Terminality Advance Directives and Nursing Practice in Brazil: Bioethical Issues

Advance directives (ADs) are understood as the act of deciding what care the patient wants to receive in the period before death. Preserving the patient’s autonomy by choosing his care guarantees human dignity during the process of dying. In Brazil, life expectancy and supportive technologies have increased, leading to growth of the number of terminally ill patients. However, there is still no legislation regulating ADs causing legal uncertainty in health professionals. Nursing professionals have the support of the Federal Nursing Council to respect the ADs, but, because it is an issue little explored, nursing professionals do not feel safe in the use of ADs, and changes in the curricula of the undergraduate courses in nursing are extremely needed, ensuring that patients have their wishes met during the dying process. Thus, this chapter deals with bioethical and legal issues involving ADs and nursing in the Brazilian context, proposing to deepen reflection and criticism on the issue and subsidies for decision-making

Collection of tracheal aspirate: safety and microbiological concordance between two techniques

Objetivo: Evaluar la seguridad de la ejecución de las técnicas tradicional y protegida de la recolección de aspirado traqueal e identificar la concordancia cualitativa y cuantitativa de los resultados de los cultivos microbiológicos entre estas técnicas. Método: Investigación clínica, prospectiva, comparativa, ciega simple. La muestra fue constituida por 54 pacientes mayores de 18 años que fueron sometidos a ventilación mecánica invasiva durante 48 horas o más y con sospecha de Neumonía Asociada a la Ventilación Mecánica. Las dos técnicas fueron implementadas en el mismo paciente, una inmediatamente posterior a la otra. El orden de ejecución de las técnicas fue aleatorio, hecho por un software especializado. Resultados: No hubo eventos significativos en la disminución de la saturación de oxígeno, inestabilidad hemodinámica y hemorragias traqueo bronquiales (pObjetivo: Avaliar a segurança da execução das técnicas tradicional e protegida de colheita de aspirado traqueal e identificar a concordância qualitativa e quantitativa dos resultados de culturas microbiológicas entre as técnicas. Método: Pesquisa clínica, prospectiva, comparativa, simples-cega. A amostra foi constituída de 54 pacientes com idade ≥18 anos, submetidos à ventilação mecânica invasiva por período ≥48 horas e com suspeita de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica. As duas técnicas foram implementadas no mesmo paciente, uma imediatamente seguida da outra, sendo a ordem de execução aleatória, segundo randomização por software especializado. Resultados: Não ocorreram eventos significativos de queda da saturação de oxigênio, instabilidade hemodinâmica e hemorragias traqueobrônquicas (pObjective: To evaluate the safety of the performance of the traditional and protected collection techniques of tracheal aspirate and to identify qualitative and quantitative agreement of the results of microbiological cultures between the techniques. Method: Clinical, prospective, comparative, single-blind research. The sample was composed of 54 patients of >;18 years of age, undergoing invasive mechanical ventilation for a period of ≥48 hours and with suspected Ventilator Associated Pneumonia. The two techniques were implemented in the same patient, one immediately after the other, with an order of random execution, according to randomization by specialized software. Results: No significant events occurred oxygen desaturation, hemodynamic instability or tracheobronchial hemorrhage (

Pedagogia do esporte: procedimentos pedagógicos aplicados aos jogos esportivos coletivos.

O esporte é um fenômeno sócio cultural em destaque no cenário mundial contemporâneo, que se manifesta de múltiplas maneiras, sendo procurado como prática por diversos seguimentos da sociedade, dentre os quais destacamos crianças e adolescentes. Nesse contexto, a partir do referencial da pedagogia do esporte, este estudo preocupa-se em estudar as relações entre o professor de modalidades esportivas coletivas com crianças e adolescentes inseridas no processo de iniciação das referidas modalidades, de forma a propor procedimentos pedagógicos que possam trazer qualidade às aulas, mantendo o foco do processo de ensino, vivência e aprendizagem do esporte não no jogo, mas nas necessidades e interesses de quem jogo, sendo considerados além dos aspectos técnico-táticos, a ênfase nos aspectos sócio-educacionais que a prática esportiva contempla. Assim, o presente estudo observa e descreve um conjunto de procedimentos pedagógicos indicados para processos didáticos em jogos esportivos coletivos que potencializam as possibilidades educacionais, contribuindo para a formação integral de crianças e adolescentes

USO EDUCACIONAL DE TABLETS: ESTUDO DE CASO NA FORMAÇÃO INICIAL DE PROFESSORES DE MATEMÁTICA

As licenciaturas são espaços privilegiados para a discussão sobre o uso de tecnologias digitais na educação. Nesse contexto, o presente estudo tem por objetivo analisar a visão de professores de Matemática em formação sobre a elaboração de mapas mentais em tablets, discutindo vantagens e desvantagens em relação à utilização do computador para o mesmo fim. Para tanto, neste artigo, inicialmente, é abordado o uso pedagógico de tablets e é destacado o papel dos mapas mentais na educação. A seguir, são descritos os procedimentos metodológicos adotados em um estudo de caso promovido na Licenciatura em Matemática de uma instituição federal. Finalizando, são discutidos os dados levantados. Foi verificado que, em geral, a construção dos mapas mentais no computador foi considerada mais fácil do que nos tablets

Educational use of tablets : a case study in a class of undegraduate students of mathematics education

As licenciaturas são espaços privilegiados para a discussão sobre o uso de tecnologias digitais na educação. Nesse contexto, o presente estudo tem por objetivo analisar a visão de professores de Matemática em formação sobre a elaboração de mapas mentais em tablets, discutindo vantagens e desvantagens em relação à utilização do computador para o mesmo fim. Para tanto, neste artigo, inicialmente, é abordado o uso pedagógico de tablets e é destacado o papel dos mapas mentais na educação. A seguir, são descritos os procedimentos metodológicos adotados em um estudo de caso promovido na Licenciatura em Matemática de uma instituição federal. Finalizando, são discutidos os dados levantados. Foi verificado que, em geral, a construção dos mapas mentais no computador foi considerada mais fácil do que nos tabletsTeacher training courses are privileged spaces to discuss the use of digital technologies in education. This paper aims at analyzing the opinion of future teachers of Mathematics on the construction of mental maps in tablets, its benefits and drawbacks in relation to using traditional computers for the same purpose. Thus, this article begins by discussing the pedagogical use of tablets, and the relevance of using mind maps in education. Following, the paper describes the methodological procedures used in this study carried out at a federal institution. The article closes with a discussion of data obtained in the survey, among them the identification of positive aspects and difficulties found in the use of tablets

Pedagogia Do Esporte: Procedimentos PedagÓgicos Aplicados Aos Jogos Esportivos Coletivos.

O esporte é um fenômeno sócio cultural em destaque no cenário mundial contemporâneo, que se manifesta de múltiplas maneiras, sendo procurado como prática por diversos seguimentos da sociedade, dentre os quais destacamos crianças e adolescentes. Nesse contexto, a partir do referencial da pedagogia do esporte, este estudo preocupa-se em estudar as relações entre o professor de modalidades esportivas coletivas com crianças e adolescentes inseridas no processo de iniciação das referidas modalidades, de forma a propor procedimentos pedagógicos que possam trazer qualidade às aulas, mantendo o foco do processo de ensino, vivência e aprendizagem do esporte não no jogo, mas nas necessidades e interesses de quem jogo, sendo considerados além dos aspectos técnico-táticos, a ênfase nos aspectos sócio-educacionais que a prática esportiva contempla. Assim, o presente estudo observa e descreve um conjunto de procedimentos pedagógicos indicados para processos didáticos em jogos esportivos coletivos que potencializam as possibilidades educacionais, contribuindo para a formação integral de crianças e adolescentes. Palavras-Chave: Pedagogia do esporte; Jogos esportivos coletivos; Procedimentos pedagógicos. THE LESSONS OF PHYSICAL EDUCATION IN AVERAGE EDUCATION: IMPLICATIONS IN THE QUARRELS ON THEMATIC THE LEARNING AND QUALITY OF LIFE Larissa Rafaela Galatti Henrique Barcelos Ferreira Ylane Pinheiro Gonçalves da Silva Roberto Rodrigues Paes Abstract The sport is a socio cultural phenomenon in contemporary world, which is manifested in a number of ways, being sought as practice for several follow in society, among which highlighted children and adolescents. In this context, from the benchmark of the sport pedagogy, this study focuses on studying the relationship between the professor of team sports with children and adolescents included in the process of initiation of these procedures in order to propose teaching procedures that might bring quality to sport classes, keeping the focus of the process of education, experience and learning the sport not in the game, but on the needs and interests of the player, and considered beyond the technical and tactical aspects, the emphasis on socio-educational aspects that the practice sports contemplates. Thus, the present study observes and describes a set of procedures educational processes indicated for teaching in team sports games that improve the educational opportunities, contributing to the integral formation of children and adolescents. Key-Words: Sport Pedagogy; Team sports; Pedagogical procedures6

Presença da família durante ressuscitação e procedimentos invasivos: percepção de estudantes de enfermagem e medicina

Objective: To verify the factors associated with nursing and medical students’ perception regarding family presence during cardiopulmonary resuscitation and/or invasive procedures. Methods: A descriptive and cross-sectional study was conducted with 105 nursing and medical graduates from three Brazilian universities. Data were collected from May to August 2021 by means of an online form, and analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: Most participants were against family presence. Theoretical or practical contact with family centered care, wanting to accompany a family member under care, and believing that family presence is a right and would authorize it during professional practice were factors associated with more favorable perceptions. Conclusion: Students should learn about family-centered care in graduation so that they can develop more favorable perceptions about family presence during resuscitation and/or invasive procedures.Objetivo: verificar os fatores associados à percepção de estudantes de enfermagem e medicina quanto à presença da família durante a ressuscitação cardiopulmonar e/ou procedimentos invasivos. Métodos: estudo descritivo e transversal realizado com 105 concluintes dos cursos de enfermagem e medicina de três universidades brasileiras. Os dados foram coletados entre maio e agosto de 2021, por meio de formulário on-line e analisados a partir da estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria demonstrou ser contrária à presença familiar. Estiveram associados a percepções mais favoráveis: desejar acompanhar o atendimento de familiar, acreditar que a presença é um direito da família e que autorizaria essa presença durante a prática profissional, bem como o contato teórico ou prático com o cuidado centrado na família. Conclusão: sugere-se que durante a formação os estudantes aprendam sobre o cuidado centrado na família para desenvolver percepções mais favoráveis acerca da presença familiar na ressuscitação e/ou procedimentos invasivo

Blockade of CXCR1/2 chemokine receptors protects against brain damage in ischemic stroke in mice

OBJECTIVE: Ischemic stroke may result from transient or permanent reductions of regional cerebral blood flow. Polymorphonuclear neutrophils have been described as the earliest inflammatory cells to arrive in ischemic tissue. CXCR1/2 receptors are involved in the recruitment of these cells. However, the contribution of these chemokine receptors during transient brain ischemia in mice remains poorly understood. In this work, we investigated the effects of reparixin, an allosteric antagonist of CXCR1/2 receptors, in a model of middle cerebral artery occlusion and reperfusion in mice. METHODS: C57BL/6J male mice treated with reparixin or vehicle were subjected to a middle cerebral artery occlusion procedure 1 h after the treatment. Ninety minutes after ischemia induction, the monofilament that prevented blood flow was removed. Twenty-four hours after the reperfusion procedure, behavioral changes, including motor signs, were analyzed with the SmithKline/Harwell/lmperial College/Royal Hospital/Phenotype Assessment (SHIRPA) battery. The animals were sacrificed, and brain tissue was removed for histological and biochemical analyses. Histological sections were stained with hematoxylin and eosin, neutrophil infiltration was estimated by myeloperoxidase activity and the inflammatory cytokine IL-iβ was measured by ELISA. RESULTS: Pre-treatment with reparixin reduced the motor deficits observed in this model of ischemia and reperfusion. Myeloperoxidase activity and IL-iβ were reduced in the reparixin-treated group. Histological analysis revealed that ischemic injury was also attenuated by reparixin pre-treatment. CONCLUSIONS: Our results suggest that the blockade of the CXCR1/2 receptors by reparixin promotes neuroprotective effects by reducing the levels of polymorphonuclear infiltration in the brain and the tissue damage associated with middle cerebral artery occlusion and reperfusion

(DES)CONHECIMENTO DE ENFERMEIROS NO MANEJO DA VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA: REVISÃO INTEGRATIVA

Objetivos: Identificar e analisar o (des)conhecimento de enfermeiros quanto ao manejo da ventilação mecânica invasiva. Método: Trata-se de uma revisão integrativa realizada em quatro bases de dados utilizando os descritores “mechanical ventilation”, “nursing”, “knowledge”, “lack of knowledge”  (idioma inglês) e “ventilação mecânica”, “enfermagem” e “conhecimento” (idioma português); perfazendo uma amostra final de 12 artigos. Resultados: Foram identificados déficits de conhecimento relacionados a estratégias de proteção pulmonar, ao ajuste de parâmetros e de modos ventilatórios e ao reconhecimento de complicações relacionadas à ventilação mecânica. Além disso, constatou-se falta de competência de coordenação de cuidados de enfermagem e participação mínima do enfermeiro nas decisões relacionadas à ventilação mecânica.  Conclusão: A assistência ventilatória é um desafio para o enfermeiro pois requer conhecimentos teóricos e práticos específicos. Há a necessidade de se investir no aprimoramento destes conhecimentos para melhorar a qualidade do atendimento

Knowledge and practice of nurses about care for patients with wounds

OBJETIVO: O estudo teve como objetivo identificar o conhecimento, prática e fontes de informações de enfermeiros, de um hospital universitário, sobre o cuidado com feridas. MÉTODOS: Estudo transversal, descritivo-exploratório, realizado em julho de 2010. Os dados foram coletados por meio de um questionário adaptado. Participaram deste estudo 35 enfermeiros distribuídos em diferentes setores de trabalho. Os dados sofreram tratamento estatístico descritivo e analítico. RESULTADOS: Considerando os resultados globais, os enfermeiros obtiveram, em média, 69,4% de acertos (dp=13,5%). Os enfermeiros que citaram utilizar às vezes algumas fontes de informações tiveram maior porcentagem de acertos. Conclui-se que os enfermeiros apresentaram conhecimento insuficiente em algumas áreas referentes ao tema. CONCLUSÃO: Destaca-se a necessidade da atualização dos profissionais quanto aos avanços das evidências atuais que embasam o cuidado de feridas, a fim de nortear, no contexto estudado, o planejamento de estratégias para implementação das melhores evidências disponíveis