Avaliação de métodos de calibração para a análise dos exames laboratoriais da Pesquisa Nacional de Saúde de 2013

Introdução: A Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) é uma pesquisa domiciliar a nível nacional que possui duas edições: 2013 e 2019. Especificamente na PNS de 2013, foram coletadas amostras biológicas através de exames complementares. Devido a dificuldades no trabalho de campo, houve uma perda superior à perda inicialmente prevista e alguns estratos ficaram sem representação amostral. Para contornar esse problema fez-se necessário a utilização de métodos de pós-estratificação para o ajuste dos pesos amostrais. Objetivo: Comparar os métodos de calibração para os pesos amostrais com os pesos disponibilizados juntamente aos dados da PNS 2013, utilizando como métrica de comparação um conjunto de sete indicadores que auxiliam na avaliação de aspectos da calibração. Além disso, identificar as principais diferenças nas estimativas de proporção e total para as variáveis auxiliares, assim como a prevalência de diabetes mellitus na população. Métodos: O conjunto de microdados da subamostra de exames laboratoriais consiste em uma amostra de 8.952 indivíduos adultos, disponível no website da PNS. Para verificar se os objetivos da calibração foram alcançados, foram utilizados sete indicadores que auxiliam na avaliação da calibração. Em adição, os erros relativos (ER) das estimativas dos totais populacionais para as variáveis auxiliares, estimativas de média e coeficiente de variação para um conjunto específico de variáveis também foram estimados. Por fim, para a estimação de diabetes mellitus, foi calculado sua prevalência para algumas características de interesse, juntamente com seu intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: Com o método de pós-estratificação foi identificado uma sub-representação de quase todas as categorias. As estimativas do total populacional estimadas através dos pesos laboratoriais diferem bastante da projeção populacional, apesar de não haver diferenças grandes entre as estimativas de proporção, média, prevalências e intervalos de confiança. O raking apresentou melhor desempenho em seis dos sete indicadores. Conclusão: Foi possível observar que os totais populacionais estimados pelos pesos laboratoriais produzem estimativas para o total que não são generalizáveis para a população alvo da PNS. Em termos das comparações com os métodos de calibração, o raking apresentou, no geral, melhor desempenho em relação à pós-estratificação.Introduction: The National Health Survey (PNS) is a nationwide household survey that has two editions: 2013 and 2019. Specifically, in the 2013 PNS, biological samples were collected through complementary exams. Due to difficulties in the fieldwork, there was a loss greater than the initially predicted loss and, some strata were left without sample representation. To overcome this problem, it was necessary to use post-stratification methods to adjust sample weights. Objective: To compare the calibration methods for the sample weights with the weights available together with the 2013 PNS data, using a set of seven indicators as a comparison metric that helps in the evaluation of calibration aspects. Furthermore, identify the main differences in the proportion and total estimates for the auxiliary variables, as well as the prevalence of diabetes mellitus in the population. Methods: The subsample microdata set of laboratory tests consists of a sample of 8,952 adult individuals, available on the PNS website. To check whether the calibration objectives were achieved, seven indicators were used to help evaluate the calibration. In addition, relative errors (RE) of estimates of population totals for auxiliary variables, mean estimates, and coefficient of variation for a specific set of variables were also estimated. Finally, for the estimation of diabetes mellitus, its prevalence was calculated for some characteristics of interest, along with its 95% confidence interval (95%CI). Results: With the post-stratification method, an underrepresentation of almost all categories was identified. Estimates of the total population estimated through laboratory weights differ significantly from the population projection, although there are no major differences between estimates of proportion, mean, prevalence, and confidence intervals. Raking performed better in six of the seven indicators. Conclusion: It was possible to observe that the population totals estimated by laboratory weights produce estimates for the total that are not generalizable to the target population of the PNS. In terms of comparisons with the calibration methods, raking generally performed better than post-stratification

Cartografia de paisagens para o ensino de geografia: prática de campo no sertão de Pernambuco

O recurso da experiência paisagística tem sido uma ferramenta de educação geográfica há muito tempo, sendo a aula de campo uma expressão comum deste tipo de abordagem. A aula de campo tem o mérito de contextualizar o conteúdo, tornando-o mais acessível aos estudantes. Este trabalho teve por objetivo construir uma base de informações que pudesse subsidiar a realização de oficinas de leitura da paisagem no Sertão do Submédio São Francisco, mais especificamente na comunidade do Serrote, município de Santa Maria da Boa Vista, em Pernambuco. A comunidade recebe esse nome em função de uma elevação local denominada Monte Carmelo. Inicialmente foi realizada uma cartografia detalhada das unidades de paisagem. Em seguida, cada uma destas unidades foi avaliada considerando seu potencial turístico-pedagógico. Posteriormente, foi planejada e executada uma oficina de leitura da paisagem com 12 estudantes do 6° ano do ensino fundamental, abordando a diversidade paisagística e os elementos que compõem as paisagens locais. Do ponto de vista geoecológico, o Monte Carmelo, consiste num bloco falhado à margem do Rio São Francisco e, ao nível de fácies, apresenta 10 unidades diferentes. Estas manifestam diferentes potenciais e limitações ao uso para fins turístico-pedagógicos. Para a oficina proposta, duas unidades foram desconsideradas pelo risco à integridade física dos estudantes, as demais foram objeto de trilhas interpretativas para leitura da paisagem. A experiência é relatada. Conclui-se que os mapas constituíram uma base importante para a tomada de decisão quanto aos pontos a serem visitados durante a oficina por fornecerem uma visão de conjunto do arranjo espacial das paisagens

Cementoblastoma affecting the maxilla of a pediatric patient: A case report

AbstractCementoblastoma is a benign odontogenic tumor, classified as a rare lesion, of slow growth, with expansion of the cortical bone; it is associated with the root of a tooth with pulp vitality, appearing more commonly in the posterior region of the mandible. In this paper, a rare case report of a surgically treated benign cementoblastoma affecting the maxilla of an 11-year- old patient is presented. Furthermore, the diagnostic methods, the clinical, imaging and histopathological features, and the treatment options are discussed. Finally, correlations are made with findings in the scientific literature

Being an elderly and the process aging: perceived health

Qualitative research type survey conducted in Rio Novo, Minas Gerais, which aimed to analyze the design of the elderly about aging and their perception of being /are elderly. Sample by typicality comprised in 20 volunteers with the age of 60 or more years, registered in the Immunization Program of the City. We excluded people with: altered consciousness; moderate dissociation of thought; difficulty verbalizing, and rural residents. 385 beliefs were identified, according to Rokeach, who tended to the centrality in 76.3%. Predominant conceptions of aging were identified (new chance at life and bodily decay, autonomy and relations). The age itself and the level of social integration were the criteria for conceptualizing those who do not feel old or older and who is aged or not respectively.Pesquisa qualitativa tipo survey realizada em Rio Novo-Minas Gerais que objetivou analisar a concepção dos idosos sobre envelhecimento e suas percepções de serem/estarem idosos. Amostra por tipicidade composta por 20 voluntários com 60 ou mais anos, cadastrados no Programa de Vacinação do Município. Excluíram-se pessoas com: alteração de consciência; dissociações moderadas do pensamento; dificuldade para verbalização; e moradores rurais. Identificaram-se 385 crenças, segundo Rokeach, que tenderam em 76,3% à centralidade. Duas concepções de envelhecimento foram identificadas (nova oportunidade na vida e deterioração corporal, da autonomia e das relações). A própria idade e o nível de inserção social foram os critérios para conceituar quem não se sente idoso ou envelhecido e quem é ou não envelhecido, respectivamente

Avaliação dos hábitos associados à automedicação em uma farmácia comunitária em Aracaju/SE: a luz para o farmacêutico

When performed consistently, with the guidance and monitoring of pharmaceuticals, self-medication may have benefits. However, an erroneous self-medication can have serious consequences for the individual who is worth it. The objective of this study is to evaluate the self-medication profile of patients treated at a community pharmacy in the city of Aracaju / SE. We conducted a cross-sectional study, exploratory in a community pharmacy, with sample of 293 patients treated between 20 days in the year 2011. We observed the following profile: patients, mostly women, were single aged 21-30 years, which in most cases seeking advice, either a pharmacist or a third party to purchase drugs for personal use. There was a coherence to symptoms such as headache, cold / flu and ordered the drugs, including analgesics / antipyretic and medicines for colds / flu. However, patients often require prescription drugs. It was noted that access to information led to the self-medication. These facts require an understanding of pharmacists' competence and the limits of their intervention in the health-disease process.Quando realizada de forma consequente, com a orientação e acompanhamento do farmacêutico, a automedicação pode apresentar benefícios. Entretanto, uma automedicação equivocada pode trazer sérias consequências para o individuo que dela se vale. O objetivo do presente trabalho é traçar o perfil da automedicação de pacientes atendidos em uma farmácia comunitária do municipio de Aracaju-SE. Realizou-se um estudo transversal, exploratório em uma farmácia comunitária, com amostra composta por 293 pacientes atendidos no período de vinte dias do ano de 2011. Foi observado o seguinte perfil: pacientes, em sua maioria mulheres, eram solteiras com idade entre 21-30 anos, que na maioria dos casos buscavam conselhos, seja com farmacêuticos ou terceiros, para adquirirem medicamentos para uso próprio. Houve uma coerência entre a sintomatologia apresentada, como cefaléia, resfriado/gripe e os fármacos requisitados, dos quais analgésicos/antitérmicos e remédios para resfriados/gripes. Entretanto, os pacientes costumam solicitar medicamentos sob prescrição médica. Observou-se que o acesso à informação propiciou a automedicação. Esses fatos exigem dos farmacêuticos uma compreensão da sua competência e dos limites de sua intervenção no processo saúde-doença

Terapia gênica no avanço do tratamento da ataxia espinocerebelar: Gene therapy in advancing the treatment of spinocerebellar ataxia

Objetivo-. Este trabalho teve como objetivo apresentar os avanços da terapia gênica na ataxia cerebelar, com ênfase na área espinocerebelar. Métodos - Foram coletadas informações de artigos originais, publicados em revistas, nos idiomas, inglês, português e espanhol, as bases de busca foram a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Google Acadêmico e no site do National Center for Biotechnology Information (NCBI), com prioridade de artigos dos últimos dez anos. Resultados- Foi demonstrado que o modelo de tratamento de ataxias espinocerebelares por meio de vírus associados a adeno (AAV) junto a um RNA é uma técnica com potencial, capaz de retardar  e reverter os sintomas da doença, porém ainda não se tem comprovação de segurança, devido ao pouco conhecimento sobre o assunto(excluir pois não podemos desmerecer a técnica). Conclusão – Como abordado nesse trabalho, A terapia gênica tem se mostrado a forma mais adequada de tratamento de ataxias espinocerebelares que causam poliglutaminas, por este fato se faz necessário mais pesquisas a respeito

Ação da Covid-19 na enzima conversora de angiotensina 2 e consequências renais

Objetivo-. Este estudo teve o objetivo de demonstrar como o vírus SARS-CoV-2 pode causar problemas ao sistema renal. Métodos - Trata-se de uma revisão da literatura, onde foram coletados artigos visando descrever a forma pelo qual o vírus SARS-CoV-2 causas danos ao sistema renal. Resultados- Foi relato que a ocorrência de danos renais como efeito adverso da Covid-19, está relacionada com a forma utilizada pelo vírus SARS-CoV-2 para interagir com as células do hospedeiro, que se dá por meio da ligação com a Enzima Conversora de Angiotensina 2, o que causa desregulação do sistema angiotensina aldosterona, de modo que, foi demonstrado que a insuficiência renal aguda é o principal dano causado aos rins, sendo considerada então, uma condição que está interligada com o aumento de óbitos em virtude de casos graves da Covid-19 e comprometimento renal. Conclusão- O presente estudo constatou que, o comprometimento renal é considerado como um dano secundário em casos graves da Covid-19, que ocorre devido a ligação do vírus SARS-CoV-2 com a Enzima Conversora de Angiotensina 2. Gerando então a interferência na regulação do sistema renina angiotensina aldosterona, que é um componente essencial para o controle do sistema renal, o que causou o aumento do número de casos de insuficiência renal aguda devido a permanecia a longo prazo da Covid-19

Doenças associadas à deficiência do sistema complemento

Introdução: O sistema complemento é composto por diversas proteínas plasmáticas e é um importante mecanismo de defesa da imunidade inata e adquirida, que exerce funções homeostáticas e fisiológicas, como a remoção de células apoptóticas e complexos imunes. A deficiência neste mecanismo pode ser hereditária ou adquirida, e leva ao aumento da susceptibilidade a doenças infecciosas e não infecciosas, raras e fatais. Objetivo: Descrever as principais causas e consequências da deficiência do sistema complemento e relacioná-las com múltiplas patologias. Material e Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica narrativa, tendo como base de dados, artigos publicados no Scientific Electronic Library Online (SciELO), National Library of Medicine (PubMed), Medical Literature Analysis and retrieval System Online (MEDLINE), nos últimos 5 anos. Resultados: A associação do complemento e doenças foram observadas em situações de deficiência do sistema complemento, anormalidades na regulação e nas inflamações. Mutações genéticas ou aumento do consumo do complemento levam à ativação imprópria ou excessiva do complemento, podendo conduzir a consequências lesivas e ao desenvolvimento de diversas doenças, como, lúpus eritematoso sistêmico, síndrome urêmica hemolítica atípica, glomerulopatia C3, hemoglobinúria paroxística noturna, glomerulonefrite pósinfecciosas, artrite reumatoide, dentre outras. Conclusão: É evidente a participação do sistema complemento na patogênese e patogenia de diversas doenças. O investimento em pesquisas, que visem ampliar o entendimento do papel do mecanismo do sistema complemento, pode contribuir para o desenvolvimento de intervenções terapêuticas paliativas e ou de cura de diversas doenças, com a consequente melhoria da qualidade de vida dos indivíduos acometidos

Insuficiência cardíaca: perfil epidemiológico da II macrorregião de saúde do estado de Rondônia entre os anos de 2011 a 2021: Heart failure: epidemiological profile of the II health macro-region of Rondônia state between the years 2011 and 2021

Insuficiência cardíaca (IC) e caracterizada como uma síndrome devido a um distúrbio cardíaco, dificultando a irrigação sanguínea para todo o organismo, ocasionando perda metabólica. Nisto o músculo cardíaco é incapaz de realizar a ejeção apropriada do sangue, e manter devidamente a pressão corpórea adequada. Objetivou em caracterizar o perfil epidemiológico dos pacientes hospitalizado por Insuficiência Cardíaca na II macrorregião de saúde do estado de Rondônia no ano de 2011 - 2021. Tratou-se de um estudo epidemiológico a partir de dados secundário entre os anos de 2011 a 2021 no site do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), de domínio público no Brasil. OS resultados obtidos no período houve 11.504 internações, 1.308 óbitos, sendo que o ano que houve maior número de hospitalização foi 2011 com 1.278 (11,11%), sendo do sexo masculino 57%, da raça/cor parda 21, 69%, com a faixa etária de 70 a 79 anos 29, 42%. Pode-se concluir que houve uma diminuição da taxa de paciente hospitalizado por IC nos últimos anos tendo um percentual de 19,39% nos últimos 3 anos