Racism in health services: a lack of care of violence against black women victims of sexual violence

Objective: to analyze the access and the use of health practices given to 40 women in a situation of sexual violence in a public health service of reference in the State Paraiba, Brazil. Method: It is a descriptive documentary study with a quantitative and qualitative approach, performed in a public service of the State of Paraíba reference to assistance to women in situations of sexual violence. Results: in 39% of cases the higher frequency of aggressions predominated in women of low-income social class, between 10-20 years of age, and 20% of them were pregnant at the time of the agression. Most of the victims were black women (72%). The type of sexual violence more employee was the rape (59%). Besides the delay to start the service, the exams for AIDS prophylaxis and emergency contraception, in 69% of notifications were not recorded. Conclusion: these aspects reveal the racism and the precarious conditions of health for black women, suggesting a possible non-valuation by health professionals, similar of what occurs in other social spaces in our society

Panorama atual da atenção domiciliar à faixa etária pediátrica no Brasil: uma revisão integrativa: Current status of home care for the pediatric age group in Brazil: an integrative review

A Atenção Domiciliar (AD) consiste em um serviço de assistência para cuidados domiciliares a pacientes com necessidades e tecnologias específicas. É observado um processo de transição epidemiológica com aumento de prevalência de doenças crônicas e degenerativas na infância, proporcionada pelo incremento tecnológico, junto a isso, constata-se um aumento na demanda à assistência a infantes que necessitam de cuidados especiais de saúde e acompanhamento multiprofissional. Este artigo trata-se de uma revisão integrativa da literatura e tem como objetivo investigar e compreender a atenção domiciliar no que se refere à faixa etária pediátrica. Este grupo em estudo é composto principalmente por prematuros, crianças com sequelas perinatais e doenças crônicas. Os estudos sinalizam dificuldades e desafios diários nos cuidados prestados, relacionados à complexidade da assistência e à falta de preparo previamente à desospitalização. Autores propuseram a construção de materiais impressos educativos como forma de dirimir estes aspectos. Evidencia-se a necessidade de constante realização de estudos nesta temática, já que estes colaboram com a atuação dos profissionais e familiares envolvidos neste cenário e com o fortalecimento deste nível de atenção

Percepção de informações sobre medidas não farmacológicas de prevenção para a covid-19 entre usuários de uma Unidade Básica de Saúde de Campina Grande, Paraíba

Perceptions about coronavirus disease 2019 (COVID-19) are associated with the adoption of non-pharmacological preventive measures (NFM) against contagion. The objective of this study was to analyze the perception of information about MNF for the prevention of COVID-19 by users of a basic health unit (UBS). The study was descriptive-cross-sectional, quanti-qualitative. A sample of 70 families from the population assigned to a UBS in Campina Grande (PB) was selected for the quantitative phase and, among these, 14 were chosen for the qualitative phase. Data collection was carried out using a structured questionnaire (sociodemographic data; information on MNF; severity of COVID-19; susceptibility to COVID-19; trust in MNF) and unstructured interview (coping, information, impact). Predominantly female sample (65.2%), non-white (69.6%) and with higher/graduate education (62.3%), who applied NFM in association of 2 to 4, especially hand washing, use of alcohol and face mask (51/74.2% for each) and isolation (36/52.4%). Most were informed about NFM through TV and the internet, and a minority, through friends, relatives, government officials and professionals from the UBS; 49.2% felt susceptible and 65.2% felt confident in MNF. There were more statements referring to masks, vaccination and collectivity, in the emerging categories of prevention, perception, information, governance and impact. Respondents reported criticism of the content and insufficient emphasis of the information and partial adherence by their community. The “kit-COVID” emerged in a critical tone under the allegation of unscientificity. Health actions at the hospital level were mainly reported. The impact of COVID-19 occurred through confrontation, with a negative effect on the family due to physical distance, and through the change in personal attitude in learning about the crisis. It is concluded that the guidelines on NFM reached the participants of this study and, for this, the favorable level of education of the sample must have contributed.Las percepciones sobre la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) están asociadas a la adopción de medidas preventivas no farmacológicas (MNF) frente al contagio. El objetivo de este estudio fue analizar la percepción de información sobre MNF para la prevención del COVID-19 por parte de los usuarios de una unidad básica de salud (UBS). El estudio fue descriptivo-transversal, cuanti-cualitativo. Una muestra de 70 familias de la población adscrita a una UBS en Campina Grande (PB) fue seleccionada para la fase cuantitativa y, entre estas, 14 fueron escogidas para la fase cualitativa. La recolección de datos se realizó mediante cuestionario estructurado (datos sociodemográficos; información sobre MNF; gravedad de COVID-19; susceptibilidad a COVID-19; confianza en MNF) y entrevista no estructurada (afrontamiento, información, impacto). Muestra predominantemente femenina (65,2%), no blanca (69,6%) y con estudios superiores/graduados (62,3%), que aplicaron NFM en asociación de 2 a 4, especialmente lavado de manos, uso de alcohol y mascarilla (51/74,2 % para cada uno) y aislamiento (36/52,4%).La mayoría se informó sobre NMF a través de la televisión e internet, y una minoría, a través de amigos, familiares, funcionarios y profesionales de la UBS; El 49,2% se sintió susceptible y el 65,2% confiado en MNF. Hubo más pronunciamientos referentes a mascarillas, vacunación y colectividad, en las categorías emergentes de prevención, percepción, información, gobernanza e impacto. Los encuestados reportaron críticas al contenido y énfasis insuficiente de la información y adhesión parcial por parte de su comunidad.El “kit-COVID” emergió en tono crítico bajo el alegato de falta de cientificidad. Se reportaron principalmente acciones de salud a nivel hospitalario.El impacto de la COVID-19 se dio por el enfrentamiento, con efecto negativo en la familia por el distanciamiento físico, y por el cambio de actitud personal en el conocimiento de la crisis. Se concluye que las orientaciones sobre NFM llegaron a los participantes de este estudio y, para ello, debió contribuir el favorable nivel de escolaridad de la muestra.As percepções sobre a doença pelo coronavírus 2019 (covid-19) associam-se à adoção de medidas preventivas não farmacológicas (MNF) contra o contágio. O objetivo deste estudo foi analisar a percepção de informações sobre MNF para prevenção da COVID-19 por usuários de uma Unidade Básica de Saúde (UBS). O estudo foi descritivo-transversal, quanti-qualitativo. Selecionou-se uma amostra de 70 famílias da população adstrita a uma UBS de Campina Grande (PB) para a fase quantitativa e, entre estes, 14 foram escolhidos para a fase qualitativa. A coleta de dados foi feita por questionário estruturado (dados sociodemográficos; informações sobre MNF; gravidade da covid-19; suscetibilidade à covid-19; confiança nas MNF) e entrevista não estruturada (enfrentamento, informações, impacto). Amostra predominantemente feminina (65,2%), parda (69,6%) e de instrução superior/pós-graduação (62,3%), que aplicou MNF em associação de 2 a 4, sobretudo lavagem das mãos, uso de álcool e máscara facial (51/74,2% para cada) e isolamento (36/52,4%). A maior parte se informou sobre MNF por TV e internet, e uma minoria, por amigos, parentes, governantes e profissionais da UBS; 49,2% se perceberam suscetíveis e 65,2% se sentiram confiantes nas MNF. Houve mais falas referentes a máscaras, vacinação e coletividade, nas categorias emergentes de prevenção, percepção, informação, governança e impacto. Os respondentes relataram críticas ao conteúdo e ênfase insuficiente das informações e à adesão parcial pela sua comunidade. Conclui-se que as orientações sobre as MNF alcançaram os participantes deste estudo e, para isto, deve ter contribuído o grau de escolaridade favorável da amostra

Staphylococcus saprophyticus Recovered from Humans, Food, and Recreational Waters in Rio de Janeiro, Brazil.

Staphylococcus saprophyticus is an important agent of urinary tract infection (UTI) in young women, but information about this pathogen in human microbiota and in common environment is lacking. The aim of this study was to characterize S. saprophyticus isolates from genitoanal microbiota of 621 pregnant women, 10 minas cheese packs, and five beaches in Rio de Janeiro city and compare PFGE profiles of these isolates with five UTI PFGE clusters described in this city. We investigated 65 S. saprophyticus isolates from microbiota, 13 from minas cheese, and 30 from beaches and 32 UTI isolates. Antimicrobial resistance was determined by disk diffusion, MIC by agar dilution, and PCR. Erythromycin-resistance genes erm(C), msr(A), msr(B), mph(C), and lin(A) were found in 93% of isolates. Trimethoprim-sulfamethoxazole resistance correlated with dfrG or dfrA genes. Three cefoxitin-resistant isolates carried the mecA gene. All isolates obtained from cheese were susceptible to all antimicrobial agents. Six of 10 pregnant women with >1 isolate had monoclonal colonization. Isolates from pregnant women shared 100% similarity with UTI PFGE cluster types A and E obtained almost 10 years previously, suggesting temporal persistence of S. saprophyticus. Antimicrobial resistance of beach isolates reflected the profiles of human isolates. Taken together, results indicate a shared source for human and environmental isolates

Self-Assessment of Knowledge in Paliative Care by Physicians Resident of a University Hospital / Autoavaliação do Conhecimento em Cuidados Paliativos por Médicos Residentes de um Hospital Universitário

Objetivo: Verificar a autoavaliação do conhecimento de médicos residentes do Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW) acerca de Cuidados Paliativos (CP). Métodos: Realizou-se um estudo observacional, transversal, quantitativo, envolvendo médicos residentes do HULW, que responderam ao questionário com perguntas sociodemográficas e conhecimentos em CP. Resultados: Dos 172 médicos, 99 (57,6%) participaram da pesquisa, 47,5% entre 28-32 anos e 54,5% do sexo feminino.A maioria respondeu que aprendeu sobre o controle dos sintomas comuns na assistência paliativista, embora 97% necessitassem aperfeiçoar seus conhecimentos sobre CP. Apenas 16,2% conheciam a atual Lei de Bases dos CP, porém mais de 80% compreendiam os aspectos bioéticos pesquisados. Contudo, mais de 75% de respostas compatíveis com conhecimento sobre CP ocorreram em apenas 5 das 16 questões (31,2%).  Conclusão: Existe relativa escassez de conhecimento acerca dos CP entre os médicos entrevistados, tornando indispensável estudos adicionais de intervenções curriculares que possam contribuir para o aperfeiçoamento desses profissionais

Self-Assessment of Knowledge in Paliative Care by Physicians Resident of a University Hospital / Autoavaliação do Conhecimento em Cuidados Paliativos por Médicos Residentes de um Hospital Universitário

Objetivo: Verificar a autoavaliação do conhecimento de médicos residentes do Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW) acerca de Cuidados Paliativos (CP). Métodos: Realizou-se um estudo observacional, transversal, quantitativo, envolvendo médicos residentes do HULW, que responderam ao questionário com perguntas sociodemográficas e conhecimentos em CP. Resultados: Dos 172 médicos, 99 (57,6%) participaram da pesquisa, 47,5% entre 28-32 anos e 54,5% do sexo feminino.A maioria respondeu que aprendeu sobre o controle dos sintomas comuns na assistência paliativista, embora 97% necessitassem aperfeiçoar seus conhecimentos sobre CP. Apenas 16,2% conheciam a atual Lei de Bases dos CP, porém mais de 80% compreendiam os aspectos bioéticos pesquisados. Contudo, mais de 75% de respostas compatíveis com conhecimento sobre CP ocorreram em apenas 5 das 16 questões (31,2%).  Conclusão: Existe relativa escassez de conhecimento acerca dos CP entre os médicos entrevistados, tornando indispensável estudos adicionais de intervenções curriculares que possam contribuir para o aperfeiçoamento desses profissionais

Avaliação de propriedades reológicas e de filtração da argila do município de Boa Vista no estado da Paraíba para uso em fluidos de perfuração base água / Evaluation of rheological and filtration properties of clay in the municipality of Boa Vista in the state of Paraíba for use in water-based drilling fluids

Diante do crescente avanço do setor petrolífero, torna-se necessário o desenvolvimento de fluidos que tenham propriedades ideais para perfuração de poços de petróleo. Em função de suas propriedades, as argilas bentoníticas vem se destacando nessa área. Mais de 79% dessas argilas são encontradas em depósitos no Estado da Paraíba, principalmente no município de Boa Vista. Esse trabalho objetiva o uso da argila bentonítica do município de Boa Vista, PB, denominada de Chocolate, para formulação de fluidos de perfuração base água. Inicialmente, as amostras foram caracterizadas físicas, químicas, térmicas e mineralogicamente. Foi realizada análise térmica diferencial e termogravimétrica (DTA e TG) e capacidade de troca de cátions (CTC). Para ser utilizada para fluidos de perfuração a argila deve ser de preferência sódica e também deve possuir alto grau de inchamento, o que geralmente não ocorre nas argilas encontradas no Brasil. Devido a isso faz se necessário à troca de cátions. Após transformação em sódicas, foram determinadas suas propriedades reológicas, tais como medidas da viscosidade aparente, viscosidade plástica e volume de filtrado. Os resultados evidenciaram que a argila estudada apresentou propriedades reológicas e de filtração para uso em fluidos de perfuração base água, de acordo com as normas exigidas pela Petrobrás

ANÁLISE DAS PRESSÕES HORIZONTAIS EM SILO VERTICAL DE PAREDE LISA CONSIDERANDO PARÂMETROS NORMATIVOS ESTRANGEIROS

The determination of the intensity and distribution of pressures during discharge still presents considerable difficulties, since it is a complex phenomenon on which pressures depend. Thus, the present work employs the equations presented in bs EN 1991/4 (2006) to determine the representative asytote of the distribution of pressures along the body of a prototype stainless steel silo with 1 mm wall thickness, presenting by dimensions of 2.50 m height and 0.64 m in diameter, for corn grain storage. Flow properties were determined using Jenike Shear Cell. The result of horizontal pressures lower than the standardized values was obtained, thus evidencing an increase in the standardized values due to the safety coefficients imposed.La determinación de la intensidad y distribución de las presiones durante la descarga todavía presenta dificultades considerables, ya que es un fenómeno complejo del que dependen las presiones. Así, el presente trabajo emplea las ecuaciones presentadas en bs EN 1991/4 (2006) para determinar el asinto representativo de la distribución de presiones a lo largo del cuerpo de un prototipo de silo de acero inoxidable con 1 mm de espesor de pared, presentándose por dimensiones de 2,50 m de altura y 0,64 m de diámetro, para el almacenamiento de grano de maíz. Las propiedades de flujo se determinaron utilizando Jenike Shear Cell. Se obtuvo el resultado de presiones horizontales inferiores a los valores estandarizados, evidenciando así un aumento en los valores estandarizados debido a los coeficientes de seguridad impuestos.A elevada produção agrícola brasileira não dispõe de espaço de armazenamento suficiente, desta forma os silos verticais surgem coma uma solução para este problema, a determinação da intensidade e distribuição das pressões durante carga e descarga em silos verticias, apresenta dificuldades consideráveis, uma vez que se trata de um fenômeno complexo em que as pressões dependem. Sendo assim, o presente trabalho possui o objetivo de analisar as preeões horizontais em silo vertical e comparar os resultados com as normas estrangeiras. O experimento foi conduzido no Laboratório de Beneficiamento de Sementes, anexo ao Laboratório de Armazenamento e Processamento de Produtos Agrícolas e no Laboratório de Construções Rurais e Ambiência na Universidade Federal de Campina Grande, empregando as equações apresentadas na norma BS EN 1991/4 (2006) para determinar a assíntota representativa da distribuição das pressões ao longo do corpo de um silo protótipo em aço inox com 1 mm de espessura de parede, apresentando por dimensões de 2,50 m de altura e 0,64 m de diâmetro, para armazenamento de grãos de milho. As propriedades de fluxo foram determinadas utilizando o Jenike Shear Cell. Obteve-se resultado de pressões horizontais experimentais inferiores aos valores normatizados, evidenciando assim uma majoração dos valores normatizados devido aos coeficientes de segurança impostos

Redução de divergências no recebimento de pedidos dos clientes

Uma empresa de cosméticos está enfrentando um problema relacionado a erros nos pedidos recebidos dos clientes, gerando divergências de informação com o sistema da empresa, ocasionando atraso e retrabalho do processamento de pedidos. Com base nesse contexto, o objetivo deste trabalho é a redução de divergências no recebimento de pedidos dos clientes. Como método, utilizou-se o A3, congregando as seguintes ferramentas para chegar à solução do problema: brainstorming com a equipe; 5 Porquês para identificação da causa raiz; Diagrama Ishikawa; e Carta de Controle. A implantação do plano de ação permitiu uma redução expressiva no indicador de pedidos rejeitados. Com isto, foi possível reduzir os impactos na cadeia para o processamento dos pedidos destes clientes

ORIENTA + COVID" CALL CENTER SERVICE IN THE XINGU-PA REGION

Em todo o mundo, foram desenvolvidas diretrizes que indicam a adoção de medidas que possam orientar e auxiliar a população em tempos de pandemia. Nesse sentido, diversos municípios têm incorporado a prática de centrais de atendimento em saúde com especialistas qualificados para prestar informações corretas sobre a doença, criando canais remotos para realização de ligações como telefones, videochamadas e aplicativos que não exigem aglomeração de pessoas nas unidades de saúde. O objetivo do trabalho foi descrever a experiência do serviço de teleatendimento “Orienta+COVID”, instalado na região do Xingu-PA, Brasil. O estudo foi realizado na região do Xingu, Pará, Brasil. Foram coletados os relatos dos atendentes participantes do projeto, bem como analisado o relatório de registro dos atendimentos, ocorridos no período de 25 de maio a 30 de junho de 2020. Foram realizados 1210 atendimentos no período analisado, por meio de 60 atendentes que se revezavam em plantões. Durante a teleorientação, os profissionais de saúde coletaram os dados dos pacientes, suas queixas e dúvidas para determinar, através da classificação dos sintomas, quais seriam as orientações a serem passadas. O teleatendimento realizado pelos profissionais de saúde durante o projeto foi essencial para sanar as dúvidas dos pacientes, no sentido de orientá-los sobre como proceder em casos suspeitos ou confirmados da COVID-19 e assim contribuir para a redução da procura por serviços de urgência e emergência.En todo el mundo se han desarrollado lineamientos que indican la adopción de medidas que puedan orientar y asistir a la población en tiempos de pandemia. En este sentido, varios municipios han incorporado la práctica de centros de salud con especialistas calificados para brindar información correcta sobre la enfermedad, creando canales remotos para realizar llamadas como teléfonos, videollamadas y aplicaciones que no requieran aglomeración de personas en unidades de salud. El objetivo de este estudio fue describir la experiencia del teleservicio "Orienta+COVID", instalado en la región xingu-pa, Brasil. El estudio se realizó en la región de Xingu de Pará, Brasil. Recogimos los informes de los asistentes participantes en el proyecto, así como analizamos el informe de registro de las visitas, que se produjeron del 25 de mayo al 30 de junio de 2020. Se realizaron un total de 1.210 visitas en el periodo analizado, a través de 60 asistentes que estuvieron en turnos. Durante la teleorientación, los profesionales sanitarios recogieron datos de pacientes, quejas y dudas para determinar, a través de la clasificación de los síntomas, qué pautas se aprobarían. El teleservicio prestado por los profesionales sanitarios durante el proyecto fue fundamental para atender las dudas de los pacientes, con el fin de orientarlos sobre cómo proceder en casos sospechosos o confirmados de COVID-19 y contribuir así a la reducción de la demanda de servicios de emergencia y emergencia.Worldwide, guidelines have been developed that indicate the adoption of measures, which can guide and assist the population in times of pandemic. In this sense, several cities have incorporated the practice of health call centers with qualified specialists to provide correct information about the disease, creating remote channels to make calls such as telephones, video calls and applications that do not require the crowding of people at health units. The objective of the work was to describe the “Orienta+COVID” call center service installed in the Xingu-PA region, Brazil. The study was carried out in the Xingu region, Pará, Brazil. The reports of the attendants participating in the project were collected and the attendance registration report, which took place from May 25th to June 30th, 2020, was analyzed. A total of 1210 visits were made in the period analyzed through 60 attendants who took turns on duty. During tele orientation, health professionals collected patient data, their complaints and doubts to determine, through the classification of symptoms, what would be the guidelines to be passed. The call center performed by health professionals during the project was essential to answer patients' doubts as well as being able to better guide them on how to proceed in suspected or confirmed cases of the new coronavirus and thus contribute to reducing the demand for urgent and emergency services