Enfrentamento Materno da Hospitalização do Bebê na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal

Coping is defined by actions of self-regulation of emotions, cognitions, behaviors, and motivational orientation under stress. This study analyzed the maternal coping with hospitalization of premature and low birth weight infants at the Neonatal Intensive Care Unit (NICU), using the Motivational Theory of Coping. A questionnaire, a scale and an interview were applied to 25 mothers three times between birth and hospital discharge. The results showed that the mothers’ first visit to the NICU had strong emotional impact; longer hospitalization periods were linked to the decrease in Delegation coping strategies. There was more Support Seeking after the hospital discharge. Multiparous mothers and those who had a job appeared to be more vulnerable to stress. Predominantly adaptive coping responses were identified, even among two mothers whose babies had died, including Self-Reliance strategies, which were mediated by religious beliefs.Enfrentamiento son las acciones de autorregulación de la emoción, de la cognición, del comportamiento y de la orientación motivacional en condiciones de estrés. Este estudio analizó el proceso de enfrentamiento materno de la hospitalización de bebés prematuros y con bajo peso internados en Unidad de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Fueron aplicados un cuestionario, una escala y una entrevista a 25 madres en tres momentos, del nacimiento hasta después del alta hospitalaria. Los resultados mostraron que la primera visita materna a la UTIN tuvo gran impacto emocional. Un mayor número de días de internación se correlacionó con la disminución en la Delegación. Y tras el alta, aumentó la Búsqueda de Soporte. Madres multíparas y que trabajaban fuera de casa presentaron mayor vulnerabilidad al estrés. Predominaron respuestas adaptativas de enfrentamiento, incluso entre las dos madres cuyos bebés fallecieron, con la presencia de estrategias de Autoconfianza, mediadas por creencias religiosas.O coping é definido por ações de autorregulação emocional, cognitiva, comportamental e motivacional sob condições de estresse. Este estudo analisou, segundo a Teoria Motivacional do Coping, o processo de enfrentamento materno da hospitalização de bebês prematuros e com baixo peso, internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Aplicou-se em 25 mães questionário, escala e entrevista, em três momentos, do nascimento até após a alta hospitalar. Os resultados mostraram que a primeira visita materna à UTIN teve grande impacto emocional. Um maior número de dias de internação se correlacionou com a diminuição no enfrentamento por Delegação. E, após a alta hospitalar, houve aumento na Busca de Suporte. Mães multíparas e aquelas que trabalhavam fora de casa apresentaram maior vulnerabilidade ao estresse. Houve predomínio de respostas adaptativas de coping, mesmo entre as duas mães cujos bebês morreram, com a presença de estratégias de Autoconfiança, mediadas por crenças religiosas

A COMPLEX CARE: COMMUNICATING BAD NEWS IN ONCOLOGY

Objetivos: Analisar as produções científicas que abordam a temática de más notícias em oncologia e discutir a comunicação das mesmas nesta área. Método: Trata-se de uma revisão bibliográfica de abordagem qualitativa. Resultados: Foram elaboradas três unidades temáticas: falta de capacitação profissional na comunicação de más notícias; dificuldade do profissional na comunicação de más notícias; protocolo Spikes e sua contribuição para a prática profissional. Conclusão: Apesar de existirem estudos sobre essa temática, foi possível verificar que são escassos ainda, artigos relacionados a comunicação de más notícias e o profissional enfermeiro. Daí a necessidade de que sejam realizadas mais pesquisas, considerando que o enfermeiro é um profissional da área da saúde que tem seu foco de ação nas necessidades do cliente e respostas do indivíduo/ família e comunidade

CARACTERIZAÇÃO DE GRUPOS SOCIAIS HOMOGÊNEOS ASSOCIADA À ANÁLISE DE CORRESPONDÊNCIA COMO FERRAMENTAS PARA DIRECIONAMENTOS E AVALIAÇÃO DE TRABALHOS EM EDUCAÇÃO AMBIENTAL

O projeto educativo Para Viver de Bem com os Bichos – PVBB tem sido aplicado junto a instituições de ensino da Cidade de São Paulo - SP, Brasil e consta de dois módulos: Posse Responsável e Fauna Sinantrópica. O presente estudo foi delineado para analisar a possibilidade de utilização da metodologia de caracterização de grupos sociais homogêneos (GSH) dos participantes multiplicadores participantes dos dois módulos, professores de uma unidade de ensino e a família das crianças, alunas desta unidade de ensino em 2009 na cidade de São Paulo – SP, Brasil. Em paralelo, os responsáveis pelas famílias responderam a um questionário de questões abertas versando sobre temas relacionados à fauna sinantrópica e riscos à saúde para verificar o conhecimento obtido pelas famílias das crianças envolvidas no processo educativo. As respostas destas famílias foram submetidas à análise de conteúdos e a análise de correspondência (ANACOR). Foram utilizados questionários de autopreenchimento, com questões abertas para a análise de conteúdos. Questões semi-abertas foram utilizadas para caracterizar os grupos sociais homogêneos. A análise de correspondência foi utilizada para estabelecer relações entre respostas e grupos sociais homogêneos. A utilização da agregação das famílias dos sujeitos, em grupos sociais homogêneos, permitiu avaliar a inserção social dos mesmos e tendências de associações diferenciadas entre os GSH e as respostas citadas pelos responsáveis

Dinâmica populacional canina no Município de Ibiúna-SP: estudo retrospectivo

In this study, we estimated parameters related to the dog population dynamics in Ibiúna, a town in the state of São Paulo, regarding household, sheltered and euthanized dogs, in the period from 1998 to 2002. Sheltered and euthanized dogs data were obtained from Ibiúna Zoonosis Department records, and also from household dogs population census, through surveys conducted using a questionnaire to interview household members, during rabies vaccination campaigns. Both the number of sheltered and euthanized dogs increased progressively in the studied period. The values for the human to dog mean ratio were 3.16:1, 7.67:1, and 3.91:1 for the rural area, the urban area, and the whole town, respectively, with predominance of male (70.10%) and mixed breed (80.71%) dogs, in the household dog population. A 16.69% mean annual rate of increase was observed for the dog population, and most of the dogs lived in the rural area (82.93%). Euthanasia and sheltering of dogs did not show to be effective, in the way they were applied, as methods of dog population control in Ibiúna. The dog population parameters estimated in this study will help the health authorities from Ibiúna to design control programmes for both dog population and zoonosis. The results observed call our attention to some aspects related to responsible ownership and to the importance of the animal owner's role for the solution of the abandoned dogs problem.Foram estimados, neste estudo, parâmetros relacionados à dinâmica populacional canina no Município de Ibiúna, Estado de São Paulo, para animais domiciliados, recolhidos e eutanasiados, no período de 1998 a 2002. Os dados foram obtidos a partir de fichas de cães recolhidos e eutanasiados junto ao Departamento de Zoonoses do município e também através de censos da população canina domiciliada, com levantamentos feitos casa a casa, durante as campanhas anti-rábicas. Foi observado um aumento progressivo tanto do número de cães recolhidos quanto do número de cães eutanasiados. Os valores para a razão habitante/cão média no período foram 3,16:1, 7,67:1, e 3,91:1 para a zona rural, urbana e o município todo, respectivamente, com predominância de cães machos (70,10%) e sem raça definida (80,71%), na população canina domiciliada. O crescimento anual médio da população canina domiciliada foi de 16,69%, e a maioria dos cães encontrava-se na zona rural (82,93%). A eutanásia e o recolhimento de cães não se mostraram efetivos, nos moldes em que foram aplicados, como mecanismos de controle populacional canino em Ibiúna. Os parâmetros da população canina estimados neste estudo servirão de auxílio para a elaboração de programas de controle tanto da população canina quanto de zoonoses, neste município. Os resultados observados chamam a atenção para aspectos relacionados à posse responsável, e sobre a importância do papel dos proprietários de animais na solução do problema do abandono de cães

Programa educativo sobre qualidade do leite: aspectos culturais, sociais e tecnológicos

Considering that the concept of sustainability of the rural production involves not only the ecological vision of the production but also cultural, political, and social dimensions, an educational program about milk quality was structured, based on Paulo Freire pedagogic theories, to be implemented within family producers of Pirassununga, SP. The main objective of the research, characterized as participant qualitative research, was to verify the technological, cultural and social alterations induced by the program. While the cultural alterations were identified through the change in the perception about the challenges of milk related activities, in special related to the milk quality, the social changes were identified through the frequency and quality of the work in group. The technological alterations considered were: somatic cell count (SCC) and total bacterial count (TBC). The project involved five phases: general diagnosis; educational diagnosis; open participation planning; execution of educational activities and final evaluation. The results indicated an evolution in the perception of producers with reference to milk quality and the role of quality for the community development. Following, producers started to draw strategies for the improvement of quality. With regard to the social aspects a change was observed in the perception of the benefits of the work in group. These alterations made possible an effective improvement in quality of the milk produced by the participants. The main associated factor for the improvement of quality (SCC and TBC) was the presence of the producer in each of the phases of the program.Sabendo que o conceito de sustentabilidade da produção rural envolve não somente a visão ecológica da produção mas também dimensões culturais, políticas e sociais, foi estruturado um programa educativo sobre qualidade do leite, baseado nas teorias pedagógicas de Paulo Freire, para ser implementado em produtores familiares de Pirassununga, SP. O principal objetivo da pesquisa, caracterizada como pesquisa qualitativa participante, foi verificar as alterações tecnológicas, culturais e sociais desencadeadas pelo programa. Enquanto as alterações culturais foram identificadas pela mudança de percepção sobre os desafios da atividade leiteira, em particular com relação à qualidade do leite, as mudanças sociais foram identificadas pela freqüência e qualidade do trabalho em grupo dos produtores. As alterações tecnológicas foram consideradas tendo como parâmetros a contagem de células somáticas (CCS) e a contagem bacteriana total (CBT). O projeto envolveu cinco fases: diagnóstico geral; diagnóstico educativo; planejamento participativo; execução de atividades educativas e avaliação final. Em cada fase foram traçadas estratégias para coleta de dados qualitativos e quantitativos. As alterações na percepção dos produtores com referência a qualidade do leite e do papel desempenhado pela qualidade para o desenvolvimento comunitário, sendo que os produtores passaram a traçar estratégias, adaptadas a sua realidade, para a melhoria efetiva dos parâmetros trabalhados. Com respeito aos aspectos sociais, apesar de não ter sido observado nenhum tipo de organização formal dos produtores, observou-se uma mudança na percepção dos benefícios do trabalho em grupo. Estas alterações possibilitaram uma melhoria efetiva na qualidade do leite dos produtores participantes, sendo que o principal fator associado a melhoria da qualidade (CCS e CBT) foi a presença do produtor em todas as fases do programa

Programa educativo sobre qualidade do leite: aspectos culturais, sociais e tecnológicos

Considering that the concept of sustainability of the rural production involves not only the ecological vision of the production but also cultural, political, and social dimensions, an educational program about milk quality was structured, based on Paulo Freire pedagogic theories, to be implemented within family producers of Pirassununga, SP. The main objective of the research, characterized as participant qualitative research, was to verify the technological, cultural and social alterations induced by the program. While the cultural alterations were identified through the change in the perception about the challenges of milk related activities, in special related to the milk quality, the social changes were identified through the frequency and quality of the work in group. The technological alterations considered were: somatic cell count (SCC) and total bacterial count (TBC). The project involved five phases: general diagnosis; educational diagnosis; open participation planning; execution of educational activities and final evaluation. The results indicated an evolution in the perception of producers with reference to milk quality and the role of quality for the community development. Following, producers started to draw strategies for the improvement of quality. With regard to the social aspects a change was observed in the perception of the benefits of the work in group. These alterations made possible an effective improvement in quality of the milk produced by the participants. The main associated factor for the improvement of quality (SCC and TBC) was the presence of the producer in each of the phases of the program.Sabendo que o conceito de sustentabilidade da produção rural envolve não somente a visão ecológica da produção mas também dimensões culturais, políticas e sociais, foi estruturado um programa educativo sobre qualidade do leite, baseado nas teorias pedagógicas de Paulo Freire, para ser implementado em produtores familiares de Pirassununga, SP. O principal objetivo da pesquisa, caracterizada como pesquisa qualitativa participante, foi verificar as alterações tecnológicas, culturais e sociais desencadeadas pelo programa. Enquanto as alterações culturais foram identificadas pela mudança de percepção sobre os desafios da atividade leiteira, em particular com relação à qualidade do leite, as mudanças sociais foram identificadas pela freqüência e qualidade do trabalho em grupo dos produtores. As alterações tecnológicas foram consideradas tendo como parâmetros a contagem de células somáticas (CCS) e a contagem bacteriana total (CBT). O projeto envolveu cinco fases: diagnóstico geral; diagnóstico educativo; planejamento participativo; execução de atividades educativas e avaliação final. Em cada fase foram traçadas estratégias para coleta de dados qualitativos e quantitativos. As alterações na percepção dos produtores com referência a qualidade do leite e do papel desempenhado pela qualidade para o desenvolvimento comunitário, sendo que os produtores passaram a traçar estratégias, adaptadas a sua realidade, para a melhoria efetiva dos parâmetros trabalhados. Com respeito aos aspectos sociais, apesar de não ter sido observado nenhum tipo de organização formal dos produtores, observou-se uma mudança na percepção dos benefícios do trabalho em grupo. Estas alterações possibilitaram uma melhoria efetiva na qualidade do leite dos produtores participantes, sendo que o principal fator associado a melhoria da qualidade (CCS e CBT) foi a presença do produtor em todas as fases do programa

Introdução de piscicultura de subsistência em duas comunidades indígenas, localizadas em Parelheiros, município de São Paulo (SP)

The Guaranis indigenous settlements of Morro da Saudade & Krukutu are placed in the area of Parelheiros, in the State of São Paulo, Southeast of Brazil. In these communities, pisciculture was implanted to aid the indians in obtaining foods. The work began with water correction from the existent ponds in the settlements. This allowed the development of 1.500 fry of tilapia (Oreochromis niloticus) with proper conditions for growth. In parallel, there was performed basic training of the Indians who were care responsible for the farm. Classes have been ministered at the settlements’ schools aiming the kids and their cooperation to inform the community on what was being done. During the whole period, water analysis were made for the best attendance of the development of the fish. The cost x benefit analysis proved the viability of this activity in Indian communities.Las aldeas indígenas guaranis llamadas Morro da Saudade y Krukutu, se encuentran situadas en la región de Parelheiros, en el Estado de São Paulo, Sureste de Brasil. En estas comunidades fue implantada la piscicultura de subsistencia para auxiliar a la población indígena en la obtención de alimentos. El trabajo tuvo inicio con la corrección del agua de las represas existentes donde fueron creadas condiciones para el desarrollo de 1500 peces menores de Tilápia-do-Nilo (Oreochromis niloticus) implantados. Paralelamente la población indígena fue entrenada para asumir la responsabilidad de las actividades desarrolladas en la crianza de peces. En las escuelas de las aldeas fueron dictadas clases para que los niños cooperasen e informasen a la comunidad sobre lo que se estaba haciendo. Durante todo el período se analizó el agua para acompañar mejor el desarrollo de los peces. La relación de costo x beneficio comprobó ser una actividad factible.As aldeias indígenas guaranis denominadas Morro da Saudade e Krukutu, estão situadas na região de Parelheiros, no Estado de São Paulo Sudeste do Brasil. Nestas comunidades foi implantada a piscicultura de subsistência para auxiliar os índios na obtenção de alimentos. O trabalho começou com a correção da água dos açudes ali existentes onde foram criadas as condições para o desenvolvimento de 1500 alevinos de Tilápia-do-Nilo (Oreochromis niloticus) introduzidos. Em paralelo houve treinamento básico dos índios que ficaram responsáveis pelas atividades desenvolvidas na criação dos peixes. Nas escolas das aldeias foram ministradas aulas para as crianças com o objetivo de obter cooperação e informar a comunidade sobre o que estava sendo feito. Durante todo o período foram feitas análises de água para o melhor acompanhamento do desenvolvimento dos peixes. A relação custo x benefício comprovou a viabilidade desta atividade

Forming multipliers in public health and food safety area

O projeto teve início com a investigação de temas relacionados a zoonoses e higiene alimentar que algumas escolas municipais desejavam abordar com seus alunos. Através de inquéritos iniciais foram definidos os temas mais carentes e elaborados materiais didáticos os quais foram trabalhados em seminários com os professores das referidas escolas. O objetivo de treinar esses professores públicos foi o de estabelecer uma ligação entre a universidade e a população. Os professores com os conhecimentos adquiridos passariam a atuar como multiplicadores de informações repassando aos seus alunos informações importantes e completas sobre temas como raiva, toxocaríase, escabiose, leptospirose, leishmaniose, toxoplasmose, higiene de alimentos e posse responsável dos animais domésticos. Após o treinamento, um segundo questionário foi aplicado para a avaliação dos resultados permitindo verificar que houve mudança significativa e positiva no conhecimento dos professores e alunos já que na etapa seguinte, este material foi trabalhado nas classes acompanhado de um questionário aplicado antes e depois da referida aula. Foi possível observar também que os temas mais solicitados pelos professores foram higiene alimentar e posse responsável de animais domésticos e que os temas menos solicitados foram raiva e leishmaniose. No período de seis meses foram trabalhados oito grupos de professores de seis escolas municipais diferentes e três grupos de estudantes de uma escola municipal. Como resultado positivo considerou-se a grande aceitação do trabalho por parte das coordenações pedagógicas das escolas, comprovando-se, assim, a necessidade e utilidade de se estabelecer uma ligação entre a universidade (fonte de pesquisa e novos conhecimentos) e professores do ensino fundamental que podem trabalhar como multiplicadores junto à comunidade que já tem tantos problemas a solucionar.This project began with an investigation about zoonosis and food hygiene related problems that some public schools wanted to work with their students. When the most important themes were selected among the questionnaires, instruction materials were developed, and seminaries with the teachers of the schools were organized. The purpose of training these teachers was to establish a link between university and the public community, improving teachers’ knowledge in order to make them disseminators of important and complete information about rabies, toxocariasis, scabiosis, leptospirosis, leishmaniosis, toxoplasmosis, food safety and responsible ownership of domestic animals. A second questionnaire was applied to evaluate the seminaries and exposition of the instruction materials. It was verified a significant change in teachers and students’ knowledge, as demonstrated in the second phase, when this material was presented in the classrooms with a questionnaire applied before and after the work. It was also possible to observe that the teachers’ most frequently asked questions were related to food safety and responsible ownership of domestic animals and the less frequently asked were related to rabies and leishmaniosis. Eight teacher’s groups of six different municipal schools and three groups of students of one municipal school were admitted to the program. The positive results and great receptivity by the schools’ teaching co-ordination proved both the necessity and the usefulness in establishing a link between university (the source of research and new knowledge) and the public community in order to solve their problems

Introdução de piscicultura de subsistência em duas comunidades indígenas, localizadas em Parelheiros, município de São Paulo (SP)

The Guaranis indigenous settlements of Morro da Saudade & Krukutu are placed in the area of Parelheiros, in the State of São Paulo, Southeast of Brazil. In these communities, pisciculture was implanted to aid the indians in obtaining foods. The work began with water correction from the existent ponds in the settlements. This allowed the development of 1.500 fry of tilapia (Oreochromis niloticus) with proper conditions for growth. In parallel, there was performed basic training of the Indians who were care responsible for the farm. Classes have been ministered at the settlements’ schools aiming the kids and their cooperation to inform the community on what was being done. During the whole period, water analysis were made for the best attendance of the development of the fish. The cost x benefit analysis proved the viability of this activity in Indian communities.Las aldeas indígenas guaranis llamadas Morro da Saudade y Krukutu, se encuentran situadas en la región de Parelheiros, en el Estado de São Paulo, Sureste de Brasil. En estas comunidades fue implantada la piscicultura de subsistencia para auxiliar a la población indígena en la obtención de alimentos. El trabajo tuvo inicio con la corrección del agua de las represas existentes donde fueron creadas condiciones para el desarrollo de 1500 peces menores de Tilápia-do-Nilo (Oreochromis niloticus) implantados. Paralelamente la población indígena fue entrenada para asumir la responsabilidad de las actividades desarrolladas en la crianza de peces. En las escuelas de las aldeas fueron dictadas clases para que los niños cooperasen e informasen a la comunidad sobre lo que se estaba haciendo. Durante todo el período se analizó el agua para acompañar mejor el desarrollo de los peces. La relación de costo x beneficio comprobó ser una actividad factible.As aldeias indígenas guaranis denominadas Morro da Saudade e Krukutu, estão situadas na região de Parelheiros, no Estado de São Paulo Sudeste do Brasil. Nestas comunidades foi implantada a piscicultura de subsistência para auxiliar os índios na obtenção de alimentos. O trabalho começou com a correção da água dos açudes ali existentes onde foram criadas as condições para o desenvolvimento de 1500 alevinos de Tilápia-do-Nilo (Oreochromis niloticus) introduzidos. Em paralelo houve treinamento básico dos índios que ficaram responsáveis pelas atividades desenvolvidas na criação dos peixes. Nas escolas das aldeias foram ministradas aulas para as crianças com o objetivo de obter cooperação e informar a comunidade sobre o que estava sendo feito. Durante todo o período foram feitas análises de água para o melhor acompanhamento do desenvolvimento dos peixes. A relação custo x benefício comprovou a viabilidade desta atividade

Forming multipliers in public health and food safety area

O projeto teve início com a investigação de temas relacionados a zoonoses e higiene alimentar que algumas escolas municipais desejavam abordar com seus alunos. Através de inquéritos iniciais foram definidos os temas mais carentes e elaborados materiais didáticos os quais foram trabalhados em seminários com os professores das referidas escolas. O objetivo de treinar esses professores públicos foi o de estabelecer uma ligação entre a universidade e a população. Os professores com os conhecimentos adquiridos passariam a atuar como multiplicadores de informações repassando aos seus alunos informações importantes e completas sobre temas como raiva, toxocaríase, escabiose, leptospirose, leishmaniose, toxoplasmose, higiene de alimentos e posse responsável dos animais domésticos. Após o treinamento, um segundo questionário foi aplicado para a avaliação dos resultados permitindo verificar que houve mudança significativa e positiva no conhecimento dos professores e alunos já que na etapa seguinte, este material foi trabalhado nas classes acompanhado de um questionário aplicado antes e depois da referida aula. Foi possível observar também que os temas mais solicitados pelos professores foram higiene alimentar e posse responsável de animais domésticos e que os temas menos solicitados foram raiva e leishmaniose. No período de seis meses foram trabalhados oito grupos de professores de seis escolas municipais diferentes e três grupos de estudantes de uma escola municipal. Como resultado positivo considerou-se a grande aceitação do trabalho por parte das coordenações pedagógicas das escolas, comprovando-se, assim, a necessidade e utilidade de se estabelecer uma ligação entre a universidade (fonte de pesquisa e novos conhecimentos) e professores do ensino fundamental que podem trabalhar como multiplicadores junto à comunidade que já tem tantos problemas a solucionar.This project began with an investigation about zoonosis and food hygiene related problems that some public schools wanted to work with their students. When the most important themes were selected among the questionnaires, instruction materials were developed, and seminaries with the teachers of the schools were organized. The purpose of training these teachers was to establish a link between university and the public community, improving teachers’ knowledge in order to make them disseminators of important and complete information about rabies, toxocariasis, scabiosis, leptospirosis, leishmaniosis, toxoplasmosis, food safety and responsible ownership of domestic animals. A second questionnaire was applied to evaluate the seminaries and exposition of the instruction materials. It was verified a significant change in teachers and students’ knowledge, as demonstrated in the second phase, when this material was presented in the classrooms with a questionnaire applied before and after the work. It was also possible to observe that the teachers’ most frequently asked questions were related to food safety and responsible ownership of domestic animals and the less frequently asked were related to rabies and leishmaniosis. Eight teacher’s groups of six different municipal schools and three groups of students of one municipal school were admitted to the program. The positive results and great receptivity by the schools’ teaching co-ordination proved both the necessity and the usefulness in establishing a link between university (the source of research and new knowledge) and the public community in order to solve their problems