Indução de ovulação em pacientes com tumor estrogênio‐dependente: diretrizes clínicas da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana

ResumoA oncofertilidade é um campo de interesse interdisciplinar de desenvolvimento recente que busca mesclar os conhecimentos em oncologia e medicina reprodutiva, com a contribuição das técnicas de reprodução assistida, para o desenvolvimento de estratégias de preservação da função gonadal e oferecer a possibilidade da procriação biológica aos sobreviventes de câncer. As estratégias de preservação da fertilidade feminina em pacientes oncológicas atualmente aceitas para a prática rotineira são a criopreservação de embriões e a criopreservação de oócitos maduros. Ocorre que, para execução de ambos, a indução de ovulação é obrigatória e, com ela, vêm os riscos teóricos de estimulação do crescimento de tumores estrogênio‐dependentes e a postergação do início do tratamento antineoplásico. Os protocolos de estimulação ovariana de início aleatório contemplam a intenção de se minimizar o atraso no início da quimioterapia ou radioterapia e o bloqueio ao crescimento tumoral e oferecem resultados satisfatórios, semelhantes aos obtidos em protocolos de início habitual. Apresentamos neste artigo as diretrizes clínicas da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana para indução de ovulação em pacientes com tumor estrogênio‐dependente.AbstractOncofertility is an interdisciplinary interest field of recent development, which aims to merge the knowledge in oncology and reproductive medicine, with the help of assisted reproductive technologies, to develop strategies for gonadal function preservation and to offer the possibility of biological procreation to cancer survivors. Preservation strategies of female fertility in oncological patients currently accepted for routine practice are the cryopreservation of embryos and cryopreservation of mature oocytes. It happens that ovulation induction is mandatory for executing both strategies, and with it the theoretical risk of stimulation of estrogen‐dependent tumors growth and the postponement of anti‐neoplastic treatment. Random‐start ovarian stimulation protocols include the intention of minimizing the delay in onset of chemo‐radiotherapy and to block tumor growth, providing satisfactory results, similar to those obtained in the usual beginning protocols. This article presents the clinical guidelines of the Brazilian Society of Human Reproduction for ovulation induction in patients with estrogen‐dependent tumors

Iskorištenje pivarskog otpada za proizvodnju proteaze pomoću mliječno-kiselog vrenja

This study evaluated the use of three solid brewery wastes: brewer’s spent grain, hot trub and residual brewer’s yeast, as alternative media for the cultivation of lactic acid bacteria to evaluate their potential for proteolytic enzyme production. Initially, a mixture experimental design was used to evaluate the effect of each residue, as well as different mixtures (with the protein content set at 4 %) in the enzyme production. At predetermined intervals, the solid and liquid fractions were separated and the extracellular proteolytic activity was determined. After selecting the best experimental conditions, a second experiment, factorial experimental design, was developed in order to evaluate the protein content in the media (1 to 7 %) and the addition of fermentable sugar (glucose, 1 to 7 %). Among the wastes, residual yeast showed the highest potential for the production of extracellular enzymes, generating a proteolytic extract with 2.6 U/mL in 3 h. However, due to the low content of the fermentable sugars in the medium, the addition of glucose also had a positive effect, increasing the proteolytic activity to 4.9 U/mL. The best experimental conditions of each experimental design were reproduced for comparison, and the enzyme content was separated by ethanol precipitation. The best medium produced a precipitated protein with proteolytic activity of 145.5 U/g.U radu je ispitana mogućnost uporabe tri vrste čvrstog pivarskog otpada: pivskog tropa, toplog taloga i ostatka pivskog kvasca, kao podloga za uzgoj bakterija mliječno-kiselog vrenja, te je procijenjen njihov potencijal za proizvodnju proteolitičkih enzima. Prvo je upotrijebljen eksperimentalni plan slijedeći metodologiju dizajna smjese za procjenu utjecaja svake vrste otpada te njihovih smjesa s udjelom proteina od 4 % na proizvodnju enzima. U predodređenim vremenskim razmacima odvajane su kruta i tekuća komponenta, te je određena aktivnost izvanstaničnih proteolitičkih enzima. Nakon odabira najboljih uvjeta, u drugom je dijelu istraživanja razvijen faktorijalni plan pokusa za procjenu optimalnog udjela proteina u podlozi (od 1 do 7 %) i optimalnog dodatka fermentabilnih šećera (glukoze, od 1 do 7 %). Ostatak pivskog kvasca imao je najveći potencijal za proizvodnju izvanstaničnih enzima, a dobiveni proteolitički ekstrakt je za 3 sata imao aktivnost od 2,6 jedinica po mililitru. Međutim, dodatak glukoze je također imao pozitivan učinak zbog malog udjela fermentabilnih šećera u podlozi, povećavajući proteolitičku aktivnost na 4,9 jedinica po mililitru. Planovi pokusa su uspoređeni ponavljanjem najboljih uvjeta, a enzimi su odvojeni taloženjem pomoću etanola. Primjenom najbolje podloge proizveden je protein, koji je nakon taloženja imao proteolitičku aktivnost od 145,5 jedinica po gramu

Visão geral sobre preservação da fertilidade feminina depois do câncer

ResumoA ação citotóxica de tratamentos antineoplásicos muito frequentemente implica sérios danos às gônadas e consequências secundárias ao hipoestrogenismo, como osteoporose, infertilidade e falência ovariana prematura, são esperadas. A oncofertilidade aparece como uma área multidisciplinar que se dedica ao desenvolvimento de estratégias para a redução de sequelas terapêuticas em sobreviventes de câncer, em última análise, com vistas à manutenção de sua qualidade de vida e à possibilidade da procriação biológica. Este artigo tem como objetivo apresentar uma visão geral sobre as opções possíveis para a preservação da fertilidade feminina em pacientes com câncer e as perspectivas em oncofertilidade.AbstractThe cytotoxic action of antineoplastic treatments very frequently implies serious damage to the gonads, and consequences due to the hypoestrogenism, such as osteoporosis, infertility and premature ovarian failure, are expected. Oncofertility appears as a new multidisciplinary area, which is dedicated to the development of strategies for the reduction of therapeutic sequels in cancer survivals, ultimately aiming the maintenance of their quality of life and the possibility of biological procreation. This article aims to present an overview of possible options for female fertility preservation after cancer and future perspectives in oncofertility

Porte da gramínea e inclusão da cunhã modificam o valor nutritivo da silagem de capim-elefante

The objective of this work was to evaluate the nutritional value of silages from tall-sized and dwarf elephant grass (Pennisetum purpureum) genotypes, intercropped or not with butterfly pea (Clitoria ternatea). The experiment was performed in randomized complete blocks, in a 4x2 factorial arrangement (four genotypes × two cropping systems). The genotypes intercropped or not with butterfly pea were: IRI-381 and Elephant B, tall sized; and Taiwan A-146 2.37 and Mott, dwarf. Forage was harvested 60 days after regrowth. In the silage from Mott grass intercropped with butterfly pea, lower contents of lignin (78.1 g kg-1), neutral detergent fiber (636.0 g kg-1), and neutral detergent insoluble protein (13.15 g kg-1), besides a greater dry matter recovery (873.3 g kg-1), were observed. The silage from Taiwan A-146 2.37 intercropped with the legume showed a greater crude protein content (136.1 g kg-1). In both silages, the ammonia nitrogen contents were quite reduced (26.4 g kg-1). However, greater residual water-soluble carbohydrate contents were observed in the silages from the intercrop (1.85 mg g-1) and from the Mott grass monocrop (1.51 mg g-1). Moreover, there was a lower in vitro dry matter digestibility (676.7 g kg-1) for the silage from the intercrop. Dwarf genotypes increase the nutritional value of elephant grass silage, compared with the tall-sized ones. Intercropping with butterfly pea improves silage fermentation characteristics, despite reducing its digestibility. Therefore, the ensilage of dwarf Mott elephant grass intercropped with butterfly pea shows more promising results.O objetivo deste trabalho foi avaliar o valor nutritivo de silagens de genótipos anões e altos de capim-elefante (Pennisetum purpureum), consorciados ou não à cunhã (Clitoria ternatea). O experimento foi realizado em delineamento de blocos ao acaso, em arranjo fatorial 4x2 (quatro genótipos × dois sistemas de plantio). Os genótipos consorciados ou não à cunhã foram: IRI-381 e Elefante B, de porte alto; e Taiwan A-146 2.37 e Mott, anões. A forragem foi colhida após 60 dias de rebrota. Na silagem do capim Mott consorciado à cunhã, foram observados menores teores de lignina (78,1 g kg-1), fibra em detergente neutro (636,0 g kg-1) e proteína insolúvel em detergente neutro (13,15 g kg-1), além de maior recuperação da matéria seca (873,3 g kg-1). A silagem de Taiwan A-146 2.37 cultivado em consórcio com a leguminosa apresentou maior teor de proteína bruta (136,1 g kg-1). Em ambas as silagens, os teores de nitrogênio amoniacal foram bastante reduzidos (26,4 g kg-1). No entanto, maiores teores residuais de carboidratos solúveis em água foram observados nas silagens do consórcio (1,85 mg g-1) e do capim Mott em monocultivo (1,51 mg g-1). Além disso, houve menor digestibilidade in vitro da matéria seca (676,7 g kg-1) na silagem do consórcio. Os genótipos anões aumentam o valor nutricional da silagem de capim-elefante, comparados aos de porte alto. O consórcio com a cunhã melhora as características fermentativas da silagem, apesar de reduzir a sua digestibilidade. Portanto, a ensilagem do capim anão Mott consorciado à cunhã apresenta resultados mais promissores

Padronização de ELISA indireto para a detecção de anticorpos anti-Leptospira em soros bovinos / Indirect ELISA standardization for the detection of antibodies anti-Leptospira in bovine serum

A leptospirose bovina está distribuída em todo o mundo, e o sorovar hardjo é o maior causador da enfermidade. O teste de soroaglutinação microscópica (MAT) é recomendado para o diagnóstico laboratorial da leptospirose, mas possui limitações. Diante disso, um ELISA indireto, utilizando o sorovar Hardjo como antígeno, foi comparado ao MAT, em uma avaliação inicial para o diagnóstico individual da leptospirose bovina. Dos 60 soros bovinos analisados, 13 (21,6%; IC95% 13,3-33,6) foram reagentes no MAT. Os titulos variaram de 1:100 a 1:1600 para os sorovares Canicola, Icterohaemorrhagiae, Hardjo e Grippotyphosa. No ELISA, seis (10%; IC95% 4,6-20,1) soros foram considerados reagentes. De acordo com a análise estatística realizada foi possível detectar uma alta especificidade no teste (97,87%), mas uma sensibilidade baixa (38,46%). Assim, o ELISA indireto descrito é promissor, mas apresenta limitações quanto à sensibilidade. Futuras avaliações para aumentar o espectro de detecção de anticorpos anti-Leptospira em soros bovinos serão realizadas. 

Estratificação ambiental e otimização de rede de ensaios de genótipos de soja no Cerrado

The objective of this work was to establish a consistent environmental stratification for recommendation and evaluation of experimental soybean lines and cultivars in the Cerrado region, from the analyses of genotype by environment interaction (GxE) for grain yield, besides evaluating the current trial network on the value for cultivation and use (VCU), for its optimization. Data were obtained from 559 competition trials of soybean lines, performed in 57 locations, during seven harvest periods (2002/2003 to 2008/2009). Joint analyses of variance were carried out by the AMMI (additive main effects and multiplicative interaction) model, and the environmental stratification by the related statistical approach of “winning genotypes”. The GxE interaction was always significant as a result of the genotype differential response to environmental change. Test locations clustered differently according to maturity groups. Redundancy was observed in 20% of the locations, which indicates the possibility of optimizing the trial network by the elimination or replacement of these locations. The target region should receive different stratifications, congenerous to each maturity group, and may be divided into 22 (early cycle), 23 (medium cycle), and 21 (long cycle) environmental strata.O objetivo deste trabalho foi estabelecer uma estratificação ambiental consistente, para a recomendação e a avaliação de linhagens experimentais e cultivares de soja na região do Cerrado, a partir de análises da interação entre genótipos e ambientes (GxA) quanto à produtividade de grãos, além de avaliar a atual rede de ensaios de valor de cultivo e uso (VCU) para sua otimização. Os dados provieram de 559 ensaios de competição de linhagens de soja, realizados em 57 localidades, durante sete safras agrícolas (2002/2003 a 2008/2009). Realizaram-se análises conjuntas de variância, pelo modelo AMMI ("additive main effects and multiplicative interaction"), e de estratificação ambiental, pela abordagem correlata de “genótipos vencedores”. A interação GxA foi sempre significativa, como resultado da resposta diferencial dos genótipos à variação ambiental. Os locais de teste se agruparam de modo diferente de acordo com os grupos de maturação. Observou-se redundância em 20% dos locais, o que indica a possibilidade de otimização da rede de ensaios, via eliminação e substituição dessas localidades. A região-alvo deve receber estratificações distintas, congêneres a cada grupo de maturação, e pode ser dividida em 22 (ciclo precoce), 23 (ciclo médio) e 21 (ciclo tardio) estratos ambientais

Ethnobotanical connections of rural landowners in the municipality of Urupema, SC, with forest resources

AbstractThe present research aimed to characterize the ethnobotanical connections of rural landowners in the municipality of Urupema, SC, with their use of forest resource. In order to do that, we conducted interviews, in each of the 35 surveyed properties, focusing the main source of income as well as the main used tree species. The species usages were analyzed by the Fidelity Level (NF) and Percentage of Main Use Concordance (CUP). The most frequent sources of income were livestock, fruit culture and retirement. The forest resources are mainly used as food and energy. All cited species revealed elevated values of NF (≥97%), and the more elevated value of CUP was observed for Araucaria angustifolia (Bertol.) Kuntze (97,06%), as such species had been reported by almost the totality of farmers, always for the same purpose. The results revealed that most of the interviewees (83%) do not get income from natural forests, even with almost half (47%) of them considering that it would be possible to sustain their family by native forest resources exploitation. Among the exploited forest resources, the extraction of pine nuts stood out as income source.Keywords: Araucaria Forest; Planalto Catarinense; forest resource usages; ethnobotany, farmers.O presente estudo teve como objetivo caracterizar a relação etnobotânica de proprietários rurais do município de Urupema, SC, com recursos florestais. Para isso, foram realizadas entrevistas, em cada uma das 35 propriedades amostradas, sobre as principais fontes de renda e sobre as principais espécies florestais utilizadas. O uso das espécies foi analisado por meio do Nível de Fidelidade (NF) e da Porcentagem de Concordância quanto aos Usos Principais (CUP). As fontes de renda relatadas com maior frequência foram a pecuária, a fruticultura e a aposentadoria. Os recursos florestais são utilizados, principalmente, para fins de alimentação e energético. Todas as espécies citadas apresentaram elevado NF (≥ 97%) e a Araucaria angustifolia (Bertol.) Kuntze é a espécie de maior valor de CUP (97,06%), por ser utilizada por quase a totalidade dos entrevistados (34), sempre para os mesmos fins. Os resultados demonstraram que a maioria dos entrevistados (83%) não obtém renda das florestas naturais, mesmo com quase metade (47%) tendo citado que seria possível sustentar a família por meio da exploração dos recursos florestais nativos. Dentre os recursos florestais explorados, destacou-se a extração de pinhão como fonte de renda.Palavras-chave: Floresta com Araucária; Planalto Catarinense; etnobotânica; produtores rurais. AbstractEthnobotanical connections of rural landowners in the municipality of Urupema, SC, with forest resources. The present research aimed to characterize the ethnobotanical connections of rural landowners in the municipality of Urupema, SC, with their use of forest resource. In order to do that, we conducted interviews, in each of the 35 surveyed properties, focusing the main source of income as well as the main used tree species. The species usages were analyzed by the Fidelity Level (NF) and Percentage of Main Use Concordance (CUP). The most frequent sources of income were livestock, fruit culture and retirement. The forest resources are mainly used as food and energy. All cited species revealed elevated values of NF (≥97%), and the more elevated value of CUP was observed for Araucaria angustifolia (Bertol.) Kuntze (97,06%), as such species had been reported by almost the totality of farmers, always for the same purpose. The results revealed that most of the interviewees (83%) do not get income from natural forests, even with almost half (47%) of them considering that it would be possible to sustain their family by native forest resources exploitation. Among the exploited forest resources, the extraction of pine nuts stood out as income source.Keywords: Araucaria Forest; Planalto Catarinense; forest resource usages; ethnobotany, farmers

Os custos da aterosclerose em Portugal

Copyright © 2020 Sociedade Portuguesa de Cardiologia. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.© 2020 Sociedade Portuguesa de Cardiologia. Published by Elsevier Espa ̃na, S.L.U. This is an open access article under the CC-BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).Introduction and objectives: Cardiovascular disease is the leading cause of death in Portugal and atherosclerosis is the most common underlying pathophysiological process. The aim of this study was to quantify the economic impact of atherosclerosis in Portugal by estimating disease-related costs. Methods: Costs were estimated based on a prevalence approach and following a societal perspective. Three national epidemiological sources were used to estimate the prevalence of the main clinical manifestations of atherosclerosis. The annual costs of atherosclerosis included both direct costs (resource consumption) and indirect costs (impact on population productivity). These costs were estimated for 2016, based on data from the Hospital Morbidity Database, the health care database (SIARS) of the Regional Health Administration of Lisbon and Tagus Valley including real-world data from primary care, the 2014 National Health Interview Survey, and expert opinion. Results: The total cost of atherosclerosis in 2016 reached 1.9 billion euros (58% and 42% of which was direct and indirect costs, respectively). Most of the direct costs were associated with primary care (55%), followed by hospital outpatient care (27%) and hospitalizations (18%). Indirect costs were mainly driven by early exit from the labor force (91%). Conclusions: Atherosclerosis has a major economic impact, being responsible for health expenditure equivalent to 1% of Portuguese gross domestic product and 11% of current health expenditure in 2016.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

ZONEAMENTO AGROSSILVIPASTORIL DA BACIA HIDROGRÁFICA DO CÓRREGO DA SERRINHA NO MUNICÍPIO DE SANTA CRUZ DA CONCEIÇÃO-SP

Existem diversas ações relacionadas ao planejamento ambiental que visam gerenciar o ordenamento dos usos antrópicos. Dentre estes métodos destaca-se o Zoneamento Agrossilvipastoril, que sugere locais para uma melhor ocupação e uso do solo. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi realizar o Zoneamento Agrossilvipastoril da bacia hidrográfica do córrego da Serrinha no município de Santa Cruz da Conceição e comparar este zoneamento com o uso e cobertura da terra presente no ano 2016, com a utilização de Sistemas de Informação Geográficas. A integração das informações ocorreu através do software Arcgis®, por meio da utilização da lógica Fuzzy, gerando classes equiparativas dos dados analisados, resultando no mapa do zoneamento agrossilvipastoril da área de estudo. Ao relacionar esse mapa produto com o uso e ocupação de 2016 do município, é possível identificar irregularidades na ocupação do uso do solo