O lugar social do fisioterapeuta brasileiro

This study aimed at understanding the social role played by Brazilian physical therapists by drawing on their practices. Empirical data included the recordings of 89 interviews with physical therapists, data from the Sao Paulo State First Census of Physical Therapists, and information on physical therapy undergraduate courses. The analysis showed that mainstream physical therapy is strongly linked to the healing model, of liberal ideology; training courses are mostly private and concentrated in the country's Southeast, richest region. Results sustain evidence of a fragmented professional practice, encouraged by the hegemonic model, but also of signs of conflict between two opposing concepts of health care. The hegemonic model takes the part for the whole, fragments body and knowledge, bears on liberalism, where health is taken as a commodity; health care services focus on illness and value specialization. The counter-hegemonic principles, while not denying the relevance of technical knowledge, value social and human dimensions of professional practice, focus on the person, aim at integration of services and support interdisciplinarity. The counter-hegemonic model tends to widen physical therapy practice beyond the clinic toward a humanized social role, in accordance with the national health system guidelines. It also allows for rethinking therapists current social place, offering parameters for reorientating the profession course of action.Este estudo visa compreender a produção do lugar social do fisioterapeuta brasileiro por meio de suas práticas. O material empírico utilizado foram 89 entrevistas, dados do I Censo de Fisioterapeutas do Estado de São Paulo e informações sobre os cursos de graduação em Fisioterapia no Brasil. A análise dos dados mostrou que o lugar social do fisioterapeuta está fortemente ligado ao modelo curativo, identificado com o ideário liberal-privatista, com instituições formadoras predominantemente privadas e concentradas na região Sudeste. Os resultados sustentam evidências de uma prática profissional fragmentada, estimulada pelo modelo hegemônico, mas também apresenta marcas de superação, mostrando a disputa de dois modelos na atenção à saúde: hegemônico e contra-hegemônico. O primeiro toma a parte pelo todo, fragmenta o conhecimento e o corpo, identifica-se com o liberalismo e tem a saúde como mercadoria; a organização dos serviços é centrada na doença e na especialização. O segundo, sem negar a importância do conhecimento técnico, valoriza as dimensões sociais e humanas na prática profissional, está centrado na pessoa e busca a integralidade e a interdisciplinaridade. Esse modelo permite ampliar a prática do fisioterapeuta para além da clínica, em direção a um lugar social mais humano e solidário, identificado com os princípios do Sistema Único de Saúde. Também permite repensar o atual lugar social, oferecendo parâmetros para a reorientação dos caminhos da profissão

Trabalho e resistência nos assentamentos do Pontal do Paranapanema

No Pontal do Paranapanema, extremo sudoeste do estado de São Paulo, existem mais de uma centena de assentamentos da reforma agrária que resistem todos os dias “cercados” pela cana-de-açúcar. Seja por falta de opção, seja como o único modo de conseguir renda para continuar no lote, alguns assentados buscam emprego no setor canavieiro. Esses assentados são agregados nos lotes dos pais e, por isso, não há nenhum impedimento legal em trabalhar fora. Nosso objetivo nesse texto é discutir a reforma agrária no Pontal do Paranapanema e as formas de resistência dos assentados para continuar na terra, o trabalho no setor canavieiro, as formas de controle do trabalhador bem como as repercussões desse trabalho para a saúde dos trabalhadores. A abordagem teórico-metodológica consistiu na análise de entrevistas produzidas com assentados que laboram no setor canavieiro. Essas entrevistas estão em processo de análise, mas até o momento foi possível observar que os riscos inerentes ao trabalho mecanizado no setor canavieiro estão relacionados, sobretudo, ao ritmo intenso das atividades laborais. 

MORTALIDADE INFANTIL E EXCLUSÃO SOCIAL EM PRESIDENTE PRUDENTE-SP-2000 A 2002

The deaths of occurred less than a year from 01/01/2000 to 12/30/2002 through the Deaths Certificate and Alive Certificate have been studied. The objective of this research is to evidence areas of bigger mortality, verifying if these localities are excluded socially by the through the confection of a thematic map. In the elaboration of the thematic map were used software Map Infoâ. The map made in this study evidences a trend of the MI to the locate in the periphery of the city. The comparison of the map produced with the one of social exclusion/inclusion of Presidente Prudente shows important relation enters the places of bigger occurrence of deaths and the areas of social exclusion. Key words: Infant Mortality, Social Exclusion, Health GeographyForam analisados 151 óbitos infantis ocorridos entre 01/01/2000 e 30/12/2002, utilizando como fonte de dados as Declarações de Óbitos (DO) e Declarações de Nascidos Vivos (DNV). O objetivo foi evidenciar áreas de maior mortalidade pela confecção de um mapa temático, verificando se essas localidades são caracterizadas como áreas excluídas socialmente, de acordo com o Mapa de Exclusão/Inclusão Social de Presidente Prudente 2000. Na elaboração do mapa temático foi usado o software Map Infoâ, especializado em geocodificação de dados a partir da planilha do Excelâ. O mapa confeccionado nesse estudo evidenciou tendência a periferização da MI. A comparação do mapa produzido com o de Exclusão/Inclusão Social mostrou importante relação entre os locais de maior MI e as áreas excluídas. Palavras-Chave: Mortalidade Infantil, Exclusão Social, Geografia da Saúd

A influência da desinformação no consumo de carne suína no Brasil: The influence of disinformation on pork consumption in Brazil

A carne suína é a segunda mais consumida no mundo. Países como China, União Europeia, Reino Unido e Estados Unidos lideram o ranking e juntos são responsáveis por 78,46% da produção global. O Brasil ocupa o quarto lugar no ranking global, grande parte do que é produzido tem destino internacional, sendo a região Sul a maior produtora e exportadora. Observa-se que o consumo da carne suína no Brasil, principalmente em algumas regiões do país, ainda é baixo e isso deve-se a fatores relacionados ao desconhecimento da qualidade da carne suína, bem como sobre a forma como esses animais são criados. Este trabalho é uma revisão bibliográfica cujo objetivo foi discorrer sobre o consumo de carne suína no Brasil, com abordagem dos principais fatores que contribuem para o baixo consumo dessa proteína e esclarecimento acerca da sua qualidade nutricional. A partir dos trabalhos explorados nesta revisão bibliográfica, observou-se que o perfil dos entrevistados é de consumidor de carne bovina, prioritariamente, seguido da carne de aves e então da carne suína, a qual está na mesa do consumidor esporadicamente ou em datas festivas. Diversos são os motivos que levam ao baixo consumo da carne suína, mas destaca-se aqui questões como “alto teor de colesterol”, “risco à saúde” e “menos saudável”, e também questões religiosas. Notou-se ainda que, dentre as regiões do Brasil, Sul e Sudeste detém maior índice de consumo; e, dentre os cortes comerciais preferidos pelos consumidores estão bisteca, pernil e lombo. Apesar dos avanços tecnológicos ocorridos no processo de produção da carne suína, conceitos errôneos ainda permeiam o entendimento do consumidor, os quais impedem as pessoas de acrescentarem a carne suína à mesa e não somente em datas festivas

CORRELAÇÃO ENTRE A INCAPACIDADE E ALCANCE FUNCIONAL DE IDOSOS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA

Objetivos: avaliar a correlação entre a incapacidade e alcance funcional de idosos atendidos pela fisioterapia em grupo na Atenção Primária, bem como, promover maiores informações sobre, visto que estudos nessa área podem contribuir em ações preventivas ao idoso. Metodologia: Estudo experimental, do tipo longitudinal-prospectivo. A amostra foi selecionada por conveniência, e composta por 10 indivíduos frequentadores de fisioterapia em grupo em uma Estratégia de Saúde da Família, com média de idade de 61,4±4,07 anos. Os participantes realizaram fisioterapia em grupo, 1 vez por semana, por 60 minutos, durante 6 meses, totalizando 24 sessões. Foi realizado os testes funcionais Time Up and Go (TUG) e Teste Alcance Funcional (TAF), no qual avalia-se a mobilidade da marcha e o equilíbrio.  Para verificar a normalidade dos dados foi utilizado o teste de Shapiro-Wilk, e o teste de correlação de Spearman usado para avaliar as correlações entre os valores das avaliações considerando significante o valor de p<0,05 Resultados: Para análise dos valores do TUG revelou um tempo médio 9,07 ± 1,08 segundos de execução e do TAF 22,70 ± 5,81 centímetros. Os resultados que investigaram a correlação entre os testes funcionais mostraram que não houve diferença estatisticamente significante (TUG vs. TAF: p=0,18; R=-0,46). Conclusão: Não foi encontrado correlação entre os instrumentos usados, entretanto, sugere-se devido a limitação da amostra novos estudos a fim de estabelecer possíveis marcadores para a incapacidade funcional de idosos na atenção primaria

Adesão ao tratamento medicamentoso da hipertensão arterial em dois modelos de atenção à saúde.

A Unidade Básica de Saúde (UBS) e a Estratégia de Saúde da Família (ESF) são dois modelos diferentes de assistência na Atenção Primária à Saúde. Objetivou-se comparar o grau de adesão a terapêutica medicamentosa de indivíduos com hipertensão assistidos em Estratégia de Saúde da Família (ESF) e Unidade Básica de Saúde (UBS). O estudo teve a participação de 63 indivíduos da ESF e 51 da UBS. Aplicou-se questionários para identificar o perfil da população e avaliar a adesão (teste de Morisky-Green – TMG). Utilizou-se estatística descritiva e, para a análise de associação, os testes Goodman e odds ratio. As variáveis idade, sexo feminino e sedentarismo apresentaram-se homogêneas em ambos os grupos. Entre as variáveis estudadas, apenas a idade mostrou diferença significante, pois pessoas com menos de 60 anos demonstraram menor adesão ao tratamento. Houve diferença significativa na adesão ao tratamento medicamentoso (ESF > UBS). Conclui-se que a melhor adesão foi na ESF, mas ambas foram consideradas abaixo do desejado.&nbsp

AVALIAÇÃO DA POSTURA EM CRIANÇAS DO ENSINO FUNDAMENTAL: ATITUDES E HÁBITOS CORPORAIS POSITIVOS E ALTA PREVALÊNCIA DE ALTERAÇÕES POSTURAIS

The school is considered a potential space for the development of health care. The Physiotherapist can participate in health actions in the context in question, mainly in adopting postural habits, beginning with the evaluation of postural changes. This study aimed at the postural evaluation of elementary school students in the city of Presidente Prudente. The methodology consisted of the elaboration of a Postural Assessment Sheet containing individual data; questionnaires of body habits and postural attitudes and static postural evaluation. The results were 42 children evaluated; mean age of 9,8 ± 0,9 years; physically active group; good postural perception during daily activities and high prevalence of postural changes, especially in the head, shoulders and lumbar spine segments. We conclude that Elementary School students have good body and posture habits, as well as a high prevalence of postural changes and algias. These aspects reinforce the need for early physiotherapeutic intervention.A escola é considerada um espaço potencial para o desenvolvimento do cuidado à saúde. O Fisioterapeuta pode participar de ações de saúde no contexto em questão, principalmente em adoção de hábitos posturais, iniciando com a avaliação de alterações posturais. Este estudo objetivou a avaliação postural de escolares de Ensino Fundamental do município de Presidente Prudente. A metodologia constou da elaboração de Ficha de Avaliação Postural contendo dados individuais; questionários de hábitos corporais e atitudes posturais e avaliação postural estática. Os resultados foram 42 crianças avaliadas; idade média de 9,8 ± 0,9 anos; grupo ativo fisicamente; boa percepção postural durante as atividades cotidianas e alta prevalência de alterações posturais, principalmente nos segmentos cabeça, ombros e coluna lombar. Concluímos que escolares de Ensino Fundamental possuem bons hábitos corporais e posturais, além de grande prevalência de algias e alterações posturais. Esses aspectos reforçam a necessidade de intervenção fisioterapêutica precoce.&nbsp

AVALIAÇÃO DO RISCO DE QUEDAS EM IDOSOS CADASTRADOS EM UMA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA

Os declínios causados pelo envelhecimento desenvolvem alterações no equilíbrio e capacidade funcional do idoso, predispondo ao surgimento de quedas. O objetivo do estudo é avaliar o risco de quedas em idosos. O estudo é de natureza transversal, com coleta por meio da aplicação do teste Timed up and go (TUGT) e a Escala de Equilíbrio de Berg. Estudo composto por 20 idosos com média de idade de 66,4 ± 9,7 anos; na escala de Berg a pontuação obtida foi de 51,3 ± 2,8 pontos, e no Teste TUGT, 9,90 ± 3,14 seg. Os participantes foram subdivididos em dois grupos de acordo com seu resultado no BERG: Grupo Maior e Grupo Menor. Na análise comparativa não houve diferença significativa, obtendo melhor resultado no TUGT o grupo maior (p=0,1937). Diante do escore encontrado no presente estudo, caracteriza-se a população como sem risco de quedas. Desse modo destacando a importância de programas para prevenção e promoção da saúde na população idosa nas Estratégiad de Saúde da Família (ESFs) que atuam

AVALIAÇÃO DO RISCO DE QUEDAS EM IDOSOS CADASTRADOS EM UMA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA

Os declínios causados pelo envelhecimento desenvolvem alterações no equilíbrio e capacidade funcional do idoso, predispondo ao surgimento de quedas. O objetivo do estudo é avaliar o risco de quedas em idosos. O estudo é de natureza transversal, com coleta por meio da aplicação do teste Timed up and go (TUGT) e a Escala de Equilíbrio de Berg. Estudo composto por 20 idosos com média de idade de 66,4 ± 9,7 anos; na escala de Berg a pontuação obtida foi de 51,3 ± 2,8 pontos, e no Teste TUGT, 9,90 ± 3,14 seg. Os participantes foram subdivididos em dois grupos de acordo com seu resultado no BERG: Grupo Maior e Grupo Menor. Na análise comparativa não houve diferença significativa, obtendo melhor resultado no TUGT o grupo maior (p=0,1937). Diante do escore encontrado no presente estudo, caracteriza-se a população como sem risco de quedas. Desse modo destacando a importância de programas para prevenção e promoção da saúde na população idosa nas Estratégiad de Saúde da Família (ESFs) que atuam

Exposição ao nível de ruído da equipe do setor da merenda de uma escola estadual do Grande ABC / Exposure to the noise level of the teaching sector of the stunning school of Grande ABC

O ambiente escolar é pouco analisado sob o ponto de vista da Higiene Ocupacional. Nas escolas, o ruído ambiental está presente através de diversas formas, causando diversos danos. Dessa forma, estudos que busquem a promoção da saúde auditiva e a conscientização da comunidade escolar com relação ao ruído são fundamentais. O principal objetivo desse trabalho foi identificar se as funcionárias da área da merenda estavam expostas a uma dose de ruído acima do nível de ação e elucidar a qual dose elas estavam expostas. O estudo foi realizado em uma escola estadual de ensino fundamental e médio, no município de São Bernardo do Campo/ SP. Para a avaliação do nível de ruído utilizou- se o equipamento Extech modelo SL 355 devidamente calibrado, com faixa de medição entre 50 a 100 dBA modo SLOW e curva de ponderação A e fator de troca q=5. Os resultados apresentados no estudo mostram que as funcionárias da merenda estavam expostas a uma dose de ruído acima do nível de ação. Devido ao nível de ruído exposto, devem ser iniciadas ações preventivas de forma a minimizar a probabilidade do ruído ultrapassar o limite de exposição