Supporting sanitation and hygiene in prisons: WaterAid's support for Bolle detention centre in Mali

The Bolle detention centre in Bamako is a unique prison for women and girls in Mali with an average of 150 inmates. WaterAid’s intervention started in 2014 to improve the living conditions and health of women prisoners by providing water, hygiene and sanitation. The project involved constructing and rehabilitating sanitation facilities, and providing training and sensitisation for inmates and prison managers in improved hygiene behaviours and maintenance of the facilities. This is consistent with WaterAid’s principle of "equality, non-discrimination and inclusion" in the provision of WASH services. As a result of the intervention more than 130 women and girls now have access to improved toilets and live in a healthier environment. The Ministry of Justice as well as other stakeholders such as United Nations Mission for Mali inspired by the results, have committed themselves to extending the same action in other prisons in Mali

Aspects Épidémiologiques, Cliniques Et Histologiques Du Cancer De L’estomac Au CHU Gabriel Touré de Bamako (Mali)

Introduction : Le cancer de l’estomac constitue un véritable problème de santé publique. Certaines études ont porté sur les aspects épidémiologiques et anatomo-cliniques de cette affection. Nous avons voulu actualiser les données sur l’épidémiologie et la sémiologie du cancer de l’estomac. Méthodologie : Etude transversale du 07 mai 2017 au 7 juin 2018 à Bamako au Mali. Étaient inclus, les sujets des deux sexes âgés d’au moins 18 ans chez lesquels le diagnostic de cancer de l’estomac était retenu sur l’aspect endoscopique et confirmé à l’histologie. Résultats : Cent cinquante-neuf cas de cancers digestifs ont été recensés dont 37 cas de cancer de l’estomac (23.3%). L’âge moyen était de 59,5 ans ±13,5 ans. Le sex-ratio était de 1,3. Parmi ces patients, 64,9% des provenaient du milieu rural, 89,2% utilisaient la conservation naturelle des aliments, et 86,4% consommaient du poisson fumé. Une consommation de potasse dans les repas était retrouvée chez 83,7% ; 21,6 % ne consommaient pas de fruits et légumes. Une consommation de tabac a été retrouvée chez 21,6% des patients. La consommation d’alcool a été retrouvée chez 8,1% des patients. Les principaux symptômes étaient l’épigastralgie, l’amaigrissement et les vomissements respectivement dans 34% ; 34% et 33% des cas. Les lésions ulcéro-bourgeonnantes étaient plus retrouvées chez 67,6% des patients. La localisation antrale était retrouvée chez 51,35% des patients. L’adénocarcinome a été le type histologique le plus retrouvé dans 91,89% des cas. Conclusion : Le cancer de l’estomac est une affection relativement fréquente, diagnostiquée à un stade tardif. Le rôle permissif des facteurs nutritionnels et le mode de vie sont déterminants dans la genèse de ces cancers.   Introduction: Stomach cancer is a real public health problem. Some studies have focused on the epidemiological and anatomo-clinical aspects of this condition. We wanted to update the data on the epidemiology and semiology of stomach cancer. Methodology: Cross-sectional study from 07 May 2017 to 7 June 2018 in Bamako, Mali. Included were subjects of both sexes aged at least 18 years in whom the diagnosis of stomach cancer was retained on the endoscopic aspect and confirmed at histology. Results: One hundred and fifty-nine cases of digestive cancer have been identified, including 37 cases of stomach cancer (23.3%). The average age was 59.5 years ±13.5 years. The sex ratio was 1.3. Of these patients, 64.9% came from rural areas, 89.2% used natural food preservation, and 86.4% consumed smoked fish. Potash consumption in meals was found in 83.7%; 21.6% did not consume fruits and vegetables. Tobacco use was found in 21.6% of patients. Alcohol consumption was found in 8.1% of patients. The main symptoms were epigastralgia, weight loss and vomiting respectively in 34%; 34% and 33% of cases. Ulcerative budding lesions were more found in 67.6% of patients. Antral localization was found in 51.35% of patients. Adenocarcinoma was the most common histological type found in 91.89% of cases. Bottom Line: Stomach cancer is a relatively common. Conclusion: diagnosed at a late stage. The permissive role of nutritional factors and lifestyle are decisive in the genesis of these cancers

Mesusage du tramadol par les adolescents et jeunes adultes en situation de rue

L’objectif de cette étude transversale et descriptive était de décrire quelques caractéristiques de l’addiction au Tramadol chez les adolescents et jeunes adultes en situation de rue, rattachés aux centres d’écoute du Service Educatif, Judiciaire et préventif (SEJUP) de Niamey. Le recueil des données a porté sur les variables sociodémographiques et la consommation de tramadol. L’analyse des données a calculé les moyennes, minima, maxima et écarts types. Les résultats indiquent que : trois centres d’écoute sur huit participaient à l’étude. L’échantillon constituait 61 adolescents et jeunes adultes dont l’âge moyen était de 17,49 ans. L’analyse indique que 47 adolescents et jeunes adultes de toutes les catégories sociodémographiques (sexe, niveau d’instruction, provenance familiale ; région de provenance ; antécdents médicaux; antécédents judiciaires) étaient usagers du Tramadol. 46 étaient dépendants du Tramadol. La quantité moyenne consommée était de 1455,31 ± 901,4mg. Le mésusage du tramadol par les jeunes en situation de rue est probablement une des conséquences de la vente illicite et libre des médicaments, dont il est urgent de préciser les données médicales et sociales.Pan African Medical Journal 2012; 13:5

Détermination du Potentiel Pastoral Herbacé dans le Bioclimat Soudanien Nord au Mali : Cas de la Commune Rurale de Dièma

L’élevage contribue environ à 15% du produit intérieur brut de l’ensemble des pays sahéliens de l’Afrique de l’ouest. Au Mali, il est la deuxième activité socioéconomique après l’agriculture. Il est pratiqué de façon extensive avec des mobilités saisonnières des troupeaux à la recherche du disponible fourrager, dans le contexte du changement climatique. Paradoxalement, la production herbacée, dans ces parcours sahéliens, qui équivaut à des milliards de francs, est annuellement consumée par les feux de brousse. C’est dans ce contexte que la présente étude a été initiée pour améliorer la gestion des pâturages naturels dans la commune rurale de Diéma dans la région de Kayes. La méthode de transect a été utilisée dans les parcours naturels suivant les quatre points cardinaux du district de la commune. Les relevés phytoécologiques et des coupes de biomasse herbacée ont été effectués dans les parcelles échantillons. Il a été recensé au total 71 espèces appartenant à 18 familles avec la dominance des Poaceae, Fabaceae et Convolvulaceae. La production de biomasse des parcours est d’environ 3t.ha-1. Une différence significative (P=0,042) a été observée pour la valeur pastorale des parcours et cela en fonction de leur orientation par rapport au District de la Commune.  Pour une meilleure gestion de l’environnement et de production animale, il importe de connaitre les caractéristiques de nos parcours naturels.   Livestock contributes about 15% of the gross domestic product of all the Sahelian countries of West Africa. In Mali, it is the second socioeconomic activity after agriculture. It is practiced extensively with seasonal movements of herds in search of available fodder, in the context of climate change. Paradoxically, the herbaceous production in these Sahelian rangelands, which is equivalent to billions of francs, is consumed annually by bush fires. It is in this context that the present study was initiated to improve the management of natural pastures in the rural commune of Diéma in the Kayes region. The transect method was used in the natural routes following the four cardinal points of the district of the commune. Phytoecological surveys and herbaceous biomass cuts were carried out in the sample plots. 71 species belonging to 18 families have been identified with the dominance of Poaceae, Fabaceae and Convolvulaceae. The biomass production of rangelands is about 3t.ha-1. A significant difference (P=0.042) was observed for the pastoral value of the rangelands and this according to their orientation in relation to the District of the Commune. For better management of the environment and animal production, it is important to know the characteristics of our natural rangelands

Détermination du Potentiel Pastoral Herbacé de la Commune Rurale de Dièma dans le Bioclimat Soudanien Nord au Mali

L’élevage contribue à environ 15% du produit intérieur brut de l’ensemble des pays sahéliens de l’Afrique de l’ouest. Au Mali, il est la deuxième activité socioéconomique après l’agriculture. Il est pratiqué de façon extensive avec des mobilités saisonnières des troupeaux à la recherche du disponible fourrager, dans le contexte du changement climatique. Malheureusement, la production herbacée, dans ces parcours sahéliens, qui équivaut à des milliards de francs, est annuellement consumée par les feux de brousse. C’est dans ce contexte que la présente étude a été initiée pour caractériser les pâturages naturels dans la commune rurale de Diéma en vue d’améliorer leur gestion. La méthode de transect a été utilisée dans les parcours naturels suivant les quatre points cardinaux du district de la commune. Les relevés phytoécologiques et des coupes de biomasse herbacée ont été effectués dans les parcelles échantillons. La valeur pastorale des parcours a été calculée. Il a été recensé au total 80 espèces appartenant à 18 familles avec la dominance des Poaceae, des Fabaceae et des Convolvulaceae. La production de biomasse des parcours est d’environ 3tMS.ha-1. Une différence significative (P=0,042) a été observée pour la valeur pastorale avec une moyenne générale de 38,15% entre les orientations. Pour une meilleure gestion de l’environnement et de production animale, il importe de connaitre les caractéristiques de nos parcours naturels.   Livestock contributes about 15% of the gross domestic product of all the Sahelian countries of West Africa. In Mali, it is the second socioeconomic activity after agriculture. It is practiced extensively with seasonal movements of herds in search of available fodder, in the context of climate change. Paradoxically, the herbaceous production in these Sahelian rangelands, whichis equivalent to billions of francs, is consumed annually by bush fires. It is in this context that the present study was initiated to improve the management of natural pastures in the rural commune of Diéma in the Kayes region. The transect method was used in the natural routes following the four cardinal points of the district of the commune. Phytoecological surveys and herbaceous biomass cuts were carried out in the sample plots. 80 species belonging to 18 families have been identified with the dominance of Poaceae, Fabaceae and Convolvulaceae. The biomass production of rangelands is about 3t.ha-1. A significant difference (P=0.042) was observed for the pastoral value of the rangelands and this according to their orientation in relation to the District of the Commune. For better management of the environment and animal production, it is important to know the characteristics of our natural rangelands

Détermination du Potentiel Pastoral Herbacé dans le Bioclimat Soudanien Nord au Mali : Cas de la Commune Rurale de Dièma

L’élevage contribue environ à 15% du produit intérieur brut de l’ensemble des pays sahéliens de l’Afrique de l’ouest. Au Mali, il est la deuxième activité socioéconomique après l’agriculture. Il est pratiqué de façon extensive avec des mobilités saisonnières des troupeaux à la recherche du disponible fourrager, dans le contexte du changement climatique. Paradoxalement, la production herbacée, dans ces parcours sahéliens, qui équivaut à des milliards de francs, est annuellement consumée par les feux de brousse. C’est dans ce contexte que la présente étude a été initiée pour améliorer la gestion des pâturages naturels dans la commune rurale de Diéma dans la région de Kayes. La méthode de transect a été utilisée dans les parcours naturels suivant les quatre points cardinaux du district de la commune. Les relevés phytoécologiques et des coupes de biomasse herbacée ont été effectués dans les parcelles échantillons. Il a été recensé au total 71 espèces appartenant à 18 familles avec la dominance des Poaceae, Fabaceae et Convolvulaceae. La production de biomasse des parcours est d’environ 3t.ha-1. Une différence significative (P=0,042) a été observée pour la valeur pastorale des parcours et cela en fonction de leur orientation par rapport au District de la Commune.  Pour une meilleure gestion de l’environnement et de production animale, il importe de connaitre les caractéristiques de nos parcours naturels.   Livestock contributes about 15% of the gross domestic product of all the Sahelian countries of West Africa. In Mali, it is the second socioeconomic activity after agriculture. It is practiced extensively with seasonal movements of herds in search of available fodder, in the context of climate change. Paradoxically, the herbaceous production in these Sahelian rangelands, which is equivalent to billions of francs, is consumed annually by bush fires. It is in this context that the present study was initiated to improve the management of natural pastures in the rural commune of Diéma in the Kayes region. The transect method was used in the natural routes following the four cardinal points of the district of the commune. Phytoecological surveys and herbaceous biomass cuts were carried out in the sample plots. 71 species belonging to 18 families have been identified with the dominance of Poaceae, Fabaceae and Convolvulaceae. The biomass production of rangelands is about 3t.ha-1. A significant difference (P=0.042) was observed for the pastoral value of the rangelands and this according to their orientation in relation to the District of the Commune. For better management of the environment and animal production, it is important to know the characteristics of our natural rangelands

Epilepsie et permis de conduire au Mali : connaissances, attitudes et pratiques des moniteurs d’auto-école et des candidats au permis de conduire

Introduction: L’un des sujets les plus controversés dans le domaine de l’épilepsie est la problématique de la conduite chez l’épileptique.Objectif: Nous avons initié une étude, en collaboration avec l’Agence Nationale de la Sécurité Routière au Mali (ANASER), ayant pour but de faire l’état des lieux sur les connaissances, attitudes et pratiques des conducteurs, moniteurs et inspecteurs d’auto-écoles en matière d’épilepsie.Methode: Il s’agissait d’une étude longitudinale, prospective, descriptive et analytique qui s’est déroulée de juin 2009 à juin 2010. Elle a porté sur 31 auto-écoles du district de Bamako. 568 personnes ont été interrogées (488 candidats au permis de conduire, 70 moniteurs d’auto-école et 10 inspecteurs).Resultats: Près de 60 % des personnes interrogées accordaient une origine surnaturelle à l’épilepsie ; plus de 85 % indiquaient que l’épilepsie était incompatible avec la conduite automobile. Plus de la moitié ignorait l’existence d’une réglementation. Près de 70 % pensaient que l’épilepsie était pourvoyeuse d’accident de la voie publique.Conclusion: A l’instar de nos précédentes études communautaires au Mali, ce travail a permis de mettre l’accent, d’une part, sur l’importance des connaissances erronées sur l’épilepsie et, d’autre part, sur la nécessité d’actualiser la réglementation en matière de conduite de véhicules motorisés pour ces patients.Mots clés: Attitudes, Épilepsie, Mali, Permis de conduire, Conduite automobileEnglish Title: Epilepsy and driving licence in Mali : knowledge, attitudes and practices of driving schools monitors and the candidates for the licenceEnglish AbstractBackground: One of the most controversial topics in the field of epilepsy remains the issue of driving license for epileptic patients.Purpose: We initiated a study in collaboration with ANASER (National Agency for Road Safety in Mali) with the goal, on one hand, of assessing the knowledge, attitudes and practices of drivers and driving school authorities on epilepsy and, on the other hand, to analyze the current regulations on issuance of license to epileptic patients.Methods: Il s’agissait d’une étude longitudinale, prospective, descriptive et analytique qui s’est déroulée de juin 2009 à juin 2010. We interviewed 568 sujects, including 488 candidates for driver’s license, 70 driving school monitors and 10 inspectors.Results: About 60% gave a supernatural origin of the disease, and more than 85% believed that epilepsy was incompatible with driving. More than half were unaware of regulations. Approximately, 70% of respondents believed that epilepsy was a contributory factor to road accident.Conclusion: As in our previous community studies in Mali, this study emphasizes the importance of misconceptions about epilepsy, and has shown the need to update the regulations regarding the driving of motorized vehicles for these patients.Keywords: Epilepsy, Attitudes, Driving , Driving License, Mal

Brain Fag Syndrom au Nord-Est Bénin

Introduction : Le Brain Fag Syndrome (BFS), « syndrome de la fatigue du cerveau », est une forme clinique de la dépression liée à la culture en Afrique noire. Il touche deux à quatre élèves/étudiants sur dix. Sa manifestation clinique est bruyante et constitue un handicap pour toute activité intellectuelle. Objectif : Ce travail avait pour objectif d’étudier le Brain Fag Syndrome chez les élèves de la commune de Parakou en 2016. Méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale dont l’échantillonnage s’est fait par sondage aléatoire en grappes à trois degrés dans neuf (09) établissements secondaires publics et privés de Parakou. La collecte des données a été réalisée grâce à une entrevue individuelle enquêteur-enquêté à l’aide d’un questionnaire comprenant le Brain Fag Syndrome Scale. Elles ont été saisies puis analysées à l’aide du logiciel Epi Info 7 version 1.3.3. Résultats : Au total 919 élèves ont été inclus. L’âge moyen était de 18,37 ± 2,34 ans avec des extrêmes de 12 ans et 26 ans. La tranche d’âge la plus représentée était celle de 17-19 ans (46,79%). La sex-ratio était de 1,34. La prévalence du Brain Fag Syndrome chez les élèves était de 41,35% avec IC95% = [38,15% ; 44,62%]. Ils courraient 1,6 fois plus de risque de reprendre une classe. Le recours au traitement était observé dans 16,43% des élèves et plus de la moitié (52,32%) s’était adressé à un agent de santé. Les antalgiques ou antiinflammatoires étaient les plus prescrits (25,16%). Un antidépresseur n’était prescrit que dans 3,31% des cas. Une totale guérison sans récidive était observée seulement dans 4,76% des cas. Conclusion : Une proportion non négligeable d’élèves de Parakou souffrait du BFS avec ses répercussions indéniables sur leur rendement scolaire. Une sensibilisation s’impose pour que ceux en difficultés sachent vers qui s’adresser dès les premiers symptômes.   Introduction: Brain Fag Syndrome (BFS) is a clinical form of culture-related depression in Black Africa. It affects 2-4 of every ten pupils/students. Its clinical manifestation is noisy and constitutes a handicap for any intellectual activity. Objective: The aim of this study was to investigate Brain Fag Syndrome in students in the commune of Parakou in 2016. Methods: This was a cross-sectional study using three-stage cluster random sampling in nine (09) public and private secondary schools in Parakou. Data were collected by means of an individual interview with the respondent, using a questionnaire including the Brain Fag Syndrome Scale. Data were entered and analyzed using Epi Info 7 software version 1.3.3. Results: A total of 919 students were included. The mean age was 18.37 ± 2.34 years, with extremes of 12 and 26 years. The most represented age group was 17-19 years (46.79%). The sex ratio was 1.34. The prevalence of Brain Fag Syndrome among students was 41.35% with CI95% = [38.15%; 44.62%]. They were 1.6 times more likely to repeat a class. Treatment was used by 16.43% of pupils, and more than half (52.32%) had consulted a health worker. Analgesics or anti-inflammatories were the most prescribed (25.16%). Antidepressants were prescribed in only 3.31% of cases. Complete recovery without recurrence was observed in only 4.76% of cases. Conclusion: A significant proportion of students in Parakou suffer from BFS, with undeniable repercussions on their school performance. Awareness-raising is essential, so that those in difficulty know where to turn at the first sign of symptoms

Insuffisance Rénale Aigue Obstétricale : Expérience De La Maternité Issaka GAZOBY De Niamey (Niger)

Introduction Acute renal failure (ARF) is a serious obstetric complication of pregnancy, a real health problem in developing countries. It is more related to the pathologies of pregnancy affecting the mother rather than the fetus. The purpose of our study was to assess sociodemographic, clinical, therapeutic and evolutionary features in obstetric acute renal failure. Materials and Methods: A cross sectional study of 6 months (August 2015- January 2016) was conducted. The study involved pregnant women over 20- week amenorrhea including the immediate postpartum admitted for acute renal failure. Results: Thirty-two patients were involved. The mean age was 25.21 ± 5.14 years. Most of them were first-time mothers (53.1%). Surrounding hospital exits account for 71.9% of the admissions. 31.25% (N = 10) of the patients did not receive any antenatal care. The main clinical signs at admission were hypertension (86.6%), oliguria (40.5%) and edema syndrome (37.5%). Eclampsia and severe pre-eclampsia represented the causes of the ARF in 68.75% cases. Considering 8 patients (25%) who were supposed to undergo dialysis therapy, only one took the treatment. The average hospital stay was 15.20 ± 7.45 days. Renal function resolved in 68.75% of patients and 15.62% developed chronic renal sequelae. At the end of the study, we recorded 5 cases of maternal deaths and 10 cases of fetal death in utero. Conclusion: Obstetric ARF remains a serious complication of pregnancy for mother and child. It should be noted that hemodialysis was not accessible to all patients who were entitled to it due to lack of financial means. Therefore, regular monitoring of pregnancies should be prioritized, and, if possible, ensure that hemodialysis sessions are funded

Impact of Drought and Land – Use Changes on Surface – Water Quality and Quantity: The Sahelian Paradox

International audienceAfrique de l'Ouest a connu des conditions de sécheresse depuis la fin des années 1960. Cette tendance a été particulièrement évident dans le Sahel, mais semble avoir atténué dans la dernière décennie dans les régions orientales et centrales de cette région. D'autre part, la pluviométrie annuelle reste très faible dans la partie ouest du Sahel [ 1 ]. Une diminution correspondante a également été observé dans le débit moyen annuel des fleuves Sénégal et Niger, qui sont le plus grand dans la région et principalement alimenté par l'eau provenant de régions tropicales humides. Toutefois, le pourcentage de diminution du débit annuel moyen était presque deux fois plus grande que la diminution des précipitations [ 2 ] pour la période 1970-2010. Des tendances similaires ont été observées sur des réseaux hydrographiques plus petits. En revanche, même si le Sahel et la plupart de l'Afrique de l'Ouest ont connu la sécheresse aussi importante au cours des 40 dernières années, les coefficients de ruissellement et des débits d'eau ont augmenté dans la plupart des régions du Sahel. Ce phénomène a été appelé «Le Sahel Paradox" après l'augmentation de la nappe phréatique au Niger depuis les années 1960, a été nommé le paradoxe de Niamey et attribués à des changements importants dans l'utilisation des terres. Le les (Afrique multidisciplinaire de la mousson d'analyse) programmes AMMA HAPEX-Sahel (hydrologique et Expérience atmosphérique pilote) et ont fourni, parmi de nombreux résultats complets, les mesures de valeur portant sur les variations spatiales et temporelles de la teneur en eau du sol sahélienne ainsi que de l'infiltration de l'eau à travers les couches profondes du sol de la zone non saturée. Le but de ce chapitre est de fournir un aperçu du comportement hydrologique en Afrique de l'Ouest basée sur le point, locale, méso et échelles régionales observations