A inclusão de alunos com Transtorno do Espectro Autista (TEA): possibilidades de intervenção psicopedagógica através da Análise do Comportamento Aplicada

O presente trabalho objetiva apresentar os pressupostos teóricos, que embasam a Análise do Comportamento Aplicada (ABA), como uma das possibilidades na educação de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Para incluir essas crianças nas escolas comuns, é necessário que haja um treinamento de habilidades sociais, que são deficitárias, em pessoas que se enquadram no espectro. Estudos recentes apontam a ABA como uma possibilidade para aumentar o repertório comportamental dessas crianças e, dentre os profissionais que podem trabalhar a partir dessa abordagem, está o Psicopedagogo, que, por sua ampla formação na área da aprendizagem e suas dificuldades, pode criar estratégias que propiciem o desenvolvimento dessas crianças. Dentre os autores de estudos realizados para corroborar com a ABA, como forma de intervenção, estão Cunha (2017), Khoury (2014), Skinner (2006), entre outros. Sendo de extrema relevância para pessoas com TEA, que os profissionais e a família envolvidos na educação desses sujeitos, possam conhecer sua aplicabilidade nas atividades de vida diária, de autocuidado e na interação social das pessoas com TEA para que essas possam alcançar seu potencial máximo de autonomia

Histomoniasis in Peacock (Pavo cristatus) in the Potiguar Semiarid

Background: Histomoniasis is a disease caused by Histomonas meleagridis, a flagellated protozoan that can cause severe necrotizing hepatitis and typhlitis in several bird species. The disease has a cosmopolitan distribution. In experimental infection, peacocks (Pavo spp.) showed susceptibility to histomoniasis, however there are few reports on natural histomoniasis in this species. In northeastern Brazil, reports about its occurrence in avian species are scarce and nonexistent in peacocks. Therefore, this report aims to describe the epidemiological and clinicopathological aspects of a histomoniasis case in a peacock (Pavo cristatus) in the Brazilian semiarid region.Case: A 3-month-old male peacock with a history of apathy and anorexia was attended in the Veterinary Hospital of the Universidade Federal Rural do Semi-Árido (UFERSA), Mossoró, RN, Brazil. The animal was raised extensively in a farm without basic sanitary measures, also with a history of living with animals of different species. After clinical examination, in which intense apathy and weight loss were confirmed, the bird was submitted to emergency therapeutic measures, however there was no clinical improvement and the bird died. At necropsy, intense diffuse bilateral necrotizing typhlitis and multifocal to coalescent necrotizing hepatitis were observed. Fragments of the organs were collected in 10% formaldehyde buffered with phosphate-saline buffer for histopathological analysis and cecal content were collected for microbiological analysis. Histopathology of the cecum revealed transmural necrotizing typhlitis associated with myriads of trophozoites morphologically compatible with Histomonas meleagridis. The same microorganisms observed in association with necrotizing hepatitis lesions, which allowed the diagnosis of histomoniasis. Also, the bacterium Pantoea agglomerans was isolated from the cecal content.Discussion: The macroscopic and microscopic findings allowed the diagnosis and the first recording of histomoniasis in peacock in the semi-arid region of Rio Grande do Norte. The bird was raised in an extensive breeding and without sanitary management, such as the use of anthelmintics, which may favor infection by the nematode Heterakis gallinarum, that’ transmits the protozoan Histomonas meleagridis. The contamination, which begins by the orofecal route, happens through the ingestion of eggs of the nematode contaminated with H. meleagridis that pass through the gastrointestinal tract, reaching the ceca and causing intense lesions in the organ, such as the bilateral transmural typhlitis that we observed in this case. From ceca, the protozoan has access to the bloodstream and reaches the liver, where it causes necrotic hepatitis, also present in the peacock. Both cecal and hepatic lesions were associated with myriads of microorganisms morphologically compatible with H. meleagridis, which allowed the diagnosis of the disease. The challenge in diagnosing this disease occurs mainly due to nonspecific clinical signs, such as apathy and weight loss, the only signs reported by the breeder and observed in this peacock. Confirmation of the occurrence of histomoniasis in any region is important to establish the disease among the differential diagnoses for the species, as in this case. Since this is the first report of peacock histomoniasis in the semi-arid region of Rio Grande do Norte, it is evident the need to consider the disease among possible diagnoses in cases of nonspecific symptoms and it also demonstrates the need to implement control and prophylaxis measures in peacock breeding aiming to avoid losses of birds and economic losses to the breeders and to promote quality of life to the animals

Rastreamento do câncer do colo do útero na região ampliada oeste de Minas Gerais

Objetivo: analisar os indicadores do rastreamento do câncer do colo do útero na Região Ampliada Oeste de Minas Gerais, no período de 2007 a 2013. Método: trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, com análise ecológica. Utilizou-se dados disponíveis no Sistema de Informação do Câncer de Colo do Útero de 54 municípios.  A população elegível foram mulheres, usuárias do Sistema Único de Saúde, com idade entre 25 e 64 anos, que realizaram o exame Papanicolaou. A tabulação e a análise descritiva dos dados foram realizadas no software Statistical Package for the Social Sciences 20.0. Aprovado no comitê de ética pelo parecer número 718.783. Resultados: a cobertura de exames variou de 61,0% a 74,0%. A maioria tinha entre 35 e 54 anos. Foram consideradas insatisfatórias 0,86% das lâminas analisadas. O epitélio escamoso foi o mais evidenciado (99,1%) nas amostras. Observou-se a presença de inflamação em 41,9% dos exames. Prevalência de células atípicas escamosas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásico, e as lesões intraepiteliais de baixo grau. Algumas variáveis apresentaram incompletude. Conclusão: a cobertura de exames Papanicolaou encontra-se baixa na região e a qualidade da informação insuficiente para monitorar a situação do câncer do colo do útero, pressupondo-se fragilidades na organização dos serviços

ADAPTAÇÃO DO ESTUDANTE DE MEDICINA NO PRIMEIRO ANO DA GRADUAÇÃO: FATORES PROTETORES E ESTRESSORES E RISCO DA SÍNDROME DE BURNOUT

O presente artigo, originou-se de um estudo que buscou compreender o processo de adaptação de universitários de medicina em um curso que adota metodologias ativas de ensino para aprendizagem. Os objetivos do estudo foram verificar a presença de estresse psíquico em acadêmicos concludentes do primeiro ano de graduação, bem como compreender o processo de adaptação ao novo método e os fatores protetores e estressores presentes em suas vivências. Para tal, foi realizada uma abordagem metodológica mista, em que a primeira etapa referiu-se como um estudo transversal e, subsequente análise quantitativa; enquanto a segunda etapa delineada na abordagem qualitativa. Na fase inicial, 71 alunos de uma faculdade privada do interior do estado de São Paulo, responderam formulários online a respeito do perfil sociodemográfico e sobre a escala MBI-SS que avalia a presença da Síndrome de Burnout em estudantes, enquanto na segunda fase foi executada uma entrevista junto à um grupo de 12 alunos escolhidos por meio de um sorteio. Os resultados evidenciaram que a maioria dos participantes são do sexo feminino e com relação aos índices de Burnout não apontaram a presença da síndrome e por fim na entrevista identificou-se os possíveis motivos associados ao estresse do estudante tais como auto cobrança, timidez, carga horária de estudos extensa, entre outros. Essa experiência forneceu subsídios para o implemento de estratégias preventivas a fim de assegurar uma melhor experiência na educação médica destes e de outros discentes, além da prevenção do estresse psíquico e patologias associadas, tais quais a Síndrome de Burnout

Análise de viabilidade da instalação de uma central de energia solar fotovoltaica: Feasibility analysis of the installation of a photovoltaic solar power plant

A geração energia elétrica através da energia solar é uma das formas mais promissoras de energia alternativa atualmente. Através do efeito fotovoltaico, a radiação solar é absorvida pelos painéis e transformada em energia elétrica. A relevância desse projeto está no fato de oferecer uma visão ampla e concisa sobre os sistemas fotovoltaicos, bem como todos os dados necessários para a melhor compreensão do que esses sistemas propõem. Para essa pesquisa, foram apresentados os conceitos básicos relativos a sistemas fotovoltaicos, sua funcionalidade, vantagens, desvantagens, cenário atual e os componentes básicos para uma análise de viabilidade. Fundamentado em pesquisa básica e descritiva este projeto se baseou principalmente em dados bibliográficos para sua construção e abordou o problema de forma qualitativa. A relevância desse projeto está no fato de oferecer uma visão ampla e concisa sobre os sistemas fotovoltaicos, bem como todos os dados necessários para a melhor compreensão do que esses sistemas propõem. Ainda que o investimento inicial seja o alto, o projeto foi validado economicamente utilizando o Valor Presente Líquido (VPL) que estima o retorno financeiro do investimento e o Payback que estima o tempo de retorno do valor investido

ODONTOLOGIA ESTÉTICA COM O USO DE FACETAS DIRETAS

Na odontologia estética moderna o fechamento de diastema com resina composta em dentes anteriores apresenta-se como uma opção de técnica para obtenção de um sorriso harmônico

Gynecological care for the population of transgender men in Primary Health Care / Atendimento ginecológico à população de homens transgêneros na Atenção Primária à Saúde

Objetivo: avaliar o atendimento ginecológico à população de homens transgêneros sob a ótica de médicos e enfermeiros da atenção primária. Método: estudo transversal e quantitativo, realizado com 36 profissionais de saúde de um município de Minas Gerais, Brasil. Utilizou-se um instrumento contendo questões sobre dados sociodemográficos, formação profissional, conhecimento quanto à temática transgeneridade e sobre os serviços ginecológicos aos homens transgêneros. Resultados: a amostra foi 100,00% de cisgêneros, idade média de 31,89±13,43 anos. Destes, 52,77% nunca atenderam transgêneros. Quanto às consultas ginecológicas aos homens transgêneros, 8,33% não acham necessárias, 74,98% não se sentem plenamente preparados para lidar com essa situação e 19,42% não se sentem plenamente confortáveis de atendê-los. Conclusão: há despreparo e déficit na formação dos profissionais quanto ao atendimento ginecológico aos homens transgêneros, sendo que deveria estar em conformidade com as demandas e direitos que esta população possui.

Gynecological care for the population of transgender men in Primary Health Care / Atendimento ginecológico à população de homens transgêneros na Atenção Primária à Saúde

Objective: to evaluate gynecological care for the population of transgender men from the perspective of doctors and nurses in primary care. Method: cross-sectional and quantitative study, carried out with 36 health professionals from a municipality in Minas Gerais, Brazil. An instrument was used containing questions about sociodemographic data, professional training, knowledge about the transgender theme and about gynecological services for transgender men. Results: the sample was 100.00% cisgender, mean age of 31.89±13.43 years. Of these, 52.77% have never seen transgender. As for gynecological consultations for transgender men, 8.33% do not think they are necessary, 74.98% do not feel fully prepared to deal with this situation and 19.42% do not feel fully comfortable to attend to them. Conclusion: there is unpreparedness and deficit in the training of professionals regarding gynecological care transgender men, and it should be in accordance with the demands and rights that this population has.Objetivo: evaluar la atención ginecológica a la población de hombres transgénero desde la perspectiva de médicos y enfermeros de atención primaria. Método: estudio transversal y cuantitativo, realizado con 36 profesionales de la salud de un municipio de Minas Gerais, Brasil. Se utilizó un instrumento que contenía datos sociodemográficos, formación profesional, conocimientos sobre el tema transgénero y sobre los servicios ginecológicos para hombres transgénero. Resultados: la muestra fue 100,00% cisgénero, edad media de 31,89±13,43 años. De estos, el 52,77% nunca han atendido a personas transgénero. En cuanto a las consultas ginecológicas para hombres transgénero, el 8,33% no cree que sea necesario, el 22,22% no sabe si es necesario, el 74,98% no se siente preparado para afrontar esta situación y el 19,42% no se siente cómodo para atender ellos. Conclusión: existe despreparación y déficit en la formación de profesionales en  la atención ginecológica a hombres transgénero, y debe ser acorde a las demandas y derechos que tiene esta población.Objetivo: avaliar o atendimento ginecológico à população de homens transgêneros sob a ótica de médicos e enfermeiros da atenção primária. Método: estudo transversal e quantitativo, realizado com 36 profissionais de saúde de um município de Minas Gerais, Brasil. Utilizou-se um instrumento contendo questões sobre dados sociodemográficos, formação profissional, conhecimento quanto à temática transgeneridade e sobre os serviços ginecológicos aos homens transgêneros. Resultados: a amostra foi 100,00% de cisgêneros, idade média de 31,89±13,43 anos. Destes, 52,77% nunca atenderam transgêneros. Quanto às consultas ginecológicas aos homens transgêneros, 8,33% não acham necessárias, 74,98% não se sentem plenamente preparados para lidar com essa situação e 19,42% não se sentem plenamente confortáveis de atendê-los. Conclusão: há despreparo e déficit na formação dos profissionais quanto ao atendimento ginecológico aos homens transgêneros, sendo que deveria estar em conformidade com as demandas e direitos que esta população possui.

Insuficiência cardíaca aguda: revisão integrativa

A Insuficiência Cardíaca Aguda (AHF) é uma condição em que ocorre o agravamento ou surgimento de sintomas e sinais da insuficiência cardíaca, principalmente relacionados à congestão sistêmica. Isso pode ocorrer devido a fatores precipitantes que afetam uma disfunção cardíaca estrutural ou funcional subjacente. Embora possa ser causada diretamente por uma nova disfunção cardíaca, é mais comumente desencadeada por uma síndrome coronariana aguda. A fisiopatologia da AHF é altamente heterogênea, variando de acordo com a doença cardíaca subjacente e os fatores precipitantes envolvidos. A disfunção diastólica ou sistólica ventricular esquerda leva a um aumento da pré e pós-carga, o que causa congestão pulmonar e sistêmica. Essa congestão gera acúmulo de líquidos e pode levar à disfunção orgânica devido à hipoperfusão. O tratamento atual da AHF é principalmente sintomático e focado em drogas descongestivas, com pouca consideração às particularidades fisiopatológicas subjacentes. Como resultado, a AHF ainda apresenta altas taxas de mortalidade e readmissão hospitalar

Tireoidite de Hashimoto: uma revisão de literatura

A Tireoidite de Hashimoto (TH) é uma endocrinopatia autoimune, que se caracteriza pela degradação dos tecidos da tireoide por meio de autoanticorpos. Além disso, é uma doença que ocorre em qualquer sexo e idade, sendo mais prevalente em mulheres e na faixa etária entre 30 e 50 anos. Sabe-se também que a patologia pode cursar de diferentes formas e não ter um quadro clínico tão específico. Por isso, o presente trabalho, por meio de uma revisão integrativa da literatura, teve como objetivo: elucidar as manifestações clínicas, o diagnóstico e o tratamento da Tireoidite de Hashimoto. Foi realizada uma busca nas bases de dados: Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scientific Eletronic Online (Scielo) e PubMed, por meio dos descritores: “Tireoidite de Hashimoto”, “Hipotireoidismo”, e 8 artigos foram utilizados nesse estudo. Os resultados evidenciaram que no processo de degradação dos tecidos tireoidianos, em um mecanismo compensatório, a TH cursa com hipertireoidismo e, após a destruição dos tecidos, a doença, enfim, assume o hipotireoidismo. Além disso, observou-se que a dosagem de autoanticorpos, TSH e hormônios tireoidianos, a punção aspirativa por agulha fina e a ultrassonografia são métodos diagnósticos eficazes. Por fim, o tratamento preconizado é a monoterapia com Levotiroxina, com orientações imprescindíveis para o uso correto do medicamento