Avaliação do transporte crítico de pacientes: Uma revisão sistemática

Objective: To evaluate, according to the literature, the main factors considered facilitators and/or aggravating in the transportation of patients in critical condition.Method: This study is a systematic review performed using the PICO method.Results: The selected journals comprised a time space in the last 10 years, with six journals eligible, based on the established criteria. The results report that the themes found in this review demonstrate an alignment between care practice and literature, but, for a transportation without adverse events, there must be a union between the management and the professionals involved.Conclusion: Although the findings demonstrate a great concern regarding the quality of care and team preparation, the authors believe that more studies should be encouraged since teamwork, despite being complex, is the key to performing the procedures with effectiveness.Objetivo: Evaluar, según la literatura, cuáles son los principales factores considerados facilitadores y/o agravantes en la realización del transporte de pacientes en estado crítico.Método: Este estudio se trata de una revisión sistemática realizada con el método PICOResultado: Los periódicos seleccionados comprendían un espacio temporal en los últimos diez años, donde 6 periódicos fueron elegibles, basado en los criterios establecidos. Los resultados relatan que los temas encontrados en esta revisión demuestran una alineación entre la práctica asistencial y la literatura, pero para que el transporte sea realizado sin eventos adversos, es necesario que haya unión entre la gestión y los profesionales involucrados.Conclusión: Aunque los hallazgos demuestren una gran preocupación en relación a la calidad en la asistencia y en la preparación del equipo, los autores creen que más estudios deben ser fomentados una vez que el trabajo en equipo, a pesar de ser complejo, es la clave para la realización de los procedimientos con efectividad.Objetivo: Avaliar segundo a literatura quais são os principais fatores que são considerados facilitadores e/ou agravantes na realização do transporte de pacientes em estado crítico.Método: Este estudo trata-se de uma revisão sistemática realizada com método PICOResultado: Os periódicos selecionados compreendiam um espaço temporal nos últimos dez anos, onde 6 periódicos foram elegíveis, baseado nos critérios estabelecidos. Os resultados relatam que os temas encontrados nesta revisão demonstram um alinhamento entre a prática assistencial e a literatura, porém para que o transporte seja realizado sem eventos adversos, é necessário que haja união entre a gestão e os profissionais envolvidos.Conclusão: Embora os achados demonstrem uma grande preocupação em relação à qualidade na assistência e no preparo da equipe, os autores acreditam que mais estudos devem ser fomentados uma vez que o trabalho em equipe apesar de ser complexo, é a chave para a realização dos procedimentos com efetividade

Efeitos da estimulação tátil-térmica orofacial em idosos residentes em instituições de longa permanência com demência grave : uma série de casos

Purpose: To determine the effectiveness of oral sensitivity therapy, on institutionalized elderly patients with severe dementia. Methods: A series of eight cases residing in a long-term institution. With the consent of their families, we included elderly residents diagnosed with severe dementia and severe dysphagia. We excluded elderly patients who were already undergoing swallow therapy and those who used only alternative means of feeding. The experimental and the control groups were randomly allocated by drawing lots. A blind assessor carried out pre- and post-therapy tests, using: Northwestern Dysphagia Patient Check Sheet (NDPCS) protocol, Clinical Dementia Rating scale (CDR) and Functional Oral Intake Scale (FOIS). During tests with food, the assessor evaluated swallowing speed and the number of swallows per serving (puréed texture and liquid). The participants in the experimental group underwent five consecutive sessions of tactile-thermal stimulation for 30 minutes each time. Results: There were eight participants, six women and two men, between the ages of 68 and 98. No significant difference was found in the items 23 to 28 of the NDPCS instrument for both liquid and puréed consistencies as well as no difference was observed in the number of swallows or the speed of swallowing. Additionally, there was no change in FOIS scale, and neither anysignificant difference between the experimental and the control group. Conclusion: Thermal-tactile stimulation did not change the swallowing patterns of institutionalized elderly patients with severe dementia.Objetivo: Determinar efetividade da terapia de sensibilidade oral em idosos institucionalizados com demência grave. Métodos: Uma série de oito casos residentes em instituição de longa permanência. Foram incluídos idosos com diagnóstico de demência grave e disfagia grave, com consentimento da família. Foram excluídos idosos em atendimento fonoaudiológico e com alimentação somente por via alternativa. A divisão entre grupo experimental e grupo controle foi por sorteio. A avaliação pré e pós terapia, realizada por uma fonoaudióloga cega para a intervenção, utilizou protocolo Northwestern Patient Dysphagia Check Sheet (NDPCS), a escala Clinical Dementia Rating (CDR) e a Escala Funcional de Ingestão Oral (FOIS). Durante a oferta a velocidade da deglutição e o número de deglutições (pastoso e líquido) foram avaliados. Os participantes do grupo experimental foram submetidos a cinco sessões consecutivas de estimulação tátil-térmica por 30 minutos. Resultados: Oito participantes, com idade entre 68 e 98 anos, fizeram parte da amostra seis mulheres e dois homens. No grupo experimental não observou-se modificação na velocidade da deglutição bem como no número de deglutições nas consistências pastosa e líquida. Não foram encontradas diferenças significativas para os itens 23 a 28 do instrument NDPCS nas duas consistências, bem como não houve modificação na escala FOIS. Também não houve diferenças estatisticamente significativas entre o grupo experimental e o grupo controle para essas duas consistências. Conclusão: A estimulação tátil-térmica não modificou o padrão de deglutição em idosos institucionalizados com demência grave

Avaliação citotóxica, genotóxica e antiprofilerativa de Cinchona officinalis L. (Rubiaceae) / Cytotoxic, genotoxic and anti-prophylactic evaluation of Cinchona officinalis L. (Rubiaceae)

A espécie Cinchona officinalis L. pertence a ordem Rubiales e à família Rubiaceae é popularmente conhecida como China, Quina ou Quininha, possui alto valor econômico e medicinal, sendo muito utilizada para tratar doenças como a malária, cãibras musculares, inflamações entre outras. O objetivo deste trabalho foi avaliar a padronização correta das diferentes concentrações de C. officinalis utilizando dois bioindicadores como teste in vivo Allium cepa e Pisum sativum. Os meristemas radiculares de Allium cepa e Pisum sativum após obterem desenvolvimento de 2 mm das radículas em placa de petri com papel germitest e água destilada e, no caso de A. cepa com raízes de 2 cm em copos descartáveis obtidas sob água destilada, foram expostos aos diferentes tratamentos das infusões. Foram utilizadas 3 concentrações (1g, 2g e 3g) da casca de C. officinalis para a preparação da infusão, e os controles negativo (água destilada) e positivo (paracetamol 20%). Os meristemas foram coletados após 24, 48, 72 e 96 horas. Após coleta, os meristemas foram lavados em água destilada com 3 trocas consecutivas e fixados em solução de metanol : ácido acético (3:1) por pelo menos 24 horas sob refrigeração. Para análise do material, os meristemas foram submetidos a técnica de esmagamento com uma gota de Orceina acética 2%. Foram realizadas 15 lâminas de cada tratamento e contabilizadas 300 células por lâmina. A observação das lâminas foi realizada em microscópio óptico sob magnitude de 400x, sob a técnica de varredura. Os biotestes A. cepa e P. sativum foram sensíveis e eficientes para analisar a toxidez de C. officinalis, foi verificado efeito antiprofilerativo nos dois bioindicadores, indicando assim a citogenotoxicidade da planta

The effects of orofacial thermal-tactile stimulation on elderly longterm-care facility residents with severe dementia : a case series

Objetivo: Determinar efetividade da terapia de sensibilidade oral em idosos institucionalizados com demência grave. Métodos: Uma série de oito casos residentes em instituição de longa permanência. Foram incluídos idosos com diagnóstico de demência grave e disfagia grave, com consentimento da família. Foram excluídos idosos em atendimento fonoaudiológico e com alimentação somente por via alternativa. A divisão entre grupo experimental e grupo controle foi por sorteio. A avaliação pré e pós terapia, realizada por uma fonoaudióloga cega para a intervenção, utilizou protocolo Northwestern Patient Dysphagia Check Sheet (NDPCS), a escala Clinical Dementia Rating (CDR) e a Functional Oral Intake Scale (FOIS). Durante a oferta a velocidade da deglutição e o número de deglutições (pastoso e líquido) foram avaliados. Os participantes do grupo experimental foram submetidos a cinco sessões consecutivas de estimulação tátil-térmica por 30 minutos. Resultados: Oito participantes, com idade entre 68 e 98 anos, fizeram parte da amostra seis mulheres e dois homens. No grupo experimental não observou-se modificação na velocidade da deglutição bem como no número de deglutições nas consistências pastosa e líquida. Não foram encontradas diferenças significativas para os itens 23 a 28 do instrumento NDPCS nas duas consistências, bem como não houve modificação na escala FOIS. Também não houve diferenças estatisticamente significativas entre o grupo experimental e o grupo controle para essas duas consistências. Conclusão: A estimulação tátil-térmica não modificou o padrão de deglutição em idosos institucionalizados com demência grave.Purpose: To determine the effectiveness of oral sensitivity therapy, on institutionalized elderly patients with severe dementia. Methods:A series of eight cases residing in a long-term institution. With the consent of their families, we included elderly residents diagnosed with severe dementia and severe dysphagia. We excluded elderly patients who were already undergoing swallow therapy and those who used only alternative means of feeding. The experimental and the control groups were randomly allocated by drawing lots. A blind assessor carried out pre- and post-therapy tests, using: Northwestern Dysphagia Patient Check Sheet (NDPCS) protocol, Clinical Dementia Rating scale (CDR) and Functional Oral Intake Scale (FOIS). During tests with food, the assessor evaluated swallowing speed and the number of swallows per serving (puréed texture and liquid). The participants in the experimental group underwent five consecutive sessions of tactile-thermal stimulation for 30 minutes each time. Results: There were eight participants, six women and two men, between the ages of 68 and 98. No significant difference was found in the items 23 to 28 of the NDPCS instrument for both liquid and puréed consistencies as well as no difference was observed in the number of swallows or the speed of swallowing. Additionally, there was no change in FOIS scale, and neither anysignificant difference between the experimental and the control group. Conclusion: Thermal-tactile stimulation did not change the swallowing patterns of institutionalized elderly patients with severe dementi

Laser-acupuntura no controle da glicemia na Diabetes tipo II: ensaio clínico randomizado

Objective: To evaluate the effectiveness of laser-acupuncture applied to nursing care for people with type II diabetes mellitus. Methods: Randomized, triple-blinded clinical trial, with 42 type II diabetic participants, both genders, aged between 30 and 75 years, using oral hypoglycemic agents and difficulties in maintaining postprandial glycaemia ≤ 180mg/dl. Participants were randomly assigned to two different groups and submitted to standard laser-acupuncture, experimental arm, or simulated, control arm. Descriptive and association analyses between variables were used, with a significance level of 5% (p <0,05). To compare blood glucose results, Student’s t test was used for paired samples and Anova for repeated measurements. Results: A significant decrease in capillary glycaemia was observed in the participants in the experimental arm, a phenomenon not verified in those in the control arm. Conclusions: the plausibility of using the technique as a technology for nursing care for people with type II diabetes mellitus is inferred. Brazilian Registry of Clinical Trials. UTN: U1111-1181-1675. Clinical Trials NCT02605889.Objetivo: Evaluar la efectividad de la acupuntura-laser aplicada al cuidado de enfermería de personas con diabetes mellitus tipo II. Métodos: Ensayo clínico aleatorizado, triple ciego, con 42 participantes diabéticos tipo II, ambos sexos, con edades comprendidas entre 30 y 75 años, con hipoglucemiantes orales y dificultades para mantener la glucemia posprandial ≤ 180mg/ dl. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos diferentes y sometidos a láser-acupuntura estándar, brazo experimental o brazo de control simulado. Se utilizaron análisis descriptivos y de asociación entre variables, con un nivel de significancia del 5% (p <0,05). Para comparar los resultados de glucosa en sangre, se utilizó la prueba t de Student para muestras pareadas y Anova para mediciones repetidas. Resultados: Se observó una disminución significativa de la glucemia capilar en los participantes del brazo experimental, fenómeno no verificado en los del brazo control. Conclusiones: Se infiere la plausibilidad de utilizar la técnica como tecnología para el cuidado de enfermería de personas con diabetes mellitus tipo II. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos. UTN: U1111-1181-1675. Ensayos clínicos NCT02605889.Objetivo: Avaliar a eficácia da laser-acupuntura aplicada ao cuidado de enfermagem à pessoas com diabetes mellitus tipo II. Métodos: Ensaio clínico randomizado, triplo cego, com 42 participantes diabéticos do tipo II, ambos os sexos, idades entre 30 a 75 anos, em uso de hipoglicemiantes orais e dificuldades para manter a glicemia pós prandial ≤ 180mg/dl. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos distintos e submetidos a laser-acupuntura padrão, braço experimental, ou simulada, braço controle. Empregaram-se análises descritivas e de associação entre variáveis, com nível de significância de 5% (p<0,05). Para comparação entre os resultados da glicemia empregou-se teste t de Student para amostras pareadas e Anova para medidas repetidas. Resultados: Observou-se diminuição significativa na glicemia capilar dos participantes do braço experimental, fenômeno não verificado naqueles do braço controle. Conclusões: Infere-se a plausibilidade da utilização da técnica como tecnologia para o cuidado de enfermagem às pessoas com diabetes mellitus do tipo II. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos. UTN: U1111-1181-1675. Clinical Trials NCT02605889

O IMPACTO DA PANDEMIA NOS CASOS DE VIOLÊNCIA DOMÉSTICA E FAMILIAR CONTRA A MULHER E O ACESSO À JUSTIÇA

Este artigo tem como objetivo apresentar resultados preliminares de pesquisa desenvolvida acerca da atuação dos/as representantes das instituições do sistema de justiça durante a pandemia da Covid-19 no ano de 2020. O pressuposto é o de que a abordagem do acesso à justiça por meio de pesquisas e censos que utilizam fontes oficiais não é capaz de identificar as cifras ocultas que envolvem a violência doméstica, isto é, as vítimas que por algum motivo não conseguiram acessar os serviços do sistema de justiça. Para tanto, a equipe de pesquisa elegeu como fonte documental as atas das reuniões realizadas pela Coordenadoria Estadual da Mulher em Situação de violência doméstica (COEM). Trata-se de um órgão do Tribunal de Justiça do Rio de Janeiro (TJERJ) que por meio de reuniões periódicas atuou de forma estratégica nas respostas à pandemia de Covid-19 na identificação de problemas de acesso à justiça e integração de uma rede de enfrentamento. Como procedimentos metodológicos, utilizou-se a Análise Situacional, para codificar e sistematizar os resultados encontrados: identificação de entraves ao acesso, da forma de atuação das instituições. Observamos que a metodologia utilizada, pautada em procedimentos casuísticos e indutivos, pode ser uma ferramenta importante a ser utilizada pelas instituições para o tratamento do tema. Também buscamos trazer reflexões acerca da utilização de técnicas quantitativas e qualitativas na pesquisa empírica que envolve violência contra as mulheres

CONSTRUÇÃO COLETIVA DE UM FLUXOGRAMA PARA ACOMPANHAMENTO DAS GESTANTES COM SÍFILIS NO MUNICÍPIO DE SÃO JOSÉ-SC

Objetivo: instrumentalizar, com fluxograma e Procedimento Operacional Padrão, os enfermeirosda Atenção Primária à Saúde, a fim de monitorar os casos de sífiisl gestacional.Método: pesquisa de abordagem qualitativa, tipo pesquisa-ação, modalidade prático-educativa.Participantes: representantes da Vigilância Epidemiológica, Programa Saúde da Mulher, AtençãoPrimária à Saúde, enfermeiros da Estratégia Saúde da Família e do corpo clínico médico.Concretizado na prefeitura de São José-SC, no mês de outubro de 2017.Resultados: elaborou-se um instrumento para auxiliar no atendimento de gestantes com exame deteste rápido reagente para sífilis.Conclusão: os participantes atuantes na prática assistencial da atenção primária permitiram, atravésde um processo dinâmico, a legitimidade, buscando atender às demandas dos serviços e dosprofissionais. A celeridade no diagnóstico, acompanhamento e tratamento da sífilis na gestaçãoestão relacionados com o manejo adequado, associado a ações, estratégias e atualizações,proporcionando assistência qualificada durante o período gestacional, para efetivamente erradicara sífilis congênita.Objective: To instruct, with a flowchart and Standard Operating Procedure, nurses fromPrimary Health Care, in order to monitor cases of gestational syphilis.Method: Qualitative research, action-research type, practical-educational modality. Attendees:Representatives of the Epidemiological Surveillance, Women’s Health Program,Primary Health Care, nurses from the Family Health Strategy and the medical staff. Made inthe city of São José-SC, in October 2017.Results: An instrument was developed to assist pregnant women with a rapid reagent test forsyphilis.Conclusion: The participants working in the primary care assistance practice, through adynamic process, allowed legitimacy, seeking to meet the demands of the services and theprofessionals. The speed in the diagnosis, monitoring and treatment of syphilis in pregnancyare related to the proper management, associated with actions, strategies and updates,providing qualified assistance during the gestational period, to effectively eradicate congenitalsyphilis.Objetivo: instrumentalizar, con flujograma y Procedimiento Operativo Estándar, a losenfermeros de la Atención Primaria de la Salud, con el objetivo de monitorear los casos desífilis gestacional.Método: investigación de enfoque cualitativo, tipo investigación-acción, modalidad prácticoeducativa.Participantes: representantes de la Vigilancia Epidemiológica, Programa Salud dela Mujer, Atención Primaria de la Salud, enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia y delcuerpo de clínica médica. Estudio realizado en la municipalidad de San José-SC, durante elmes de octubre de 2017.Resultados: se elaboró un instrumento para auxiliar en la atención de gestantes con de testrápido reactivo para sífilis.Conclusión: los participantes actuantes en la práctica asistencial da atención primariapermitieron, por medio de un proceso dinámico, la legitimidad, intentando atender lasdemandas de los servicios y de los profesionales. La celeridad en el diagnóstico, seguimientoy tratamiento de la sífilis gestacional se relacionan con el manejo adecuado, asociado aacciones, estrategias y actualizaciones, brindando asistencia cualificada durante el períodogestacional, para erradicar la sífilis congénita de manera efectiva

POLITICAS PÚBLICAS PARA DOENÇAS TRANSMITIDAS POR VETORES: situação atual e Educação como alternativa

O artigo apresenta a ampla produção cientí2 ca em doenças transmitidas por vetores nos últimos cinco anos, disponíveis em bibliotecas virtuais; retrata o perfil dos grupos de pesquisa do Brasil neste tema, destacando a Fiocruz como instituição estratégica do Estado. As ações recomendadas para promoção e prevenção destas doenças estão alicerçadas na visão integrativa do conceito One Health, que coaduna ações de vigilância ambiental e entomológica, controle biológico e educação. Além disso, apresenta uma proposta de um curso de qualificação profissional para a área da saúde, baseado nos pressupostos teóricos e metodológicos da educação ambiental crítica que permitirá a melhoria do desempenho das atividades exercidas pelos pro2 ssionais da área da saúde, focando suas ações no cuidado com o ambiente e na promoção da saúde.Palavras-chave: doenças transmitidas por vetores, saúde pública, ambiente

Los resultados de la ECE 2014 : explorando motivos

La mayor sorpresa en relación a los resultados de la Evaluación Censal de Estudiantes 2014 (ECE) ha sido el notable incremento, entre 2013 y 2014, del porcentaje de alumnos que lograron aprendizajes del 2° grado de primaria. Asíse aprecia que dicho porcentaje en comprensión lectora a nivel nacional pasó de 33% en 2013 a 43% en 2014; asimismo, dieciséis de las veintiséis regiones del país crecieron más de diez puntos porcentuales, destacando Piura y Puno, con 17.3 y 17.2 puntos porcentuales de diferencia, respectivamente. Respecto a matemática, el indicador nacional se movió de 17% en 2013 a 26% en 2014, además, catorce regiones tuvieron un crecimiento mayor a diez puntos porcentuales, siendo Ayacucho la que más creció, con dieciséis puntos porcentuales. El reporte busca contribuir a ello con una exploración inicial, analizando la relación causal de un conjunto de indicadores educativos sobre los resultados de la ECE. Dichos indicadores miden aspectos de la realidad educativa peruana como son el i) acceso a servicios básicos (agua potable, desagüe y electricidad) e ii) Internet, el iii) promedio de alumnos por docente, la iv) transición de educación inicial a primaria y la v) presencia de atraso escolar

Displasia Cemento-Óssea Florida, acompanhamento clínico e radiográfico de 1 ano: relato de caso / Florid cemento-osseous dysplasia 1-year clinical and radiographic follow-up: case report

A displasia cemento óssea florida (DCOF) faz parte de um grupo de lesões benignas, no qual mostra predileção por mulheres negras de meia idade. Presente na maioria das vezes no ápice dos incisivos ânteroinferiores bilateralmente em mandíbula, e normalmente são diagnosticadas em radiografias de rotina. O objetivo do presente trabalho trata-se do relato de caso de uma paciente com displasia óssea florida, suas características clínicas e radiográficas, acompanhados por um período de 1 ano. Relata-se o caso de uma paciente do gênero feminino, melanoderma, 52 anos, que procurou atendimento para consulta de rotina, e então diagnosticada com DCOF nos exames complementares, no entanto como a paciente era assintomática, optou-se pelo acompanhamento clínico e radiográfico da lesão. Diante do exposto, o conhecimento sobre a classificação das displasias é relevante, evitando dessa forma diagnósticos errôneos e, por conseguinte, tratamentos invasivos desnecessários