A ECMO (OXIGENAÇÃO POR MEMBRANA EXTRACORPÓREA) COMO SUPORTE NO TRATAMENTO DO COVID-19

Introdução: O tratamento de suporte à vida extracorpórea, como a ECMO (Oxigenação por Membrana Extracorpórea), tem sido recomendado para pacientes com a Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo Grave (SDRA) por SARS-COV-2. A ECMO é utilizada como suporte respiratório, permitindo a manutenção protetora durante o tratamento de pacientes com doenças pulmonares. Objetivos: Relatar sobre a técnica de perfusão em pacientes que contraiu COVID-19, aplicando o método da ECMO (Oxigenação por Membrana Extracorpórea), como suporte ao tratamento da doença. Metodologia: A presente pesquisa de natureza básica descritiva e exploratória. Trata se de uma revisão sistemática, na qual foram utilizados artigos científicos datados entre (2000 a 2021), preferencialmente usando palavras chaves como “Perfusão, Biomédico, Circulação Extracorpórea, COVID-19, ECMO (Oxigenação por Membrana Extracorpórea) ”. Sendo buscado em plataformas digitais: Scielo e Google Acadêmico, PubMed. Considerações Finais: Diante dos estudos realizados pode se evidenciar que a ECMO (Oxigenação por Membrana Extracorpórea) é uma solução terapêutica utilizada como suporte para tratamento de pacientes que tiveram uma piora em seus quadros clínica causada pelo COVID-19 tendo alta hospitalar. Porém alguns estudos demonstraram que em alguns casos os pacientes tiveram uma piora em seu quadro clínico devido o uso da ECMO como tratamento

O AUMENTO DO DÓLAR FRENTE À ECONOMIA BRASILEIRA: BREVES CONSIDERAÇÕES

Introdução: Nos últimos meses, temos visto o aumento do dólar e, consequentemente, a desvalorização da moeda brasileira. Isso é perceptível desde os afazeres diários do brasileiro, como a dificuldade crescente em ampliar a sua própria capacidade de consumo. Tal modificação desse perfil econômico deriva-se de um preço macroeconômico fundamental: a taxa de câmbio. A taxa de câmbio é a variável que corresponde ao valor do real com as demais moedas do sistema financeiro internacional. Além disso, é importante destacar que essa relação da nossa moeda com as demais ganha maior importância quando comparamos o real com o dólar. Isso se explica pelo fato de a moeda norte-americana ser a principal reserva de valor do planeta, pautando a relevância de toda cesta de moedas da economia mundial. No caso do Brasil, o aumento do dólar abala todas as transações financeiras, aprecia o preço dos produtos, especialmente os importados. Além disso, promove, injustamente, a limitação do bem estar social. Mais ainda, os efeitos adversos sensibilizam a saída de capitais externos do país, ocasionando escassez de dólar no Brasil e, assim, aprofundando ainda mais a assimetria do real com a moeda norte-americana. Na relação oferta e demanda, enfatizamos também que como em qualquer mercado, o que vai definir o preço da moeda, é a demanda e oferta de mercado. As Considerações Finais é que com isso então quanto mais a procura pela moeda, mais será o aumento de sua cotação, e quanto mais a disponibilidade no mercado, o valor da moeda então diminuirá. Portanto, a valorização do dólar frente ao real, da forma como vem ocorrendo, desestabiliza a economia brasileira e deixa o país vulnerável perante a economia global. Objetivo: compreender os efeitos da valorização do dólar na economia brasileira. Metodologia: método analítico, análise de reportagens e artigos sobre o tema

Cardiomiopatia na Hemocromatose Hereditária: Revisão de literatura / Cardiomyopathy in Hereditary Hemochromatosis: Literature Review

A hemocromatose hereditária (HH) é uma desordem autossômica recessiva causada principalmente pela mutação do gene HFE. Caracteriza-se por uma desregulação na absorção intestinal de ferro, predispondo ao depósito excessivo do metal em diversos órgãos, sobretudo no coração. É uma causa grave de insuficiência cardíaca (IC), que acomete cerca de 15% dos pacientes sintomáticos, sendo mais comum a manifestação em homens entre a quarta e quinta década de vida. O presente estudo teve como objetivo atualizar aspectos fisiopatológicos, clínicos e terapêuticos da cardiomiopatia decorrente da sobrecarga de ferro na hemocromatose hereditária, através de uma revisão narrativa de literatura, por meio de uma pesquisa de cunho exploratório nas bases de dados LILACS, SciELO e PubMed. Foram selecionados artigos originais publicados entre os anos de 2015 e 2020, nos idiomas inglês e português. A cardiomiopatia por sobrecarga de ferro é causada, principalmente, pelo estresse oxidativo decorrente do acúmulo de ferro livre (NTBI) no meio intracelular, sendo os canais de cálcio voltagem-dependentes do tipo L a principal via de entrada. Além do dano oxidativo, o acúmulo de ferro causa fibrose no miocárdio que, progressivamente, leva a um quadro de disfunção diastólica e dilatação de ventrículos, além de arritmias. A investigação diagnóstica deve ser realizada em todo paciente portador de IC, através da dosagem de ferritina sérica e saturação da transferrina, além da pesquisa de mutação do gene HFE. O ecocardiograma é o principal método de avaliação do depósito de ferro no coração. O tratamento é feito, principalmente com a depleção do excesso de ferro através de flebotomias e quelantes. Bloqueadores de canais de cálcio vem sendo estudados como opção de tratamento. Conclui-se que ainda são necessárias pesquisas sobre os benefícios e redução da mortalidade a médio e longo prazo com o uso dessas medicações no tratamento de IC por sobrecarga de ferro

Repercussões cardíacas ocasionadas por transposição corrigida de grandes artérias - um relato de caso / Heart repercussions occasioned by correct transposition of great arteries - a case report

As cardiopatias congênitas têm prevalência aproximada de 4,8/1.000 nascidos vivos, a transposição corrigida das grandes artérias é uma doença rara, e representa apenas cerca de 1% do grupo. A taxa de sobrevivência desses indivíduos dependerá dos tipos de lesões associadas

COMPARAZIONE E TRADUZIONE: DALLA LETTERATURA AL DIRITTO

The paper deals with the rise of translation studies in comparative law. The first part summarizes the classical literary texts which constitute the sources of inspiration for contemporary legal analysis on translation, the second part reviews the main arguments advanced by Ost in his book Traduire, the third part sketches some research proposals for the future implications between comparison and translation in European legal analysis. The paper argues that the translation turn should be welcomed by European jurists as a challenge for the pursuit of a common constitutional culture.L'articolo si occupa con l'ascesa degli studi di traduzione in diritto comparato. La prima parte riassume i testi letterari classici che costituiscono le fonti di ispirazione per l'analisi legale contemporanea sulla traduzione, la seconda parte commenti i principali argomenti addotti dal Ost nel suo libro Traduire, la terza parte schizzi alcune proposte di ricerca per le future implicazioni tra confronto e traduzione in analisi giuridica europea. Il documento sostiene che la svolta traduzione dovrebbe essere accolto da giuristi europei come una sfida per il perseguimento di una cultura costituzionale comune.Il contributo discute l'ascesa degli studi sulla traduzione nel diritto comparato. La prima parte riassume i testi letterari classici che costituiscono le fonti di ispirazione per l'analisi giuridica contemporanea sulla traduzione, la seconda parte analizza i principali argomenti addotti da Ost nel suo libro Traduire, la terza parte avanza alcune proposte di ricerca per le future conessioni tra comparazione e traduzione nell’analisi giuridica europea. Il contributo sostiene che la svolta verso la traduzione dovrebbe essere accolto dai giuristi come una sfida per il perseguimento di una cultura costituzionale comune.Il contributo discute l'ascesa degli studi sulla traduzione nel diritto comparato. La prima parte riassume i testi letterari classici che costituiscono le fonti di ispirazione per l'analisi giuridica contemporanea sulla traduzione, la seconda parte analizza i principali argomenti addotti da Ost nel suo libro Traduire, la terza parte avanza alcune proposte di ricerca per le future conessioni tra comparazione e traduzione nell’analisi giuridica europea. Il contributo sostiene che la svolta verso la traduzione dovrebbe essere accolto dai giuristi come una sfida per il perseguimento di una cultura costituzionale comune

O PAPEL DA CIRURGIA BARIÁTRICA NA REDUÇÃO DA OBESIDADE E NA REMISSÃO DE DOENÇAS METABÓLICAS

This literature review investigates the impact of bariatric surgery on obesity reduction and remission of associated metabolic diseases, such as type 2 diabetes, arterial hypertension, and sleep apnea. Through a comprehensive analysis of clinical and observational studies, we identified consistent evidence of the benefits of bariatric surgery in promoting sustained weight loss and improving metabolic comorbidities in obese patients. The results indicate that bariatric surgery can lead to remission of type 2 diabetes, reduction in blood pressure, and improvement of sleep apnea symptoms. However, careful assessment of individual risks and benefits is warranted before recommending this procedure. This review highlights the importance of bariatric surgery as an effective tool in the treatment of obesity and its metabolic complications, offering new perspectives for the management of these chronic conditions.Esta revisão da literatura investiga o impacto da cirurgia bariátrica na redução da obesidade e na remissão de doenças metabólicas associadas, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial e apneia do sono. A partir de uma análise abrangente de estudos clínicos e observacionais, identificamos consistentes evidências dos benefícios da cirurgia bariátrica na promoção da perda de peso sustentada e na melhoria das comorbidades metabólicas em pacientes obesos. Os resultados indicam que a cirurgia bariátrica pode levar à remissão do diabetes tipo 2, redução da pressão arterial e melhoria dos sintomas da apneia do sono. No entanto, ressalta-se a necessidade de uma avaliação cuidadosa dos riscos e benefícios individuais antes da indicação desse procedimento. Esta revisão destaca a importância da cirurgia bariátrica como uma ferramenta eficaz no tratamento da obesidade e suas complicações metabólicas, oferecendo novas perspectivas para a gestão dessas condições crônicas

Alterações cognitivas na infecção pelo HIV: uma revisão sistemática: Cognitive changes in HIV infection: a systematic review

Provocada pelo vírus da imunodeficiência humana, com a síndrome da imunodeficiência adquirida, numa pessoa tem o seu sistema imunológico prejudicado, tornando-se suscetível a outras doenças e infecção. Tem-se a estimativa de que 50% dos infectados com o referido vírus podem sofrer alterações cognitivas. Diante disso, este estudo tem como objetivo refletir sobre mudanças estruturais cerebrais e comprometimento cognitivo em pacientes com HIV. Portanto, trata-se de uma revisão sistemática de literatura, desenvolvida a partir da seleção de estudos nas bases de dados Scielo, Pubmed e BVS/Medline a partir do uso de descritores DeCS/MeSH e aplicação de critérios de inclusão e exclusão. Após a análise e interpretação dos dados, concluiu-se que há uma significativa prevalência de HAND em adultos infectados por HIV, no que se refere a alterações cognitivas, especialmente entre pacientes do sexo feminino, de baixa escolaridade e renda, com diagnóstico tardio e baixa quantidade de linfócitos CD4 no início do tratamento. Entre essas pessoas, revelam-se comprometimentos quanto à memória, atenção, controle de impulsos, velocidade de processamento e motora, dentre outros

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Dengue-2 and yellow fever 17DD viruses infect human dendritic cells, resulting in an induction of activation markers, cytokines and chemokines and secretion of different TNF-α and IFN-α profiles

Flaviviruses cause severe acute febrile and haemorrhagic infections, including dengue and yellow fever and the pathogenesis of these infections is caused by an exacerbated immune response. Dendritic cells (DCs) are targets for dengue virus (DENV) and yellow fever virus (YF) replication and are the first cell population to interact with these viruses during a natural infection, which leads to an induction of protective immunity in humans. We studied the infectivity of DENV2 (strain 16681), a YF vaccine (YF17DD) and a chimeric YF17D/DENV2 vaccine in monocyte-derived DCs in vitro with regard to cell maturation, activation and cytokine production. Higher viral antigen positive cell frequencies were observed for DENV2 when compared with both vaccine viruses. Flavivirus-infected cultures exhibited dendritic cell activation and maturation molecules. CD38 expression on DCs was enhanced for both DENV2 and YF17DD, whereas OX40L expression was decreased as compared to mock-stimulated cells, suggesting that a T helper 1 profile is favoured. Tumor necrosis factor (TNF)-α production in cell cultures was significantly higher in DENV2-infected cultures than in cultures infected with YF17DD or YF17D/DENV. In contrast, the vaccines induced higher IFN-α levels than DENV2. The differential cytokine production indicates that DENV2 results in TNF induction, which discriminates it from vaccine viruses that preferentially stimulate interferon expression. These differential response profiles may influence the pathogenic infection outcome