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Categorías de creencias adictivas en pacientes de un programa de rehabilitación en farmacodependencia
El derecho de asociación profesional de los miembros de las Fuerzas Armadas.
La presente tesis doctoral tiene como objeto el análisis del reconocimiento jurisprudencial del derecho de asociación profesional de los miembros de las Fuerzas Armadas Españolas tras la importante sentencia del Tribunal Constitucional 219/2001, de 31 de octubre, y su posterior regulación en la ley orgánica 9/2011 de derechos y deberes de los miembros de las Fuerzas Armadas, para la defensa de sus intereses profesionales, económicos y sociales.
Con este estudio, se ha pretendido identificar el marco jurídico de este derecho fundamental y su ejercicio por parte de unos servidores públicos, que por sus importantes responsabilidades tienen un estatuto jurídico especial, respecto al resto de la población española, sino también realizar un estudio detallado de los más importantes pronunciamientos de los tribunales españoles de los últimos años, que han ido concretando el alcance real de derecho para el personal militar, y especialmente para los representantes de las asociaciones profesionales que al ejercer este derecho fundamental pueden extralimitarse al ejercer otros tan importantes como la libertad de expresión, y que en muchas ocasiones les han conllevado la imposición de sanciones disciplinarias.Derech
Neumotórax espontáneo asociado a fibrosis pulmonar en un paciente con neurofibromatosis tipo 2
El compromiso pulmonar en pacientes con neurofibromatosis ha sido reiteradamente descrito como una complicación muy rara en la variedad tipo 1. Se caracteriza por enfermedad pulmonar intersticial difusa, fibrosis pulmonar, neoplasias torácicas y formación de bulas, estas últimas, con alto riesgo de ruptura. Describimos un caso de neumotórax espontáneo en una paciente con neurofibromatosis tipo 2, como consecuencia de cambios fibróticos pulmonares. A nuestro conocimiento, esta asociación no había sido reportada
CREENCIAS ASOCIADAS AL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS Y ABSTINENCIA EN PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DUAL
Se investigó sobre el tipo de creencias relacionadas con el consumo de sustancias psicoactivas (SPA), y su relación con la abstinencia voluntaria, en pacientes farmacodependientes con diagnóstico dual (psicosis inducida por sustancias, trastorno afectivo bipolar y esquizofrenia). Participaron 90 pacientes del Programa de Rehabilitación de Farmacodependencias del Hospital Universitario ESE CARI de Barranquilla, Colombia. El instrumento utilizado fue el Cuestionario de Creencias Acerca del Abuso de Sustancias (Beck y cols., 1999). Los resultados muestran que las creencias más frecuentes son las de alivio, seguidas por las anticipadoras y las permisivas, con un ligero predominio de éstas en el grupo de Esquizofrenia. Aunque se observaron algunas asociaciones entre el tipo y el contenido de las creencias y el tipo de diagnóstico, sin embargo, no se encontró diferencia significativa al respecto del tipo de creencias entre los tres grupos diagnósticos. Tampoco se halló relación entre el tipo de creencia y el tiempo de abstinencia. ABSTRACTIt was investigated the type of beliefs related to psychoactive substance use (SPA) and its relation to the voluntary withdrawal in drug dependent patients with dual diagnosis (substance-induced psychosis, bipolar disorder and schizophrenia). 90 patients participated in the Drug Rehabilitation Program of the University Hospital ESE CARI Barranquilla, Colombia. The instrument used was the Questionnaire of Beliefs About Substance Abuse (Beck et al., 1999). The results indicate that beliefs most frequent are of relief, followed by anticipatory and permissive, with a slight predominance of these in the schizophrenia group. Although some associations were observed between the type and content of the beliefs and the type of diagnosis, however, there was no significant difference regarding the type of beliefs among the three diagnostic groups. Neither relation was found between the type of belief and the time of withdrawal
Comorbidity of attention deficit hyperactivity disorder with personality disorders in homeless people.
Background: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a condition that begins in childhood but can continue into adulthood, and may be the cause of many disadaptive behaviors, as in the case of homeless people, who often display a high incidence of personality disorders. The goal of this study is to analyze the comorbidity of ADHD with axis II disorders in a Spanish homeless population.
Results: The outcomes show high comorbidity between these two kinds of disorders, and that the prevalence of axis II disorders is higher among people with ADHD than among the general population.
Conclusions: From these results we can draw the conclusion that in homeless people ADHD in childhood continues into adulthood, when it is very often observed together with personality disorders. Finally, the implications of this study both for clinical practice and for future lines of research are discussed
The false falx and tentorium sign: case report of subdural haematoma and sickle cells disease
The increased density in the basal cisterns and the subarachnoid space on CT scans is a well-known characteristic of subarachnoid hemorrhage. Have been described diverse conditions that can emulate subarachnoid hemorrhage, such as purulent leptomeningitis, intrathecal contrast material and leak of high doses of intravenous contrast material to the subarachnoid space. We present the case of a male patient who presented a subdural hematoma in the setting of non-diagnosed sickle cell disease. To this patient was performed a panangiography which discard any aneurismal hemorrhage origin
La imagen y la narrativa como herramientas para el abordaje psicosocial en escenarios de violencia Chía y Bogotá D.C.
De acuerdo con la revisión y análisis de cada uno de los contenidos para el desarrollo del trabajo, se tiene en cuenta el enfoque Narrativo como herramienta de acción psicosocial que permite la transformación de historias de víctimas del conflicto armado. Esta herramienta se basa en el pensamiento sistémico y aporta desde diferentes ángulos a la posibilidad de que la víctima cuente sus historias de dolor, sufrimiento, frustración, desolación y se empodere junto con sus familias de la situación que vive actualmente y pueda resignificarse.
Para el abordaje psicosocial se propone del relato de Oscar Alberto Bravo, el cual nos permite tener una mirada subjetiva e intersubjetiva, más objetiva de sucesos que son comunes en nuestro país y donde nos muestra abiertamente las diferentes situaciones que ha vivido como son los daños físicos y psicológicos que sufrió en los hechos violentos. Además se le vulneran los derechos y no siendo suficiente, Oscar después de 6 años aún sufre las secuelas del conflicto, siendo discriminado, desarraigado, limitado e invisibilizado frente una sociedad indiferente.
Así mismo se analiza el caso Pandurí, donde se hacen reflexiones importantes sobre los emergentes psicosociales latentes en el caso de hostigamiento, se analizan impactos psicosociales derivados del conflicto y propone acciones y estrategias que permitan contribuir a la re-significación, empoderamiento y agenciamiento de la población blanco de grupos al margen de la ley.According to the review and analysis of each of the contents for the development of this work, the narrative approach is taken into account as a psychosocial action tool, that allows the transformation of stories of victims of the armed conflict. This tool is based on systemic thinking and contributes from different angles the possibility of the victims telling their stories of pain, suffering, frustration, desolation and empower themselves with their families of the situation they are currently living and can become resilient.
For the psychosocial approach, it is proposed the story of Oscar Alberto Bravo, which allows us to have a subjective and intersubjective, more objective view of the events that are common in our country and where he openly shows us the different situations he has experienced such as physical and psychological damage he suffered in violent events. In addition, his rights are violated and not being enough, Oscar after 6 years still suffers the consequences of the conflict, being discriminated against, uprooted, limited and invisible against an indifferent society.
Likewise, the Pandurí case is analyzed, where important reflections on latent psychosocial emergencies are made about harassment, psychosocial impacts derived from the conflict are analyzed and actions and strategies are proposed that may contribute to the resignification, empowerment and agency of the target population of groups outside the law
Transoral osteosynthesis for C1 fractures: two cases report
The upper cervical spine fractures are rare and often fatal injuries so immediately with the traumatic event. Due to the amplitude of the spinal canal in the upper cervical region, only 16% of the survivors exhibit neurological compromise, so they can go unnoticed for emergency care. CI injuries are rare. We report two cases in relation to our experience in the management of this injury through transoral
Osteoporotic vertebral fracture simulating a spinal tumor: A case report
Vertebral fractures are a frequent entity, mainly in the thoracolumbar and lumbar spine. In some circumstances the differential diagnosis of vertebral injuries can confuse the physician, since the difference between an osteoporotic vertebral fracture and a fracture secondary to a tumor is not clear. We report the case of a patient with osteoporotic vertebral fracture simulating a spinal tumor, handled by our department of neurosurgery as illustrative experience to guide the approach in those cases, in which the definitive diagnosis is crucial for therapeutic decision making
GRINCIRCAR: una iniciativa para promover la cirugía académica e investigación quirúrgica en el caribe colombiano
Introducción. La investigación quirúrgica es uno de los pilares de la cirugía académica, que integra el microambiente para lograr una adecuada práctica basada en la evidencia, realizar planteamientos y conseguir eventuales soluciones a necesidades quirúrgicas de una población. En el caribe colombiano existen brechas significativas en cuanto al aporte en investigación quirúrgica, comparado con otras regiones del país. Por ende, es necesaria una iniciativa que haga frente a estos retos.
Métodos. El Grupo Colaborativo de Investigación en Cirugía General y Subespecialidades del Caribe Colombiano (GRINCIRCAR), es una iniciativa fundada por una colectividad de estudiantes de medicina, médicos residentes de cirugía y cirujanos académicos de universidades del caribe colombiano, que buscan impulsar la investigación quirúrgica y aportar a la resolución de problemas de salud en cirugía de la región.
Discusión. De acuerdo al programa de investigación con políticas y prioridades en salud establecidos por el Instituto Nacional de Salud, existen por lo menos dos dimensiones donde se involucra directamente la cirugía. A pesar de esto, no existen datos sobre la distribución de recursos para la investigación quirúrgica en la región del Caribe colombiano, pese a que el acceso al cuidado quirúrgico básico y las enfermedades quirúrgicas, hace parte de las prioridades en salud y cirugía global.
Conclusiones. Se necesita promover la cirugía académica y la investigación quirúrgica en la región del caribe colombiano. La investigación colaborativa podría ser una solución al integrar la participación de múltiples centros y participantes