Toimeentulotuen saajien elämäntilanne, asuminen ja työnteko

Tutkimuksessa tarkastellaan perustoimeentulotuen saajien elämäntilannetta, asumista ja työntekoa. Toimeentulotuki on viimesijainen harkinnanvarainen tuki, joka jakautuu perustoimeentulotukeen sekä täydentävään ja ehkäisevään toimeentulotukeen. Perustoimeentulotuen toimeenpano siirtyi kunnilta Kelaan vuoden 2017 alussa. Perustoimeentulotukea sai Kelasta huhtikuun 2017 ja lokakuun 2018 välillä 340 754 eri kotitaloutta. Kuukausittain määrä vaihteli 110 000 ja 160 000 kotitalouden välillä. Tutkimuksen aineisto perustuu Kelan toimeentulotukirekisteriin, joka sisältää ajantasaista ja yksityiskohtaista tietoa toimeentulotuen käytöstä. Suurimmat ryhmät perustoimeentulotuen saajissa ovat nuoret ja työttömät. Neljännes toimeentulotukea saavista kotitalouksista ei saa ensisijaisia etuuksia, joten toimeentulotuki on heidän pääasiallinen tulonlähteensä. Toimeentulotuen saajista 41 prosenttia sai 12 kuukauden aikana toimeentulotukea 10-12 kuukautta, mutta pitkäaikainen tuensaanti on huomattavasti harvinaisempaa huhtikuun 2017 jälkeen ensimmäistä kertaa toimeentulotukea Kelasta saaneilla. Toimeentulotuen asumismenonormit eivät näytä muodostavan alarajaa vuokrille. Tutkimusaineistosta havaittiin, että koko maan tarkastelussa vuokrajakaumissa ei ole kasautumista vuokranormien kohdalla eikä normien lähistöllä ole ylihintaisia asuntoja. Asumismenojen perusteella maksetun toimeentulotuen osuus vuokrasummasta on vapaarahoitteisilla vuokramarkkinoilla noin 5 prosenttia, joten voidaan arvioida, että tuen vaikutus kokonaiskysyntään on pieni. Toimeentulotuen saajista vain pieni osa saa ansiotuloja. Ansiotuloja (palkka- ja/tai yrittäjätulot) sai noin 6 prosenttia perustoimeentulotuen saajista. Ansiotulojen saaminen on yleisempää naisten kuin miesten joukossa ja harvinaista pitkäaikaisilla tuensaajilla. Maaliskuussa 2018 noin 70 prosentilla ansiotuloja saaneista oli ansiotuloja yli 300 euroa.Tämä julkaisu on toteutettu osana valtioneuvoston selvitys- ja tutkimussuunnitelman toimeenpanoa. (tietokayttoon.fi) Julkaisun sisällöstä vastaavat tiedon tuottajat, eikä tekstisisältö välttämättä edusta valtioneuvoston näkemystä

Madaltuiko asiointikynnys? Perustoimeentulotukiasiakkuus Helsingissä ennen ja jälkeen Kela-siirron

Perustoimeentulotuki siirrettiin kunnista valtakunnallisesti toimivan Kelan toimeenpantavaksi vuonna 2017. Artikkelissa tarkastellaan, miten toimeenpanossa tapahtunut muutos heijastui tuen hakemiseen, saamiseen ja tukikuukausien määrään Helsingissä. Tarkastelu perustuu kattavaan rekisteriaineistoon vuosilta 2011–2019, ja muutoksia tarkastellaan iän, sukupuolen, siviilisäädyn, kansalaisuuden, tulotason ja muiden Kelan etuuksien saamisen mukaan. Tulokset osoittavat perustoimeentulotuen hakemisen yleistyneen uudistuksen jälkeen kaikissa ryhmissä. Myös tuen saaminen yleistyi joidenkin ryhmien osalta. Erityisesti Kelan etuuksia aiemmin saaneet, nuoret ja muut kuin Suomen kansalaisethakivat ja saivat tukea Kelasta yleisemmin kuin kaupungin sosiaalitoimesta. Tuen saannin kesto lyheni lähes kaikissa ryhmissä ja varsinkin 65 vuotta täyttäneiden tuensaajien joukossa. Tutkimuksen perusteella kynnys asioida toimeentulotukiasioissa Kelassa on ainakin Helsingissä selvästi matalampi kuin sosiaalitoimessa

Consumption of Lactose, Other FODMAPs and Diarrhoea during Adjuvant 5-Fluorouracil Chemotherapy for Colorectal Cancer

Chemotherapy-induced mucosal injury of the small intestine may interfere with the enzymes and transporters responsible for the hydrolysis and absorption of dietary carbohydrates causing diarrhoea, abdominal discomfort and pain. The aim of this study was to investigate the association between the consumption of foods rich in FODMAPs (fermentable oligo-, di- and monosaccharides and polyols) and gastrointestinal symptoms in patients receiving adjuvant therapy for colorectal cancer. The patients (n = 52) filled in a 4-day food diary at baseline and during therapy and kept a symptom diary. The intakes of FODMAP-rich foods were calculated as portions and the intakes were divided into two consumption categories. Patients with high consumption of FODMAP-rich foods had diarrhoea more frequently than those with low consumption (for lactose-rich foods the odds ratio (OR) was 2.63, P = 0.03; and for other FODMAP-rich foods 1.82, P = 0.20). Patients with high consumption of both lactose-rich and other FODMAP-rich foods had an over 4-fold risk of developing diarrhoea as compared to those with low consumption of both (OR, 4.18; P = 0.02). These results were confirmed in multivariate models. Conclusion: Consumption of lactose-rich foods results in an increased risk of diarrhoea during adjuvant therapy for colorectal cancer, especially when the consumption of other FODMAP-rich foods is also high

Physical activity and health : Findings from Finnish monozygotic twin pairs discordant for physical activity

Genetic and early environmental differences including early health habits associate with future health. To provide insight on the causal nature of these associations, monozygotic (MZ) twin pairs discordant for health habits provide an interesting natural experiment. Twin pairs discordant for leisure-time physical activity (LTPA) in early adult life is thus a powerful study design to investigate the associations between long-term LTPA and indicators of health and wellbeing. We have identified 17 LTPA discordant twin pairs from two Finnish twin cohorts and summarize key findings of these studies in this paper. The carefully characterized rare long-term LTPA discordant MZ twin pairs have participated in multi-dimensional clinical examinations. Key findings highlight that compared with less active twins in such MZ twin pairs, the twins with higher long-term LTPA have higher physical fitness, reduced body fat, reduced visceral fat, reduced liver fat, increased lumen diameters of conduit arteries to the lower limbs, increased bone mineral density in loaded bone areas, and an increased number of large high-density lipoprotein particles. The findings increase our understanding on the possible site-specific and system-level effects of long-term LTPA.Peer reviewe

Consumption of Lactose, Other FODMAPs and Diarrhoea during Adjuvant 5-Fluorouracil Chemotherapy for Colorectal Cancer

Chemotherapy-induced mucosal injury of the small intestine may interfere with the enzymes and transporters responsible for the hydrolysis and absorption of dietary carbohydrates causing diarrhoea, abdominal discomfort and pain. The aim of this study was to investigate the association between the consumption of foods rich in FODMAPs (fermentable oligo-, di- and monosaccharides and polyols) and gastrointestinal symptoms in patients receiving adjuvant therapy for colorectal cancer. The patients (n = 52) filled in a 4-day food diary at baseline and during therapy and kept a symptom diary. The intakes of FODMAP-rich foods were calculated as portions and the intakes were divided into two consumption categories. Patients with high consumption of FODMAP-rich foods had diarrhoea more frequently than those with low consumption (for lactose-rich foods the odds ratio (OR) was 2.63, P = 0.03; and for other FODMAP-rich foods 1.82, P = 0.20). Patients with high consumption of both lactose-rich and other FODMAP-rich foods had an over 4-fold risk of developing diarrhoea as compared to those with low consumption of both (OR, 4.18; P = 0.02). These results were confirmed in multivariate models. Conclusion: Consumption of lactose-rich foods results in an increased risk of diarrhoea during adjuvant therapy for colorectal cancer, especially when the consumption of other FODMAP-rich foods is also high

Breakfast high in whey protein or carbohydrates improves coping with workload in healthy subjects

Peer reviewe

Pilot Study: Comparison of Sourdough Wheat Bread and Yeast-Fermented Wheat Bread in Individuals with Wheat Sensitivity and Irritable Bowel Syndrome

Many patients suspect wheat as being a major trigger of their irritable bowel syndrome (IBS) symptoms. Our aim was to evaluate whether sourdough wheat bread baked without baking improvers and using a long dough fermentation time (>12 h), would result in lower quantities of alpha-amylase/trypsin inhibitors (ATIs) and Fermentable, Oligo-, Di-, Mono-saccharides and Polyols (FODMAPs), and would be better tolerated than yeast-fermented wheat bread for subjects with IBS who have a poor subjective tolerance to wheat. The study was conducted as a randomised double-blind controlled 7-day study (n = 26). Tetrameric ATI structures were unravelled in both breads vs. baking flour, but the overall reduction in ATIs to their monomeric form was higher in the sourdough bread group. Sourdough bread was also lower in FODMAPs. However, no significant differences in gastrointestinal symptoms and markers of low-grade inflammation were found between the study breads. There were significantly more feelings of tiredness, joint symptoms, and decreased alertness when the participants ate the sourdough bread (p ≤ 0.03), but these results should be interpreted with caution. Our novel finding was that sourdough baking reduces the quantities of both ATIs and FODMAPs found in wheat. Nonetheless, the sourdough bread was not tolerated better than the yeast-fermented bread.Peer reviewe

Nuoret ja perustoimeentulotuen saanti : Rekisteriselvitys

Toimeentulotuki on viimesijainen etuus, johon voi syntyä oikeus silloin, kun toimeentuloa ei pysty muutoin turvaamaan ja käytettävissä olevat rahat eivät riitä kohtuulliseksi katsottuun elintasoon. Tässä selvityksessä tarkastelun kohteena ovat nuoret perustoimeentulotuen saajat ja kiinnostus on etenkin siinä, miksi osalla nuorista, jotka ylipäätään ovat yliedustettuina toimeentulotuen saajissa, toimeentulotuen saanti pitkittyy. Vuonna 2017 koko väestöstä 7,3 prosenttia sai perustoimeentulotukea, mutta nuorilla 18–24-vuotiailla vastaava osuus oli 18 prosenttia. Kaiken kaikkiaan nuoria perustoimeentulotuen saajia oli Suomessa vuonna 2017 lähes 85 000. Syitä nuorten muita yleisempään perustoimeentulotuen saantiin on monia. Nuoret ovat työmarkkinoilla epävarmemmassa asemassa, heidän työttömyysetuuksien saantiinsa kohdistuu tiukennettuja ehtoja eikä heille ole tyypillisesti kertynyt merkittävää varallisuutta, jota voi realisoida silloin, kun ansiotulot ovat pienet tai niitä ei ole. Usein toimeentulotuen saanti on lyhytaikaista, ja tulostemme mukaan noin puolet nuorista poistuu perustoimeentulotuelta ennen kuin tuen saanti pitkittyy yli neljän kuukauden. Selvityksemme pohjautuu alun perin Sosiaali- ja terveysministeriön toiveeseen selvittää nuorten perustoimeentulotuen saantia Kelan rekisterien avulla. Tulosten mukaan perustoimeentulotuen saanti pitkittyy erityisesti yksin asuvilla, yksinhuoltajilla ja maahanmuuttajanuorilla. Toimeentulon ongelmat liittyvät nuorilla yhtäältä ensisijaisille etuuksille pääsemisen vaikeuteen ja toisaalta erityisesti kaupungeissa asumisen korkeisiin kustannuksiin. Taustalla on todennäköisesti myös terveydellisiä ongelmia. Tässä selvityksessä emme valitettavasti ole voineet keskittyä toimeentulotuen saannin ja terveyden välisen yhteyden tarkasteluun. Suurin osa selvityksemme nuorista perustoimeentulotuen saajista on työttömiä, mutta vain osa heistä saa työttömyysturvaetuuksia. Vajaa puolet perustoimeentulotukea saaneista nuorista oli kokonaan vailla ensisijaisia etuuksia toimeentulotuen saannin alkaessa. Heistä yli puolella oli taustalla työttömyysturvan saannin estävä työvoimapoliittinen lausunto. Nuorten toimeentulotuen saajien tilannetta voitaisiinkin parantaa edistämällä oikeutta ensisijaisiin etuuksiin. Toisaalta on tarpeellista kehittää Kelassa tehtävää asiakasohjausta kuntiin niin, että nuoret saavat tarvitsemansa palvelut

Physical activity and health: Findings from Finnish monozygotic twin pairs discordant for physical activity

Genetic and early environmental differences including early health habits associate with future health. To provide insight on the causal nature of these associations, monozygotic (MZ) twin pairs discordant for health habits provide an interesting natural experiment. Twin pairs discordant for leisure-time physical activity (LTPA) in early adult life is thus a powerful study design to investigate the associations between long-term LTPA and indicators of health and wellbeing. We have identified 17 LTPA discordant twin pairs from two Finnish twin cohorts and summarize key findings of these studies in this paper. The carefully characterized rare long-term LTPA discordant MZ twin pairs have participated in multi-dimensional clinical examinations. Key findings highlight that compared with less active twins in such MZ twin pairs, the twins with higher long-term LTPA have higher physical fitness, reduced body fat, reduced visceral fat, reduced liver fat, increased lumen diameters of conduit arteries to the lower limbs, increased bone mineral density in loaded bone areas, and an increased number of large high-density lipoprotein particles. The findings increase our understanding on the possible site-specific and system-level effects of long-term LTPA