PERFIL ANTROPOMÉTRICO E BIOQUÍMICO RELACIONADO À SÍNDROME DA FRAGILIDADE EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS

ResumoObjetivo: traçar o perfil antropométrico e bioquímico relacionado à Síndrome da Fragilidade (SF) em idosos institucionalizados. Materiais e métodos: a amostra foi constituída por 36 idosos de ambos os sexos (23 Masculino e 13 Feminino) com média de idade de 76,3 ± 7,8 anos, residentes em Instituições de Longa Permanência. Foram coletados dados referentes às medidas antropométricas, funcionais, perfil bioquímico e, posteriormente, identificada a SF. Os dados foram apresentados em média, desvio padrão e frequência relativa. Para comparar as variáveis de acordo com o sexo e SF, adotou-se o teste T independente e qui-quadrado, com um nível de significância de 95%. Resultados: os participantes do gênero masculino apresentaram valores mais elevados em estatura, circunferência do pescoço e força de preensão palmar. Entre os idosos de perfil pré-frágil e frágil, as variáveis antropométricas e bioquímicas foram semelhantes. Conclusão: não houve diferença nas variáveis bioquímicas e antropométricas entre os idosos classificados como pré-frágeis e frágeis.Palavras-chave: síndrome da fragilidade; idosos; perfil antropométrico. AbstractObjective: trace the anthropometric and laboratory parameters related to the Frailty Syndrome (FS) in institutionalized elderly.. Materials and methods: The sample consisted of 36 elderly men and women (23 male and 13 female) with a mean age of 76.3 ± 7.8 years, living in long-term care institutions. Data were collected regarding anthropometric measurements, biochemical profile and additionally identified frailty syndrome. Data were presented as mean, standard deviation and percentage frequency. To compare the variables according to gender, to test the comparisons between the proportions and to correlate the variables, were used the independent t-test, chi-square and pearson linear correlation respectively, with a significance level of p <0.05. Results: Male participants had higher values in height, neck circumference and handgrip strength. Among the elderly with a pre-frail and frail profile, anthropometric and biochemical variables were similar. Conclusion: There was no difference in biochemical and anthropometric variables between the elderly classified as pre-fragile and fragile. In addition to the absence of elderly classified as non-fragile in the long-term care institutions of the present studyKeywords: frailty syndrome; elderly; anthropometric profile. Figshare DOI: 10.6084/m9.figshare.1187406

Integrações terapêuticas em cirurgia oral de paciente idoso e sistemicamente comprometido: Relato de caso/ Therapeutic integrations in oral surgery of an elderly and systemically compromised patient: Case report

O envelhecimento é um processo natural e gradativo que gera limitações morfológicas, funcionais e bioquímicas no organismo, tornando-o vulnerável ao desenvolvimento de doenças. O idoso apresenta diversas necessidades cirúrgicas, contudo, a presença de alterações sistêmicas, deficiências nutricionais e idade torna o caso especial, necessitando abordagem integral, personalizada e multiprofissional. Diante da variabilidade de doenças e individualidade que o idoso apresenta, o presente estudo tem por objetivo relatar um caso clínico que se fez necessário integrações terapêuticas na cirurgia oral de uma paciente idosa com doenças sistêmicas. Paciente, gênero feminino, 74 anos, hipertensa e diabética, foi encaminhada pelo cardiologista ao ambulatório de Cirurgia Oral da Faculdade Adventista da Bahia, queixando-se de dor em região posterior de mandíbula. Ao exame físico intraoral, notou-se: prótese total superior e inferior, dente 48 semi incluso, cariado e trauma entre mucosa pericoronária e prótese. Na radiografia panorâmica foi observado sinais sugestivos de proximidade do dente com o canal mandibular e base da mandíbula, indicando risco de parestesia e fratura em tentativa de exodontia. Solicitou-se tomografia computadorizada, que confirmou a intima relação. Foi adotado como conduta a coronectomia, sob anestesia local, aplicação de laser vermelho 2J/cm2, em quatro pontos, por 30 segundos no pós operatório imediato seguido de orientação dietética e indicação de fisioterapia. O acompanhamento clínico radiográfico, constatou-se boa cicatrização tecidual e reparo ósseo adequado, evidenciando eficácia da terapêutica aplicada

Proposal for screening of kidney disease in a random population based on World Kidney Day campaign

Despite the advances on early screening techniques, getting to know the chronic kidney disease (CKD) prevalence in Brazil and worldwide remains a challenge for researchers. Aging, diabetes and hypertension are the main CKD causes in Brazil. The aim of the study was to evaluate the presence of urinary dipstick abnormalities in World Kidney Day campaign. This is a cross-sectional studyconducted at FMABC. This study was based on the answers to a kidney disease questionnaire and urinary dipstick test. A total of 205 patients were randomly invited to collect urine samples on World Kidney Day 2013. Among the 205 studied patients, 66.34% were women with mean age of 46.32 years. Around 34.14% of the patients were hypertensive and 9.75% diabetic. Urinalysis alterations were observed in 28.29% of patients. The group with urine alterations had older individuals (51.36 years) andmore diabetes (18.96%) with higher levels of glucose (143.2 mg/dl).  Brazilian population is getting older and diabetic which represent risk factors for the onset of CKD. The necessity of an early detection by means of specific campaigns is thus of great importance. The use of dipstick test for screening is an important tool for kidney disease diagnosis. DOI: http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.82692

Análise das propriedades mecânicas em concreto para pavimento rígido com a inserção de resíduo de garrafão de água como agente de reforço da matriz / Analysis of mechanical properties in concrete for rigid pavement with water bottle waste as a reinforcement agent in the matrix

No presente estudo, compósitos com matriz cimentícia destinados a pavimento rígido foram produzidos, com fibras produzidas a partir do rejeito de garrafão de água de polipropileno geradas após a extrusão do mesmo em uma fábrica de reciclagem. A partir de um traço padrão foram elaborados concretos com adições de 0%, 0,5%, 1,0% e 2,0% de resíduo de GA, e outro para efeito comparativo com a inserção de 0,5% (orientação do fabricante) de microfibras comerciais de polipropileno). Avaliou-se as características mecânicas do concreto na compressão simples, tração por compressão diametral e módulo de elasticidade nas idades de 28, 56 e 84 dias. Ainda, foram realizadas análises de microscopia eletrônica por varredura (MEV) para as mesmas idades. De forma geral, os resultados apresentados demonstraram que o concreto reforçado com fibra de GA obteve um bom desempenho dentro das características analisadas, indicando a aplicabilidade e a demanda de novas investigações.

Spectrochemical analysis in blood plasma combined with subsequent chemometrics for fibromyalgia detection

Fibromyalgia is a rheumatologic condition characterized by multiple and chronic body pain, and other typical symptoms such as intense fatigue, anxiety and depression. It is a very complex disease where treatment is often made by non-medicated alternatives in order to alleviate symptoms and improve the patient’s quality of life. Herein, we propose a method to detect patients with fibromyalgia (n = 252, 126 controls and 126 patients with fibromyalgia) through the analysis of their blood plasma using attenuated total reflection Fourier-transform infrared (ATR-FTIR) spectroscopy in conjunction with chemometric techniques, hence, providing a low-cost, fast and accurate diagnostic approach. Different chemometric algorithms were tested to classify the spectral data; genetic algorithm with linear discriminant analysis (GA-LDA) achieved the best diagnostic results with a sensitivity of 89.5% in an external test set. The GA-LDA model identified 24 spectral wavenumbers responsible for class separation; amongst these, the Amide II (1,545 cm−1) and proteins (1,425 cm−1) were identified to be discriminant features. These results reinforce the potential of ATR-FTIR spectroscopy with multivariate analysis as a new tool to screen and detect patients with fibromyalgia in a fast, low-cost, non-destructive and minimally invasive fashion

Abordagem da hipertensão arterial sistêmica na atenção primária à saúde: um relato de experiência

A Atenção Primária à Saúde (APS), nível de atenção centrado na pessoa, mostrou ter um papel fundamental no cenário em que a população brasileira está inserida. É caracterizada por um conjunto de ações individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e redução de danos, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integral e gestão qualificada, realizados por equipe multiprofissional e dirigidos à população em território definido. A APS é o primeiro nível de atenção do Sistema Único de Saúde (SUS), tendo um papel essencial no acolhimento da população. É, portanto, o locus no qual a maioria das necessidades de saúde da população é atendida, seja através de atividades de promoção à saúde ou de assistência às mais diversas patologias existentes. Dentre as morbidades assistidas pela APS, a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) ganha destaque devido à sua alta prevalência e à sua associação com diversas outras doenças que podem levar o paciente a óbito. Os principais motivos para explicar tamanha prevalência são o padrão alimentar inadequado e o sedentarismo, presente em grande parte da população brasileira. Dessa forma, as intervenções voltadas para controle dessa morbidade buscam ampliar o acesso à informação e o conhecimento da população sobre os riscos da doença e formas de preveni-la. Além disso, essas intervenções visam a estimular a população para a mudança do estilo de vida, incentivando-a a incluir em sua rotina hábitos saudáveis, como alimentação equilibrada, prática regular de atividade física, controle de peso e cessação do tabagismo. A APS é responsável ainda por acompanhar o paciente e realizar o controle da HAS, garantindo que ele receba o tratamento adequado. Diante do exposto, torna-se evidente os benefícios das ações da APS, que são essenciais para reduzir a incidência e a prevalência de tal morbidade no Brasil. Essas ações contribuem ainda para melhorar a qualidade de vida da população e reduzir os custos do sistema de saúde. Sendo assim, é nítido que a APS é eficaz para o combate da HAS, pois é acessível, resolutiva e centrada na pessoa

AÇÕES DE SAÚDE SOBRE A DETECÇÃO PRECOCE DO CÂNCER DE MAMA

To carry out a bibliographic survey about the health actions on the early detection of breast cancer. This is an integrative literature review. It was based on data from Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) and Nursing Database (BDENF), via Virtual Health Library (VHL), which had as its guiding question: "What does the literature address about the health actions on the early detection of breast cancer?". The following descriptors were used: "Health care", "Early detection of cancer", "Breast cancer" and "Public health", as inclusion criteria were considered: full text, Portuguese, Spanish and English language, which portrayed the theme under study, published in the years 2012 to 2022, and as exclusion criteria: duplicate texts, incomplete and that did not focus on the exposed theme. The descriptors were crossed through the Boolean operator "AND" for simultaneous search of the subjects. However, one cannot lose sight of the term early detection, which involves the first instance identification of abnormalities in the breast. Thus, early detection programs are essential for reducing breast-related diseases. In view of the above, we conclude that health actions for early detection of breast cancer are very important to reduce the high mortality rates from the disease.Realizar un estudio bibliográfico sobre las actuaciones sanitarias en la detección precoz del cáncer de mama. Se trata de una revisión bibliográfica integradora. Se basó en datos de la Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y de la Base de Datos de Enfermería (BDENF), a través de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), que tuvo como pregunta orientadora: "¿Qué aborda la literatura sobre las acciones de salud en la detección temprana del cáncer de mama? Se utilizaron los siguientes descriptores: "Atención a la salud", "Detección precoz del cáncer", "Cáncer de mama" y "Salud pública", como criterios de inclusión se consideraron: textos completos, en idioma portugués, español e inglés, que retrataran el tema en estudio, publicados en los años 2012 a 2022, y como criterios de exclusión: textos duplicados, incompletos y que no enfocaran el tema expuesto. Los descriptores se cruzaron mediante el operador booleano "AND" para la búsqueda simultánea de los sujetos. Sin embargo, no se puede perder de vista el término detección precoz, que implica la identificación en primera instancia de las anomalías en la mama. Por ello, los programas de detección precoz son fundamentales para reducir las enfermedades relacionadas con la mama. A la vista de lo anterior, se concluye que las acciones sanitarias para la detección precoz del cáncer de mama son muy importantes para reducir las altas tasas de mortalidad por esta enfermedad.Realizar um levantamento bibliográfico acerca das ações de saúde sobre a detecção precoce do câncer de mama. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Baseou-se nos dados de Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Base de Dados de Enfermagem (BDENF), via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), que teve como questão norteadora: “O que a literatura aborda acerca das ações de saúde sobre a detecção precoce do câncer de mama?”. Foram utilizados os descritores: “Assistência à saúde”, “Detecção precoce de câncer”, “Câncer de mama” e “Saúde pública”, como critério de inclusão foram considerados: texto completo, idioma português, espanhol e inglês, que retratassem a temática em estudo, publicados nos anos 2012 a 2022, e como critério de exclusão: textos duplicados, incompletos e que não focaram no tema exposto. Os descritores foram cruzados através do operador booleano “AND” para busca simultânea dos assuntos. Contudo, não se pode perder de vista o termo detecção precoce, que envolve a identificação em primeira instância de anormalidades na mama. Dessa forma, programas de detecção precoce são fundamentais para redução de agravos relacionados à mama. Diante do exposto, conclui-se que as ações de saúde para a detecção precoce do câncer de mama são bastante importantes para diminuir os altos índices de mortalidade pela doença.Realizar um levantamento bibliográfico acerca das ações de saúde sobre a detecção precoce do câncer de mama. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Baseou-se nos dados de Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Base de Dados de Enfermagem (BDENF), via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), que teve como questão norteadora: “O que a literatura aborda acerca das ações de saúde sobre a detecção precoce do câncer de mama?”. Foram utilizados os descritores: “Assistência à saúde”, “Detecção precoce de câncer”, “Câncer de mama” e “Saúde pública”, como critério de inclusão foram considerados: texto completo, idioma português, espanhol e inglês, que retratassem a temática em estudo, publicados nos anos 2012 a 2022, e como critério de exclusão: textos duplicados, incompletos e que não focaram no tema exposto. Os descritores foram cruzados através do operador booleano “AND” para busca simultânea dos assuntos. Contudo, não se pode perder de vista o termo detecção precoce, que envolve a identificação em primeira instância de anormalidades na mama. Dessa forma, programas de detecção precoce são fundamentais para redução de agravos relacionados à mama. Diante do exposto, conclui-se que as ações de saúde para a detecção precoce do câncer de mama são bastante importantes para diminuir os altos índices de mortalidade pela doença

Síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica: estudo seccional dos casos e fatores associados aos óbitos durante a pandemia de COVID-19 no Brasil, 2020

Objective: To describe the clinical-epidemiological profile of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) cases and to identify factors associated with MIS-C deaths in Brazil, 2020. Methods: Cross-sectional study, based on MIS-C national monitoring database in Brazil, 2020. Simple and multiple logistic regression was performed to estimate crude and adjusted odds ratios (OR). Results: The median age of cases (n=652) was 5 years, 57.1% were male, 52.0% were brown race/color and 6.4% died. The odds of death was greater among those who presented O2 saturation <95% (ORa=4.35 – 95%CI 1.69;11.20) and altered result of urea (ORa=5.18 – 95%CI 1.91;14.04); lower in the absence of cutaneous lesion such as rash (ORa=0.23 – 95%CI 0.09;0.62), with the use of anticoagulants (ORa=0.32 – 95%CI 0.12;0.89) and of immunoglobulins (ORa=0.38 – 95%CI 0.15;1.01). Conclusion: Fatality rates was higher among cases that presented O2 saturation<95% and altered urea, and lower among those with cutaneous lesion, who used immunoglobulins and anticoagulants.Objetivo: Caracterizar o perfil clínico-epidemiológico da síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica temporalmente associada à COVID-19 (SIM-P) e identificar fatores associados aos óbitos de SIM-P no Brasil, 2020. Métodos: Estudo seccional, utilizando dados do monitoramento nacional da SIM-P. Empregou-se regressão logística para estimar razões de chances (ORs, odds ratios) brutas e ajustadas. Resultados: Os casos (n=652) apresentaram idade mediana de 5 anos; 57,1% eram do sexo masculino e 52,0% de raça/cor da pele parda; 6,4% evoluíram a óbito. A chance de óbito foi significativamente maior nos que apresentaram saturação de O2<95% (ORa=4,35 – IC95% 1,69;11,20) e resultado alterado de ureia (ORa=5,18 – IC95% 1,91;14,04); e menor na ausência de manchas vermelhas pelo corpo (ORa=0,23 – IC95% 0,09;0,62), com uso de anticoagulantes (ORa=0,32 – IC95% 0,12;0,89) e imunoglobulinas (ORa=0,38 – IC95% 0,15;1,01). Conclusão: A letalidade foi maior entre casos que apresentaram saturação de O2<95% e ureia alterada; e menor nos que apresentaram manchas vermelhas, usaram imunoglobulinas e anticoagulantes

Toxicogenetic study of omeprazole and the modulatory effects of retinol palmitate and ascorbic acid on Allium cepa

© 2018 Elsevier Ltd. This manuscript version is made available under the CC-BY-NC-ND 4.0 license: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ This author accepted manuscript is made available following 12 month embargo from date of publication (May 2018) in accordance with the publisher’s archiving policyOmeprazole (OME) is a proton pump inhibitor used for the treatment of various gastric and intestinal disease; however, studies on its effects on the genetic materials are still restricted. The present study aimed to evaluate possible toxicogenic effects of OME in Allium cepa meristems with the application of cytogenetic biomarkers for DNA damage, mutagenic, toxic and cytotoxic effects. Additionally, retinol palmitate (RP) and ascorbic acid (AA) were also co-treated with OME to evaluate possible modulatory effects of OME-induced cytogenetic damages. OME was tested at 10, 20 and 40 μg/mL, while RP and AA at 55 μg/mL and 352.2 μg/mL, respectively. Copper sulphate (0.6 μg/mL) and dechlorinated water were used as positive control and negative control, respectively. The results suggest that OME induced genotoxicity and mutagenicity in A. cepa at all tested concentrations. It was noted that cotreatment of OME with the antioxidant vitamins RP and/or AA significantly (p < 0.05) inhibited and/or modulated all toxicogenic damages induced by OME. These observations demonstrate their antigenotoxic, antimutagenic, antitoxic and anticitotoxic effects in A. cepa. This study indicates that application of antioxidants may be useful tools to overcome OME-induced toxic effects

III Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica

Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das ClínicasUniversidade Federal do Rio Grande do Sul Hospital de Clínicas de Porto AlegreUniversidade de Pernambuco Faculdade de Ciências Médicas de PernambucoUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaUniversidade Federal de Minas Gerais Faculdade de MedicinaFaculdade de Medicina de São José do Rio PretoFundação Universitária de Cardiologia do Rio Grande do Sul Instituto de CardiologiaRede Labs D'OrUniversidade Federal FluminenseUniversidade do Estado do Rio de Janeiro Faculdade de Ciencias MédicasInstituto Dante Pazzanese de CardiologiaSanta Casa de MisericórdiaUniversidade de Pernambuco Pronto Socorro Cardiológico de PernambucoHospital Pró CardíacoHospital de MessejanaPontifícia Universidade Católica do ParanáUniversidade Federal de Goiás Faculdade de MedicinaUniversidade de São Paulo Faculdade de Medicina de Ribeirão PretoReal e Benemerita Sociedade de Beneficência PortuguesaFaculdade de Ciências Médicas de Minas GeraisUNIFESP, EPMSciEL