/familia; Promoción de la salud en la UTI; Promoción de la salud con enfoque en la educación sanitaria; y Dificultades para el desarrollo de acciones de promoción de la salud

Análise do perfil de usuários atendidos em um centro de atenção psicossocial álcool e outras drogas/ Analysis of the profile of users assisted in a center for psychosocial care alcohol and other drugs

Objetivo: caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico da clientela acompanhada em um Centro de Atenção Psicossocial álcool e outras drogas (CAPS ad). Metodologia: estudo documental realizado no período de março a junho de 2018 a partir dos prontuários de usuários admitidos em um CAPS ad em 2017 no município de Fortaleza, Ceará, Brasil. A amostra abrangeu 225 prontuários, os quais continham informações sobre os aspectos sociodemográficos e clínicos. Os dados foram analisados com associação entre variáveis e aplicação do teste Qui-quadrado de Pearson. Respeitaram-se os aspectos éticos. Resultados: o perfil predominante dos usuários é de homens, casados, com filhos, com baixo nível escolar e desempregados. As drogas mais consumidas foram o álcool e tabaco seguido da cocaína, havendo significância estatística (p= 0,000) quando relacionado à idade. Conclusão: o uso problemático de drogas foi associado especialmente às drogas lícitas e sua relação direta com o início precoce do uso de drogas psicoativas em geral. O padrão de uso majoritariamente diário distanciou os usuários do mercado de trabalho, da família e da rede social de apoio

Introdução da alimentação complementar no primeiro ano de vida: investigação sobre o conhecimento materno / Introduction of complementary feeding in the first year of life: research on maternal knowledge

Objetivo: investigar o conhecimento materno acerca da introdução da alimentação complementar no primeiro ano de vida. Método: estudo descritivo-exploratório, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados através de um formulário com 50 mães em unidades de atenção primária à saúde do município de Fortaleza – Ceará. O período de coleta foi de fevereiro a abril de 2018. Resultados: as mães consideraram correto o uso do sal como tempero (60%), não haver necessidade de adoçar alimentos/sucos (66%), preparar a comida no liquidificador (48%), utilizar garfo/colher para oferecer a refeição da criança (76%), ofertar verduras, legumes e frutas (100%) e como malefícios da introdução precoce, problemas intestinais (86%). Conclusão: os resultados evidenciaram que o conhecimento é um fator que pode influenciar a introdução correta da alimentação complementar, no entanto, outros fatores também estão associados, sendo recomendada a ampliação dos estudos

DIFERENTES COMPOSIÇÕES DE SUBSTRATOS PARA ACLIMATIZAÇÃO DE CATTLEYA AURANTIACA PROPAGADAS IN VITRO

Foram utilizadas plântulas de Cattleya aurantiaca germinadas in vitro. As mudas foram mantidas em casa-de-vegetação, utilizando sombrite, com retenção de 70% do fluxo de radiação solar e cobertura plástica. Para a irrigação foram utilizados nebulizadores. O delineamento estatístico utilizado foi inteiramente casualizado, sendo foram quatro tratamentos constituídos de quatro repetições, testando-se quatro composições de substratos, sendo: T1- 100 % de substrato comercial Forth, T2- 50% substrato comercial Forth, 30% de Bagaço de Cana de Açúcar, 10% de carvão vegetal e 10% de isopor; T3- 50% substrato comercial Forth, 20% Bagaço de Cana de Açúcar, 10% de carvão vegetal e 20% de isopor; T4- 50% substrato comercial Forth, 10% Bagaço de Cana de Açúcar, 10% de carvão vegetal e 30% de isopor. Houve efeito do substrato no número médio de folha, sendo este o tratamento T3, tendo média de 5,54 folhas, sendo este o mais recomendado.

A escola como espaço para aprendizado sobre primeiros socorros

Objectives: to implement an educational strategy about first aid in students from public and private schools and to verify their knowledge before and after the educational intervention. Method: quantitative, descriptive, exploratory research, carried out with 48 ninth-year students. In order to verify students' knowledge, ten objective and multiple choice questions were used pre and post-test. The collection was carried out from September to December 2016, totaling six meetings. Data analysis was carried out using PASW Statistics for Windows software, version 20.0. McNemar and Chi-square tests were used. Results: there was a statistically significant difference between the correct answers in the post-test questions about choking (p2=0.008), electric shock (p2=0.018), hemorrhage (p2=0.004), and cardiorespiratory arrest (p2=0.041). The average of correct answers in public and private schools were, respectively, 70.0% and 85.5%. Conclusion: students obtained significant learning through the educational intervention, emphasizing the relevance of including the discipline of first aid in schools.Objetivos: implementar una estrategia educativa sobre los conceptos básicos de primeros auxilios con estudiantes de escuelas públicas y privadas y verificar sus conocimientos antes y después de la intervención educativa. Método: investigación exploratória, cuantitativa, descriptiva, realizada con 48 alumnos del noveno año. Para verificar el conocimiento, se utilizaron diez preguntas objetivas y de opción múltiple como pre-test y post-test. La colección se llevó a cabo de septiembre a diciembre de 2016, totalizando seis reuniones. Para el análisis, se utilizó el software PASW Statistics para Windows, versión 20.0 y las pruebas de McNemar y Chi-cuadrado. Resultados: hubo una diferencia estadísticamente significativa entre las respuestas correctas en el post-test acerca de asfixia (p2=0.008), descarga eléctrica (p2=0.018), hemorragia (p2=0.004) y paro cardiorrespiratorio (p2=0.041). El número promedio de respuestas correctas en las escuelas públicas y privadas fue, respectivamente, 70.0% y 85.5%. Conclusión: los estudiantes obtuvieron un aprendizaje significativo a través de la intervención educativa, enfatizando la relevancia de incluir la disciplina de primeros auxilios en las escuelas.Objetivos: implementar estratégia educativa sobre noções básicas de primeiros socorros com estudantes de escola pública e particular e verificar o conhecimento destes antes e após a intervenção educativa. Método: pesquisa quantitativa, descritiva, exploratória, realizada com 48 estudantes do nono ano. Para verificar o conhecimento, utilizaram-se dez questões objetivas e de múltipla escolha como pré e pós-teste. A coleta foi realizada de setembro a dezembro de 2016, totalizando seis encontros. Para análise utilizou-se Software PASW Statistics for Windows, versão 20.0, teste McNemar e Qui-quadrado. Resultados: nas escolas, houve diferença estatisticamente significativa entre os acertos no pós-teste sobre engasgo (p2=0,008), choque elétrico (p2=0,018), hemorragia (p2=0,004), parada cardiorrespiratória (p2=0,041). Logo, a média de acertos na escola pública e privada foi, respectivamente, 70,0% e 85,5%. Conclusão: os estudantes obtiveram aprendizado significativo mediante intervenção educativa, ressaltando a relevância na inclusão da disciplina de primeiros socorros nas escolas

Associação do reflexo vermelho em recém-nascidos com variáveis neonatais

Objetivou-se investigar o resultado do teste do reflexo vermelho, conhecido como teste do olhinho, e associar as impressões do reflexo com variáveis neonatais. Este é um estudo descritivo, quantitativo, realizado com 190 recém-nascidos de uma maternidade pública, dos quais 187 apresentaram resultado não alterado e três suspeitos. Observaram-se diferentes nuances de coloração do reflexo: em 50 (26,3%) a coloração do reflexo apresentou-se vermelha; 34 (17,9%) laranja-avermelhado; 92 (48,4%) alaranjado; 11 (5,8%) amarelo claro e três (1,6%) com manchas esbranquiçadas. Encontraram-se associações estatisticamente significantes entre o instrumento gradiente de cores e variáveis neonatais: peso (p=0,03), idade gestacional (p=0,019) e oxigenoterapia (p=0,024). Enfermeiros capacitados para prática e avaliação desse teste podem se tornar profissionais em potencial para a prevenção da cegueira infantil.The aim of this study was to investigate the results of the red reflex test and to associate these results with neonatal variables. This descriptive study was conducted with 190 newborns in a public maternity hospital. A total of 187 infants presented no alteration and three presented suspect results. Different shades of reflex color were observed: 50 (26.3%) presented red; 34 (17.9%) orange-red, 92 (48.4%) orange, 11 (5.8%) light yellow and three (1.6%) milky white spots. Statistically significant associations between the color gradient instrument and neonatal variables were found: weight (p=0.03), gestational age (p=0.019) and oxygen therapy (p=0.024). Nurses trained to practice and evaluate this test may become professionals in the potential for the prevention of childhood blindness.Se objetivó investigar el resultado de la prueba del reflejo rojo, conocido como prueba del ojito, y asociar las impresiones del reflejo con variables neonatales. Se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo, realizado con 190 recién nacidos de una maternidad pública; de los cuales 187 presentaron resultados no alterados y tres sospechosos. Se observaron diferentes matices de coloración del reflejo: en 50 (26,3%) se presentó rojo; 34 (17,9%) naranja rojizo; 92 (48,4%) anaranjado; 11 (5,8%) amarillo claro y tres (1,6%) con manchas blanquecinas. Se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre el instrumento gradiente de colores y las variables neonatales: peso (p=0,03), edad de gestación (p=0,019) y oxigenoterapia (p=0,024). Enfermeros capacitados para la práctica y evaluación de esa prueba pueden tornarse profesionales en potencial para la prevención de la ceguera infantil

Outcomes of Decompressive Surgery for Patients With Severe Cerebral Venous Thrombosis: DECOMPRESS2 Observational Study

BACKGROUND: Decompressive neurosurgery is recommended for patients with cerebral venous thrombosis (CVT) who have large parenchymal lesions and impending brain herniation. This recommendation is based on limited evidence. We report long-term outcomes of patients with CVT treated by decompressive neurosurgery in an international cohort. METHODS: DECOMPRESS2 (Decompressive Surgery for Patients With Cerebral Venous Thrombosis, Part 2) was a prospective, international cohort study. Consecutive patients with CVT treated by decompressive neurosurgery were evaluated at admission, discharge, 6 months, and 12 months. The primary outcome was death or severe disability (modified Rankin Scale scores, 5-6) at 12 months. The secondary outcomes included patient and caregiver opinions on the benefits of surgery. The association between baseline variables before surgery and the primary outcome was assessed by multivariable logistic regression. RESULTS: A total of 118 patients (80 women; median age, 38 years) were included from 15 centers in 10 countries from December 2011 to December 2019. Surgery (115 craniectomies and 37 hematoma evacuations) was performed within a median of 1 day after diagnosis. At last assessment before surgery, 68 (57.6%) patients were comatose, fixed dilated pupils were found unilaterally in 27 (22.9%) and bilaterally in 9 (7.6%). Twelve-month follow-up data were available for 113 (95.8%) patients. Forty-six (39%) patients were dead or severely disabled (modified Rankin Scale scores, 5-6), of whom 40 (33.9%) patients had died. Forty-two (35.6%) patients were independent (modified Rankin Scale scores, 0-2). Coma (odds ratio, 2.39 [95% CI, 1.03-5.56]) and fixed dilated pupil (odds ratio, 2.22 [95% CI, 0.90-4.92]) were predictors of death or severe disability. Of the survivors, 56 (78.9%) patients and 61 (87.1%) caregivers expressed a positive opinion on surgery. CONCLUSIONS: Two-thirds of patients with severe CVT were alive and more than one-third were independent 1 year after decompressive surgery. Among survivors, surgery was judged as worthwhile by 4 out of 5 patients and caregivers. These results support the recommendation to perform decompressive neurosurgery in patients with CVT with impending brain herniation