Relação da reação leucemóide neutrofílica com doenças infecciosas

A reação leucemóide neutrófilica consiste em uma síndrome mieloproliferativa de caráter não maligno, sendo ocasionada por fatores que estimulam uma resposta exacerbada do sistema imune, comum em quadros infecciosos principalmente ocasionados por bactérias, suplementação de fatores de crescimento de colônias granulocíticas ou excreção por tumores. Possui características passíveis de confusão com outras síndromes, como a leucemia mieloide crônica, sendo necessária a realização do diagnóstico diferencial. Analisando a literatura científica, é possível vincular uma maior incidência de casos de reação leucemóide neutrofílica a pacientes com infecções bacterianas, sendo esta ocorrência vinculada aos fatores de virulência bacterianos

Relação entre reação leucemoide neutrofílica e doenças infecciosas

The neutrophilic leukemoid reaction consists of a non-malignant myeloproliferative syndrome, caused by factors that stimulate an exacerbated response of the immune system, common in infectious conditions mainly caused by bacteria, supplementation of granulocytic colony growth factors or excretion by tumors. It has characteristics that may be confusing with other syndromes, such as chronic myeloid leukemia, requiring a differential diagnosis. Analyzing the scientific literature, it is possible to link a greater number of cases of neutrophilic leukemoid reaction in patients with bacterial infection, this occurrence being related to bacterial virulence factors. Keywords: leukemoid reaction; neutrophilia; bacterial infections; virulence.A reação leucemoide neutrofílica consiste em uma síndrome mieloproliferativa de caráter não maligno, sendo ocasionada por fatores que estimulam uma resposta exacerbada do sistema imune, comum em quadros infecciosos causados por microrganismos e seus fatores de virulência. Possui características passíveis de confusão com outras síndromes, como a leucemia mieloide crônica, sendo necessária a realização do diagnóstico diferencial. Objetivou-se realizar uma revisão da literatura por meio de livros, artigos inéditos e de revisão, além de relatos de caso sobre reação leucemoide e as principais doenças infecciosas vinculadas, buscando compreender qual tipo de microrganismo está mais associado e quais os motivos e agravantes relacionados. Foi realizada uma revisão da literatura científica no formato integrativo fundamentando o tema através do levante bibliográfico de artigos originais, livros, relatos de caso e artigos de revisão. O trabalho foi composto por publicações nos idiomas inglês, português e espanhol, compreendendo os anos 1926 a 2019. Foram valorizados os artigos que abordassem a reação leucemoide com proliferação de neutrófilos vinculada a processos infecciosos, sendo descartados publicações com a proliferação de outros leucócitos e mediada por processos neoplásicos, sendo mantidos 66 artigos. Dentre os diversos tipos de patógenos, a reação leucemoide neutrofílica está maior associada a infecções bacterianas. Isso se deve a particularidade de cada microrganismo em ativar a resposta imune, sendo as bactérias mais vinculadas a alta proliferação de neutrófilos devido aos seus fatores de virulência, como o LPS, por exemplo, podendo evoluir para uma síndrome de hiperviscosidade

Terapias adicionais a plasmaférese como tratamento da púrpura trombocitopênica trombótica

A púrpura trombocitopênica trombótica (PTT) é uma doença rara que possui caráter adquirido ou congênito, tendo como características intrínsecas a ambas a oclusão difusa da microcirculação por trombos, distúrbios neurológicos, trombocitopenia, disfunção renal e anemia hemolítica microangiopática. A fisiopatologia da PTT é ocasionada pela presença de multímeros de Fator de Von Willebrand (FvW) de alto peso molecular e deficiência da metaloprotease ADAMTS13. As terapias para o PTT variam entre a infusão de plasma fresco congelado (PFC) ou plasma de 24 horas para corrigir a deficiência da ADAMTS13, plasmaférese para retirada de dos multímeros e autoanticorpos anti-ADAMTS13, pulsoterapia com corticoides, utilização de anticorpos monoclonais quiméricos visando a diminuição da produção de autoanticorpos, e anticorpos específicos para FvW

Fidedignidade nas medidas derivadas do método de palpação de um software para avaliação postural: a experiência clínica importa?

O Software de avaliação postural (SAPO) vem sendo utilizado como uma ferramenta valiosa para a análise das alterações posturais, porém tal ferramenta depende da palpação realizada pelo examinador. O objetivo do presente estudo foi avaliar a fidedignidade inter e intraexaminadores experientes e inexperientes nas medidas derivadas do método de palpação, e sua possível influência sobre as medidas obtidas pelo SAPO. Participaram do estudo nove avaliadores, divididos em três grupos de acordo com a experiência com relação a palpação (GI: grupo inexperiente, GSE: grupo semi experiente e GE: grupo experiente). Cada avaliador realizou a análise postural de 10 voluntários, os quais foram fotografados em posição ortostática, seguindo as recomendações do SAPO. A análise da fidedignidade intraexaminadores indicou que os três grupos apresentaram valores de correlação em média mais altos, bons e moderados, do que correlações baixas. Na avaliação da fidedignidade interexaminadores os grupos GE e GSE exibiram valores de correlação mais altos. O coeficiente de correlação intraclasse, na análise de medida única, apresentou índices de correlação <0,70 em 9 das variáveis analisadas, indicando correlação não considerável. Concluiu-se que as medidas analisadas pelo SAPO possuem uma alta fidedignidade intraexaminadores. No entanto, em relação a fidedignidade interexaminadores o grupo composto por examinadores inexperientes com relação a palpação apresentou valores mais baixos, sugerindo que o tempo de experiência dos examinadores pode ter influenciado na fidedignidade interexaminadores da avaliação postural

VIVÊNCIAS DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE NO CUIDADO COM ATENÇÃO AOS RECÉM-NASCIDOS

The objective of the study was to understand the physical and physiological reactions of the newborn during treatment by the care team and to show the measures adopted by the care team to reduce the physiological and behavioral reactions of the newborn during the procedures. This is an integrated, descriptive and exploratory qualitative review, using 15 research articles retrieved from research sites such as Scielo (Electronic Science Library Online) and LILACS (Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences). When analyzing the articles examined, they were grouped based on content similarity to form two categories: physiological and behavioral responses to newborn management and humanization and comfort strategies to minimize neonatal physiological and behavioral responses during procedures. Treatment of newborns can cause physiological and physical reactions that cause discomfort, pain, changes in the functioning of the heart and respiratory organs, for example. requires attention, humanization, planning according to the needs of the newborn.O objetivo do estudo foi conhecer as reações físicas e fisiológicas do recém-nascido durante o tratamento pela equipe assistencial e mostrar as medidas adotadas pela equipe assistencial para reduzir as reações fisiológicas e comportamentais do recém-nascido durante os procedimentos. Trata-se de uma revisão qualitativa integrada, descritiva e exploratória, utilizando 15 artigos de pesquisa recuperados de sites de pesquisa como Scielo (Biblioteca Eletrônica de Ciência Online) e LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde). Ao analisar os artigos examinados, eles foram agrupados com base na similaridade de conteúdo para formar duas categorias: respostas fisiológicas e comportamentais ao manejo do recém-nascido e estratégias de humanização e conforto para minimizar as respostas fisiológicas e comportamentais neonatais durante os procedimentos. O tratamento do recém-nascido pode causar reações fisiológicas e físicas que causam desconforto, dor, alterações no funcionamento do coração e dos órgãos respiratórios, por exemplo. requer atenção, humanização, planejamento de acordo com as necessidades do recém-nascido

Retrato quinquenal da morbidade hospitalar por esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e delirantes em território brasileiro

Schizophrenia is a complex neuropsychiatric disorder of multifactorial origin, affecting work, intellectual functions, interpersonal relationships and self-care. Symptoms are divided into four domains: positive, negative, affective and cognitive, varying between individuals. With a worldwide prevalence of 1% and an incidence of 1.5 per 10,000 people, it is one of the main causes of disability in young people and adults. The objective of this work is to define and evaluate the epidemiological profile of hospital admissions for schizophrenia and related disorders in Brazil. This work is quantitative and retrospective, using data from SIH/SUS from DATASUS. Hospitalizations for schizophrenia and related disorders in Brazil between 2018 and 2023 were analyzed. The variables considered were: region, type of care, age group, sex and color/race. Between 2018 and 2023, there were 415,156 hospitalizations for schizophrenia and related disorders in Brazil. Of these, 88.36% were emergencies and 11.63% were elective. The majority of patients were between 20 and 49 years old (68.88%). Men represented 61.30% of hospitalizations. In terms of color/race, 37.17% declared themselves mixed race and 33.44% white. Thus, the highest frequency of hospitalizations was among male individuals, mixed race, aged between 30 and 39 years old, residing in the Southeast region and treated urgently.A esquizofrenia é um distúrbio neuropsiquiátrico complexo de origem multifatorial, afetando funções laborais, intelectuais, relações interpessoais e autocuidado. Os sintomas se dividem em quatro domínios: positivos, negativos, afetivos e cognitivos, variando entre indivíduos. Com prevalência mundial de 1% e incidência de 1,5 por 10.000 pessoas, é uma das principais causas de incapacidade em jovens e adultos. O objetivo deste trabalho é definir e avaliar o perfil epidemiológico das internações hospitalares por esquizofrenia e transtornos relacionados no Brasil. Este trabalho é quantitativo e retrospectivo, utilizando dados do SIH/SUS do DATASUS. Foram analisadas internações por esquizofrenia e transtornos relacionados no Brasil entre 2018 e 2023. As variáveis consideradas foram: região, tipo de atendimento, faixa etária, sexo e cor/raça. Entre 2018 e 2023, houve 415.156 internações por esquizofrenia e transtornos relacionados ao Brasil. Destas, 88,36% foram urgências e 11,63% eletivas. A maioria dos pacientes tinha entre 20 e 49 anos (68,88%). Os homens representaram 61,30% das internações. Em termos de cor/raça, 37,17% se declararam pardos e 33,44% brancos. Assim, a maior frequência de internações foi entre indivíduos do sexo masculino, de cor parda, com idade entre 30 e 39 anos, residentes na região Sudeste e atendidos em caráter de urgência

Psychological Distress in Men during the COVID-19 Pandemic in Brazil: The Role of the Sociodemographic Variables, Uncertainty, and Social Support

Objective: To analyze the relationships between sociodemographic variables, intolerance to uncertainty (INT), social support, and psychological distress (i.e., indicators of Common Mental Disorders (CMDs) and perceived stress (PS)) in Brazilian men during the COVID-19 pandemic. Methods: A cross-sectional study with national coverage, of the web survey type, and conducted with 1006 Brazilian men during the period of social circulation restriction imposed by the health authorities in Brazil for suppression of the coronavirus and control of the pandemic. Structural equation modeling analysis was performed. Results: Statistically significant direct effects of race/skin color ( = 0.268; p-value < 0.001), socioeconomic status (SES) ( = 0.306; p-value < 0.001), household composition( = 0.281; p-value < 0.001), PS ( = 0.513; p-value < 0.001), and INT ( = 0.421; p-value < 0.001) were evidenced in the occurrence of CMDs. Black-skinned men with higher SES, living alone, and with higher PS and INT levels presented higher prevalence values of CMDs. Conclusions: High levels of PS and INT were the factors that presented the strongest associations with the occurrence of CMDs among the men. It is necessary to implement actions to reduce the stress-generating sources as well as to promote an increase in resilience and the development of intrinsic reinforcements to deal with uncertain threats.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

A prevalência da doença inflamatória pélvica em usuária de dispositivos intrauterinos: uma revisão de bibliografia

A relação entre DIU (Dispositivo Intrauterino) e DIP (Doença Inflamatória Pélvica) é uma questão crucial na saúde reprodutiva das mulheres. O DIU é um método contraceptivo de longa duração e&nbsp; altamente eficaz na prevenção da gravidez. No entanto, a literatura possui&nbsp; certas divergências acerca da relação entre o&nbsp; DIU aumentar o número de DIP. Dessa forma, esse estudo tem por objetivo reunir os principais achados acerca do tema e elucidar os fatos. Nesse viés, essa revisão teve como metodologia realizar uma revisão de literatura nas principais bases de dados : Scielo, Pubmed e Google Acadêmico, foram utilizados os 13 artigos mais relevantes para a síntese do estudo. Dessa forma, conclui-se que a maioria das mulheres que usam esse contraceptivo não desenvolve DIP, a incidência é rara. No entanto, alguns fatores de risco podem levar a predisposição, são eles: múltiplos parceiros sexuais, história prévia de infecções pélvicas, relações sexuais sem uso de preservativos. Logo, o estudo mostrou que o DIU é altamente eficaz para a contracepção e a sua relação com a DIP não é significativa, sendo altamente seguro para todas as mulheres em idade fértil

REPERCUSSÕES DA DISLIPIDEMIA NA POPULAÇÃO INFANTO-JUVENIL: UMA REVISÃO DE LITERATURA

The scope of the present work is to highlight the repercussions of dyslipidemia in the children and youth population, considering the increase of risk factors in the last decades and its consequences. It was observed that the main pathological implication of dyslipidemia is atherosclerosis and coronary artery disease (CAD), one of the leading causes of death in developed countries and closely linked to genetic and environmental factors, overweight and dietary error. However, in the analyzed articles it was found that the elevation of cholesterol levels correlates with the development of cardiovascular risks during childhood and adolescence, whose repercussions may affect the young adult phase, leading to diseases such as atherosclerosis. It is concluded that the screening of this population and diagnosis through the measurement of the lipid profile are fundamental for the implementation of strategies capable of reducing the incidence of diseases and preventing the occurrence of cardiovascular diseases in the subsequent years of their lives, besides treating, if necessary, through the use of statin drugs or fibrates, depending on the patient's cardiovascular risk and the type of dyslipidemia presented.El objetivo del presente trabajo es evidenciar las repercusiones de la dislipidemia en la población infanto-juvenil, ante el aumento de los factores de riesgo en las últimas décadas y sus consecuencias. Se ha observado que la principal implicación patológica de la dislipidemia es la aterosclerosis y la enfermedad arterial coronaria (EAC), una de las principales causas de muerte en los países desarrollados y que está estrechamente relacionada con factores genéticos y ambientales, el sobrepeso y los errores dietéticos. Sin embargo, en los artículos analizados se encontró que la elevación de los niveles de colesterol se correlaciona con el desarrollo de riesgos cardiovasculares durante la infancia y la adolescencia, cuyas repercusiones pueden afectar a la fase de adulto joven, dando lugar a enfermedades como la aterosclerosis. Se concluye que el cribado de esta población y el diagnóstico a través de la medición del perfil lipídico son fundamentales para la puesta en marcha de estrategias capaces de reducir la incidencia de enfermedades y prevenir la aparición de enfermedades cardiovasculares en los años posteriores de su vida, además de tratar, si es necesario, mediante el uso de fármacos estatinas o fibratos, en función del riesgo cardiovascular del paciente y del tipo de dislipidemia que presente.O escopo do presente trabalho é evidenciar as repercussões da dislipidemia na população infanto-juvenil, tendo em vista o aumento dos fatores de risco nas últimas décadas e suas consequências. Observou-se que a principal implicação patológica das dislipidemias são a aterosclerose e a doença arterial coronariana (DAC), uma das principais causas de morte nos países desenvolvidos e intimamente ligadas a fatores genéticos, ambientais, excesso de peso e erro alimentar. Entretanto, nos artigos analisados constatou-se que a elevação dos níveis de colesterol apresenta correlação com o desenvolvimento de riscos cardiovasculares durante a infância e adolescência, cuja repercussão pode afetar a fase jovem adulta, acarretando doenças como a aterosclerose. Conclui-se que, a triagem desta população e diagnóstico através da dosagem de perfil lipídico são fundamentais para implementação de estratégias capazes de reduzir a incidência de agravos e prevenir a ocorrência de doenças cardiovasculares nos anos sequenciais de suas vidas, além de tratar, caso necessário, através de medicamentos à base de estatinas ou fibratos a depender do risco cardiovascular do paciente e o tipo de dislipidemia apresentado. O escopo do presente trabalho é evidenciar as repercussões da dislipidemia na população infanto-juvenil, tendo em vista o aumento dos fatores de risco nas últimas décadas e suas consequências. Observou-se que a principal implicação patológica das dislipidemias são a aterosclerose e a doença arterial coronariana (DAC), uma das principais causas de morte nos países desenvolvidos e intimamente ligadas a fatores genéticos, ambientais, excesso de peso e erro alimentar. Entretanto, nos artigos analisados constatou-se que a elevação dos níveis de colesterol apresenta correlação com o desenvolvimento de riscos cardiovasculares durante a infância e adolescência, cuja repercussão pode afetar a fase jovem adulta, acarretando doenças como a aterosclerose. Conclui-se que, a triagem desta população e diagnóstico através da dosagem de perfil lipídico são fundamentais para implementação de estratégias capazes de reduzir a incidência de agravos e prevenir a ocorrência de doenças cardiovasculares nos anos sequenciais de suas vidas, além de tratar, caso necessário, através de medicamentos à base de estatinas ou fibratos a depender do risco cardiovascular do paciente e o tipo de dislipidemia apresentado.