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Fractional exhaled nitric oxide and eosinophil count in induced sputum to guide the management of children with asthma: a cost-utility analysis
Introduction: Previous evidence has shown that fractional exhaled nitric oxide (FeNO) and eosinophil count in induced sputum (EO) are cost-effective relative to standard of care in guiding the management of children with persistent asthma. There is some doubt as if there are differences between these two biomarkers in terms of costs and benefits. Clarifying this doubt would allow prioritization of the design of clinical practice guidelines. The study aimed to compare in terms of costs and benefits these biomarkers in patients with asthma between 4 and 18 years of age.
Methods: A Markov model was used to estimate the cost-utility of asthma management using FeNO and EO in patients between 4 and 18 years of age. Transition probabilities, cost and utilities were estimated from previously published local studies, while relative risks were obtained from the systematic review of published randomized clinical trials. The analysis was carried out from a societal perspective.
Results: The expected annual cost per patient with EO was USD1376 (CI 95% USD1376–USD1377) and for FeNO was USD1934 (CI 95% USD1333–USD1334), with a difference of USD42.3 between these strategies. The Quality-adjusted life years (QALYs) per person estimated with EO was 0.95 (CI 95% 0.951–0.952) and for FeNO was 0.94 (CI 95% 0.930–0.940), with a difference of 0.01 between these strategies. The NMB with EO was USD4902 (CI 95% 4900–4904) and for FeNO was USD4841 (CI 95% 4839–4843). The incremental cost-effectiveness ratio of EO was $3566 per QALY gained regarding FeNO.
Conclusion: Our study demonstrates that induced sputum-guided management is a strategy cost-effective over FeNO and standard asthma management in Colombia. This evidence should encourage the adoption of any of these techniques to objectively guide the management of children with asthma in routine clinical practice in low-resource settings
Gestión educativa y la deserción escolar de la escuela “José Joaquín de Olmedo”, Ecuador, 2019
Esta tesis se realiza ante la necesidad de conocer cómo se relaciona la gestión
educativa y la deserción escolar de la Escuela “José Joaquín de Olmedo”. Buscando
generar a través de la investigación la información necesaria que ayude a los directivos,
representantes y estudiantes del plantel a crear las condiciones necesarias para prevenir la
deserción escolar de los estudiantes mediante la práctica de acciones educativas que
posibiliten incluso la reinserción del estudiante en el salón de clases para determinar de
manera formal la relación. El enfoque de la investigación es cuantitativo, porque “Se
utiliza la recolección de datos para probar hipótesis, con la medición numérica y el análisis
estadístico, para establecer modelos de comportamientos y probar teorías”.
La investigación fue de alcance correlacional no experimental ya que tuvo como
finalidad conocer la relación o grado de relación que exista entre dos o más conceptos o
variables en un contexto en particular, para esto se debe medir cada variable, y después se
analizan y establecen las vinculaciones; de tales correlaciones se sustentan en hipótesis
sometidas a prueba. La muestra fue censal, donde fue de 40 personas para tal fin. Aquí se
usó la encuesta como uno de los instrumentos más importantes para el desarrollo de la
indagación en el centro educativo.
Donde se concluyó y se recomendó que la institución debe implementar nuevas estrategias
y acciones pedagógicas con características innovadoras para el perfeccionamiento de los
aprendizajes en el centro educativo, partiendo del uso de un nuevo proceso constructivista
en los salones de clases hasta la aplicación de nuevos parámetros educativos
Evaluación productiva en vaquillas charolais (11-15 meses) alimentadas a base de pasto gramalote (Axonopus Scoparius) con sal mineral y diferentes niveles de caña de azucar (Saccharum Officinarum) en el cantón Morona.
La presente investigación tuvo como objetivo evaluar la productividad de las vaquillas Charoláis (11-15 meses) alimentadas a base de pasto gramalote (axonopus scoparius) con sal mineral y diferentes niveles de caña de azúcar (saccharum officinarum) en el cantón Morona mediante una investigación experimental con enfoque cuantitativo que evaluó las variables dependientes: ganancia de peso, conversión alimenticia, consumo de suplemento alimenticio, mortalidad y relación beneficio/costo. Se aplicó un diseño de bloques completamente al azar con cuatro tratamientos y cuatro repeticiones, y un total de 32 unidades experimentales, es decir, 32 vaquillas Charolais seleccionadas y agrupadas según la edad y peso, diferenciándolas a través de aretes para bovinos. Los animales se alimentaron con una base de pasto gramalote y diferentes niveles de caña de azúcar dentro de la dieta diaria (T0= 0%, T1=10%, T2=15% y T3=20%). Se utilizó el software Microsoft Excel e InfoStat para el análisis y procesamiento de los datos estadísticos. Se obtuvo que sobre los parámetros productivos después de 60 días del suministro de caña de azúcar en la dieta de los animales no se mostró diferencia significativa la ganancia de peso con un promedio de 0.64 kilogramos; la conversión alimenticia resultó mejor al incluir el 20% de caña de azúcar con un valor de 0.1386 kilogramos de materia seca para convertir un kilogramo de carne; se registró cero casos de mortalidad y la relación beneficio-costo es de 0.06 dólares. Se concluye que, si bien la caña de azúcar aporta azúcares simples en la alimentación del ganado bovino, el contenido alto en fibra reduce la digestibilidad disminuyendo el aprovechamiento en el rumen. Se recomienda suministrar caña de azúcar acompañada de otras materias primas ricas en energía para suplir las necesidades energéticas de las vaquillas.The aim of this research was to evaluate the productivity of Charolais heifers (11-15 months) fed gramalote grass (axonopus scoparius) with mineral salt and different levels of sugar cane (saccharum officinarum) in Morona canton through an experimental research with a quantitative approach that evaluated the dependent variables: weight gain, feed conversion, feed supplement consumption, mortality and benefit/cost ratio. A completely randomized block design was applied with four treatments and four replications, and a total of 32 experimental units, that is, 32 Charolais heifers selected and grouped according to age and weight, differentiating them by means of bovine earrings. The animals were fed with gramalote grass base and different levels of sugarcane within the daily diet (T0= 0%, T1=10%, T2=15% and T3=20%). Microsoft Excel and InfoStat software were used for the analysis and processing of statistical data. It was obtained that on the productive parameters after 60 days of supplying sugar cane in the animals' diet. There was no significant difference in weight gain with an average of 0.64 kilograms; feed conversion was better when 20% sugar cane was included with a value of 0.1386 kilograms of dry matter to convert one kilogram of meat; there were zero cases of mortality and the benefit-cost ratio was 0.06 dollars. It is concluded that, although sugar cane provides simple sugars in cattle feed, the high fiber content reduces digestibility, decreasing rumen utilization. It is recommended that sugar cane be fed together with other energy-rich raw materials to supply the energy needs of heifers
Exploring L1 reading practices of 8 eighth graders of a low socio-economic school in Pereira
El presente proyecto de investigación tiene como objetivo principal explorar las características de la práctica lectora en L1 en el contexto familiar y escolar de adolescentes pertenecientes a una comunidad de nivel socio-económico bajo. De igual forma, el estudio se proyecta a contribuir en pro de la comprensión de las razones por las cuales los adolescentes leen, el rol mediador que juegan los padres y los profesores en la relación estudiante-lectura, y finalmente las percepciones y actitudes hacia la lectura que los alumnos a través de sus experiencias académicas y de vida en sociedad han podido construir. La investigación se realizó con la participación de ocho estudiantes de sexto grado y una docente del área de español de un colegio en zona urbana de la ciudad de Pereira, Colombia. Los resultados de la presente investigación demuestran que los adolescentes de los hogares de nivel socioeconómico bajo sí poseen diversos materiales de lectura, sin embargo no son utilizados frecuentemente ni por los padres ni por los jóvenes. Esto se debe a la falta de autonomía de los estudiantes derivada de una falta de fomento a la lectura por parte de los padres además de una conexión del concepto de lectura plenamente ligada a labores puramente académicas. A pesar de la ausencia de modelos a seguir en relación a la lectura en el hogar, los padres proveen un soporte cuando sus hijos deben realizar lecturas imperativas de orden académico, el cual tiene como objetivo apoyar la comprensión de los textos con la finalidad de cumplir con un deber escolar. Por otra parte, el rol mediador del docente en las prácticas de lectura tiene como propósito construir un proceso de desarrollo de competencias lectoras bajo un modelo de tres componentes: comprensión, motivación y conocimiento de la lengua a través del estructuralismo lingüístico. Estos tres elementos fueron definidos como claves por el docente en relación a su concepto de buen lector, mientras los estudiantes tienden a inclinarse sólo hacia uno de estos elementos para conceptualizar el perfil de lector efectivo. Estas diferencias conceptuales a las cuales se han expuesto los estudiantes, han originado una definición de lectura que no es compartido por todos los participantes de la comunidad educativa. A pesar de la falta de autonomía hacia las prácticas lectoras por parte de los adolescentes debido al paradigma académico ligado a las mismas, los estudiantes reconocen el valor de la competencia lectora para su supervivencia en los campos académicos y laborales. En conclusión, se pretende proveer algunas recomendaciones que permitan la conversión del concepto de prácticas lectoras hacia una perspectiva más positiva. Lo anterior se debe realizar a través del fomento adecuado de las prácticas autónomas de lectura en el hogar, el ofrecimiento de textos que puedan llegar a despertar el interés de los estudiantes, y las sesiones libres de lectura sin la obligación de realizar resúmenes o reportes sobre el contenido de los textos. El presente proyecto de investigación busca ser pionero en la exploración y el fomento de actividades de investigación de fenómenos en lengua materna, con la finalidad de proveer herramientas y comprensión de problemáticas que influencian profundamente en los procesos de aprendizaje de una lengua extranjera. Los potenciales fenómenos observables en procesos de desarrollo de lectura en lengua extranjera o segunda lengua tienen sus raíces en las habilidades y experiencias desplegadas por el lector en su lengua materna.The present research project is intended to explore the characteristics of the L1 reading practices in which adolescents belonging to a low socioeconomic status community engage in their household and school context. The study also seeks to gain understating on the reasons that lead students to read, the mediating role of parents and teachers in the relationship between students-reading, and the adolescents´ perceptions towards reading. The study was conducted with the participation of eight sixth graders and a language arts teacher of a school in an urban zone in Pereira, the capital city of the department of Risaralda in Colombia. The outcomes of the research evidence the existence of reading materials at home, but a scarce of parents and children´s autonomy to use them. This can be portrayed as a product of the lack of effective reading fostering at home and an avoidable link between reading and academic tasks in adolescents’ minds. In spite of the lack of autonomy to read, the students are still pushed to engage in reading practices due to academic assignments. The parents do offer support in the comprehension of texts when their pupils are demanded to read. On the other hand the mediating role of the teacher in the development of adolescents as readers is based on a three-component model that entails: comprehension, motivation, and explicit linguistic structuralism. These elements were highlighted as the key characteristics of good readers by the language arts teacher, while the adolescents seem to incline just towards one of those features in order to conceptualize the profile of an effective reader. These conceptual differences have derived in different notions on what a good reader is. In spite of the lack of positive attitudes towards reading, students still recognize the importance of reading for their current and future performance in academic and employment contexts.
In conclusion, the major implications of this study are projected to transform the concept of reading into a positive aspect in students’ lives. This can be reached throughout the appropriate fostering of reading practices at home, the offering of texts that can potentially match students’ interests, and the execution of free reading sessions that are not followed by an academic demand. This project also seeks to be a pioneer on the exploration and the fostering of research of L1-related phenomena with the aim of understanding and providing tools regarding the problems that deeply influence the learning process of a foreign language. Specifically, the potential observable L2 reading deficiencies have their roots on the L1 background reading abilities and experiences possessed by the learner
Satisfaccion laboral y su influencia en la productividad de la empresa Econtor Servis SAC. Vegueta - 2021
Objetivo de la presente investigación fue identificar el nivel de influencia de la satisfacción laboral en la productividad de los trabajadores de la empresa ECONTOR SERVIS SAC. Vegueta – 2021, sabiendo que la satisfacción laboral es el conjunto de sentimientos y emociones que favorecen o desfavorecen respecto a cómo los empleados consideran su trabajo (Alles, 2008), mientras que la productividad es un indicador de qué tan eficiente es nuestro trabajo y como utilizamos nuestro capital para producir valor económico (Galindo & Ríos, 2015). Para esta investigación se aplicaron cuestionarios tipo Likert para medir la satisfacción laboral y la productividad laboral a una población de 22 trabajadores. Se determinó que la investigación es de tipo cuantitativa, aplicada, explicativa, de diseño no experimental, de corte transversal. En los principales resultados se cuenta con un 86.4% de satisfacción laboral alta y 50.0% de alta productividad. En conclusión, la satisfacción laboral no influye de manera significativa con la productividad de los trabajadores
Diseño de un sistema de reclutamiento y selección por competencias para disminuir la rotación de personal en Sepronac Cía. Ltda. Quito
Partiendo desde una visión sistemática y de que todo proceso o procedimiento se interrelaciona con otro, posibilitando la articulación y éxito de un sistema en general; por lo tanto, la gestión del talento humano constituye la columna vertebral de cualquier empresa, y las acciones que se adopten o se mantengan respecto al personal, puede afectar a toda la estructura organizacional de manera positiva o negativa. En este sentido, es importante, analizar la incidencia que tiene el proceso de reclutamiento y selección en la rotación de personal de Sepronac Cía. Ltda. situada en la ciudad de Quito. Investigación que posibilitara corregir las practica actuales e implementar procedimiento e instrumentos formales, con el único fin de atraer y retener al personal cualificado. Sepronac Cía. Ltda., es una organización cuyo objeto social es la prestación de servicios complementarios de seguridad y vigilancia armada fija y/o móvil. La muestra estuvo constituida por 25 jefes de área y 250 colaboradores que estuvieron dentro del periodo de prueba entre los meses julio, agosto y septiembre del año 2018. El proyecto de investigación tiene un enfoque descriptivo ya que, se analizará la el proceso de reclutamiento y selección, poniendo a prueba la fundamentación teórica y determinar si existe una relación entre ambas variables de estudio. Las herramientas que se utilizaron para obtener información necesaria fueron; una entrevista y una encuesta, la misma que se aplicó a toda la población entre los meses de julio, agosto y septiembre y determinó aspectos relacionados con las dos variables de estudio, además se manejó información histórica de la empresa para el cálculo de la rotación de personal, utilizando la fórmula propuesta por Idalberto Chiavenato y la plantilla del Lic. Luis Torres. Al término de la investigación y con la presentación e interpretación de los datos obtenidos entre el proceso de selección y rotación de personal, se concluye que en Sepronac Cía. Ltda. los procesos y practicas asociadas a la selección de personal son realizadas de manera tradicional, es decir, empírica y aislada, lo cual tiene una relación significativa con la rotación de personal
Sistema de gestión de las aguas residuales de la Planta Embotelladora Hielosnorte S.A.C. en el distrito de Moche – Perú
El objetivo de la investigación fue evaluar la calidad del vertido originada por la planta embotelladora HIELOSNORTE S.A.C. y proponer un sistema de gestión ambiental para minimizar la contaminación. Se investigó el vertido conforme a normas nacionales e internacionales. Se realizaron evaluaciones físico-químicas y bacteriológicas en ocho puntos de emisión y descarga antes de evacuarse a la pileta absorbente. Se aplicó los métodos normalizados para el análisis de agua residual, con técnicas descritas en el estándar y métodos de APHA-AWWA-WPCF. En la caracterización se evaluaron tres etapas de producción industrial y se tomó en cuenta 15 parámetros a evaluar. Los resultados de esta evaluación fueron que el efluente presenta elevado valor de concentración en especial los sólidos totales; cloruros; la demanda química de oxigeno; la demanda bioquímica de oxígeno y sulfatos totales. Las concentraciones de Coliformes totales y Coliformes fecales se mantuvieron constantes, frente a los estándares establecidos por la Organización Mundial de la Salud y establecidos por la ley de Recursos Hídricos Nº 29338 (Marzo 2009). Se concluyó que las descargas industriales deben tener un tratamiento previo, debido a su alta concentración de contaminante que presentan, los caudales son variables en todos los puntos de muestreo, acuerdo con los resultados obtenidos se recomienda la construcción de una planta de tratamiento de aguas residuales (PTAR) dentro del marco del sistema de gestión ambiental; basado en la norma ISO 14001
Efectividad de una intervención educativa sobre prevención de várices en miembros inferiores en el personal de enfermería del Hospital Marino Molina Scipa 2018
Objetivo: Determinar el efecto de la intervención educativa para incrementar el
nivel de conocimientos de prevención de várices miembros inferiores en las licenciadas
en enfermería del hospital Marino Molina Scippa setiembre – octubre 2018.
Material y Método: Investigación cuantitativa, de diseño preexperimental. Resultados:
El nivel de conocimientos del personal de enfermería sobre medidas preventivas de
várices en miembros inferiores antes de la intervención educativa fue medio 50% (15)
con tendencia a bajo 50%. (15). Después de la intervención el nivel de conocimiento fue
77% (23) alto. El nivel de conocimientos del personal de enfermería sobre medidas preventivas
de várices en miembros inferiores antes de la intervención, según las dimensiones fue:
Conocimientos generales medio 30% (9) con tendencia a bajo 17% (5). Según la
dimensión medidas preventivas fue alto 23% (7) con tendencia a media 27% (23). El
nivel de conocimientos del personal de enfermería sobre medidas preventivas de várices en
miembros inferiores después de la intervención, según las dimensiones fue: Conocimientos
generales alta 100%. Según la dimensión medidas preventivas fue alto 87% (26) con
tendencia a media 13% (4). Conclusiones: La intervención educativa incrementó el nivel
de conocimientos en las Licenciadas en Enfermería sobre medidas preventivas de várices
en miembros inferiores en el Hospital Marino Molina Scippa, Comas-2018
Diseño e instalación de sistema de generación eléctrica por movimiento circular uniforme
El objetivo de este proyecto es exponer las características , diseño e implementación de un sistema de generación eléctrica utilizando el principio básico del funcionamiento de la bicicleta, este sistema de generación ya ha sido desarrollado anteriormente en algunas regiones de Colombia pero sin el enfoque que se le dará en la construcción de este proyecto, en algunos lugares del mundo existen empresas como lo es WE WATT que desarrolla sistemas de generación eléctrica renovable, más sin embargo los costos de adquisición son muy elevados. Luego de realizar una investigación sobre las principales propiedades del diseño del sistema de generación eléctrica por movimiento circular uniforme se implementó diferente software de diseño mecánico y eléctrico para garantizar el buen funcionamiento y eficiencia del sistema
Bringing Math teachers to ICT for teaching and learning
En este documento se presenta una primera fase de un proceso de introducción de tecnologías digitales de la información y comunicación (TICS) en formación de profesores de matemáticas en ejercicio del Departamento del Tolima en Colombia. Se han indagado los procesos cognitivos de representación en conexión con los tipos de procesos y pensamiento matemáticos definidos en los Lineamientos Curriculares para el área de Matemáticas en Colombia. Se han empleado 10 software libres en la red de Internet y se han encontrado índices de dificultad en la resolución de problemas y en el empleo de representaciones.This paper presents a first phase of a process of introducing digital technologies of information and communication (ICT) into mathematics teacher training in exercise of the Department of Tolima in Colombia. The inquiry explores the cognitive processes of representation in connection with the types of mathematical thinking and processes defined in the Curriculum Guidelines for Mathematics area in Colombia. Have been used 10 software free in the Internet and found rates of difficulty in problem solving and the use of representations
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