Trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos en el Hospital Universitario de Salamanca: eficacia, complicaciones e impacto de los nuevos procedimientos tras 20 años de experiencia

[ES] La Enfermedad Injerto Contra Huésped (EICH) juega un papel primordial en el trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos: por un lado el desarrollo de EICH, especialmente de las forma crónica, se ha asociado en numerosos estudios con una mayor supervivencia global y libre de evento como consecuencia del Efecto Injerto Contra Tumor, pero por otro lado la EICH aguda (sobre todo en sus formas graves) y la EICH crónica grave / extensa continúan siendo la principal causa de morbi-mortalidad relacionada con el procedimiento. La identificación de los principales factores de riesgo de mortalidad, recaída y EICH permitirían el desarrollo de estrategias que optimicen aquellos factores modificables (fundamentalmente el tipo y manejo de la profilaxis de EICH) para evitar el desarrollo de EICH aguda y/o crónica grave pero intentando preservar el efecto injerto contra tumor. Nuestra hipótesis consistiría en identificar variables del procedimiento del trasplante que puedan influir en el pronóstico y ser base para mejoras futuras. Los objetivos que se pretenden alcanzar a lo largo del trabajo son: 1. Analizar de forma retrospectiva la evolución de los pacientes sometidos a trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos en el Servicio de Hematología del Hospital Universitario de Salamanca durante el periodo correspondiente a 1995-2014, identificando en la serie global los factores que influyen en la supervivencia global, supervivencia libre de evento, mortalidad relacionada con el trasplante y supervivencia libre de enfermedad injerto contra huésped y recaída (SLER). 2. Evaluar en profundidad los factores de riesgo para el desarrollo de EICH aguda y EICH crónica en esta serie de pacientes, así como los factores que condicionan la respuesta al tratamiento de primera línea con corticoides y el impacto que el desarrollo de la EICH supone en la supervivencia de los pacientes. 3. Caracterizar la Enfermedad Injerto Contra Huésped hiperaguda, analizando los factores de riesgo para su desarrollo, las características clínicas de la misma y su impacto en la supervivencia. Así mismo, realizar un estudio comparativo de esta entidad con la Enfermedad Injerto Contra Huésped aguda clásica para ver las características diferenciales entre ambas entidades. 4. Analizar el impacto en la evolución de los pacientes que han tenido las nuevas estrategias para la prevención de la EICH que se han implantado a lo largo de los últimos años en nuestro centro. 4.1.1 Impacto de la utilización del ácido ursodesoxicólico (URS) como profilaxis en la supervivencia y en el desarrollo de complicaciones hepáticas (EICH y Síndrome de Obstrucción Sinusoidal, entre otras). 4.1.2 Impacto de la utilización como profilaxis de EICH de la combinación de tacrólimus / sirólimus, realizando un análisis comparativo con el resto de estrategias de profilaxis de EICH empleadas en el trasplante con acondicionamiento de intensidad reducida, de la incidencia, características clínicas y grado de respuesta al tratamiento de la EICHa. Así mismo, evaluar la posible asociación entre los niveles de inmunosupresores en suero y el desarrollo tanto de EICH como de microangiopatía trombótica asociada al trasplante

Diseño de corredores biológicos en las microcuencas Tesorito y Presidio de la ciudadela tecnológica Los Cerezos, ubicada en Manizales Caldas

This project is focused on the design of the connectivity of the biological corridors of the micro-basins, Tesorito and Presidió, a buffer zone of the forest near the industrial zone which, due to anthropogenic obstructions, degrades the soils and affects hydrological cycles, generating consequences for the flora andfauna of this sector. When analyzing the area, the cherry trees of the SENA Regional Caldas, a variety of environmental impacts that, although silent or not harmful, over time are irreparable and harmful to the exposed livelihood. The creation of strategies for mitigation and recovery of vegetation in biological corridors will help to minimize environmental impacts. Industry with industrial waste dumping added to noise pollution present have and are silently affecting the ecosystem. The present geographical features, the bad course of the livestock activity on slopes, the continuous rainfall because of the climate generate landslides, which carry fragments of infrastructure and a diversity of pollutants to deep within soils and water sources. The destruction ofvegetation mostly trees, for industry purposes, the burning of forests and their indiscriminate felling for the construction of infrastructure contributing to the development of the population, they have contributed to an environmental imbalance.Este proyecto, está enfocado en el diseño de la conectividad de los corredores biológicos de las microcuencas, Tesorito y Presidió, zona amortiguadora del bosque próximo a la zona industrial el cual, a causa de obstrucciones antropogénicas, degrada los suelos y afecta en los ciclos hidrológicos, generando consecuencias en la flora y fauna de este sector. Al analizar la zona la graja los cerezos del Sena Regional caldas, variedad de impactos ambientales que, aunque silenciosos o no perjudiciales estos a través del tiempo son irreparables y perjudiciales en el medio de vida expuesto. La creación de estrategias de mitigación y recuperación de la vegetación en los corredores biológicos ayudaran en minimizar los impactos ambientales. La industria con los vertimientos por desechos industriales sumada a la contaminación acústica presente han y están afectando silenciosamente el ecosistema. Los accidentes geográficos presentes, el mal derrollo de la actividad de ganadería en laderas, las precipitaciones continuas por efectos del clima generan deslizamientos, los cuales llevan fragmentos de infraestructura y diversidad de contaminantes a lo profundo de los suelos y a las fuentes hídricas. La destrucción de la vegetación en su mayoría árboles, con fines maderables, la quema de bosques y su tala indiscriminada para la construcción de infraestructura aportando al desarrollo de la población, han contribuido a un desequilibrio ambienta

Análisis de situación Financiera de la Compañía Nicaragüense de Comunicaciones S. A Estelí, durante el período contable 2017-2018

El tema que se aborda es la aplicación de una análisis financiero en la Compañía Nicaragüense de comunicaciones S,A. también conocida por Telecable-Esteli. Se realizó dicha investigación durante el periodo contable 2017- 2018. Esta investigación describe diferentes temáticas como principal el análisis financiero de la empresa el cual permitió a través de sus distintas herramientas financieras evaluar el funcionamiento de la empresa para medir de una mejor manera el desempeño de la compañía para así tomar mejores decisiones presentes y a futuro. El propósito principal de la investigación desarrollada es conocer el rumbo que está tomando la empresa y si requiere de cambios estructurales u organizacionales, que le permitan obtener un impulso y un mejor rumbo en el mercado, logrando ser cada vez más competitiva en su sector

Guía para hablar orgullosamente de aborto

Manifiesta que desde Balance interesa hablar de todos los temas relacionados a la sexualidad con apertura y honestidad. El Fondo MARIA busca específicamente hacer lo mismo en el tema de aborto. Indica que les interesa encontrar maneras innovadoras para hablar sobre aborto para lograr verlo como una experiencia común, válida y segura alejándonos de prejuicios, tomando en cuenta las experiencias reales de las personas y complejizando la narrativa existente. Queremos que el aborto sea una opción legítima y válida para todas las personas sin importar su edad, identidad de género, color de piel, religión, lengua, estatus socioeconómico, ubicación geográfica, condición de salud, orientación sexual, capacidad física, estatus migratorio y/o etnia. Quieren que el aborto sea reconocido como un derecho y sea parte del avance democrático, teniendo leyes y servicios de salud que respeten y promuevan la autonomía corporal y el derecho a decidir, que la percepción social y las narrativas valoren el aborto reconociendo la capacidad de las personas como expertas en su vida.https://www.fondomaria.org/sites/default/files/recursos/guia_para_hablar_orgullosamente_del_aborto.pd

Enseñanza del transistor BJT como amplificador utilizando herramientas tecnológicas digitales para la experimentación

The research characterizes the teaching style of the teachers and the learning style of the students of the Electronic Engineering Program of the Francisco de Paula Santander University, with the purpose of confronting those styles and elaborating a pedagogical proposal, in favor of meaningful learning of the BJT transistor concept as an amplifier. It is framed in the positivist paradigm, of descriptive type and experimental method. It contemplates four moments called diagnosis, strategy design, strategy application and evaluation of results. The proposal uses the analysis of documentary sources and statistical information, and uses instruments constructed in the research. The results indicate that teachers have a teaching style with a tendency to openness and formality according to the Martinez model, and students have a convergent and assimilative learning style, according to the Kolb model. In addition, the implementation of the teaching sequences as a pedagogical proposal, diminished the inadequate perception and increased the adequate perception, evidencing a conceptual change with respect to the representation of the BJT transistor as amplifier and, contributed with the construction of physical and mathematical concepts through the interpretation inductive and deductive.La investigación caracteriza el estilo de enseñanza de los docentes y el estilo de aprendizaje de los estudiantes del Programa de Ingeniería Electrónica de la Universidad Francisco de Paula Santander, con el propósito de confrontar dichos estilos y elaborar una propuesta pedagógica, en favor del aprendizaje significativo del concepto del transistor BJT como amplificador. Se enmarca en el paradigma positivista, de tipo descriptiva y método experimental. Contempla cuatro momentos denominados diagnóstico, diseño de estrategia, aplicación de estrategia y evaluación de resultados. La propuesta emplea el análisis de fuentes documentales y de información estadística, y utiliza instrumentos construidos en la investigación. Los resultados indican que los docentes tienen un estilo de enseñanza con tendencia a lo abierto y formal de acuerdo con el modelo de Martínez, y los estudiantes tienen un estilo de aprendizaje convergente y asimilador, de acuerdo con el modelo de Kolb. Además, la implementación de las secuencias didácticas como propuesta pedagógica, disminuyó la percepción inadecuada e incrementó la percepción adecuada, evidenciando un cambio conceptual con respecto a la representación del transistor BJT como amplificador y, contribuyó con la construcción de conceptos físicos y matemáticos mediante la interpretación inductiva y deductiva

El efecto de los incentivos monetarios sobre la retención docente y el aprendizaje en colegios rurales

El presente documento tiene por objetivo analizar el efecto de los incentivos monetarios sobre la retención docente y el aprendizaje en las escuelas rurales a partir de la elaboración del marco teórico, teoría del cambio y recopilación de evidencia empírica. Las áreas rurales, aunque no sean homogéneas a nivel mundial, tienen condiciones que las ponen en desventaja frente a las áreas urbanas e impulsan a los profesores presentes a desertar, en busca de mejores oportunidades y condiciones laborales. Los incentivos monetarios se crean con el objetivo de compensar las desventajas e inconvenientes de trabajar en el área rural, por lo que ayudan a mantener a los profesores de calidad y, consecuentemente, mejorar los aprendizajes. La evidencia empírica internacional sobre áreas rurales es limitada, pero sugiere que los incentivos monetarios son efectivos para retener a los docentes. En cambio, no hay evidencia suficiente para afirmar que afectan positivamente el aprendizaje de los estudiantes

Guidelines and Recommendations on the Registry and Documentation of Forced Disappearances

This document formulates and systematizes a set of practical recommendations, suggestions, and guidelines that may prove valuable in the event of an emergency that necessitates the documentation and registry of forced or involuntary disappearances committed by the state, as well as forced disappearances committed by private parties in settings of political violence, state terrorism, internal conflicts or civil wars, including operations undertaken by armed forces, secret police, paramilitary, insurgents and organized crime. These recommendations arise from experience garnered with different registry systems of forced and non-voluntary disappearance of persons in violent episodes and armed conflicts in Latin America, although applicable in other contexts. This text has been prepared in the framework of the project “Political Violence and human rights violation management: circumstances, uses and effects of forced disappearance registry. Lessons from a comparative perspective in the Americas.” Scholars of Alberto Hurtado University, Ibero American University of Mexico City, Pontifical Javeriana University of Bogota and the University of London – Goldsmith College participated in this project, which was sponsored by the Newton Fund

Diseño y formulación de un modelo de gestión de compras de alimentos para una fundación de Barranquilla

Esta investigación se refiere al tema de aprovisionamiento de alimentos en la red de la Fundación. Dentro de los programas de atención, se encuentra el de alimentación escolar, la Fundación actualmente cuenta con altos niveles de competitividad con respecto a otras entidades en la región caribe, pero aun así, presenta quejas de parte de sus principales clientes. Entre las más frecuentes se halla la ocurrencia de faltantes en el eslabón final de la cadena de suministro, por lo que fue pertinente desarrollar un análisis causa-efecto, encontrando así los principales factores que influyen en la ocurrencia de faltantes en la red de aprovisionamiento de la Fundación, al identificar la relación entre estos factores se encontró que la razón por la que se presentan estos problemas, es por ineficiencia gestión de compras. En este trabajo se expone un modelo de gestión de compras que con su efectiva implementación se espera solucionar el problema. Los factores tiempo, cantidad y calidad fueron las principales razones por las que se determinó que se tiene un aprovisionamiento ineficaz de los suministros. La cantidad despachada por estos proveedores no es adecuada a lo requerido. Por lo que es necesario rediseñar la gestión de compras, y en este trabajo se expone una metodología factible para las compras en la fundación, incluyendo una etapa de retroalimentación con miras a la mejora continua del diseño planteado. El modelo de gestión de compras se compone de cinco partes, las políticas de compra, el diseño de la red de proveedores, la evaluación de los proveedores, la selección de proveedores y la retroalimentación de todo el proceso.PregradoIngeniero Industria

VEHÍCULOS TERRESTRES NO TRIPULADOS, SUS APLICACIONES Y TECNOLOGÍAS DE IMPLEMENTACIÓN

Unmanned ground vehicles are considered semi-autonomous or autonomous machines that perform complex operations of transport and monitoring of physical and environmental variables; to mention a few. These vehicles allow for the customization, optimization, and flexibility of the demands and challenges of innovation in multiple industry applications such as mapping, agriculture, security, mining, telemetry, military, geoscience, environmental, and logistics; therefore, we believe that consolidating the scientific information published around this topic allows readers to understand the connections between different approaches, applications, and enabling technologies to determine the direction in which they wish to take their research; and, at the same time, promotes more discussion about the fusion of mobile robotics into the internet applications of things that are emerging in today's industry. In this article, the web tool "Tree of Science" and the Systematic Review for information analysis were implemented.Los vehículos terrestres no tripulados son considerados máquinas semi autónomas o autónomas que realizan operaciones complejas de transporte y monitoreo de variables físicas y ambientales; por mencionar algunas. Estos vehículos permiten personalizar, optimizar y dar flexibilidad a las demandas y desafíos de innovación en múltiples campos de aplicación en la industria como cartografía, agricultura, seguridad, minería, telemetría, militar, geociencia, ambiental y logística; por tanto, creemos que consolidar la información científica publicada alrededor de este tema permite a los lectores comprender las conexiones entre los diferentes enfoques, aplicaciones y tecnologías habilitadoras para determinar el rumbo al cual desean llevar su investigación; y, al mismo tiempo, promover más debates sobre la fusión de la robótica móvil en las aplicaciones de internet de las cosas que están emergiendo en la industrial actual. En este artículo se implementó la herramienta web “Tree of Science” y la Revisión Sistemática para el análisis de la información

Enseñanza del concepto de onda armónica en la educación superior desde la teoría del aprendizaje experimental

The changing pedagogical and didactic scenario of the classroom generates a permanent concern in all areas of education, where science teaching has been an area of growing interest.  Recent research prioritizes the search for strategies that close the existing gap between teaching and learning, which is deepened in a diverse student community that accompanies its processes with the pedagogical ignorance of the teaching staff, whose didactic alternatives to achieve competent training are based on a transmisionist - behavioral thinking. This article presents a pedagogical alternative for learning based on Kolb's experiential theory, taking as a case study the concept of harmonic wave in the electromagnetic wave propagation. The methodology includes the formulation of the working hypothesis from the theory of experimental learning, the definition of the context based on the quantitative approach and based on Kolb's learning styles, the generation of the pedagogical strategy following the CUVIMA model, the application of this in a single group with pretest and postest to know the previous ideas and the conceptual change and the analysis of results using statistical graphs and the media. As a result, it was identified that students have a Convergent - Assimilator learning style according to Kolb's learning styles, which implies that they have preferences towards laboratory and simulation practices where they can test the theoretical concepts learned. According to the analysis of the data it is concluded that the experimentation improves the understanding of the physical phenomenon studied, which is in accordance with the learning style identified in the students.El cambiante escenario pedagógico y didáctico del aula de clase genera una permanente inquietud en todos los ámbitos educativos, en donde la enseñanza de las ciencias ha sido un área de creciente interés.  Investigaciones recientes priorizan la búsqueda de estrategias que cierren la brecha existente entre la enseñanza el aprendizaje, la cual se profundiza en una diversa comunidad estudiantil que acompaña sus procesos con el desconocimiento pedagógico de la planta docente, cuyas alternativas didácticas para lograr una formación competente están sustentadas en un pensamiento transmisionista – conductista. Este artículo presenta una alternativa pedagógica de aprendizaje basada en la teoría experiencial de Kolb, tomando como caso de estudio el concepto de onda armónica en la propagación de ondas electromagnéticas. La metodología comprende la formulación de la hipótesis de trabajo desde la teoría del aprendizaje experimental, la definición del contexto sustentado en el enfoque cuantitativo y basado en los estilos de aprendizaje de Kolb, la generación de la estrategia pedagógica siguiendo el modelo CUVIMA, la aplicación de esta en un solo grupo con pretest y postest para conocer las ideas previas y el cambio conceptual y, el análisis de resultados utilizando estadísticos gráficos y la media. Como resultado se identificó que los estudiantes tienen un estilo de aprendizaje Convergente – Asimilador según los estilos de aprendizaje de Kolb, lo cual implica que tienen preferencias hacia las prácticas de laboratorio y de simulación en donde pueden poner a prueba los conceptos teóricos aprendidos. De acuerdo con el análisis de los datos se concluye que la experimentación mejora la comprensión del fenómeno físico estudiado, lo cual está acorde con el estilo de aprendizaje identificado en los estudiantes