El desarrollo del Sistema General de Seguridad Social en Salud desde la implementación de la Ley 100 de 1993 a la fecha (una opinión libre)

El presente artículo busca adelantar un análisis libre de la evolución del desarrollo del Sistema General de Seguridad Social en Salud desde su implementación mediante la promulgación de la Ley 100 de 1993 y las posteriores normas que la han complementado. En su primera parte, realiza un breve recorrido por el sistema, tomando como puntos de referencia los principios fundamentales establecidos para el mismo, tanto en la constitución nacional, como dentro de la misma Ley 100, para luego continuar con una visión crítica de la misma, buscando determinar las principales fallas y puntos álgidos por donde la corrupción la ha flagelado; al igual que ubicando los actores que se han beneficiado, lo mismo que los grandes perdedores tanto en el desarrollo del sistema como en sus resultados. Una vez concluido el proceso de crítica y análisis, el artículo deja en claro una posición respecto al Sistema General de Seguridad Social, en cuanto a las lógicas estructurales que lo fundamentan y adicionando un juicio digno de un mas amplio debate sobre el papel adelantado por los profesionales de la salud, tanto en la ejecución del mismo, como en su participación como agentes activos generadores de cambio

Knowledge of the health personnel of a clinic in Bogotá about the Mandatory Quality Assurance System in Health Care

Esta investigación se basa en la normatividad colombiana, establecida en el Decreto 1011 del 2006, a partir de la cual se crean los estándares del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud (SOGCS). Objetivo: evaluar el conocimiento que tienen los funcionarios de la clínica N respecto al SOGCS. Materiales y métodos: se aplicó una metodología descriptiva y evaluativa con la que se estableció el grado de conocimiento que tiene el personal que labora en la clínica acerca de esta normatividad. La muestra fue de 341 miembros del personal de todas las áreas de la clínica, seleccionados de manera aleatoria, a quienes se les aplicaron encuestas diseñadas para este estudio. Resultados: se evidenció desconocimiento sobre las generalidades del Decreto 1011 del 2006; sin embargo, se identificó que el personal encuestado conoce los estándares de la norma, dado que la institución se encuentra en proceso de habilitación, por lo que continuamente capacita a sus funcionarios. Conclusión: aunque el grado de conocimiento acerca del SOGCS es bueno, es necesario fortalecer el proceso de capacitación al personal en el conocimiento del Decreto 1011 del 2006.This research examines the regulations established in Decree 1011 of 2006 in Colombia, which allowed the creation of the standards of the Mandatory Quality Assurance System in Health Care (SOGCS, for its acronym in Spanish). Objective: To evaluate the knowledge of the personnel of the “N” clinic about SOGCS. Materials and methods: A descriptive and evaluative methodology was applied to assess the degree of knowledge of the personnel working at the clinic about these regulations. The sample consisted of 341 randomly selected staff members from all areas of the clinic, who were surveyed for this study. Results: It was possible to demonstrate a lack of awareness about the generalities of Decree 1011 of 2006; the study evidenced, however, that the surveyed personnel know about the normative standards, given that the institution is in the process of qualification and continuously trains its staff. Conclusion: Although the degree of knowledge about SOGCS is good, it is necessary to strengthen the training process of the personnel to improve their specific knowledge about Decree 1011 of 2006

Uso de los servicios de urgencias en Bogotá, Colombia: Un análisis desde el Triaje

Introduction: Emergency services are critical points for the quality of care. Understanding the reasons for their use contributes to the improvement of health systems. Objective: To describe the characteristics of members of the contributory regime who used emergency services in three level III hospitals of complexity in Bogotá, as well as the diagnostic impressions and chronological distribution of the demand, according to the data obtained at the time of being classified in the triage. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted based on triage records from October 1, 2012 to March 31, 2013. Results: A third of the records were classified as non-urgent medical consultation. Monday had the greatest number of attentions. Emergencies had daytime behavior. Variables such as: female sex, membership status as a contributor to the health system and age to work were associated with differences in the classification of triage at the time of demand for emergencies. Conclusion: The use of the emergency services is influenced by the relation between: demographic characteristics, condition of affiliation to the health system and classification of the triage

Narraciones desde el trabajo de campo: un acercamiento a la percepción del investigador social durante el trabajo con la comunidad en la región del Magdalena Centro (Cundinamarca)

En la mayoría de los casos, la percepción que tiene el investigador social cuando realiza el trabajo de campo no es descrita dentro de los resultados finales de las investigaciones sin embargo, ella constituye una rica fuente de información que permite identificar las alegrías, las tristezas, las satisfacciones y los desencuentros que se generan en la vivencia de trabajar con comunidades por ende, su percepción es un aporte fundamental para que otros investigadores conozcan y reconozcan sus propias vivencias. Por tal causa, este artículo tiene como objetivo narrar las experiencias vividas por parte de un investigador de campo: se mostrará cuál fue su relación con el contexto, los actores que intervinieron en su investigación y los sucesos que, a su juicio, resultaron relevantes. Los datos que se presentan en los resultados fueron recogidos a partir del diario de campo que el autor elaboró a lo largo del trabajo que se llevó a cabo en la provincia del Magdalena Centro (Cundinamarca, Colombia). En consecuencia, se expone cómo la narrativa permite conocer la forma en que el investigador es afectado por los contextos y los sujetos con los que interactúa y ello permite comprender que en la investigación social no existe una fragmentación entre sujeto y objeto de investigación, sino que entre ellos se da un diálogo continuo que favorece la comprensión profunda de los fenómenos estudiados

Las relaciones entre los actores de una red de salud

En el presente artículo se revisan los conceptos de cadena productiva, redes de producción e incentivos, con el fin de ver su aplicación en un sistema de salud. Asimismo, se hace una propuesta sobre la ubicación que deberían tener los incentivos en una red de producción de salud constituida principalmente por cinco nodos, entre los cuales se establecen seis relaciones, con el fin de motivar a los actores que forman parte de la red, a fin de implementar acciones que permitan el logro de la salud como el medio que les permitirá a las personas desarrollar todas sus capacidades individuales y sociales y contribuir a la construcción de un entorno apropiado para ellas y las generaciones futuras

Calidad de vida urbana: una propuesta para su evaluación

Este artículo presenta las bases metodológicas de la tesis doctoral denominada “La calidad de vida en la ciudad de Bogotá: una evaluación mediante el empleo del índice de pobreza multidimensional – IPM”, investigación que se encuentra en curso. La calidad de vida, entendida como la capacidad que tienen las personas de desarrollar su proyecto de vida, depende, en buena medida, de la garantía que una nación les brinde a sus ciudadanos para acceder a una serie de bienes primarios, entendidos éstos como dotaciones y derechos que una sociedad ha acordado brindar a sus habitantes. Bogotá ha generado en los últimos años políticas públicas que buscan garantizar este tipo de bienes a sus pobladores. El objetivo general de la investigación es evaluar cómo estas acciones han mejorado la calidad de vida de los bogotanos; para lo cual se seleccionó el IPM, diseñado por Alkire y Foster y adaptado para Colombia por el Departamento Nacional de Planeación (DNP), método que ha sido aplicado para cada una de las localidades que conforman la división político-administrativa de la ciudad, el cual tiene como ventaja la posibilidad de desagregarse en cada una de sus dimensiones e indicadores, facilitando la formulación y evaluación de políticas.This article presents the methodological basis of the doctoral thesis entitled “Quality of Life in the City of Bogota: An Assessment through the use of the Multidimensional Poverty Index – MPI,” an ongoing investigation. Quality of life, understood as people’s capability to develop their life projects, depends to a large extent on the guarantee that a nation provides its citizens to accede to a range of primary goods, understood as endowments and rights that a state has agreed to provide for its inhabitants. In recent years, Bogota has developed public policies to ensure this type of primary goods to its residents. The overall objective of the study is to evaluate how these actions have improved the quality of life of citizens; for which MPI was selected. The method was designed by Alkire and Foster and adapted to Colombia by the National Planning Department – DNP. It has been applied to each of the localities that make up the political and administrative divisions of the city. The advantage is it can be broken down into each of its dimensions and indicators, facilitating the formulation and evaluation of policies.Este artigo apresenta as bases metodológicas da tese doutoral denominada “A qualidade de vida na cidade de Bogotá: uma avaliação mediante o emprego do índice de pobreza multidimensional —IPM”, cuja pesquisa se encontra em curso. A qualidade de vida, entendida como a capacidade que as pessoas têm de desenvolver seu projeto de vida, depende, em boa medida, da garantia que uma nação oferece a seus cidadãos para aceder a uma série de bens primários, estes entendidos como dotações e direitos que uma sociedade decide oferecer a seus habitantes. Bogotá tem gerado nos últimos anos políticas públicas que procuram garantir esse tipo de bens a sua população. O objetivo geral da pesquisa é avaliar como essas ações vêm melhorando a qualidade de vida dos bogotanos; para isso, selecionou-se o IPM, desenhado por Alkire e Foster e adaptado para a Colômbia pelo Departamento Nacional de Planejamento (DNP), método que vem sendo aplicado para cada uma das zonas que conformam a divisão político-administrativa da cidade, o que tem como vantagem a possibilidade de desagregar-se em cada uma de suas dimensões e indicadores, o que facilita a formulação e avaliação de políticas

Avances en telesalud y telemedicina: estrategia para acercar los servicios de salud a los usuarios

Antecedentes: telesalud y telemedicina han irrumpido como herramientas que facilitan el acceso a los servicios de salud, tanto a poblaciones alejadas de los centros de atención, como a quienes residiendo cerca es difícil acceder o requieren controles constantes por parte de sus profesionales de la salud tratantes. Objetivo: reflexionar acerca de los usos, avances y dificultades que tienen las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC) como estrategia para acercar los servicios de salud a los usuarios. Metodología: investigación de tipo cualitativo hermenéutico; adelantada en dos fases. La primera, revisión teórica mediante búsqueda de artículos pertinentes en bases de datos científicas. La segunda fase, análisis crítico de literatura encontrada, con el fin de comprender las dinámicas generadas a partir del uso de TIC en el sector salud, sus usos actuales y prospectados, así como el riesgo que puede generar su implementación para prestadores y pacientes. Resultados: telesalud y telemedicina han avanzado en su desarrollo, proceso que no es ajeno a Colombia, pero aún persisten inconvenientes de orden ético, legal y operativo, los cuáles, no son estáticos y presentan gran variación en el tiempo, transformándose en retos que no son independientes sino que se asocian con las dinámicas de avance de las TIC. Conclusión: telesalud y telemedicina son estrategias válidas para mejorar el acceso a los servicios de salud a las comunidades. Pero requieren del desarrollo de procesos que prevengan, mitiguen y/o superen los inconvenientes que puedan surgir de su uso.Background: The e-health and telemedicine have emerged as tools to facilitate access to health services, both populations far from the centres, and those who reside near them is not easily accessible or require constant controls by their professionals health traffickers. Objective: To reflect on the uses, progress and difficulties faced by Information and Communication Technologies (ICT) as a strategy to bring health services to users. Methodology: qualitative hermeneutic research; advanced in two phases. The first, theoretical review by finding relevant articles in scientific databases. The second phase, critical analysis of literature found, in order to understand the dynamics generated from the use of ICT in the health sector, its current uses and prospected, and the risk that can generate its implementation for providers and patients. Results: The e-health and telemedicine have advanced in their development process andColombiahas not been outside, but there are still drawbacks of ethical, legal and operational order, which are not static and show great variation over time, becoming challenges are not independent but are associated with the dynamic progress of ICT. Conclusion: e-health and telemedicine are valid strategies to improve access to health services to communities. But require the development of processes to prevent, mitigate and / or exceed the inconveniences that may arise from its use

Use of emergency services in Bogotá, Colombia : an analysis from the triage

Introducción: Los servicios de urgencias son puntos críticos para la calidad de la atención. Comprender los motivos de su uso aporta al mejoramiento de los sistemas de salud. Objetivo: Se describieron las características de afiliados al régimen contributivo que usaron servicios de urgencias en tres hospitales de nivel III de complejidad en Bogotá, así como las impresiones diagnósticas y distribución cronológica de la demanda, de acuerdo con los datos obtenidos al momento de ser clasificados en el Triaje. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal, con base en registros de Triaje en el lapso comprendido entre 1 de octubre de 2012 a 31 de marzo de 2013. Resultados: Un tercio de los registros fueron clasificados como consultas médicas no urgentes; el día lunes tuvo el mayor número de atenciones; las urgencias tuvieron un comportamiento diurno; variables como: sexo femenino, condición de afiliación como cotizante al sistema de salud y tener edad para trabajar, se asociaron con diferencias en la clasificación del Triaje al momento de demandar las urgencias. Conclusión: El uso de los servicios de urgencias está influenciado por la relación entre: características demográficas, condición de afiliación al sistema de salud y clasificación del Triaje.Introduction: Emergency services are critical points for the quality of care. Understanding the reasons for their use contributes to the improvement of health systems. Objective: To describe the characteristics of members of the contributory regime who used emergency services in three level III hospitals of complexity in Bogotá, as well as the diagnostic impressions and chronological distribution of the demand, according to the data obtained at the time of being classified in the triage. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted based on triage records from October 1, 2012 to March 31, 2013. Results: A third of the records were classified as non-urgent medical consultation. Monday had the greatest number of attentions. Emergencies had daytime behavior. Variables such as: female sex, membership status as a contributor to the health system and age to work were associated with differences in the classification of triage at the time of demand for emergencies. Conclusion: The use of the emergency services is influenced by the relation between: demographic characteristics, condition of affiliation to the health system and classification of the triage.http://orcid.org/0000-0002-8126-7748https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001511865Revista Nacional - Indexad

Impacto social del internet de las cosas (IdC): una reflexión conceptual

Every day the number of people, households and companies using devices with an Internet connection is increasing. This shows that the social impact of the tools offered by the Internet of Things extends to the whole world, the access and use of these technologies change social interactions in a country, in a community and between individuals. This article presents a conceptual reflection on the social impact of the internet of things, as a megatrend of the fourth industrial revolution (Schwab, 2016). Through a rigorous documentary exploration, the debate regarding ignoring or studying the social impact is proposed and the literature used is consolidated in plausible assumptions to deepen the investigation in the next future.Cada día aumenta el número de personas, hogares y empresas que utilizan dispositivos con conexión a Internet. Esto muestra que el impacto social de las herramientas que ofrece el internet de las cosas se extiende a todo el mundo, el acceso y uso de estas tecnologías cambia las interacciones sociales en un país, en una comunidad y entre individuos. Este artículo presenta una reflexión conceptual sobre el impacto social del internet de las cosas, como megatendencia de la cuarta revolución industrial (Schwab, 2016). A través de una rigurosa exploración documental, se propone el debate sobre el desconocimiento o estudio del impacto social y la literatura utilizada se consolida en supuestos plausibles para profundizar la investigación en un futuro próximo. La conclusión principal destaca la necesidad de investigar en profundidad sobre los usos y abusos de la conexión humano-internet-cosa para identificar los cambios de la humanidad en torno a los avances tecnológicos

Análise bibliométrica de periódicos científicos relacionados à optometria na Colômbia (2014-2019)

Introduction: Health Sciences are a branch of science of great social and economic interest. A bibliometric analysis of scientific journals related to optometry in Colombia can contribute to improving the level of research in this field. Aim: to recognize the bibliometric behavior of scientific journals related to Optometry, published in Colombia, during the period 2014 - 2019. Material and methods: a descriptive-retrospective bibliometric analysis was carried out with cross section of 241 publications made in the five scientific journals related to Optometry existing in the country. Results: it was found that the prevalent subject area in the articles reviewed was Diagnosis and Treatment. Multi-authorship from 2 to 5 authors is preponderant. Scientific journals have high isolates. Citations in a language other than Spanish exceeded 50% in the 5 magazines. The most used specific design was the descriptive cross section. Type of document most used was research. The descriptor with the highest appearance was Retina. Conclusion: it can be affirmed that in Colombia there are few bibliometric studies in the area of ​​Optometry; In the country, it has been possible to develop a group of scientific journals that give visibility to the results of research carried out, mainly at the national level. The papers resulting from these investigations can be improved in terms of openness, research design and updating of citation sources.Introducción: las Ciencias de la Salud constituyen una rama de la ciencia de gran interés social y económico, por lo que, un análisis bibliométrico de las revistas científicas afines a optometría en Colombia puede aportar a mejorar el nivel de la investigación en este campo. Objetivo general de la investigación: reconocer el comportamiento bibliométrico de las revistas científicas afines a Optometría, publicadas en Colombia, durante el periodo 2014 – 2019. Materiales y métodos: se llevó a cabo un análisis bibliométrico descriptivo-retrospectivo con corte transversal de 241 publicaciones realizadas en las cinco revistas científicas afines a Optometría existentes en el país. Resultados: se halló que el área temática prevalente en los artículos revisados fue Diagnóstico y Tratamiento. Es preponderante la multi autoría de 2 a 5 autores. Las revistas poseen aislamientos altos. Las citas en otro idioma diferente al español superaron el 50% en todas las revistas analizadas. El diseño específico más utilizado fue el descriptivo de corte transversal. Tipo de documento más empleado fue investigación. El descriptor con mayor aparición fue Retina. Conclusión: se pude afirmar que en Colombia existen pocos estudios bibliométricos en el área de Optometría; en el país, se ha logrado desarrollar un grupo de revistas que dan visibilidad a los resultados de investigaciones hechas, principalmente, a nivel nacional. Estás investigaciones y, por ende, los artículos resultantes de ellas pueden ser mejorados en cuanto a niveles de apertura, diseño de investigación y actualización de fuentes de citación.Introdução: As Ciências da Saúde constituem um ramo da ciência de grande interesse social e econômico, portanto, uma análise bibliométrica das revistas científicas relacionadas com a optometria na Colômbia pode contribuir para melhorar o nível de pesquisa nesta área. Objetivo geral da pesquisa: reconhecer o comportamento bibliométrico das revistas científicas relacionadas à Optometria, publicadas na Colômbia, durante o período de 2014 a 2019. Materiais e métodos: foi realizada uma análise bibliométrica descritiva-retrospectiva com um corte transversal de 241 publicações realizadas nas cinco revistas científicas relacionadas à optometria existentes no país. Resultados: constatou-se que a área temática prevalente nos artigos revisados ​​foi Diagnóstico e Tratamento. A multi-autoria de 2 a 5 autores é predominante. As revistas têm altos isolamentos. As citações em outro idioma que não o espanhol ultrapassaram 50% em todas as revistas analisadas. O desenho específico mais utilizado foi o desenho transversal descritivo. O tipo de documento mais utilizado foi a pesquisa. O descritor com a aparência mais alta foi Retina. Conclusão: pode-se afirmar que na Colômbia existem poucos estudos bibliométricos na área de Optometria; No país, tem sido possível desenvolver um conjunto de periódicos que dão visibilidade aos resultados de pesquisas realizadas principalmente em âmbito nacional. Essas investigações e, portanto, os artigos delas resultantes podem ser aprimorados em termos de níveis de abertura, desenho da pesquisa e atualização das fontes de citação