Thrombotic thrombocytopenic purpura associated with dengue and chikungunya virus coinfection: case report during an epidemic period

The present report shows the occurrence of thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) associated with acute dengue and chikungunya virus coinfection, manifesting as a severe disease with high mortality potential. The patient was a 28 year-old man with clinical and epidemiological diagnosis of arboviruses infections who developed thrombocytopenia and anemia, after which oral corticosteroid therapy was started. On the third day of hospitalization, he showed neurological alterations that simulated a cerebral vascular accident, but the imaging examination did not identify ischemic or hemorrhagic alterations. At that moment, the TTP hypothesis was raised so that plasmapheresis and corticosteroid pulse therapy were started, have been essential for the favorable evolution of the case

Levantamento bibliográfico sobre o ensino de Física inclusivo para alunos com deficiência

This study aims to present which methodologies and accessible resources for students with disabilities in Physics Teaching are being produced and published in Brazil. With this in mind, this research has a quantitative and qualitative approach, exploratory in nature, and characterized by being a bibliographic survey in the database of the following journals: Revista Brasileira de Ensino de Física - RBEF and Física na Escola - FnE, between the period 2018 and 2022. According to the results obtained during the research, we conclude that the works found present a production of accessible and low-cost materials, and relevant contributions for the application of methodologies with an inclusive character in physics teaching, but there is a lack of productions for other types of disabilities, such as intellectual and auditory.Este estudo objetiva apresentar quais metodologias e recursos acessíveis para alunos com deficiência no Ensino de Física estão sendo produzidas e publicadas no Brasil. Tendo isso em vista, esta pesquisa possui uma abordagem quali-quantitativa, de caráter exploratório, e caracterizada por ser um levantamento bibliográfico nos bancos de dados das seguintes revistas: Revista Brasileira de Ensino de Física - RBEF e Física na Escola – FnE, entre o período de 2018 a 2022. Conforme os resultados obtidos no decorrer da pesquisa, conclui-se que os trabalhos encontrados apresentam uma produção de materiais acessíveis e de baixo custo, e contribuições relevantes para a aplicação de metodologias com caráter inclusivo no Ensino de Física, porém há uma falta de produções para os outros tipos de deficiências, como a intelectual e auditiva

Determinação de cálcio e magnésio em goma purificada de Tamboril e seus aspectos reológicos / Determination of calcium and magnesium in purified Monkfish gum and its rheological aspects

O Brasil é um país com enorme biodiversidade, que é muito pouco explorada. A goma do tamboril (Enterolobium contortisiliquum) é obtida a partir da exsudação que ocorre no tronco da árvore. Desta goma obtém-se um polissacarídeo que apresenta alto potencial industrial devido às suas propriedades físico-químicas, como gelificação, emulsificação e capacidade adesiva. Tais características têm relação com a composição mineral do produto, uma vez que a reologia pode estar associada aos minerais que compõem determinada matriz. Diante do exposto, o objetivo deste estudo foi avaliar o teor de cálcio e magnésio na goma purificada de tamboril. As amostras foram abertas com ácido nítrico e ácido perclórico na proporção de 2:1. A análise dos minerais cálcio e magnésio foi determinada por espectrometria de absorção atômica de chama, método direto de chama ar-acetileno (MALAVOLTA et al., 1997). Na goma foram encontrados, em média, 164,53 mg /100g de cálcio e 39,86 mg /100g de magnésio. A viscosidade de soluções pode aumentar com o incremento da concentração de determinados íons, como por exemplo a adição de cálcio. Estas alterações, quando em soluções de hidróxido de cálcio, estão associadas à capacidade de reticulação destas matrizes. O módulo de elasticidade G′ também pode aumentar com o aumento da concentração de íons cálcio, sugerindo fortalecimento da estrutura dos géis. Por outro lado, o aumento na concentração de magnésio pode diminuir a viscosidade. Íons de magnésio podem atuar como um agente bloqueador da gelificação da pectina. Ou seja, a presença de cálcio e magnésio na goma de tamboril determinam algumas de suas propriedades reológicas, podendo também alterá-las na base onde esta goma for adicionada. A goma de Enterolobium contortisiliquum, apesar de pouco explorada, tem elevado potencial tecnológico. Além da capacidade de alterar viscosidade e elasticidade, esta possui características nutricionais interessantes, além da potencial capacidade de produzir nanoesferas carreadoras de fármacos

Avaliação da simulação em parada cardiorrespiratória durante o debriefing entre estudantes de enfermagem na pandemia

Objective: to evaluate the simulation in cardiopulmonary arrest during the debriefing among nursing students in the COVID-19 pandemic. Method: a descriptive study with a qualitative approach carried out among 22 nursing students in two stages: clinical simulation in cardiopulmonary arrest and debriefing associated with the simulation. The textual corpus resulting from the dialogues was submitted to lexicographical analysis, with the aid of the “IRAMUTEQ” software. Results: most students had never participated in clinical simulation scenarios during graduation. Through the debriefing, facilitating aspects such as the manikin's voice and the realism of the simulation were identified. As difficulties, the students attributed nervousness and lack of knowledge in cardiopulmonary arrest care. Conclusion: in the evaluation of the simulation during the debriefing, the importance of this practical teaching strategy for academic training was verified, positively impacting the teaching-learning process of the nursing student, especially in the COVID-19 pandemic.Objetivo: evaluar la simulación en paro cardiorrespiratorio durante el debriefing entre los estudiantes de enfermería en la pandemia de COVID-19. Método: estudio descriptivo con enfoque cualitativo realizado entre 22 estudiantes de enfermería en dos etapas: simulación clínica en paro cardiorrespiratorio y debriefing asociado a la simulación. El corpus textual resultante de los diálogos fue sometido a un análisis lexicográfico, con la ayuda del programa “IRAMUTEQ”.  Resultados: la mayoría de los estudiantes nunca han participado en escenarios de simulación clínica en el transcurso del pregrado. Mediante el debriefing, se identificaron aspectos facilitadores como la voz del maniquí y el realismo de la simulación. Como dificultadores, los estudiantes atribuyeron el nerviosismo y la falta de conocimiento a la atención en paro cardiorrespiratorio. Conclusión: en la evaluación de la simulación durante el debriefing, se notó la importancia de esta estrategia de enseñanza práctica para la formación académica, impactando positivamente en el proceso de enseñanza-aprendizaje del estudiante de enfermería, sobre todo en la pandemia de COVID-19.Objetivo: avaliar a simulação em parada cardiorrespiratória durante o debriefing entre estudantes de enfermagem na pandemia. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado em duas etapas: simulação clínica em parada cardiorrespiratória e debriefing associado à simulação. O corpus textual decorrente dos diálogos foi submetido à análise lexicográfica, com auxílio do software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires.  Resultados: participaram do estudo 22 estudantes de enfermagem, cuja maioria nunca havia participado de cenários de simulação clínica no decorrer da graduação. Mediante o debriefing, identificaram-se aspectos facilitadores e dificultadores da simulação, como o conhecimento, a voz do manequim, o realismo da simulação e a assistência ao paciente no atendimento em parada cardiorrespiratória. Conclusão: na avaliação da simulação durante o debriefing verificou-se a importância desta estratégia de ensino prático para melhor formação acadêmica, influindo positivamente no processo de ensino-aprendizagem do estudante de enfermagem, sobretudo na pandemia

LA HOSPITALIZACIÓN EN LA VISIÓN DE NIÑOS Y ADOLESCENTES: SENTIMIENTOS Y EXPERIENCIAS VIVENCIADAS

This qualitative study’s aim was to understand hospitalization through the eyes of the child and adolescent, observed through their feelings and experienced. It was undertaken with 8 participants, hospitalized in a pediatric unit in a public hospital in Fortaleza – Ceará in 2011, the data was collected through semi-structured interviews and cartoon-stories on the issue. The following categories emerged from analysis of the data: Hospital represented in physical structure and Meanings of hospitalization. Hospitalization is perceived as a stressful experience for children and adolescents, as it causes emotional harm, expressed as sadness, prison, missing home, lack of friends/siblings/parents, and the impossibility of playing. The findings permitted the discussion of the process of hospitalization based on theoretical assumptions of integrality and humanization of hospital care. It is concluded that there is a need to (re-)think the traditional model of care for hospitalized children and adolescents, in the interests of humanization of care.Objetivou-se compreender a hospitalização pelo olhar da criança e do adolescente, observada por meio de seus sentimentos e experiências. Estudo qualitativo realizado com 8 participantes internados em uma unidade pediátrica de um hospital público de Fortaleza - Ceará em 2011, os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e desenho-estória com tema. Da análise dos dados emergiram as categorias: Hospital representado na estrutura física e Significados da hospitalização. A hospitalização é percebida como experiência estressante para crianças e adolescentes por causar agravos emocionais, expressos como tristeza, prisão, saudade de casa, falta dos amigos/irmãos/parentes e impossibilidade de brincar. Os achados permitiram discutir o processo de hospitalização a partir dos pressupostos teóricos da integralidade e da humanização da assistência hospitalar. Conclui-se que há necessidade de (re)pensar o modelo tradicional de assistência a crianças e adolescentes hospitalizados, rumo à humanização do cuidado.Fue objetivo de este estudiocomprender la hospitalización por la visión del niño y del adolescente, observada por medio de sus sentimientos y experiencias. Este estudio cualitativo fue realizado con 8 participantes internados en una unidad pediátrica de hospital público de Fortaleza – Ceará en 2011, los datos fueron obtenidos por medio de entrevistas semiestructuradas y dibujo-historia con tema. Del análisis de los datos, surgieron las categorías: Hospital representado en la estructura física y Significados de la hospitalización. La hospitalización es percibida como experiencia estresante para niños y adolescentes por causar agravios emocionales, expresos como tristeza, prisión, falta de casa, falta de los amigos/hermanos/familiares y imposibilidad de jugar. Los resultados permitieron discutir el proceso de hospitalización con base en los presupuestos teóricos de la integralidad y de la humanización de la asistencia hospitalar. Se concluye que hay necesidad de (re)pensar el modelo tradicional de asistencia a niños y adolescentes hospitalizados, a fin de llegar a una humanización del cuidado

REPRODUCTIVE PLANNING AND INSERTION OF INTRAUTERINE DEVICES BY PHYSICIANS AND NURSES IN BRAZIL

Objective: to analyze the records referring to reproductive planning consultations and to intrauterine device insertion performed in 2021 by nurses and physicians in Primary Health Care in Brazil.Method: this is a quantitative, cross-sectional and descriptive study that resorted to secondary data from the Health Information System for Primary Care and submitted to simple descriptive statistics data analysis.Results: a total of 18,243 procedures about IUD insertion were recorded in the country, with prevalence of physicians, except for the state of Roraima; as well as 54,186 reproductive planning consultations with predominance of 41,184 (76%) nurses in relation to physicians (13,002; 24%).Conclusion: there is a need to invest in the training of physicians and nurses in order to expand access and the right to sexual life care of the women living in the country. Nursing care is a way to consolidate women's right to sexual and reproductive life care

The Prevalence and Correlation of Non-motor Symptoms in Adult Patients with Idiopathic Focal or Segmental Dystonia

Background: Idiopathic focal dystonia is a motor syndrome associated with dysfunction of basal ganglia circuits. Observations have suggested that many other non-motor symptoms may also be part of the clinical picture. The aim was to assess the prevalence and correlation of non-motor symptoms in patients with common idiopathic focal or segmental dystonia. Methods: In a single-center cross-sectional case–control study, we evaluated the presence of pain, neuropsychiatric symptoms, and sleep alterations in 28 patients with blepharospasm, 28 patients with cervical dystonia, 24 patients with writer’s cramp, and 80 control subjects matched for sex, age, and schooling. We obtained clinical and demographic data, and evaluated patients using the Fahn–Marsden Dystonia Rating Scale and other specific scales for dystonia. All subjects completed the following questionnaires: Beck Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory, Social Phobia Inventory, Apathy Scale, Epworth Sleepiness Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index, Brief Pain Scale, and the World Health Organization Quality of Life brief scale. Results: The patients presented more symptoms of depression, anxiety, and apathy than the control subjects. They also reported worse quality of sleep and more pain complaints. Patients with blepharospasm were the most symptomatic subgroup. The patients had worse quality of life, and the presence of pain and symptoms of apathy and depression were the main influences for these findings, but not the severity of motor symptoms. Discussion: Patients with dystonia, especially those with blepharospasm, showed higher prevalence of symptoms of depression, anxiety, apathy, worse quality of sleep, and pain. These symptoms had a negative impact on their quality of life

Genotypic characterization of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a university hospital / Caracterização genotípica de Staphylococcus aureus resistente à meticilina em um hospital universitário

Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é um importante patógeno de interesse humano. A resistência à meticilina é mediada pelos genes mecA e mecC e limita o uso de antimicrobianos.  Existem diferenças na expressão da resistência de acordo com o gene que a bactéria possui. Objetivo: propor a caracterização genotípica da resistência à meticilina em isolados de S. aureus. Metodologia: dezoito cepas de S. aureus foram obtidas no Laboratório de Microbiologia do Hospital Universitário Walter Cantídio. O teste de sensibilidade antimicrobiana foi realizado pelo método automatizado Vitek® 2. O presente estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) do Hospital Universitário Walter Cantídio, com número 2.331.030. Resultados: o gene nuc foi detectado em 94,4% das cepas analisadas e a análise genotípica do mecA foi confirmada em 100% nas amostras que apresentaram resistência fenotípica à meticilina. A presença do gene mecC não foi detectada. Conclusão: todas as cepas que apresentaram resistência fenotípica à meticilina nos testes fenotípicos foram positivas para o gene mecA