Systematic review of the training about of the grief in the study plans of nursing in Spain

Justificación: El duelo es un proceso adaptativo normal, que precede o sigue, a la pérdida significativa de un ser querido. Socialmente, puede conllevar un importante problema de morbimortalidad debido a que se relaciona con el desarrollo de diversos problemas de salud, que pueden suponer un incremento del consumo de servicios sanitarios hasta de un 80% del promedio anual de consultas al Centro de Salud. Los estudios demuestran que los estudiantes de enfermería no suelen saber cómo afrontar este proceso durante sus prácticas clínicas, por ello, es necesario incluir formación desde sus estudios universitarios. Objetivo: Revisión de los contenidos académicos referentes al duelo y los cuidados paliativos en las distintas escuelas y facultades de enfermería actuales en España. Metodología: Búsqueda de los programas académicos en todas las Universidades españolas que incluyen el duelo, dentro de sus contenidos o son una asignatura. Resultados: De las 19 Comunidades Autónomas, 14 de ellas incluyen en sus programas académicos contenidos acerca de la muerte y el duelo. Conclusión: La formación universitaria en la atención al duelo y cuidados paliativos es fundamental para la correcta actuación en su posterior trabajo profesional.Justification: Bereavement is an adaptive process that precedes or follows the significant loss of a loved-one. Socially, it can carry significant problems of morbimortality because it is related to the development of diverse health problems that can lead to an increase in the health expenditure to 80 % the annual average of consultations to the Center of Health (CS). Research demonstrates that nursing students aren´t taught how to confront this process during their clinical training, for this reason it is necessary to include appropriate training in their university studies. Objectives: Review of the academic contents relating to the grief and the palliative care of the different schools and collage in Spain actually. Methodology: Population survey: Students of Degree of Nursing. Find out which academic programs Spanish universities include bereavement, and whether it is contained in their contents or as a specific subject. Interview two 4th year students, and do an educational program. Results: Of 19 Autonomous Communities, 14 of them include bereavement in their academic programs. Both students interviewed consider that it is necessary to receive information about death as well as techniques and strategies of professional care. Conclusion: University education in bereavement is fundamental to correct conduct in later professional work

Eficacia de la buprenorfina vs fentanil en la analgesia postoperatoria en cirugía ortopédica de miembro inferior en el Hospital Universitario de Puebla durante el periodo 2021-2022

"Un objetivo prioritario debería ser conseguir una buena analgesia postoperatoria para aliviar el sufrimiento, permitir el descanso, la movilización y el inicio precoz de la rehabilitación funcional y contribuir de esta forma a reducir la morbimortalidad por complicaciones y por descompensación de patologías asociadas a una estancia hospitalaria prolongada, y simultáneamente reducir las secuelas y los costes. La realización de este estudio se lleva a cabo con el objetivo de lograr una eficacia analgésica en las cirugías ortopédicas de miembro inferior adicionando fármacos opioides a la dosis usual de bupivacaina hiperbárica los cuales intensifican el efecto deseado de analgesia y para saber cuál de estos 2 fármacos estudiados sería el mejor para nuestro objetivo, este fue aplicado a los pacientes que fueron sometidos a cirugía ortopédica con el fin de reducir el uso de fármacos coadyuvantes en el postoperatorio así como reducir los índices de dolor severo posquirúrgico en el Hospital Universitario de Puebla"

Sobre el pretendido Reconocimiento Civil a las Uniones Homosexuales

El proyecto de ley Nº 04181/2010-CR el mismo que propone establecer las uniones civiles entre personas del mismo sexo, carece de todo sustento fáctico, jurídico, lógico y racional y no pasa el test de proporcionalidad o razonabilidad, principio orientador de todo el sistema jurídico. La pretendida protección legal que se busca con esta ley, resulta ser una falacia dado que, como se puede verificar, hoy en día estas personas haciendo uso de la normatividad vigente, pueden obtener los fines que alegan perseguir con dicha ley. Así tenemos que, si de lo que se trata es no dejar desprotegidos patrimonialmente a la "pareja" en caso de ausencia, desaparición, muerte, separación, etc. pueden acudir a las normas de la compraventa, copropiedad, sucesión testamentaria, donación, entre otras

Attention and preparation of the duel in relatives of terminal chronic patients: pilot test in Zaragoza

Objetivo: Evaluar si la intervención enfermera (información) disminuye el grado de ansiedad y miedo a la muerte que presentan los familiares de pacientes con enfermedad crónica terminal en la Unidad de Cuidados Paliativos de la Orden Hospitalaria San Juan de Dios (OHSJD) de Zaragoza. Metodología: Se realizó un estudio cuaxiexperimental de diseño pre post intervención para analizar el grado de ansiedad que presentan los familiares de pacientes en situación de enfermedad crónica terminal, así como el miedo de enfrentarse a la muerte y el proceso de morir de uno mismo y ante una persona ajena, a través de dos cuestionarios validados. Resultados: Todos los participantes disminuyeron el grado de ansiedad, siendo el grupo que recibe la intervención el que presentó mayores diferencias. Por el contrario, sólo el grupo que recibió la intervención redujo el miedo a la muerte. Conclusiones: La intervención enfermera demuestra ser eficaz en la reducción de la ansiedad y el miedo a la muerte y el proceso de morir en los participantes que acompañan a familiares con enfermedad terminal. Además de mejorar la calidad de vida, y por consiguiente, los cuidados al familiar enfermo.Aim: To evaluate whether the nursing intervention (information) decreases the degree of anxiety and fear of death presented by relatives of patients with end-stage disease in the Palliative Care Unit of the Hospital Order of St. John of God (OHSJD) Zaragoza. Methodology: A cuaxiexperimental design studio was conducted pre post intervention to analyze the degree of anxiety presented by relatives of patients at chronic terminal illness, and as well as the fear of facing death and the dying process oneself and to an outsider, through two questionnaires validated. Results: All participants decreased anxiety level, and the group which received the intervention, presented major differences. By contrast, only the group which recieved the intervention, reduced the fear of death. Conclusions: The nurse intervention proves effectiveness reducing anxiety and fear of death, and the dying process in participants who accompany terminally ill relatives. Besides improving the quality of life, and therefore care to sick family

Supervisión del proceso constructivo y de calidad del proyecto KFC – Bolichera, Centro Comercial Bolichera, distrito Santiago de Surco – Lima

La supervisión de un proyecto constructivo y de su calidad es de vital importancia para la aceptación y recepción del producto final que debe contribuir al bienestar, en este caso, de los usuarios y clientes. El trabajo de supervisión y de calidad del proyecto KFC-Bolichera tuvo por objeto detallar el trabajo de supervisión de Obra el Proyecto KFC – Bolichera ubicado dentro de un centro Comercial en la ciudad de Lima, teniendo en cuenta los conceptos básicos usados, datos referenciales, antecedentes de trabajos realizados así como la normativa vigente para restaurantes de comida rápida en centro comerciales y Supervisor de Obra. Se mencionan las actividades del supervisor antes, durante y después del término de obra con el objetivo de conocer el proceso constructivo y de calidad del proyecto, así como identificar las fallas y realizar recomendaciones que busquen mejorar, optimizar el trabajo de la Supervisión para lograr la calidad y cumplir con los plazos establecidos en Obra. Dicho proyecto empezó el 18 de Octubre 2016, plazo de 35 días (no incluye domingos), y la entrega de Obra fue el 24 de Noviembre del 2016

Estudio de factibilidad para la creación de una microempresa dedicada a la organización de eventos sociales en la ciudad de Tulcán, provincia del Carchi

Desarrollar un Estudio de Mercado para conocer la demanda, oferta y precios existentes en la ciudad de Tulcán, Provincia del Carchi en lo que se refiere a la organización y realización de eventos sociales.El desarrollo de actividades en el día a día, engloba un sinnúmero de obligaciones y responsabilidades para un mejor crecimiento y posicionamiento en el mercado, para de esta manera lograr bienestar económico. El trabajo en equipo se hace prioritario e indispensable para la adopción de políticas adecuadas para mantener un negocio en marcha, por lo que se da paso a diferentes tipos de sociedades que evalúan técnicas, procedimientos, para acoplar un tipo de actividad que cubra las expectativas tanto de quienes dan origen a una sociedad, como para quienes acceden a esta. Todos estos aspectos regulan las relaciones comerciales, en la prestación del servicio proporcionado por esta microempresa, que enmarca relaciones directas entre proveedor, consumidor y sus diferentes asociados en el desarrollo del proyecto, proporcionando mayor relevancia, disciplina y ética en el procesamiento de la información. Este proyecto, pretende dar a conocer la prestación de servicios tanto en la organización y realización de eventos sociales, destinados al sector público, privado y población en general, dándole un mayor valor agregado en la oferta del mismo, con bases prácticas acordes a las necesidades del consumidor en cada uno de los requerimientos que sean solicitados, enmarcados en principios y normas contables, que integran las bases científico lógicas de la Contabilidad Superior, desarrolladas en el Estudio Financiero del presente trabajo, conjuntamente con las bases teórico prácticas del desarrollo de Estudios de Factibilidad, al integrar conocimientos fundamentales que fortalezcan lineamientos sólidos para el desenvolvimiento de la actividad propuesta, la misma que de acuerdo a la evolución que ha tenido este tipo de servicio, se ha hecho necesario implantar nuevas y mejores técnicas para una mejor aceptación e incursionar en un nuevo estilo de servicio, accesible a cada uno de los eventos a realizar y con una gama de opciones a las cuales pueden adoptar para la ejecución del mismo, garantizando la solidez, responsabilidad y ética profesional de la propuesta que ha sido acogida por parte de las entidades gubernamentales, privadas y la población urbana residente en el norte del país.Ingenierí

Ideología, valores y medios. Un reto de niños, padres y maestros

Los cambios generados en el ecosistema mediático han desembocado en la aparición de valores e ideologías asociados a nuevos contextos. En este sentido, el presente artículo aborda a través de un estudio de caso el análisis de las dimensiones ideológica y axiológica en el marco de la competencia mediática que nos llevará a comprobar cómo los aspectos relacionados con las ideología y valores, no aparecen estrechamente ligados al manejo tecnológico que hacen los niños de los medios sino que son aspectos que requieren de una formación específica que se puede llevar a cabo dentro de una comunidad de aprendizaje

Perfil de sensibilización a alérgenos intramuros y alimentarios en niños con trastorno del espectro autista

Introducción:El trastorno del espectro autista (TEA) es un grupo de trastornos del desarrollo neurológico que se caracterizan por déficits en la interacción social, comportamiento repetitivo o estereotipado y trastorno de la comunicación verbal y el diagnostico se realiza con el DSM-5. Los niños con TEA en diversos estudios demuestran que padecen más padecimientos alérgicos como asma, rinitis alérgica, dermatitis atópica y alergia alimentaria, además se encuentra cierta asociación entre el trastorno de espectro autista con enfermedades alérgicas y aumenta su riesgo de padecerlas. La asociación entre alergia alimentaria y trastorno del espectro autista es mayor que la alergia respiratoria o piel, por lo que la alergia alimentaria puede llegar a involucrar alteraciones en el microbioma intestinal, activación inmune alérgica y función cerebral deteriorada por medio de interacciones neuroinmunes que pueden afectar el sistema nervioso entérico y el sistema nervioso central y provocar anomalías del desarrollo neurológico. Objetivo:Comparar el perfil de sensibilización a alérgenos intramuros y alimentarios en niños con trastorno del espectro autista y el resto de la población pediátrica sin trastorno del espectro autista. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, prospectivo y comparativo, en niños de 5-17 años con dignóstico del trastorno del espectro autista realizado por el departamento de neurología pediatrica y niños sin TEA. Se les realizó pruebas cutáneas a alérgenos intramuros (Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyissinus, Canis familiaris, Felis domesticus, Blatella germanica y Alternaria alternata) y alérgenos alimentarios (nuez, apio, mostaza, almendra, pescado, ajonjolí, leche de vaca, clara, de huevo, yema de huevo, trigo, soya, cacahuate, chocolate y camarón. Resultados: Se incluyeron un total 40 pacientes con diagnóstico de TEA ,32 masculino y 8 femenino. Del grupo control se incluyeron un total de 38 pacientes ,25 sexo masculino y 13 sexo femenin. El perfil de sensibilización del grupo de niños con TEA de los 5 principales alérgenos alimentarios fueron trigo 32.5%, yema de huevo 25%, pescado 20%, clara de huevo y chocolate con 17.5% ambos , a diferencia del grupo control los 5 principales alérgenos fueron yema de huevo y cacahuate con 10.5%, camarón 7.9%, clara de huevo, mostaza y leche de vaca con 5.3%, soya, chocolate, pescado y almendra con 2.6%. En el grupo control ningún paciente se encontró sensibilizado al trigo, a diferencia de los niños con TEA donde fue el alimento que se encontró mayor sensibilización. El grupo control se enconró más sensibilizado a Dermathophagoides farinae en un 47.4% y Dermatophagoides pteronyissinus en un 52.6%

Movimiento de Tapirus terrestris en la parte media del Río Caquetá-Amazonia Colombiana

En la actualidad, las actividades humanas tienen un fuerte impacto negativo sobre la biodiversidad, contribuyendo a la extinción de muchas poblaciones de especies, debido a sus efectos sobre la migración, el movimiento y otros procesos ecológicos importantes para la supervivencia (Baguette et al. 2013). Dentro de los mamíferos más amenazados en la región neotropical se encuentran los tapires, los cuales son animales que consumen una gran diversidad de frutos de especies vegetales, por lo que se considera tienen un papel fundamental en las dinámicas de los bosques neotropicales, ya que generan efectos ecológicos en cascada, afectando la composición, sucesión y regeneración de las comunidades vegetales (Bodmer, 1990; Salas y Fuller, 1996; Henry et al. 2000; Galetti et al. 2001; Tobler et al. 2010; O'Farrill et al. 2013). Tapirus terrestris es una de las especies más afectadas por la transformación del hábitat y la caza excesiva (Brooks et al. 1997), motivo por el cual se encuentra categorizada según los criterios de la IUCN como Vulnerable. La Amazonía, donde habita T. terrestris, es una de las regiones más amenazadas por las actividades humanas (Armenteras et al. 2006; Oliveira et al. 2007). Es así como las regiones conservadas de la Amazonía representan lugares ideales para comprender el movimiento e inferir el comportamiento de las dantas en su medio natural. El movimiento es un carácter definitorio de la mayoría de los animales, y documentarlo es clave para entender la ecología de una especie, así como el impacto del entorno sobre los patrones de movimiento. Este estudio analizó los patrones de movimiento de una danta de tierras bajas (T. terrestris) en la parte media del Río Caquetá-Amazonia Colombiana. Los objetivos fueron analizar los patrones y la variabilidad espacio-temporal del movimiento y evaluar el papel de las zonas de recursos sobre dicho movimiento. Para esto se utilizaron los datos de telemetría GPS de un individuo de danta macho sub-adulto para un periodo de siete meses, además de información de formaciones de palmas y salados presentes en el área de influencia identificada para este animal. Para describir el movimiento de la danta, se utilizaron parámetros como la longitud de pasos y los ángulos de giro y, se realizaron análisis de la velocidad del movimiento y su varianza, se identificó la estructura del comportamiento en el movimiento con un análisis BCPA (behavioral change point analysis) y se estimó la distribución de utilización (UD) con un modelo dinámico de puentes brownianos (dBBMM) para observar los movimientos a lo largo de trayectorias y el uso del espacio. Finalmente se hizo una aproximación al modelado de movimiento a través de un grafo para observar la conectividad. Los resultados mostraron la complejidad del movimiento animal, en donde el individuo de danta exhibió comportamientos de exploración y búsqueda de alimento, los cuales fueron estadísticamente distinguibles a partir del análisis de la longitud de pasos, la variación de la velocidad estimada, la varianza browniana del movimiento, el análisis BCPA y la UD. Esto fue observado también en la diferenciación del movimiento en dos etapas gracias a los análisis aplicados, en donde una primera etapa estuvo asociada a viajes largos y uso selectivo de los recursos, que coincidió con la época de cosecha de los frutos de canangucho. La segunda etapa se caracterizó por desplazamientos más cortos y por una disminución notoria en el uso de las zonas de recursos y sus rutas. Asimismo, se observó que el uso del espacio de la danta, en términos de las rutas de movimiento, presentó una relación análoga con la disposición de los recursos (cananguchales y salado) y que este animal tendió a utilizar las mismas rutas para realizar los viajes, similar a lo reportado en la literatura. También, el análisis de conectividad mostró que existe un sistema interconectado entre las zonas de recursos dado por el movimiento de la danta. Este estudio es novedoso porque consideró el movimiento individual de un tapir en la zona amazónica con datos GPS detallados, con una aproximación metodológica de la dinámica espacial y temporal del movimiento individual que integra varias herramientas de análisis para datos autocorrelacionados y que puede ser un insumo para futuros estudios sobre el movimiento a nivel de población.Abstract Currently, human activities have a highly negative impact over biodiversity, contributing to the extinction of species populations, due to its effects over migration, movement, and other important ecological processes to survival (Baguette et al. 2013). Tapirs are among the most threaten mammals in the Neotropical region, they are animals which consume a great diversity of fruits from plant species, so it is considered that it has a fundamental role in the Neotropical forest dynamics, because it generates cascade effects, affecting the composition, succession and regeneration of plant communities (Bodmer, 1990; Salas y Fuller, 1996; Henry et al. 2000; Galetti et al. 2001; Tobler et al. 2010; O´Farrill et al. 2013). Tapirus terrestris is one of the most affected species by habitat transformation and overhunting (Brooks et al. 1997), reason to be categorized as vulnerable by the IUCN criteria. The Amazon, where T. terrestris inhabit, is one of the most threaten regions by human activities (Armenteras et al. 2006; Olveira et al. 2007). The conserve regions of the Amazon represent ideal places to comprehend the movement and infer the behavior of tapirs in their natural environment. The movement is defining character of most animals, and document it is key to understand the ecology of the species, likewise the impact of surroundings over movement patterns. This assessment analyzed the movement patterns of one lowland tapir (T. terrestris) at the middle part of the Caquetá river at the Colombian amazon. The objectives were analyzed the patterns and the movement spatial-temporal variability, and evaluate the role of the resources zones over that movement. For this, GPS telemetry data of a male subadult tapir was used for a period of seven months, also the information of palm formation and natural salt lick present in the influence area of this tapir. To describe the tapir‟s movement, the steps length and turning angles were used and, an analysis of the movement velocity and its variance were done, the structure of the movement behavior was identified with a BCPA (behavioral change point analysis) analysis and the utilization distribution (UD) was estimated with a Dynamic Brownian Bridge movement models (dBBMM) to observe the movement along trajectories and the spatial usage. A graph model approximation was done to observe the connectivity. The results showed the complexity of the tapir´s movement, where the individual exhibited explorative and food search movements, which were statistically different based in the step length, the estimate velocity variation, the Brownian movement variance, the BCPA analysis and the UD. This was observed also in the movement differentiation in two phases due to the applied analysis, where the first phase was associated to long trips and a selective resources usage, which coincided with the fructification period of the canangucho. The second phase was characterized by short displacements and a notorious decrease in the resource zones and their paths usage. Likewise, it was observed that the spatial usage of the tapirs, in terms of movement paths, presented an analog relation with the resources (canangucho and natural salt lick) availability and that this animal tended to use the same paths to perform the trips, similar as reported by literature. The connectivity analysis also showed the existence of an interconnected system among the resources zones due to the tapir´s movement. This assessment is innovative because it considered the tapir´s individual movement at the Amazon region with detail GPS data, with a methodological approximation of the individual spatialtemporal movement dynamic, which include various analysis tools to autocorrelated data and, it could be an input to future studies over the population movements.Maestrí