Informe final Programa Ejercicio Profesional Supervisado realizado en el municipio de San Cristóbal Totonicapán, Totonicapán junio 2018-octubre 2018 a febrero 2019-junio 2019.

En las actividades desarrolladas en los cinco programas de: Actividades comunitarias: Se mejoró la clínica dental, instalación de succión directa al drenaje y reparación del sillón dental, reparación de caja de controles, mantenimiento unidad dental. Programa de prevención de enfermedades bucales: disminución de incidencia y prevalencia de enfermedades bucales que afectan a la población. Enjuagues de fluoruro de sodio al 0.2 %: enjuagatorios en tres escuelas, Escuela Oficial Urbana Mixta Juan Bautista Gutiérrez, se realizaron a 780 niños; Escuela Oficial Urbana Mixta del barrio la Ciénaga, se realizaron enjuagues a 195 niños, en la Escuela Oficial Urbana Mixta del barrio la Independencia se realizaron a 87 niños los enjuagues de flúor, % de 1.062 niños escolares. Sellantes de fosas y fisuras: se atendieron a 121 niños de primaria para colocarle Sellantes de Fosas y Fisuras en piezas permanentes que no presentaran caries, se colocaron 793 SFF. Educación en salud oral: pláticas en salud a niños de nivel primario, 62 pláticas de salud oral, a 1,716 niños. Investigación única: estudio observacional transversal, evaluación de salud oral, hábitos de higiene bucodental de padres de familia y su relación con el estado de salud bucal de sus hijos. Muestra de 15 niños de 6 a 10 años. Atención clínica integral: se atendió un total de 70 niños integrales de nivel primario. Se realizaron 109 exámenes clínicos, 70 profilaxis bucales, 70 aplicaciones tópicas de flúor, 79 sellantes de fosas y fisuras, 3 tratamientos periodontales, 48 amalgamas de plata, 399 resinas compuestas, 23 pulpotomías y 61 extracciones dentales. Administración de consultorio: Capacitación al personal auxiliar para adquirir capacidades de brindar asistencia al odontólogo. Se realizó un protocolo de esterilización para que instrumentos y materiales se encuentren sin contaminantes y evitar la infección cruzada. Se capacitó sobre archivo y agenda de pacientes

Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries

Abstract Background Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres. Methods This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries. Results In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia. Conclusion This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries

Analysis of Outcomes in Ischemic vs Nonischemic Cardiomyopathy in Patients With Atrial Fibrillation A Report From the GARFIELD-AF Registry

IMPORTANCE Congestive heart failure (CHF) is commonly associated with nonvalvular atrial fibrillation (AF), and their combination may affect treatment strategies and outcomes