Why athletes say no to doping: A qualitative exploration of the reasons underpinning athletes' decision not to dope

Athletes’ motives for choosing not to use Performance Enhancing Drugs (PEDs) are likely to be diverse and complex, including a consideration of biological factors (e.g., performance advantage), psychological characteristics (e.g., risk taking behavior), and the athlete’s social environment (e.g., the opinion and influence of significant others). As such, a multifactorial (bio, psycho, and social) evaluation is important when examining the reasons against usage. The purpose of this study was to examine the reasons athletes cite for not using PEDs. A phenomenological approach was employed and data were collected from athletes (n = 36) and coaches (n = 10) using semi-structured interviews and analyzed using Interpretative Phenomenological Analysis. Personal and moral standards were identified as key factors that led to decisions to avoid PED. Psychological and social factors (e.g., the role of significant others such as the coach) also play significant roles in decisions to avoid doping. Although anti-doping testing and education is central to anti-doping strategy, athletes’ decision not to dope was made independent of, or at least not contingent on these structures. As such, these findings have the potential to inform educational initiatives designed to combat doping in sport outside the usual emphasis on sanctions and testing

The Costs, Benefits, and Cost-Effectiveness of Interventions to Reduce Maternal Morbidity and Mortality in Mexico

Background: In Mexico, the lifetime risk of dying from maternal causes is 1 in 370 compared to 1 in 2,500 in the U.S. Although national efforts have been made to improve maternal services in the last decade, it is unclear if Millennium Development Goal 5 - to reduce maternal mortality by three-quarters by 2015 - will be met. Methodology/Principal Findings: We developed an empirically calibrated model that simulates the natural history of pregnancy and pregnancy-related complications in a cohort of 15-year-old women followed over their lifetime. After synthesizing national and sub-national trends in maternal mortality, the model was calibrated to current intervention-specific coverage levels and validated by comparing model-projected life expectancy, total fertility rate, crude birth rate and maternal mortality ratio with Mexico-specific data. Using both published and primary data, we assessed the comparative health and economic outcomes of alternative strategies to reduce maternal morbidity and mortality. A dual approach that increased coverage of family planning by 15%, and assured access to safe abortion for all women desiring elective termination of pregnancy, reduced mortality by 43% and was cost saving compared to current practice. The most effective strategy added a third component, enhanced access to comprehensive emergency obstetric care for at least 90% of women requiring referral. At a national level, this strategy reduced mortality by 75%, cost less than current practice, and had an incremental cost-effectiveness ratio of $300 per DALY relative to the next best strategy. Analyses conducted at the state level yielded similar results. Conclusions/Significance: Increasing the provision of family planning and assuring access to safe abortion are feasible, complementary and cost-effective strategies that would provide the greatest benefit within a short-time frame. Incremental improvements in access to high-quality intrapartum and emergency obstetric care will further reduce maternal deaths and disability

Growth Hormone in Athletes

Doping with growth hormone (GH) is a well-known problem both among elite athletes and among people training at gyms. It is mainly the anabolic and, to some extent, lipolytic effect of GH that is valued by its users. However, no reliable method to detect GH doping has been available, and the role of GH as an effective doping agent has been discussed. The aim of this thesis was to investigate markers of the GH/IGF-I axis and specific bone markers in athletes in connection with a maximum exercise test and longitudinally for one year, to validate the use of these markers in a forthcoming doping test for GH. Furthermore, the effects of one month’s administration of supraphysiological GH doses on body composition, exercise performance and IGFBP-4 and IGFBP-5 concentrations in well-trained healthy subjects were studied. The response to a maximum exercise test displayed a fairly uniform pattern, with peak concentrations of markers of the GH/IGF-I axis and bone markers immediately after exercise, followed by a subsequent decrease to baseline levels. The time to peak value for GH was significantly shorter for females compared with males. Some of the markers show strong evidence of high inter- or intra-individual variations in resting samples during one year, based on analyses focusing on the right tail of the distribution in relation to a normal distribution. Post-competition values differed from resting values for several of the GH/IGF-I axis and bone markers. Ranges for post competition values and for each marker in each gender at specific time points in connection with a maximum exercise test, are presented. The administration of supraphysiological doses of growth hormone for one month causes a dramatic increase in IGF-I levels, a reduction in body fat and an increase in the extracellular water volume. However, no significant increase in intracellular water volume was found, indicating limited anabolic effects by the supraphysiological GH doses. Administration of supraphysiological doses of GH during one month did not improve power output or oxygen uptake in a bicycle exercise test. Serum levels of IGFBP-4 and IGFBP-5 are increased by supraphysiological GH doses. Some of the effect of GH on IGFBP-4 and IGFBP-5 appears to be IGF-I dependent. However, the results do not support an obvious role for IGFBP-4 and IGFBP-5 as potential markers in a test for detecting GH doping. In conclusion, this thesis describes different aspects of markers of the GH/IGF-I axis and specific bone markers in connection to rest and exercise, to be used in a forthcoming test for GH doping, in which IGFBP-4 and IGFBP-5 do not seem to have a role. Finally, no obvious anabolic effects on body composition or performance-enhancing effects were seen with supraphysiological GH doses; thus, questioning the role of GH as a potent doping agent

Different ways of reading : an interview study of how men and women approach literature

The aim of this essay is to examine how men and women approach literature, and how it differs from each other. Earlier studies focus on children’s reading habits, and this study will compare this to how men and women read as adults. From this it discusses how this information could be used to increase men’s reading. With gender studies made by Raewyn Connell and Rebecca Pearse, and dr Elaine Millard as a background, ten interviews with five men and five women were conducted. The interviewees were asked questions regarding their reading habits, approach to reading and their opinion on audiobooks and physical books. The answers collected in many ways mirrored earlier research done on the subject, showing similar patterns in reading habits both for physical books, e-books and audiobooks. This showed that women in general read more books than men, but the difference were much smaller when looking at the use of audiobooks. The examination of the sources and the interviews show the possibility of increasing men’s reading with the use of audiobooks.

Different ways of reading : an interview study of how men and women approach literature

The aim of this essay is to examine how men and women approach literature, and how it differs from each other. Earlier studies focus on children’s reading habits, and this study will compare this to how men and women read as adults. From this it discusses how this information could be used to increase men’s reading. With gender studies made by Raewyn Connell and Rebecca Pearse, and dr Elaine Millard as a background, ten interviews with five men and five women were conducted. The interviewees were asked questions regarding their reading habits, approach to reading and their opinion on audiobooks and physical books. The answers collected in many ways mirrored earlier research done on the subject, showing similar patterns in reading habits both for physical books, e-books and audiobooks. This showed that women in general read more books than men, but the difference were much smaller when looking at the use of audiobooks. The examination of the sources and the interviews show the possibility of increasing men’s reading with the use of audiobooks.

Mitt liv börjar nu. Nyanlända elevers inslussning i ordinarie skola i ett interkulturellt perspektiv

Syfte Syftet med denna fallstudie är att i ett interkulturellt perspektiv undersöka olika uppfattningar och upplevelser kring inslussningsprocessen för fyra nyanlända elever i Svea kommun. Önskvärt är även att fallstudien på en generell nivå kan bidra till ökad kunskap om nyanlända elevers behov och vilka faktorer, till exempel interkulturella, som spelar in i mottagande och inslussning av nyanlända elever. Teoretisk utgångspunkt Studien anlägger ett interkulturellt perspektiv. Det innebär att begreppen kultur, interkultur och kulturmöten utreds och diskuteras. Antagandet görs att varje möte mellan den nyanlända eleven och svensk skola sker i en interkulturell kontext där föreställningar om och känslor inför den andre väcks. I detta interkulturella perspektiv sker mötet i en process, där varje individ är bärare av en mer eller mindre medvetandegjord kultur samtidigt som mötet konstrueras i stunden och som sådant är föränderligt och mångfacetterat. Deltagare kan i mötet hamna i diverse interkulturella fällor, till exempel att se den vi möter utifrån föreställda brister eller olikheter. Vi kan uppleva känslor av rädsla eller att det är synd om den vi möter. Deltagare kan även ha utvecklat en interkulturell kompetens, där ömsesidighet mellan deltagarna och nyfikenhet inför den andre blir fokus i mötet. Det interkulturella perspektivet innefattar även konstruktionen av den andre och de kognitiva och känslomässiga aspekter som kan följa på denna konstruktion. Metod Studien är konstruerad enligt fallstudiens principer där fallet är fyra nyanlända elevers inslussning i ordinarie skola. Metoden är lämplig därför att den på ett intuitivt och holistiskt sätt kan beskriva, tolka och analysera ett skeende, som i studiens fall är själva inslussnings-processen. Metoden tillåter att perspektiven kan ändras genom processen. Den egna reflektionen och de egna sinnena är viktiga instrument för studien, liksom en förmåga att tolka materialet. I fallstudien används flera olika datainsamlingsmetoder som trianguleras. Datainsamling, sortering, avgränsning, bearbetning och analys ska kunna följas av andra forskare och läsaren ska förses med en tillräckligt detaljerad beskrivning så att denne själv kan avgöra om slutsatserna är rimliga. En noggrann beskrivning av tillvägagångssättet är därför nödvändig för att fallstudien ska kunna ses som giltig och trovärdig. Resultat De studerade ungdomarna uppfattar den första tiden på mottagningsenheten på olika sätt. Nervositet och en känsla av att allt är nytt väcks hos en del. Ungdomarna kan uppleva att de inte kommer in i gruppen och att det till exempel beror på språket. De kan även tvivla på sin egen förmåga. Men även känslor av mod och att ha tillägnat sig kontroll över situationen framträder. Känslor av osäkerhet och nervositet framträder även hos alla intervjuade elever när de börjar slussas in i ordinarie skola och det tar olika lång tid för dem att hitta en plats i gruppen. Att inte kunna tillräckligt med språk eller att känna sig utanför på grund av att den mottagande klassen inte förstår vem man är, är andra aspekter som förs fram av eleverna. Både pedagoger och rektorer upplever att kommunikationen mellan mottagningsenhet och skola fungerat bra även om rutiner och ansvarsfördelning ibland upplevts som otydliga. De studerade pedagogerna upplever att de på olika sätt försökt stötta eleverna in i ett socialt sammanhang, till exempel genom att förbereda sig själva inför mötet eller att arbeta med gruppen i samband med att den nyanlända eleven börjar. En av eleverna blir i pedagogernas ögon delvis ansvarig för att hon inte lyckats ta sig in i gruppen. Ett av föräldraparen lägger även de ett stort ansvar på sitt barn medan en annan förälder visar förståelse för att de mottagande eleverna kan undra och vara rädda för nyanlända elever. En av de studerade eleverna uppger att hon själv har försökt lösa problemet med att bli accepterad. Nyanlända elevers känsla av att språket är den enda vägen in är en faktor i det interkulturella mötet. Om skolans personal och elever förhåller sig öppet och nyfiket till mötet och undviker generaliserande synsätt inverkar detta positivt på inslussningsprocessen. Att skolans personal anlägger ett förhållningssätt där man medvetandegör sin egen ingång i mötet, skiftar perspektiv och analyserar problem som uppstår inverkar även det positivt. Strukturer, rutiner och förberedelser inför att ta emot nyanlända elever inverkar, liksom kompetensutveckling kring språkinriktat arbete och interkultur. Att pedagoger får en chans att bearbeta känslor av att man inte kan ge de nyanlända eleverna det de behöver, att det är synd om eleverna eller att de har brister är också något som kan inverka positivt på inslussningsprocessen. När det gäller de mottagande eleverna inverkar faktorer som till exempel vilken förförståelse eleverna får tillgång till eller pedagogers möjlighet att arbeta med gruppen så att de mottagande eleverna utvecklar interkulturell förståelse och får verktyg i mötet