Mortalidade infantil e pré-natal: contribuições da clínica à luz de Canguilhem e Foucault

This review study aimed to verify how studies conducted in Brazil have related infant mortality to prenatal care and to present contributions of the clinic in the light of Canguilhem and Foucault for qualification of the care. An integrative literature review was conducted from searches in the databases SciELO, LILACS, MEDLINE and BDENF for the period 2000 to 2009. The relationship between infant mortality and prenatal care is related to the insufficient number of consultations or to the quality of the care provided. Even when the number of and routine consultations in the prenatal care were adequate, avoidable deaths were present. For the qualification of prenatal care, it is suggested that the clinical knowledge and other elements that comprise the process of human living are considered, in order that the clinical view is enlarged and articulated to the technologies available in the health system and, together, they are able to contribute to the reduction of infant mortality in Brazil.Este estudio de revisión tuvo por objetivo verificar cómo investigaciones realizadas en Brasil relacionan la mortalidad infantil y el prenatal, y presentar contribuciones de la clínica bajo el marco teórico de Canguilhem y Foucault para la calificación de la asistencia. Se realizó una revisión integradora de la literatura a partir de búsquedas en las bases de datos SciELO, LILACS, MEDLINE y BDENF, en el período de 2000 a 2009. La relación entre la mortalidad infantil y el prenatal se refiere al número insuficiente de consultas o a la calidad de la atención prestada. Mismo cuando el número y la rutina de consultas en el prenatal fueron adecuadas, las muertes evitables estuvieron presentes. Para la calificación de la asistencia ofrecida, se sugiere que sean considerados el conocimiento clínico y los demás elementos componentes del proceso del vivir humano, con la intención de que la perspectiva clínica sea ampliada y articulada a las tecnologías disponibles en el sistema de salud y, en conjunto, consigan contribuir para la reducción de la mortalidad infantil en Brasil.Neste estudo de revisão objetivou-se verificar como pesquisas realizadas no Brasil relacionam a mortalidade infantil e o pré-natal e apresentar contribuições da clínica à luz de Canguilhem e Foucault, para a qualificação da assistência. Realizou-se revisão integrativa de literatura a partir de buscas nas bases de dados SciELO, LILACS, MEDLINE e BDENF, no período de 2000 a 2009. A relação entre a mortalidade infantil e o pré-natal refere-se ao número insuficiente de consultas ou à qualidade do atendimento prestado. Mesmo quando o número e a rotina de consultas no pré-natal foram adequados, os óbitos evitáveis estiveram presentes. Para a qualificação da assistência oferecida, sugere-se que sejam considerados o conhecimento clínico e os demais elementos componentes do processo de viver humano, no intuito de que o olhar clínico seja ampliado e articulado às tecnologias disponíveis no sistema de saúde e, em conjunto, consigam contribuir para a redução da mortalidade infantil no Brasil

O CUIDADO DE ENFERMAGEM NO ALOJAMENTO CONJUNTO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

This integrative literature review aimed to identify how nursing care is undertaken on the hospital ward, and establish its relationship with the National Policy for Comprehensive Healthcare for Women. The search was carried out in the Latin-American and Caribbean System on Health Sciences Literature, the Nursing Database, International Literature in Health Sciences, and the Scientific Electronic Library Online, based on the descriptors hospital ward and nursing care, with 11 studies selected; there was no time cut-off in selecting the texts. There was a predominance of care permeated with prejudice, discrimination and de-humanization, in which the woman is not perceived as a subject with rights, counteracting the National Policy for Comprehensive Healthcare for Women. It is understood that the humanization of nursing care for women who have recently given birth remains a challenge for Nursing and for public health policies.Trata-se de uma revisão integrativa que teve como objetivo identificar, na literatura brasileira, como é realizado o cuidado de enfermagem no Alojamento Conjunto e estabelecer sua relação com a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher. A busca foi realizada na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados de Enfermagem, Literatura Internacional em Ciências da Saúde e Scientific Electronic Library Online, a partir dos descritores alojamento conjunto e cuidados de enfermagem, sendo selecionados 11 estudos; não houve recorte temporal para seleção dos textos. Predominou um cuidado permeado de preconceito, discriminação e desumanização no qual a mulher não é percebida como sujeito de direitos, contrariando a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher. Compreende-se que a humanização do cuidado de enfermagem à puérpera permanece como um desafio à Enfermagem e às políticas públicas de saúde. Esta es una revisión integrativa que tuvo como objetivo identificar, en la literatura brasileña, cómo se realiza el cuidado de enfermería en el Alojamiento Conjunto, así como establecer su relación con la Política Nacional de Atención Integral a la Salud de la Mujer. La búsqueda fue realizada en la Literatura Latinoamericana y de Caribe en Ciencias de la Salud , Base de Datos de Enfermería, Literatura Internacional en Ciencias de la Salud y Scientific Electronic Library Online, por los descriptores alojamiento conjunto y cuidados de enfermería, siendo elegidos 11 estudios; no se consideró el aspecto temporal para selección de los textos. Ha predominado un cuidado permeado de prejuicio, discriminación y desumanización en el cual la mujer no es percibida como sujeto de derechos, contrariando la Política Nacional de Atención Integral a la Salud de la Mujer. Se conluye que la humanización del cuidado de enfermería a la puérpera sigue siendo un desafío para la Enfermería y a las políticas públicas de salud

Efeito de tecnologia educacional jogo de tabuleiro no conhecimento de escolares sobre aleitamento materno

Objetivo: evaluar el efecto de una tecnología educacional del tipo juego de mesa en el conocimiento de escolares sobre lactancia materna. Método: ensayo clínico randomizado por conglomerado, realizado en nueve escuelas, con 99 niños del 3º año de la enseñanza primaria (grupo control = 51 e intervención = 48). La preprueba fue realizada en ambos grupos; la intervención consistió en la aplicación de la tecnología educacional inmediatamente después de la preprueba en el grupo intervención; y la post prueba fue aplicada en el séptimo y en el trigésimo día en ambos grupos. Para análisis del conocimiento de los niños sobre lactancia se consideraron las calificaciones de las puntaciones de la pre y post prueba, utilizándose la prueba de Mann-Whitney para la comparación de las calificaciones entre los grupos, y el de Wilcoxon dentro del mismo grupo. Resultados: en la preprueba, no hubo diferencia significante entre los grupos. En el seguimiento, en la comparación entre los grupos, se certificaron las calificaciones más elevadas en el grupo intervención, en el séptimo (19,68±1,788) y en el trigésimo día (20,16±1,260), con diferencia estadísticamente significativa. Dentro del grupo intervención, hubo incremento significativo de las calificaciones de la preprueba (15,89±3,082) para el trigésimo día (20,16±1,260). Conclusión: la intervención educacional aportó significativamente para el incremento de las puntuaciones de conocimiento de los niños acerca de la lactancia en el grupo intervención. UTN: U1111-1184-7386.Objetivo: avaliar o efeito de uma tecnologia educacional do tipo jogo de tabuleiro no conhecimento de escolares sobre aleitamento materno. Método: ensaio clínico randomizado por conglomerado, realizado em nove escolas, com 99 crianças do 3º ano do ensino fundamental (grupo controle = 51 e intervenção = 48). O pré-teste foi realizado em ambos os grupos; a intervenção consistiu na aplicação de tecnologia educacional imediatamente após o pré-teste no grupo intervenção; e o pós-teste foi aplicado no sétimo e no trigésimo dia em ambos os grupos. Para análise do conhecimento das crianças sobre amamentação consideraram-se as médias dos escores do pré e pós-teste, utilizando-se o teste de Mann-Whitney para comparação das médias entre os grupos, e o de Wilcoxon dentro do mesmo grupo. Resultados: no pré-teste, não houve diferença significante entre os grupos. No seguimento, na comparação entre os grupos, verificaram-se médias mais elevadas no grupo intervenção, no sétimo (19,68±1,788) e no trigésimo dia (20,16±1,260), com diferença estatisticamente significativa. Dentro do grupo intervenção, houve aumento significativo das médias do pré-teste (15,89±3,082) para o trigésimo dia (20,16±1,260). Conclusão: a intervenção educacional contribuiu significativamente para o aumento dos escores de conhecimento das crianças acerca da amamentação no grupo intervenção. UTN: U1111- 1184-7386.Objective: to evaluate the effect of the board game as an educational technology on schoolchildren’s knowledge on breastfeeding. Method: cluster-randomized clinical trial, held in nine schools, with 99 children in the third grade of elementary school (control group = 51 and intervention group = 48). The pretest was conducted in both groups; intervention consisted in the application of the educational technology immediately after pretest to the intervention group; and the post-test was applied on the 7th and 30th days to both groups. For the analysis of children’s knowledge on breastfeeding, we considered the pre- and post-test score means, using the Mann-Whitney test – for comparing the means between groups – and the Wilcoxon test – within the same group. Results: there was no statistically significant difference between the groups in the pretest. In the follow-up, when comparing the groups, there were higher means in the intervention group, on the 7th (19.68 ±1.788) and on the 30th (20.16±1.260) days, with statistically significant difference. Within the intervention group, there was significant increase of the means in the pretest (15.89±3.082) for the 30th day (20.16±1.260). Conclusion: such educational intervention has significantly contributed to the increase in scores of children’s knowledge on breastfeeding for the intervention group. UTN: U1111-1184-7386

Percepción del equipo de enfermería sobre sus registros: buscando la sistematización de la asistencia de enfermería

Submitted by Michele Fernanda ([email protected]) on 2011-11-26T23:33:20Z No. of bitstreams: 1 Percepção da equipe de enfermagem sobre seus registros- buscando a sistematização da assistência de enfermagem.pdf: 94368 bytes, checksum: f6b7fd1f334ca64cbcfe14c1b49ad84d (MD5)Approved for entry into archive by Elisangela Pires([email protected]) on 2011-12-01T18:07:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Percepção da equipe de enfermagem sobre seus registros- buscando a sistematização da assistência de enfermagem.pdf: 94368 bytes, checksum: f6b7fd1f334ca64cbcfe14c1b49ad84d (MD5)Made available in DSpace on 2011-12-01T18:07:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Percepção da equipe de enfermagem sobre seus registros- buscando a sistematização da assistência de enfermagem.pdf: 94368 bytes, checksum: f6b7fd1f334ca64cbcfe14c1b49ad84d (MD5) Previous issue date: 2010O objetivo deste estudo foi conhecer a percepção da equipe de enfermagem acerca dos registros para a sistematização da assistência de enfermagem (SAE). Realizou-se uma pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva, em unidade de internação clínica de um hospital universitário do sul do Brasil, com 12 membros da equipe de enfermagem. Os dados, coletados em 2009, mediante entrevistas, foram analisados com base na análise textual qualitativa. Foram categorias reveladas: locais dos registros de enfermagem; sua importância; limitações; e alternativas para viabilizar os registros e a SAE. Os resultados apontam descentralização e insuficiência dos registros de enfermagem, embora as enfermeiras reconheçam a importância deles. As limitações identificadas centram-se na insuficiência dos recursos humanos, na falta de tempo hábil, no excesso de atividades administrativo-burocráticas; e na cultura da enfermagem entendida como serviço de apoio. Sugeremse alternativas capazes de viabilizar a SAE baseadas, principalmente, na reorganização do serviço de enfermagem.This study sought to ascertain nursing staffs’ perceptions of record-keeping for the purpose of systematizing nursing care (sistematização da assistência de enfermagem, SAE). A qualitative, descriptive exploratory study was conducted at a clinical inpatient unit at a teaching hospital in southern Brazil. Data were collected in 2009 by interviewing 12 members of the nursing staff and analyzing the transcripts using qualitative textual analysis. The categories revealed were: the location of nursing records; their importance; limitations; and alternative manners of making record-keeping and the SAE more workable. The results point to the decentralization and inadequacy of nursing records, while nurses do recognize their importance. The limitations identified center on the insufficiency of human resources, the lack of time, the excess of bureaucratic administrative activities, and the culture of nursing as a support service. Alternatives are suggested to make the SAE more workable, mainly by reorganizing nursing services.El objetivo de este estudio fue conocer la percepción del equipo de enfermería acerca de los registros para la sistematización de la asistencia de enfermería (SAE). Se realizó una encuesta cualitativa, de carácter exploratoriodescriptivo, en unidad de internación clínica de un hospital universitario del sur de Brasil, con 12 miembros del equipo de enfermería. Los datos, fueron obtenidos en 2009 a través de entrevistas y fueron analizados con base en el análisis de textual cualitativo. Categorías que fueron reveladas: locales de los registros de enfermería, su importancia, limitaciones y alternativas para hacer viable los registros y la SAE. Los resultados muestran la insuficiencia y la descentralización de los registros de enfermería, mientras que las enfermeras reconozcan su importancia. Las limitaciones identificadas se centran en la insuficiencia de los recursos humanos, en la falta de tiempo, en el exceso de actividades administrativas y burocráticas, en la cultura de la enfermería como un servicio de apoyo. Al fin, se sugiere alternativas capaces de dar factibilidad a la SAE basadas, principalmente en la reorganización del servicio de enfermería

Percepção da equipe de enfermagem acerca da prescrição de enfermagem

É inegável a importância da prescrição de enfermagem como um instrumento norteador das ações dos enfermeiros, técnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem, porém a realidade hospitalar cria diversas barreiras à sua implantação. Este estudo teve como objetivos conhecer a percepção da equipe de enfermagem acerca da prescrição de enfermagem no âmbito hospitalar, investigar o seu conhecimento acerca do processo de enfermagem (PE) e conhecer a sua percepção quanto à participação dos técnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem nesse processo de assistência. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, de caráter exploratório-descritivo, por meio de entrevistas semiestruturadas aplicadas a sete membros da equipe de enfermagem. Os resultados apontam que os enfermeiros demonstram certo conhecimento acerca do PE, porém os técnicos de enfermagem possuem reduzido entendimento sobre essa sistemática de assistência. Os enfermeiros percebem a prescrição de enfermagem como um instrumento qualificador da assistência, enquanto os técnicos ressaltam sua participação nesse processo como limitada ao cumprimento das atividades prescritas. Conclui-se que, apesar das diferenças entre o conhecimento dos enfermeiros e o dos técnicos de enfermagem acerca do PE, ambos identificam a prescrição de enfermagem como elemento essencial ao exercício da enfermagem, direcionando os cuidados e, consequentemente, contribuindo para a qualidade da assistência

Percepção da equipe de enfermagem sobre seus registros: buscando a sistematização da assistência de enfermagem

O objetivo deste estudo foi conhecer a percepção da equipe de enfermagem acerca dos registros para a sistematização da assistência de enfermagem (SAE). Realizou-se uma pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva, em unidade de internação clínica de um hospital universitário do sul do Brasil, com 12 membros da equipe de enfermagem. Os dados, coletados em 2009, mediante entrevistas, foram analisados com base na análise textual qualitativa. Foram categorias reveladas: locais dos registros de enfermagem; sua importância; limitações; e alternativas para viabilizar os registros e a SAE. Os resultados apontam descentralização e insuficiência dos registros de enfermagem, embora as enfermeiras reconheçam a importância deles. As limitações identificadas centram-se na insuficiência dos recursos humanos, na falta de tempo hábil, no excesso de atividades administrativo-burocráticas; e na cultura da enfermagem entendida como serviço de apoio. Sugeremse alternativas capazes de viabilizar a SAE baseadas, principalmente, na reorganização do serviço de enfermagem.This study sought to ascertain nursing staffs’ perceptions of record-keeping for the purpose of systematizing nursing care (sistematização da assistência de enfermagem, SAE). A qualitative, descriptive exploratory study was conducted at a clinical inpatient unit at a teaching hospital in southern Brazil. Data were collected in 2009 by interviewing 12 members of the nursing staff and analyzing the transcripts using qualitative textual analysis. The categories revealed were: the location of nursing records; their importance; limitations; and alternative manners of making record-keeping and the SAE more workable. The results point to the decentralization and inadequacy of nursing records, while nurses do recognize their importance. The limitations identified center on the insufficiency of human resources, the lack of time, the excess of bureaucratic administrative activities, and the culture of nursing as a support service. Alternatives are suggested to make the SAE more workable, mainly by reorganizing nursing services.El objetivo de este estudio fue conocer la percepción del equipo de enfermería acerca de los registros para la sistematización de la asistencia de enfermería (SAE). Se realizó una encuesta cualitativa, de carácter exploratoriodescriptivo, en unidad de internación clínica de un hospital universitario del sur de Brasil, con 12 miembros del equipo de enfermería. Los datos, fueron obtenidos en 2009 a través de entrevistas y fueron analizados con base en el análisis de textual cualitativo. Categorías que fueron reveladas: locales de los registros de enfermería, su importancia, limitaciones y alternativas para hacer viable los registros y la SAE. Los resultados muestran la insuficiencia y la descentralización de los registros de enfermería, mientras que las enfermeras reconozcan su importancia. Las limitaciones identificadas se centran en la insuficiencia de los recursos humanos, en la falta de tiempo, en el exceso de actividades administrativas y burocráticas, en la cultura de la enfermería como un servicio de apoyo. Al fin, se sugiere alternativas capaces de dar factibilidad a la SAE basadas, principalmente en la reorganización del servicio de enfermería