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ADAPTAÇÃO DO ESTUDANTE DE MEDICINA NO PRIMEIRO ANO DA GRADUAÇÃO: FATORES PROTETORES E ESTRESSORES E RISCO DA SÍNDROME DE BURNOUT
O presente artigo, originou-se de um estudo que buscou compreender o processo de adaptação de universitários de medicina em um curso que adota metodologias ativas de ensino para aprendizagem. Os objetivos do estudo foram verificar a presença de estresse psíquico em acadêmicos concludentes do primeiro ano de graduação, bem como compreender o processo de adaptação ao novo método e os fatores protetores e estressores presentes em suas vivências. Para tal, foi realizada uma abordagem metodológica mista, em que a primeira etapa referiu-se como um estudo transversal e, subsequente análise quantitativa; enquanto a segunda etapa delineada na abordagem qualitativa. Na fase inicial, 71 alunos de uma faculdade privada do interior do estado de São Paulo, responderam formulários online a respeito do perfil sociodemográfico e sobre a escala MBI-SS que avalia a presença da Síndrome de Burnout em estudantes, enquanto na segunda fase foi executada uma entrevista junto à um grupo de 12 alunos escolhidos por meio de um sorteio. Os resultados evidenciaram que a maioria dos participantes são do sexo feminino e com relação aos índices de Burnout não apontaram a presença da síndrome e por fim na entrevista identificou-se os possíveis motivos associados ao estresse do estudante tais como auto cobrança, timidez, carga horária de estudos extensa, entre outros. Essa experiência forneceu subsídios para o implemento de estratégias preventivas a fim de assegurar uma melhor experiência na educação médica destes e de outros discentes, além da prevenção do estresse psíquico e patologias associadas, tais quais a Síndrome de Burnout
PERFIL DE PUBLICAÇÕES SOBRE CIRURGIA BARIÁTRICA: UMA REVISÃO BIBLIOMÉTRICA
In recent decades, it has been observed that overweight and obesity are on the rise in several countries, doubling the number of obese people. Bariatric surgery has become an alternative for individuals who have tried other types of treatment, such as diet, physical exercise, and pharmacological therapy, without achieving significant results. Therefore, it is necessary to analyze the scientific productions on bariatric surgery published in the journal Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (ABCD), as this journal is a reference in Brazil. To this end, a descriptive study with bibliometric analysis was conducted. The analyzed works were published between the years 2014 and 2024 and were available on the journal's website. Thus, it was found that field studies prevailed, with a higher predominance of researchers from the health area, especially from the field of Medicine, and published in Portuguese. Brazil stood out as the most prominent country, mainly from the states of Pernambuco (Recife) and Paraná (Curitiba). The most addressed topics were the effectiveness of weight loss, the impact on metabolic health, quality of life, postoperative complications, and the evaluation of surgical techniques. Finally, it is hoped that the findings from this bibliometric analysis will deepen the knowledge on the subject and increase interest and visibility in this area, in an attempt to reduce the inherent limitations in the discussion of the topic.En las últimas décadas, se ha observado que el sobrepeso y la obesidad están en aumento constante en varios países, duplicando el número de personas obesas, y la cirugía bariátrica se ha convertido en una alternativa para aquellos individuos que ya han intentado otros tipos de tratamiento, como dieta, ejercicio físico y terapia farmacológica, sin obtener resultados significativos. Por lo tanto, es necesario analizar las producciones científicas sobre cirugía bariátrica publicadas en la revista Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (ABCD), ya que esta revista es una referencia en Brasil. Para ello, se realizó un estudio descriptivo con análisis bibliométrico. Los trabajos analizados fueron publicados entre los años 2014 y 2024 y estuvieron disponibles en el sitio web de la revista. Se encontró una prevalencia de estudios de campo, con una mayor predominancia de investigadores del área de la salud, especialmente de Medicina, y publicados en lengua portuguesa. Brasil fue el país más destacado, principalmente los estados de Pernambuco (Recife) y Paraná (Curitiba). Los temas más abordados fueron la eficacia de la pérdida de peso, el impacto en la salud metabólica, la calidad de vida, las complicaciones postoperatorias y la evaluación de técnicas quirúrgicas. Finalmente, se espera que los hallazgos de este análisis bibliométrico permitan profundizar en el conocimiento del tema y aumentar el interés y la visibilidad en esta área, en un intento por reducir las limitaciones inherentes a la discusión del tema.Nas últimas décadas, tem sido verificado que o excesso de peso e a obesidade estão em crescente aumento em vários países, duplicando o número de pessoas obesas e a cirurgia bariátrica torna-se uma alternativa para os indivíduos que já tentaram outros tipos de tratamento, como dieta, exercícios físicos e terapia farmacológica e não obtiveram resultados significativos. Portanto, é necessário analisar as produções científicas sobre cirurgia bariátrica publicados no periódico Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (ABCD), visto que este periódico é referência no Brasil. Para tanto, foi realizado estudo descritivo, com análise bibliométrica. Os trabalhos analisados foram publicados entre os anos 2014 até o ano 2024 e foram disponibilizados no sítio da revista. Assim, foi constatada a prevalência de estudos de campo, com maior predominância de pesquisadores da área da saúde, especialmente da área da Medicina, e publicados na língua portuguesa. O Brasil foi o país que mais obteve destaque, majoritariamente dos estados de Pernambuco (Recife) e Paraná (Curitiba). Os temas mais abordados foram a eficácia da perda de peso, o impacto na saúde metabólica, a qualidade de vida, as complicações pós-operatórias e a avaliação de técnicas cirúrgicas. Por fim, espera-se que os achados dessa análise bibliométrica possibilitem aprofundar o conhecimento do tema e aumentar o interesse e visibilidade nessa área, na tentativa de reduzir as limitações inerentes à discussão do tema
Prevalência e fatores de risco do Diabetes Mellitus nos funcionários de escolas públicas em Santarém-Pará/ Prevalence and risk factors of diabetes mellitus in public school employees in Santarém-Pará
O Diabetes Mellitus (DM) é um grupo de distúrbios metabólicos heterogêneos com um quadro de hiperglicemia, causada por defeitos na ação ou secreção da insulina. Esta pesquisação teve como objetivo descrever a prevalência e os fatores de risco associados ao desenvolvimento de DM em funcionários de escolas públicas no munícipio de Santarém/Pará. Utilizou-se a Metodologia da Problematização (MP), baseado no arco de Maguerez, com enfoque quantitativo de caráter descritivo, exploratório e experimental. No total, participaram do estudo 22 funcionários de escolas públicas. Analisou-se os níveis glicêmicos, através do exame de glicemia em jejum, e avaliou-se os fatores de risco para o DM, por meio da aplicação de um formulário epidemiológico. A partir dos dados obtidos, verificou-se que 13,6% (3/22) dos indivíduos, apresentaram níveis glicêmicos elevados e que os fatores de risco prevalentes foram sobrepeso e obesidade que representam 68,1% (15/22). Apesar do número de detecção de DM parecer baixo, é relevante, pois o DM é uma doença de alto índice de mortalidade. Dessa forma, é imprescindível a realização de ações de educação em saúde para que desse modo, possa ser trabalhado a prevenção e a promoção da saúde com o intuito de evitar as possíveis complicações da doença
Eficácia dos métodos de descontaminação de limas endodônticas: uma revisão de literatura / Effectiveness of endodontic file decontamination methods: a literature review
Instrumentos endodônticos são frequentemente reutilizados, existindo uma apreensão se os métodos de esterilização empregados são capazes de neutralizar as contaminações que possam ficar retidas nas limas. O presente estudo teve por objetivo ressaltar sobre as implicações da presença de microrganismos contaminantes nas limas endodônticas, além de discutir sobre os principais métodos de descontaminação e as doenças infecciosas passíveis de transmissão durante o tratamento odontológico. A metodologia empregada foi através de pesquisa bibliográfica compreendida entre os anos de 2000 a 2018. Como fontes para tombamento foram utilizadas as bases de dados (GOOGLE Acadêmico, SciELO, PUBMED e MEDLINE). Através deste estudo, pode-se concluir que nenhumas das técnicas observadas foram capazes de limpar completamente os instrumentos endodônticos. As que se mostraram mais eficazes foram a de cuba ultrassônica e autoclave onde as mesmas asseguram uma melhor eliminação dos microrganismos. Mesmo assim se faz necessário a existência de um monitoramento dos métodos de esterilização para garantia da biossegurança visto que não existe um padrão a ser seguido para a realização da mesma.
AVALIAÇÃO DA DOR NO PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO DE CIRURGIA DE ADENOTONSILECTOMIA
A adenotonsilectomia é um dos procedimentos mais comuns em otorrinolaringologia pediátrica, sendo a dor acompanhada de odinofagia um dos sintomas freqüentes no pos-operatorio. Diante disso, a dor acaba repercutindo na qualidade de vida do paciente e o seu controle pode acelerar a recuperação e reabilitação, diminuindo o tempo de internação. A pesquisa tem como objetivo avaliar a ocorrência de dor no período pós-operatório de cirurgia de adenotonsilectomia e comparar a eficácia da analgesia entre o uso tópico de tramadol e ketamina neste período. O estudo será prospectivo duplo cego, randomizado e placebo-controlado. Serão avaliadas crianças de três a onze anos, de ambos os gêneros, com queixas de distúrbios respiratórios do sono há mais de quatro meses. A amostra será selecionada por demanda espontânea sequencial no ambulatório de otorrinolaringologia pediátrica da cidade de Anápolis, situado na Unidade de Saúde Ilion Fleury (OSEGO). Os pacientes serão randomizados e identificados pelo método do envelope no dia da cirurgia. Os pacientes serão divididos em três grupos: grupo tramadol, grupo ketamina e grupo placebo. Uma planilha será apresentada às mães e elas serão condicionadas a preenchê-la de acordo com as orientações. A avaliação será realizada através da Escala Visual Analógica (EVA) da dor. Neste trabalho, espera-se quantificar o nível de dor percebido por crianças submetidas à AT
Potencial do tratamento fitoterápico no climatério versus terapia hormonal
Introduction: Menopause is a milestone for a woman's life, when the end of the reproductive cycle occurs, before and after menopause, the woman goes through drastic hormonal changes termed as climacteric, which significantly affects her life. Herbal medicines can be used to treat these symptoms. Its effectiveness is used to secondary metabolites such as isoflavone, which can be found in Cimicifuga racemosa, Glycine max and Morus nigra, in a way that presents different mechanisms of action, but with satisfactory results in relation to hormone. Methods: A literature review was carried out in English and Portuguese using articles from scientific journals, books, using search tools, such as PubMed, Scientific Electronic Library Online, Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations and Google Scholar. Development: In relation to climacteric treatment, effective hormone therapy can generate health risks such as hemorrhagic or ischemic stroke, higher chance of cancer and thromboembolism not justifying its use. Thus, herbal therapy stands out for its effectiveness and safety, already demonstrated by studies, due to phytohormones similar to endogenous hormones. Conclusion: Hormonal treatment is often necessary for the symptoms presented by the climacteric, but advances in herbal care studies show that these can be potentially viable and safe for women's health. However, for the implementation of the treatment it is still necessary to conduct more specific research with the objective of standardizing and proving the effectiveness definitively.Introdução: A menopausa é um marco na vida da mulher, caracterizado ao final do ciclo reprodutivo, antes e após a menopausa, a mulher passa por alterações hormonais drásticas denominadas climatério, que repercutem em sua vida significativamente. Os fitoterápicos podem ser empregados no tratamento destes sintomas. Sua eficácia está relacionada a metabólitos secundários, como a isoflavona, presente na Cimicifuga racemosa, Glycine max e Morus nigra, estas apresentam mecanismos de ação distintos porém, resultados satisfatórios em relação à reposição hormonal. Métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica utilizando artigos de revistas científicas, livros, com o uso de ferramentas de busca como PubMed, Scientific Electronic Library Online, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações e Google Acadêmico. Desenvolvimento: Em relação ao tratamento do climatério, a efetiva terapia hormonal, pode gerar riscos à saúde como acidente vascular encefálico hemorrágico ou isquêmico, maior chance de câncer e tromboembolismo não justificando o seu uso. Sendo assim, a terapia fitoterápica se destaca por sua efetividade e segurança, já demonstrada por estudos, empregados aos fitohormônios similares aos hormônios endógenos. Conclusão: O tratamento hormonal muitas vezes se faz necessário aos sintomas apresentados pelo climatério, mas os avanços dos estudos com tratamento fitoterápico demonstram que estes podem ser viáveis e seguros à saúde das mulheres. Entretanto, para a implementação do tratamento ainda é necessário realizar pesquisas mais específicas com objetivo de padronizar e comprovação da eficácia definitivamente
Análise das barreiras enfrentadas pelas pessoas com deficiência nos serviços de saúde: uma revisão integrativa
The objective of this integrative review was to analyze the scientific literature on the care of people with disabilities in public health services. In this sense, an integrative review was carried out, searching for articles in the BVS, LILACS and BVS databases, from which 14 articles on the subject were selected. Thus, reading the articles in full led to the conclusion that people with disabilities face several barriers in the health system, which may be structural, involve the unpreparedness of professionals and the lack of technologies. In addition, the lack of protocols that allow appropriate referral and counter-referral for this group is notorious. It was concluded, then, that combating the barriers that prevent adequate care for people with disabilities is essential to achieve social inclusion.O objetivo da presente revisão integrativa foi analisar a literatura científica sobre o atendimento das pessoas com deficiência nos serviços públicos de saúde. Nesse sentido, foi realizada revisão integrativa, buscando artigos nas bases de dados BVS, LILACS e BVS, pelas quais foram selecionados 14 artigos acerca da temática. Assim, a leitura na íntegra dos artigos permitiu concluir que as pessoas com deficiência enfrentam diversas barreiras no sistema de saúde, podendo essas ser estruturais, envolver o despreparo dos profissionais e a falta de tecnologias. Além disso, é notória a falta de protocolos os quais permitam a referência e contrarreferência apropriada para esse grupo. Concluiu-se, então, que combater as barreiras que impedem o atendimento adequado de pessos com deficiências é essencial para concretizar a inclusão social
Compressa Refrescante Profilática à base de Camomila para Pacientes Radioterápicos / Prophylactic Chamomile-based Refreshing Compress for Radiation Therapy Patients
Com o aumento da incidência de doenças oncológicas e a demanda da assistência de enfermagem para tais pacientes devido ao desconforto causados pelo seu tratamento radioterápico. Objetivo: Formular um protótipo de uma compressa refrescante à base de camomila, para aplicar em pacientes oncológicos, que se submetem à radioterapia, como forma profilática ou como tratamento para as radiodermatites. Metodologia: Essa compressa foi confeccionada com tecido de algodão crú, tecido impermeável aquablock, TNT, e tecido de fibra siliconada preenchendo o interior da compressa junto com o gel à base de camomila. Resultados: A compressa refrescante à base de camomila, foi feita com materiais de baixo custo, confeccionada de forma manual, constatando que terapias alternativas, podem ser realizadas com mais frequência, pois sua realização é de fácil acesso, podendo trazer muitos benefícios aos pacientes e podendo abranger a todos tipos, com comprovação científica da sua eficácia. Conclusão: Com o aumento da incidência e novos casos de câncer acometendo a população, essas medidas são fundamentais para ser prestado uma assistência de enfermagem centrada na humanização e qualidade de vida do paciente oncológico, com embasamento científico que disponibiliza vários recursos que abrange a área das terapias alternativas, por isso elaboramos uma compressa refrescante à base de camomila, assim podendo trazer um conforto e alívio para os pacientes radioterápicos
Análise dos óbitos fetais ocorridos na região do Centro-Oeste entre os anos de 2008 a 2018/ Analysis of fetal deaths occured in the Central-West region between 2008 and 2018
Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos óbitos fetais ocorridos na região Centro-Oeste entre o período de 2008 a 2018. Método: É um estudo transversal descritivo, com uma abordagem quantitativa, realizada através de dados obtidos do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), acessado por meio do Departamento de Informática do SUS (DATASUS). Resultados e discussão: Verificou um aumento de 217 casos entre os anos de 2008 a 2018. Do total de óbitos, 43% (n=10.686) dos óbitos fetais ocorreram em mulheres com idade entre 20 e 30 anos. Mais da metade dos casos tinham escolaridade entre 4 e 11 anos. Da gestação, 90,48% (22.487) tinham uma gestação única, 26,28% (n=6.532) estavam entre 32 a 36 semanas, 24,35% (n=6.051) tinham o peso entre 1.500 a 2.499 gramas. Dos natimortos, 90,58% (22.510) ocorreram antes do parto e 61,97% (n=15.402) eram partos vaginais. Dos óbitos, 91,98% (n=22.860) ocorreram no hospital e 26,67% dos óbitos não foram investigados. Conclusão: Apesar da região Centro-Oeste ser a região que apresenta a menor quantidade de óbitos fetais no Brasil, houve um aumento de casos entre os anos de 2008 e 2018. É necessário um aperfeiçoamento da assistência pré-natal e ao trabalho de parto, pois a maioria dos casos são passíveis de tratamento
MORFOMETRIA CAUDA-CLOACAL PARA SEXAGEM DE Phrynops geoffroanus (SCHWEIGGER, 1812)
In order to study the presence of sexual dimorphism in Phrynops geoffroanus, collections were carried out in the Leite stream in the municipality of Floriano-Piauí. The 22 specimens captured (13 males e 9 female) were measured and sexed, considering quantitative data (pre-cloacal and post-cloacal distances, length and width of the anal plate) and qualitative data (narrow or wide head and length of the humeral plates). Data were analyzed using the Wilcoxon-Mann-Whitney test (U), Dummy variable (D) and linear regression. The U Test demonstrated that the variables anal plate length (α = 0.177), pre-cloacal distance (α = 0.0004) and post-cloacal distance (α = 0.038) showed significant differences between genders. Through linear regression it was possible to observe that the pre-cloacal and post-cloacal length measurements in males have values twice as high as in females. The Dummy variable resulted in a value of D = 7.14, demonstrating that there is reason to believe in the existence of dimorphic morphological patterns in P. geoffroanus. From the results found, it is possible to conclude that the measurements of anal plate, pre-cloacal and post-cloacal distances are different between males and females in the studied population of P. geoffroanus, confirming sexual dimorphism, however, further studies of different populations are required in order to establish a morphological pattern for the species.Keywords: Morphology; Sexual dimorphism; Turtles.Com intuito de se estudar a presença de dimorfismo sexual em Phrynops geoffroanus, foram realizadas coletas no riacho do Leite no município de Floriano-Piauí. Os 22 espécimes capturados (13 machos e 9 fêmeas) foram biometrados e sexados, sendo considerados os dados quantitativos (distâncias pré cloacal e pós cloacal, comprimento e largura da placa anal) e qualitativos (cabeça estreita ou larga e comprimento das placas umerais). Os dados foram analisados através do teste de Wilcoxon-Mann-Whitney (U), variável de Dummy (D) e regressão linear. O Teste U demonstrou que as variáveis comprimento da placa anal (α= 0,177), distância pré cloacal (α= 0,0004) e pós cloacal (α= 0,038) apresentaram diferenças significativas entre os sexos. Através da regressão linear foi possível observar que as medidas de comprimento pré cloacal e pós cloacal nos machos possuem valores duas vezes maiores que nas fêmeas. A variável de Dummy resultou no valor de D = 7,14, demonstrando que existe razão em acreditar na existência de padrões morfológicos dimórficos em P. geoffroanus. A partir dos resultados encontrados, é possível concluir que as medidas comprimento da placa anal, distâncias pré cloacal e pós cloacal são diferentes entre machos e fêmeas na população de P. geoffroanus estudada, confirmando o dimorfismo sexual, porém, são necessários mais estudos de diferentes populações para que se estabeleça um padrão morfológico para a espécie.Palavras-chave: Dimorfismo sexual, Morfologia, Quelônios
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