The 4-year Experience of Nursing Activities Score Use in a Brazilian Cardiac Intensive Care Unit

The assessment of nursing workload offers both support for patient care planning and service management. In an Intensive Care Unit (ICU) this workload is measured by the Nursing Activities Scores (NAS), although in specialized areas such as Cardiology, its use is still diminished. Objective: To describe NAS and the prevalence of its sub-items in a Brazilian Cardiac ICU. We also aimed to evaluate NAS oscillation since the opening of the unit, and according to the day of the week. Methods: Daily NAS records collected from November 2014 to October 2018 were assessed, totaling 8600 assessments distributed over 49 months. The data were analyzed according to time, day of the week, number of records per day, and dichotomizing if NAS was higher or lower than 50 points. Results: NAS presented mean value of 52.91 points and a median of 53.40 points. The mean NAS values per month ranged from 45.00 to 59.10 points. The percentage of NAS assessments above 50 points ranged from 20.59 to 92.34% per month and proved to be a better indicator for assessing the variability of the monthly workload. When combined two by two, 66.01% of NAS combinations scored more than 100 points, suggesting the need for more than one nursing professional per day. When the data were stratified by year, 2018 had the lowest means compared to the others. When compared to the mean values in function of the day of the week, it was observed that Monday to Friday (with the highest mean on Wednesday, the predominant day for cardiac surgeries) showed higher values than weekends. Conclusions: Overall, NAS showed low values compared to other general or cardiac ICUs, it also presented temporal variability and our results showed risk of workload overload which can compromise patient care and safety. Such results reinforce the importance of the administrative and assistant aspects of the routine use of NAS in ICUs specially in specialized environments as Cardiac ICU

Plantas medicinais: uma estratégia na educação em saúde infanto-juvenil

The implementation of health research in the school environment for children, through educational strategies within an interdisciplinary perspective, contributes to a better understanding of the expanded concept of health. The objective of this study was to identify the knowledge students already had about medicinal plants and to promote awareness about the integration of health and environment, through pedagogical practices, with students from the 4th and 5th years at the Municipal School Professor Moabh Cristal Félix, Teixeira de Freitas, Bahia. The survey was conducted through semi-structured questionnaires, dialogued exhibitions and educational workshops, based on three thematic axes: “What is health?”, “The secret of plants” and “Earth, my home”. It was found that 68 use medicinal plants. Tea was the most cited form of use (88), followed by syrup (37). The main plants mentioned by the students were erva-cidreira (54); boldo (37); capim da lapa (35); erva doce (24) and hortelã (10). Most of the plants were harvested in their own homes (74) and in their neighbors´ (24); 42% of students reported that their mothers manipulated the plants, followed by grandmothers, with 27%, and fathers, 11%. It is interesting to note that 74% of students do not consider that plants can also cause health problems. The workshops contributed to incorporate new concepts of what health is, to value the benefits  of medicinal plants, as well as to show the importance of self-care, which must start from an individual and environmental context.A implementação de pesquisas sobre saúde no âmbito escolar infantil, por meio de estratégias educacionais dentro de uma perspectiva interdisciplinar, contribui para uma melhor compreensão do conceito ampliado de saúde. O objetivo deste estudo foi conhecer os “saberes” sobre plantas medicinais e promover a sensibilização na integralização da saúde e do ambiente, por meio de práticas pedagógicas, de estudantes de 4º e 5° anos da na Escola Municipal Professor Moabh Cristal Félix, Teixeira de Freitas, Bahia. A pesquisa foi realizada por meio de questionários semiestruturados, exposições dialogadas e de oficinas educativas, alicerçadas em três eixos temáticos: “O que é saúde?”, “O segredo das plantas” e “Terra, minha casa”. Foi levantado que 68 utilizam plantas medicinais. O chá foi a forma de uso mais citada (88), seguida do xarope (37). As principais plantas citadas pelos estudantes foram erva-cidreira (54); boldo (37); capim da lapa (35); erva-doce (24) e hortelã (10). A maioria das plantas eram colhidas nas próprias residências (74) e na de vizinhos (24); 42% dos estudantes relataram que as mães manipulavam as plantas, seguidas das avós, com 27 %, e dos pais, 11%. É interessante ressaltar que 74% dos estudantes não consideram que as plantas também podem causar mal à saúde. As oficinas contribuíram para incorporar novas concepções do que é saúde, valorizar os benefícios das plantas medicinais, bem como atentar para o autocuidado, que deve partir de um contexto individual e ambiental

Pesquisa de aglutininas anti-Leptospira spp. em bovinos da Serra da Canastra, Minas Gerais

O objetivo desse trabalho foi diagnosticar aglutininas anti-Leptospira spp. no soro de animais nunca vacinados e criados em uma propriedade da Serra da Canastra, Estado de Minas Gerais, Brasil. A triagem e a titulação foram realizadas por meio da técnica de soroaglutinação microscópica (MAT), utilizando uma bateria de 15 sorovares de Leptospira spp. Foram testadas 100 amostras de soro sanguíneos de bovinos leiteiros e de corte. Desse total, 54% (54/100) foram positivos para aglutininas anti-Leptospira. Os sorovares mais frequentes entre os bovinos foram Hardjo (43,81%) e Wolffi (38,1%). O maior título diagnosticado foi 1.600 para o sorovar Wolffi, encontrado em uma fêmea bovina adulta assintomática. Os dados sugerem que sorovares patogênicos de Leptospira circulam entre bovinos criados na Serra da Canastra, que a transmissão esteja ocorrendo entre os bovinos infectados e, aparentemente, com pouca participação de roedores

Circuito de saúde vascular na detecção precoce de doenças vasculares: um relato de experiência

RESUMO: A detecção precoce de anormalidades ou acometimentos da aorta abdominal e das carótidas corrobora uma melhor perspectiva prognóstica e de tratamento. Os exames são fundamentais, visto que muitos casos são assintomáticos e descobertos quando já complicados e com prognóstico desfavorável. Em relação à aorta abdominal, seus aneurismas são mais comuns, sendo considerados como anormalidades quando o diâmetro do segmento comprometido tem, no mínimo, três centímetros. Já a principal doença carotídea é caracterizada pela obstrução dessa artéria, dificultando a passagem do sangue para o cérebro, podendo ocasionar doença vascular encefálica isquêmica (DVEi). Relatar a experiência da ação na comunidade de triagem de pacientes com maior risco de acometimento de aorta abdominal ou carótidas e a conscientização a respeito da prevenção. A ação foi realizada pela Liga Acadêmica de Angiologia e Cirurgia Vascular (LACIVA) em parceria com Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV) no Circuito de Saúde, em Goiânia no ano de 2019. Foram realizadas triagens para selecionar pacientes que precisariam fazer Doppler de aorta abdominal ou de carótidas por meio de questionários conduzidos por acadêmicos da liga. Essa ação fez parte de um projeto de extensão da LACIVA, do curso de Medicina do Centro Universitário de Anápolis – UniEVANGÉLICA para contribuir com consultas direcionadas de angiologistas e cirurgiões vasculares e de orientar pacientes sobre as doenças vasculares, sua evolução e prevenção. As indicações para o Doppler de aorta foram: idade acima de 60 anos, tabagismo e sexo masculino ou idade acima de 60 anos associada ao histórico familiar. As indicações para o Doppler de carótidas foram: três ou mais fatores de risco de uma lista que incluía idade acima de 45 anos para homens e 55 anos para mulheres, tabagismo, pressão arterial elevada, diabetes melito, sobrepeso e sedentarismo ou história familiar ou pessoal de DVEi. A quantidade de indicações para exames foi considerável, principalmente em homens, visto que muitos eram tabagistas, sedentários, com idade acima de 45 anos. Percebeu-se que boa parte dos pacientes não tinha informações suficientes sobre o assunto abordado, alguns não apresentavam indicações para serem encaminhados para os exames, sendo essencial mais atividades nesse modelo para sensibilizar a população a respeito dessas doenças e para um melhor prognóstico. Ressalta-se, portanto, a relevância do projeto de extensão para a formação médica dos acadêmicos. A ação é necessária, porque contribui com uma maior conscientização dos pacientes sobre a importância do cuidado com sua saúde, além de deixá-los mais cientes dos exames que são feitos e proporcionar um maior controle na triagem. Por fim, a ação social proporcionou uma maior experiência aos acadêmicos com a comunidade, com a triagem para a realização de exames complexos e melhoria na habilidade de comunicação

Suicídio entre idosos no Brasil: uma revisão de literatura dos últimos 10 anos

O presente trabalho tem por objetivo explanar sobre o suicídio na velhice no Brasil por meio da revisão da literatura existente. Optou-se por empregar uma revisão exploratória da literatura, no respectivo banco de dados Scielo (Scientific Electronic Library Online), sendo utilizados, apenas, artigos publicados em língua portuguesa dos últimos 10 (dez) anos. Conclui-se com base nessa pesquisa, a partir de dados oficiais, que há evidências de casos suicidas entre idosos de ambos os gêneros em todas as regiões do país, sendo constatado que mover atenções a conjuntura sobre suicídio no Brasil é imprescindível. Quando relacionado ao público gerontológico revela a incidência do ato suicida como ação dolosa que perpassa a vida, não se restringindo a um público padrão e como caso de saúde pública que se desenvolve sob múltiplos fatores, os quais compreendê-los aumenta a eficácia de medidas de prevenção amenizando o impacto psicológico do ato suicida nas pessoas próximas

Transtorno de Personalidade Borderline: Avanços no Diagnóstico e Tratamento

Borderline Personality Disorder (BPD) is a complex psychiatric condition characterized by emotional, relational, and behavioral instability. Marked by a profound sense of emptiness, impulsivity, and an intense fear of abandonment, BPD presents unique challenges in the field of mental health. Patients often experience extreme mood swings, oscillating from euphoria to despair in short periods. Additionally, patterns of interpersonal relationships characterized by idealization and devaluation can exacerbate psychological distress. With the increasing recognition of the complexity of this psychiatric disorder, it becomes imperative to critically explore emerging diagnostic strategies to provide valuable insights for mental health professionals. By analyzing contemporary literature, we aim not only to identify diagnostic nuances but also to evaluate the effectiveness of the latest therapeutic interventions associated with BPD. This approach offers a comprehensive view of the current state of clinical practices and proposes critical reflections on the challenges and opportunities in BPD diagnosis. However, similar to the complications associated with addressing BPD, treating this disorder poses significant challenges, necessitating a multidisciplinary approach. Emotional instability can evolve into self-destructive behaviors, and psychosocial complications also warrant attention. Understanding the complexity of these challenges is crucial for guiding clinical interventions and preventive practices, aiming to ensure effective long-term outcomes for BPD patients. To effectively address the challenges and benefits associated with BPD diagnosis and treatment, this study emphasizes the importance of a multidisciplinary approach, involving psychiatrists, psychologists, and therapists. With a balanced and holistic perspective, this article aims to inform clinical practice and promote a careful and personalized approach to mitigate risks and optimize long-term results in the treatment of Borderline Personality Disorder.O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é uma condição psiquiátrica complexa que se destaca pela instabilidade emocional, relacional e comportamental. Caracterizado por uma profunda sensação de vazio, impulsividade e medo intenso do abandono, o TPB apresenta desafios singulares no campo da saúde mental. Os pacientes frequentemente experimentam oscilações extremas de humor, indo da euforia à desesperança em curtos períodos. Além disso, padrões de relacionamento interpessoal marcados por idealização e desvalorização podem tornar mais grave o sofrimento psicológico. Com o crescente reconhecimento da complexidade desse transtorno psiquiátrico, torna-se imperativo explorar criticamente as estratégias emergentes de diagnóstico, a fim de fornecer insights valiosos para profissionais de saúde mental. Ao analisar a literatura contemporânea, buscamos identificar não apenas as nuances diagnósticas, mas também avaliar a eficácia das intervenções terapêuticas mais recentes associadas ao TPB. Esta abordagem oferece uma visão abrangente do estado atual das práticas clínicas e propõe reflexões críticas sobre os desafios e oportunidades presentes no diagnóstico do TPB. Contudo, semelhante às complicações associadas à abordagem do TPB, o tratamento deste transtorno apresenta desafios significativos, exigindo uma abordagem multidisciplinar. A instabilidade emocional pode evoluir para comportamentos autodestrutivos, e complicações psicossociais, também merecem atenção. Compreender a complexidade desses desafios é crucial para orientar intervenções clínicas e práticas preventivas, visando garantir resultados eficazes a longo prazo para os pacientes com TPB. Para abordar efetivamente os desafios e benefícios associados ao diagnóstico e tratamento do TPB, este estudo destaca a importância de uma abordagem multidisciplinar, envolvendo psiquiatras, psicólogos e terapeutas. Com uma visão equilibrada e holística, este artigo visa informar a prática clínica e promover uma abordagem cuidadosa e personalizada para mitigar os riscos e otimizar os resultados a longo prazo no tratamento do Transtorno de Personalidade Borderline

INTOLERÂNCIA A LACTOSE: PATOGENIA E DIAGNÓSTICO

Conhecido como o açúcar do leite, a lactose é um oligossacarídeo, com 6 átomos de carbono, formado pela glicose e galactose. Na hidrólise desse carboidrato é que surge a intolerância a lactose, que se caracteriza pela ausência da enzima catalizadora, a lactase. É comum em populações onde não ocorreram a domesticação de animais e o uso do leite na alimentação, no Brasil cerca de 40% da população tem a patogenia. A intolerância é encontrada na forma primária em adultos que, com o passar dos anos, perde a eficácia da enzima ou para de produzi-la completamente. As conhecidas como condições secundarias, são por doenças ou lesões como, quando se tem desequilíbrio das bactérias presente na flora ou a doença celíaca. Também existe a congênita, que é quando o bebê já nascer sem a enzima. Os sintomas em ambas são os mesmos: diarréia, inchaço abdominal, gases, náuseas e, às vezes, vômito. Existem os menos comuns caracterizado por cefaleia, sintomas parecidos com a rinite, que se manifestam de 30 minutos até 2 horas depois da ingestão do alimento com a lactose. Este resumo tem como objetivo informar ao leitor sobre o que é a lactose, e evidenciar os problemas de quem é intolerante. Contudo, foi realizado um levantamento bibliográfico a partir de artigos, teses e revistas científicas nas bases de dados Google Acadêmico, SciELO e sites do governo, os artigos datavam dos anos 2012 a 2018, foram excluídos os artigos que apresentaram duplicidade de informações. De acordo com as pesquisas realizadas o diagnóstico é feito de duas formas, o clínico que é baseado na sintomatologia a partir do diário alimentar do paciente, e o laboratorial, que é feito de duas formas: o mais comum é um exame de sangue em que se estuda o aumento da glicose a partir da ingestão de uma pequena quantidade de lactose, se houver o aumento o teste é negativo e o indivíduo possui a enzima, se não tiver alteração o teste é positivo para a doença. Porém, o teste de hidrogênio é o mais eficaz pois é capaz de diferenciar através do resultado se a intolerância é primaria ou secundária e garantir informações sobre a digestão de determinados açucares ou hidratos de carbono, tais como o açúcar do leite (lactose). O funcionamento do exame, é que o gás hidrogênio do corpo é produzido a partir das bactérias intestinais. No intestino grosso produzem hidrogênio através da fermentação de carboidratos, como a lactose é um substrato para o teste, as moléculas de hidrogênio produzidas pelas bactérias são absorvidas pela mucosa intestinal e através dos vasos sanguíneos são transportadas para os pulmões, e assim então é exalado pela respiração normal e coletado para análise pelo aparelho. Mede-se o aumento do hidrogênio através do ar expirado depois da ingestão de uma pequena quantidade de lactose, se o hidrogênio se mantiver constante, o resultado é negativo, se houver aumento, o resultado é positivo, sendo esse resultado para doença. Desta forma, conclui-se que apesar da Intolerância à Lactose ser bastante comum, não é considerada um problema grave de saúde, o diagnóstico é simples e pouco invasivo, o tratamento deve ser direcionado para um gerenciamento no longo prazo. Existem vários produtos capazes de auxiliar a digestão da lactose, diminuindo a irritação gastrintestinal, permitindo uma escolha mais ampla dos alimentos e também outras fontes de cálcio

Estudo epidemiológico acerca do transplante de córneas no estado de Alagoas

Corneal diseases represent about 4% to 5% of the causes of reversible blindness in the world. Such diseases have several etiologies, which include chronic, degenerative, inflammatory, infectious, dystrophies and traumas. Corneal transplantation is a very important treatment for several types of severe corneal diseases, being considered one of the most important surgeries in ophthalmology as it is part of the individual's visual recovery. Objective: To present the performance of corneal transplantation in the state of Alagoas. Methods: Epidemiological, cross-sectional and retrospective study carried out using public data, obtained from ABTO (Brazilian Association of Organ Transplantation), through protocols based on registration forms, carried out from 2018 to 2022.Results: Regarding the frequency, 54% were male, while 46% were female, ranging from 50 to 64 years. The main indications for corneal transplantation were leucoma of any etiology (146.6%), bullous keratopathy (80%), keratoconus (63.9%). Conclusion: The results obtained revealed important information about the indications for transplantation, the number of surgeries performed, the demographic characteristics of the patients. It was identified that leucoma of any etiology was the main indication for corneal transplantation, followed by bullous kerotopathy and keratoconus. This information highlights the importance of early diagnosis and adequate treatment of these diseases in order to avoid the need for corneal transplantation.As doenças da córnea representam cerca de 4% a 5% das causas de cegueira reversível no mundo. Tais doenças apresentam várias etiologias, que incluem doenças crônicas, degenerativas, inflamatórias, infecciosas, distrofias e traumas. O transplante de córnea é um tratamento muito importante para vários tipos de doenças graves de córnea, sendo considerada como uma das cirurgias mais importantes da oftalmologia por fazer parte da recuperação visual do indivíduo. Objetivo: Apresentar o desempenho do transplante de córneas no estado de Alagoas. Métodos: Estudo epidemiológico, transversal e retrospectivo realizado através de dados públicos, obtidos no ABTO (Associação Brasileira de Transplante de Órgãos), por meio de protocolos baseados nas fichas de cadastro, realizado no período de 2018 a 2022.Resultados: Em relação a frequência, obteve-se 47,9% do sexo masculino, enquanto 52,01% eram do sexo feminino, com variação de 50 a 64 anos. Houve variação de 19 a 43 transplantes por anos Conclusão: Este estudo epidemiológico contribui para a compreensão da situação do transplante de córnea em Alagoas, fornecendo informações cruciais para a melhoria do acesso, da eficácia e dos resultados desse procedimento. A implementação de medidas estratégicas baseadas nesses resultados pode ajudar a atender à demanda crescente e melhorar a qualidade de vida dos pacientes que necessitam de transplante de córnea em Alagoa