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    Variação Geográfica em Caracteres Cranianos Quantitativos de Kerodon Rupestris (Wied, 1820) (Rodentia, Caviidae)

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    Geographic variation in cranial characters in nine recent population samples and one sub-fossil sample was investigated throughout the range of distribution of the histricomorph rodent Kerodon rupestris (Wied, 1820), endemic of the semi-arid region in Brazil. Univariate and multivariate analyses based on 22 measurements taken from 319 specimens show that overall size variation follows a north-south clinal pattern of increasing size. The northern population from Itapajé (CE) showed the smaller cranial size when compared to the southern population from Botumirim (MG). The Itapajé and the Botumirim populations were completely discriminated in the multivariate space. The other populations occupied an intermediate position in relation to the northern and southern samples. A sample of Kerodon acrobata, included in a second analysis, occupied a completely distinct multivariate space in relation to K. rupestris samples. revealing the morphological distinction between the two species of the genus. A clinal pattern of variation has not been considered in the delimitation of subspecies. Nevertheless, different levels of variation are occurring among the populations of K. rupestris.The pattern observed in K. rupestris suggests a structure of variation that may be related to the isolation among rock outcrops inhabited by the species throughout its distributional range. Additional studies addressing the geographical limits of genetic variation will be necessary to show the precise level of differentiation among these populations.A variação geográfica em caracteres cranianos de nove amostras populacionais recentes e uma amostra sub-fóssil foi investigada através da amplitude de distribuição do roedor histricomorfo Kerodon rupestris (Wied, 1820), endêmico do semi-árido brasileiro. Análises univariadas e multivariadas foram baseadas em 22 caracteres medidos em 319 espécimens. Os resultados mostraram que a variação craniana apresentou um padrão clinal de aumento de tamanho do norte para o sul. A população localizada ao norte, proveniente de Itapajé (CE), possui o menor tamanho craniano quando comparada à do sul, proveniente de Botumirim (MG). Estas duas populações encontram-se completamente discriminadas no espaço multivariado de caracteres cranianos. As demais amostras situam-se em posição intermediária entre as populações do norte e do sul. Uma população de Kerodon acrobata inserida em uma segunda análise, ocupou um espaço inteiramente isolado em relação às demais populações de K. rupestris, revelando a distinção morfométrica entre as duas espécies do gênero. Padrões clinais na variação morfométrica não têm sido considerados para a delimitação de subspécies; no entanto, níveis diferenciados de variação infraespecífica estão ocorrendo entre as populações estudadas de K. rupestris. O padrão observado em K. rupestris sugere uma estrutura de variação que pode estar associada ao isolamento dos diferentes afloramentos rochosos habitados pela espécie. Estudos adicionais abordando limites geográficos de variação genética serão necessários para definir o nível preciso de diferenciação entre essas populações

    Occurrence of influenza B/Hong Kong-Like strains in Brazil, during 2002

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    Through the influenza virus surveillance from January to October 2002, influenza B/Hong Kong-like strains circulating in the Southeast and Centre East regions of Brazil have been demonstrated. This strain is a variant from B/Victoria/02/88 whose since 1991 and until recently have been isolated relatively infrequently and have been limited to South-Eastern Asia. A total of 510 respiratory secretions were collected from patients 0 to 60 years of age, with acute respiratory illness, living in the Southeast and Centre East regions of Brazil, of which 86 (17.13%) were positive for influenza virus. Among them 12 (13.95%) were characterized as B/Hong Kong/330/2001; 3 (3.49%) as B/Hong Kong/1351/2002 a variant from B/Hong Kong/330/2001; 1 (1.16%) as B/Sichuan/379/99; 1 (1.16%) as B/Shizuoka/5/2001, until now. The percentages of cases notified during the surveillance period were 34.88%, 15.12%, 15.12%, 4.65%, 15.12%, 13.95%, in the age groups of 0-4, 5-10, 11-15, 16-20, 21-30, 31-50, respectively. The highest proportion of isolates was observed among children younger than 4 years but serious morbidity and mortality has not been observed among people older than 65 years, although B influenza virus component for vaccination campaign 2002 was B/Sichuan/379/99 strain. This was probably due to the elderly protection acquired against B/Victoria/02/88. In addition, in influenza A/Panama/2007/99-like (H3N2) strains 22 (25.58%) were also detected, but influenza A(H1N1) has not been detected yet.A vigilância do vírus da influenza, no periodo de janeiro a outubro de 2002, detectou a circulação da estirpe B/Hong Kong/330/2001 nas regiões Sudeste e Centro Oeste do país. Esta estirpe é uma variante do vírus da influenza B/Victoria/02/88 a qual teve sua circulação circunscrita no continente asiático por volta de 1991. Variantes da estirpe B/Hong Kong/330/2001 (B/Hong Kong/1351/2002) e da estirpe B/Sichuan/379/99 (B/Shizuoka/5/2001) também foram detectadas. A porcentagem de vírus caracterizados durante a epidemia foi de 34,88%, 15,12%, 15,12%, 4,65%, 15,12%, 13,95%, nas faixas etárias de 0-4, 5-10, 11-15, 16-20, 21-30, 31-50, respectivamente. Observou-se maior incidência da doença entre os indivíduos menores de 4 anos. Atribuiu-se a ausência de notificação nos indivíduos maiores de 60 anos ao contato prévio, desta faixa etária, com o vírus na década de 80. No mesmo período, detectou-se a circulação do vírus da influenza A/Panamá/2007/99-like (H3N2), por outro lado evidenciou-se a ausência da circulação da estirpe A(H1N1) até a presente data

    AGRICULTURA E MÃO DE OBRA FAMILIAR EM UMA COMUNIDADE DA BAIXADA CUIABANA, MT, BRASIL

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    A pesquisa foi realizada em uma comunidade rural, conhecida como Conceição Açu, localizada no município de Cuiabá, região centro-sul do Estado de Mato Grosso. O objetivo deste trabalho foi interpretar as relações existentes entre a população e seu ambiente, integrados no contexto sociocultural e ambiental, relacionadas ao uso, manejo e conservação dos recursos vegetais nas atividades da agricultura familiar pelos moradores locais. A metodologia abordou aspectos qualitativos utilizando como técnicas o trabalho de campo e a observação direta. A metodologia foi conduzida da seguinte forma: aplicação das entrevistas semiestruturadas, diário de campo e coleta do material botânico nos 21 pontos de coleta amostrados, os quais representam todas as residências da comunidade de Conceição Açu. O uso das espécies vegetais pelos moradores revelou uma interação das pessoas com o ambiente, apontando para a relevância das roças e das matas de galeria no sentido de estoque de recursos naturais renováveis. A atividade de agricultura familiar exercida na região é de pouco impacto ambiental favorecendo, dessa forma, a conservação e a gestão das unidades produtivas locais

    Epidemia de influenza A (H1N1) no Município de Iporanga, SP, Brasil

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    From June to July 1999 an outbreak of acute respiratory illness occurred in the town of Iporanga. Out of a total of 4,837 inhabitants, 324 cases were notified to the Regional Surveillance Service. Influenza virus was isolated from 57.1% of the collected samples and 100% seroconversion to influenza A (H1N1) was obtained in 20 paired sera tested. The isolates were related to the A/Bayern/07/95 strain (H1N1). The percentages of cases notified during the outbreak were 28.4%, 29.0%, 20.7%, 6.2% and 15.7% in the age groups of 0-4, 5-9, 10-14, 15-19 and older than 20 years, respectively. The highest proportion of positives was observed among children younger than 14 years and no cases were notified in people older than 65 years, none of whom had been recently vaccinated against influenza. These findings suggest a significant vaccine protection against A/Bayern/7/95, the H1 component included in the 1997-98 influenza vaccine for elderly people. This viral strain is antigenically and genetically related to A/Beijing/262/95, the H1 component of the 1999 vaccine. Vaccines containing A/Beijing/262/95 (H1N1) stimulated post-immunization hemagglutination inhibition antibodies equivalent in frequency and titre to both A/Beijing/262/95-like and A/Bayern/7/95-like viruses. Thus, this investigation demonstrates the effectiveness of vaccination against influenza virus in the elderly.Durante os meses de junho e julho de 1999, foram notificados 324 casos de doença respiratória aguda no Município de Iporanga-SP. O isolamento do vírus da influenza do tipo A/Bayern/07/95 (H1N1) e a conversão sorológica para a estirpe viral (H1N1) foram de 57,1% e 100%, respectivamente. A porcentagem de casos com diagnóstico clínico notificados durante a epidemia foi de 28,4%, 29,0%, 20,7%, 6,2% e 15,7%, nas faixas etárias de 0-4, 5-9, 10-14, 15-19 anos e indivíduos acima de 20 anos de idade, respectivamente. Observou-se maior incidência da doença entre os indivíduos menores de 14 anos. Atribui-se a ausência de notificação de casos em indivíduos maiores de 65 anos à campanha de vacinação, na população idosa de Iporanga, que em 1999 atingiu 72,4%. O virus isolado é genética e antigenicamente semelhante à estirpe A/Beijing/262/95 (H1N1), o componente H1 da vacina de 1999. Vacinas contendo a estirpe A/Beijing/262/95 (H1N1) estimularam, após imunização, anticorpos inibidores da hemaglutinação, os quais foram equivalentes em freqüência e título para ambas as estirpes: A/Bayern/07/95 e A/Beijing/262/95

    Variability in the establishment of an external reference point for central venous pressure measurement in children

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    OBJECTIVE: To investigate the variability in the establishment of the midaxillary line as external reference point (ERP), by different healthcare workers, for the measurement of central venous pressure in children. METHODS: Descriptive and correlational study carried out in a pediatric intensive care unit of a teaching hospital. During the establishment of the midaxillary line as ERP for central venous pressure measurement, five assessments of the same patient made by healthcare workers and one assessment made by a trained evaluator were compared. A total of 120 assessments were made by 44 healthcare workers, 17 (38.6%) by nursing assistants and nursing technicians, 16 (36.3%) by nurses and 11 (25.1%) by physicians, in addition to 24 assessments made by the trained evaluator. The data were analyzed using the chi-square test, ANOVA, Kruskal-Wallis test and t test. Significance level was set at 5%. RESULTS: There was statistically significant difference between the assessments made by healthcare workers and by the evaluator (p < 0.001). The comparison of the variability in the measurements made by healthcare workers revealed that 56 (46.7%) measurements were lower than those obtained by the evaluator (range from -0.5 to -9), 44 (36.7%) were higher (range from 0.5 to 4) and 20 (16.7%) were concordant (zero variability). Professional category did not influence the concordance between the ERPs (p = 0.899), or the variability observed (p = 0.778). However, the measurements made by professionals with greater experience in intensive care tended to differ more sharply from those made by the evaluators. CONCLUSION: The indications of the midaxillary line as ERP presented variations when measured by the healthcare team and by the trained evaluator. Variability was not influenced by professional category, and the more experienced the healthcare worker, the greater the probability for underestimation of the ERP. According to the results of this study, such situations may compromise both the efficacy of this procedure and patient safety.OBJETIVO: Verificar variabilidade na determinação da linha axilar média como ponto externo de referência (PER), por diferentes profissionais de saú de, para a aferição de pressão venosa central em crianças. MÉTODOS: Estudo descritivo e de correlação realizado em uma unidade de cuidados intensivos pediátricos de um hospital universitário. Durante a determinação da linha axilar média como PER para a aferição da pressão venosa central, cinco avaliações realizadas no mesmo paciente por profissionais de saúde e uma realizada por um avaliador treinado foram comparadas. O resultado foi um total de 120 indicações de 44 profissionais de saúde, 17 (38,6%) auxiliares e técnicos de enfermagem, 16 (36,3%) enfermeiros e 11 (25,1%) médicos, além de 24 identificações realizadas por avaliador treinado. Os dados foram analisados utilizando os testes do qui-quadrado, ANOVA, Kruskall-Wallis e teste t, fixando o nível de significância em 5%. RESULTADOS: Houve diferença significante entre as identificações realizadas pelos profissionais de saúde e pelo avaliador (p < 0,001). Comparando a variabilidade das medidas realizadas pelos profissionais, 56 (46,7%) foram menores do que a identificação do avaliador (variação de -0,5 até -9), 44 (36,7%) foram maiores (variação de 0,5 até 4) e 20 (16,7%) foram coincidentes (variação nula). Não se identificou influência da categoria profissional sobre a concordância entre os PER indicados (p = 0,899), tampouco na variabilidade observada (p = 0,778). Observou-se, contudo, que profissionais com maior tempo de experiência em unidades de cuidados intensivos demonstraram uma tendência a maior variabilidade com as medidas dos avaliadores. CONCLUSÃO: Verificou-se variabilidade nas indicações da linha axilar média como PER entre os profissionais e o avaliador treinado. A variabilidade não foi influenciada pela categoria profissional e quanto maior o tempo de experiência do profissional, maior a tendência em subestimar o ponto de referência. Os resultados deste estudo indicaram situações que poderiam comprometer a eficácia do procedimento e a segurança do paciente.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemUNIFESP Departamento de EnfermagemUNIFESP Departamento de PediatriaUNIFESP, Depto. de EnfermagemUNIFESP, Depto. de EnfermagemUNIFESP, Depto. de PediatriaSciEL

    A influência do conhecimento do paciente sobre o AVC no Brasil: um estudo transversal

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    Little is known about stroke patients’ awareness about the warning signs of stroke and its therapeutic time window in Brazil.Method We interviewed consecutive patients with acute stroke admitted to a terciary public hospital in Brazil. Data collected included demographics, mode of arrival, National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) scores and knowledge of stroke warning signs and therapeutic time window. Early arrival was defined as within 4.5 hours of symptoms onset. Results Although 66.2% of patients knew the warning signs of stroke, only 7.8% reported to know that stroke had a limited therapeutic time window. Stroke severity measured by the NIHSS was independently associated with early arrival, but not knowledge of stroke signs and symptoms. Conclusion Knowledge about stroke symptoms was not a predictor of early arrival.Pouco se sabe sobre o conhecimento dos pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) acerca dos sinais de alarme da doença e sua janela terapêutica no Brasil.Método Foram entrevistados consecutivamente os pacientes com AVC agudo internados em um hospital público terciário no Brasil. Os dados coletados incluíram dados demográficos, o modo de chegada, escala de AVC do National Institute of Health (NIH) e conhecimento sobre a janela de tempo terapêutica e os sinais de alerta do AVC através de um questionário padronizado. Chegada precoce foi definida como aquela dentro de 4,5 horas do início dos sintomas. Resultados Embora 66,2% dos pacientes sabiam os sinais de alerta do AVC , apenas 7,8% relataram saber que a doença tinha uma janela de tempo terapêutica limitada. A gravidade do AVC avaliada pela escala do NIH foi preditora de chegada precoce, mas conhecimento acerca dos sinais e sintomas do AVC não foram. Conclusão O conhecimento acerca dos sintomas do AVC não foi preditivo de chegada precoce ao hospital.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Neurologia e NeurocirurgiaHospital Israelita Albert EinsteinUNIFESP, Depto. de Neurologia e NeurocirurgiaSciEL

    Controle da eficácia de bacterinas antileptospirose: relação entre os resultados dos testes de inibição de crescimento de leptospiras in vitro com os do desafio in vivo em hamsters

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    Foi efetuada a comparação em hamsters da proteção conferida e dos níveis de anticorpos induzidos por duas bacterinas comerciais antileptospirose. Os ensaios empregados foram o teste oficial de potência com desafio (TP), o ensaio proposto, teste de inibição de crescimento de leptospiras in vitro (ICLIV) e a soroaglutinação microscópica (SAM). O protocolo de imunização foi representado por duas aplicações individuais de 0,25 mL das bacterinas, puras ou de suas diluições geométricas de razão dois variando de 200 a 51.200 para a bacterina A e de 200 a 3.200 para a bacterina B, por via subcutânea com o intervalo de 15 dias. Decorridos 15 dias da segunda aplicação de vacina, um grupo de animais foi desafiado com 0,2 mL de cultivos de leptospiras, por indivíduo, respectivamente dos sorovares Canicola (bacterinas A e B) ou Kennewicki (bacterina A). Os números de doses infectantes empregados nos desafios foram de 100 e 631 respectivamente, para os sorovares Canicola e Kennewicki. Decorridos 21 dias do desafio, os grupos de animais utilizados nos testes de ICLIV e SAM foram sangrados e os seus soros foram reunidos em pools (n = 5). No TP, adotando-se os critérios internacionais, as bacterinas foram aprovadas. A comparação do desempenho das bacterinas para os sorovares adotados, segundo sua concentração, por meio das proporções de animais sobreviventes ao TP e a média dos títulos de anticorpos identificados no teste de ICLIV, indicou que um título igual ou superior a 0,77 log corresponde ao nível de aprovação da bacterina no TP.It was performed a comparison between the protection afforded in hamsters and the antibody levels induced by two commercial vaccines against leptospirosis. The assays used were the official challenge test (TP), the in vitro leptospires growth inhibition test (ICLIV) and microscopic agglutination test (MAT). The immunization protocol consisted of two single applications, 15 days from each other, of 0.25 mL of the bacterins, pure or its two-fold serial dilutions: 200 to 51,200 for bacterin A and 200 to 3.200 bacterin B, both of them administered subcutaneously. A group of animals was challenged, after 15 days from the second vaccine application, with 0.2 mL/animal of live leptospire cultures, with Canicola (bacterin A and B) or Kennewicki (bacterin A) serovars. The numbers of infective doses employed in the challenges were 100 and 631 for Canicola and Kennewicki serovars, respectively. After 15 days from the second vaccine dose the groups of animals used in ICLIV and SAM tests were bled and their sera were collected in pools (n = 5). In TP, adopting the criteria established by the Code Federal Regulation, both bacterins were approved. The comparison of the performance of the tested bacterins with the adopted serovars, according to its concentration, by the proportions of surviving animals to the challenge assay and the average of the neutralizing antibodies titers, established a neutralizing antibodies titer equal or higher than 0.77 log corresponding with the bacterin level of approval in the potency assay

    “Catando e Reciclando Saúde”: Relatos do 1º. Encontro Universidade – Movimento Nacional de Catadores de Recicláveis

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    O catador de material reciclável desponta como uma profissão consolidada no século XXI, tanto por sua necessidade social quanto por legislação específica. Desde 2002, ela possui registro na Classificação Brasileira de Ocupação (CBO). Ainda são limitados os estudos a respeito desse profissional e de suas necessidades de saúde. Este relato apresenta resultados do 1º Encontro Universidade – Movimento Nacional dos Catadores de Materiais Recicláveis, oficina no formato World Café, realizado na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, com participação de 34 catadores, representantes de 16 unidades cooperativadas da Região Metropolitana de São Paulo. Previamente ao Encontro, foram realizadas também observações de campo nas cooperativas de material reciclável. As informações produzidas permitiram identificar uma visão ampliada de saúde dos catadores, envolvendo aspectos físicos, econômicos, sociais e culturais. Ficou evidenciado o uso do Sistema Único de Saúde (SUS) e das redes sociais no cuidado com sua saúde. Os catadores demonstraram entender seu valor para a sustentabilidade ambiental e manifestaram expectativas em relação à produção de conhecimento sobre sua saúde e manutenção dela, reconhecendo as fragilidades existentes e as lacunas no atendimento de suas necessidades pessoais e coletivas. O evento instrumenta a formulação de projetos de pesquisa interdisciplinares que gerem conhecimento sobre a saúde dos catadores, os riscos a que estão submetidos, e na proposição de respostas para suas necessidades de saúde
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