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Doadores de sangue idosos x doadores de sangue jovens em um serviço de hemoterapia / Elderly blood donors x young blood donors in a hemotherapy service
1 INTRODUÇÃOA doação de sangue consiste em um processo em que um doador voluntário tem seu sangue coletado e armazenado para posterior utilização em transfusões¹. Tal ação revela-se de grande importância, visto que inúmeros procedimentos médicos demandam transfusões sanguíneas, e, para tanto, faz-se necessária a manutenção dos estoques de sangue nos hemocentros, por meio das doações. A faixa etária que pode doar sangue estende-se dos 18 aos 69 anos, englobando, portanto, não apenas jovens, mas também a população idosa².2 OBJETIVOComparar o número de doadores idosos com o número de doadores jovens 3 DESCRIÇÃO METODOLÓGICAEstudo exploratório, descritivo com abordagem quantitativa, dos doadores de sangue jovens, dos 18 aos 29 anos, e dos doadores idosos, a partir dos 60 anos, no período do ano de 2011 até 2017, realizado no Serviço de Hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo, de Passo Fundo, Rio Grande do Sul. 4 RESULTADOSEm um total de 69804 doadores entre 18 e 69 anos, 3481 eram idosos, representando 4,98% do total, enquanto o número de doadores jovens foi de 66323 (95,02% do total). 5 CONCLUSÃOPercebe-se que a ampla maioria das doações de sangue é feita por voluntários jovens. Então, além de manter o número de doações realizadas pelos jovens, pode-se também estimular maior número doação por parte dos idosos. Este estímulo pode ser feito por meio de campanhas direcionadas à população da terceira idade, que expliquem como é feito o procedimento da coleta de sangue, além de enfatizar quão seguro é para o doador e o quão importante revela-se para o receptor
Prevalência de Aloanticorpos eritrocitários em pacientes idosos com síndrome Mielodisplácica em um serviço de hemoterapia / Prevalence of erythrocyte Alloantibodies in elderly patients with Myelodysplastic syndrome in a hemotherapy service
1 INTRODUÇÃOO envelhecimento humano é acompanhado por doenças crônicas, como a Síndrome Mielodisplásica (SMD) que afeta a população idosa, podendo apresentar progressão para leucemia mieloide aguda¹. Pacientes com SMD necessitam de um suporte transfusional com concentrados de hemácias de forma crônica, desta forma, há um aumento no risco de aloimunizações, apresentando indicação de transfusão com concentrados de hemácias fenotipados, no mínimo, para o Sistema Rh (antígenos C, c, E, e) e Sistema Kell (antígeno K), conforme recomendado na Portaria de Consolidação do MS nº 5.², 2 OBJETIVOSAvaliar a prevalência de aloanticorpos eritrocitários em pacientes idosos com SMD em um serviço de hemoterapia. 3 DESCRIÇÃO METODOLÓGICARealizou-se um estudo retrospectivo, exploratório e descritivo com abordagem quantitativa, com os pacientes idosos, com idade igual ou superior a 60 anos, de acordo com o Estatuto do Idoso, e portadores de SMD transfundidos, no período de janeiro de 2016 a fevereiro de 2018, no Serviço de Hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo – Passo Fundo 4 RESULTADOSEntre os 189 pacientes aloimunizados, 7 (3,7%) eram idosos com SMD, sendo 5 (71,42%) do sexo masculino e 2 (28,57%) do sexo feminino. A média de idade do grupo foi 74 anos (+ 7,8). Os aloanticorpos identificados foram: anti-E (57,1%), anti-e (14,2%), anti-C (28,6%), anti-Lua (28,6%), anti-D (14,3%) e anti-K (14,3%). 5 CONCLUSÃOConclui-se que o serviço apresenta uniformidade com a literatura, de forma que os anticorpos mais prevalentes, com exceção do anti-Lua, encontram-se nos pacientes, além disso, comprova-se a importância da realização da fenotipagem para os antígenos eritrocitários no sangue do receptor, no mínimo, dos Sistemas Rh (E, e, C, c) e Kell (K), com o objetivo de auxiliar a identificação de possíveis anticorpos eritrocitários irregulares. Nesses casos, recomenda-se a realização de transfusões fenótipo-compatíveis
ESTRATÉGIAS VOLTADAS À MEDICAÇÃO SEM DANOS PARA A SEGURANÇA DA PESSOA IDOSA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
O objetivo deste estudo foi analisar a literatura científica sobre as estratégias voltadas à medicação sem danos, no contexto da segurança da pessoa idosa. Trata-se de uma revisão integrativa, que utilizou como estratégia metodológica o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). As buscas foram realizadas nas bases de dados Scientific Eletronic LibraryOnline (SciELO) e National Library of Medicine National Institutes of Health dos EUA (PubMed), no período entre maio e julho de 2021. No início da pesquisa, foram encontrados 2.571 artigos, sendoincluídos e analisados sete artigos. A partir deste estudo, foi possível identificar oito estratégias voltadas à medicação sem danos, que são: estratégias educacionais; práticas seguras na prescrição, no uso e na administração de medicamentos; estratégias organizacionais; dupla checagem; gerenciamento correto da medicação; utilização de novas tecnologias; sistema de dose unitária; cultura de segurança. Acredita-se que essas estratégias podem ser implementadas nos serviços de saúde para a redução dos eventos danosos associados às medicações no contexto da população idosa
Cenário das políticas públicas para hemocromatose hereditária no Brasil
Hemocromatose hereditária (HH) é a doença genética mais comum em descendentes de europeus e sua epidemiologia em nosso país é incerta. Considerando o cenário das políticas públicas em HH no mundo contemporâneo, este artigo propõe uma reflexão sobre o tema, com objetivo de fazer uma revisão bibliográfica narrativa sobre a abordagem adotada para essa doença em países desenvolvidos e a nível nacional. Além disso, discute sobre o custo-benefício da incorporação do índice de saturação da transferrina (ST) e ferritina sérica (FS) no nosso sistema de saúde, com a finalidade de identificar a HH antes que surjam suas complicações, bem como seu rastreio em campanhas nacionais de prevenção. O valor gasto para o screening da HH com dosagem de ST e FS pelo Sistema Único de Saúde (SUS) é muito menor do que os custos gerados quando o dano por excesso de ferro já está estabelecido. Nos casos suspeitos de HH, deveria ser viabilizada pelo SUS a pesquisa da mutação genética para o gene HFE, que atualmente só está disponível de forma privada. Com essas medidas, modifica-se a história natural da doença, reduzindo a morbimortalidade dos portadores e custos ao sistema público de saúde.Hereditary hemochromatosis (HH) is the most common genetic disease among European descendants and its epidemiology in Brazil is unclear. Considering the contemporary public policy scenario aimed at HH, this narrative bibliographic review reflects on the approach adopted for this disease at the national level in developed countries. It also discusses the cost-effectiveness of incorporating transferrin saturation (TS) and serum ferritin (SF) indexes in the Brazilian healthcare system for early HH identification, as well as its screening in national prevention campaigns. The amount spent on ST- and FS-based HH screening by the Brazilian National Health System (SUS) is much lower than the costs generated by the already established iron overload. In suspected cases, genetic mutation research of the HFE gene, which is currently only performed privately, should be made available by the SUS. These measures can modify the natural history, reducing HH morbidity and mortality and its costs to the public health system
Cotidiano de pacientes renais crônicos submetidos à hemodialise: expectativas, modificações e relações sociais Chronic renal patients everyday on hemodialysis: expectations, modifications and social relations
Objetivos: conhecer a percepção de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise sobre a doença, elencar as expectativas, modificações e relações sociais após o estabelecimento do diagnóstico. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa desenvolvida em uma unidade de hemodiálise no Nordeste do Brasil com 39 pacientes acometidos por IRC. Para a coleta de dados, utilizou-se um roteiro de entrevista semiestruturado. O estudo foi provado no Comitê de Ética em Pesquisas CAAE: nº 14153513.2.0000.5180, processo nº 147/431. Os dados foram analisados com base conceituais do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Resultados: As categorias que emergiram do próprio discurso dos entrevistados foram: Rim paralisado; Falta de conhecimento; Limitações; Otimismo; Desesperança; Apoio; Preconceito e isolamento. Conclusão: cotidiano dos pacientes em hemodiálise requer mudança de hábitos alimentares, restrições hídricas, impossibilidade de viagens devido à periodicidade das sessões, privação do trabalho e das atividades da vida diária devido à debilidade imposta pelo tratamento
Cotidiano de pacientes renais crônicos submetidos à hemodialise: expectativas, modificações e relações sociais Chronic renal patients everyday on hemodialysis: expectations, modifications and social relations
Objetivos: conhecer a percepção de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise sobre a doença, elencar as expectativas, modificações e relações sociais após o estabelecimento do diagnóstico. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa desenvolvida em uma unidade de hemodiálise no Nordeste do Brasil com 39 pacientes acometidos por IRC. Para a coleta de dados, utilizou-se um roteiro de entrevista semiestruturado. O estudo foi provado no Comitê de Ética em Pesquisas CAAE: nº 14153513.2.0000.5180, processo nº 147/431. Os dados foram analisados com base conceituais do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Resultados: As categorias que emergiram do próprio discurso dos entrevistados foram: Rim paralisado; Falta de conhecimento; Limitações; Otimismo; Desesperança; Apoio; Preconceito e isolamento. Conclusão: cotidiano dos pacientes em hemodiálise requer mudança de hábitos alimentares, restrições hídricas, impossibilidade de viagens devido à periodicidade das sessões, privação do trabalho e das atividades da vida diária devido à debilidade imposta pelo tratamento
Projeto de extensão sobre doação de sangue: sensibilização e fidelização de doadores na terceira idade / Extension project on blood donation: awareness and fidelity of donors in the third age
Qualquer indivíduo hígido entre 16 anos completos (mediante consentimento formal) e 69 anos, 11 meses e 29 dias – tendo realizado a primeira doação antes dos 60 anos -, pode se tornar um doador de sangue regular. Diariamente, hemocomponentes são necessários para transfusão de pessoas que sofrem acidente, realizam cirurgias, procedimentos, e também para tratamento de anemias e doenças onco-hematológicas. Ainda não existe nenhuma forma artificial que substitua o sangue, por isso a doação de sangue ainda se faz imprescindível para manutenção de vidas. Segundo a Organização Mundial da Saúde, para suprir essa demanda transfusional, é necessário que 5% da população de um país seja doadora. Contudo, de acordo com o Ministério da Saúde, atualmente, no Brasil, os índices não chegam a 2%, impondo uma situação insuficiente e alarmante para a saúde pública pela falta de doadores de sangue (BRASIL, 2018). Ainda, apesar do aumento da população idosa e da amplificação da faixa etária, ainda persiste um baixo número de adesão a doação de sangue entre a faixa etária. Diante disso, o Programa ComSaúde – Projeto sobre Doação de Sangue, da Universidade de Passo Fundo (UPF), em parceria com o Serviço de Hemoterapia do Hospital São Vicente de Paulo de Passo Fundo (SHHSVP) e a Academia Passofundense de Letras vem promovendo ações voltadas à essa parcela da população desde 2018. O presente trabalho tem por objetivo expor as atividades voltadas à população idosa realizadas pelo projeto durante o período de 2018 e 2019, a partir de uma análise do perfil dos doadores de sangue do SHHSVP.
LOCOMOTION AND BODY CARE NEEDS ASSOCIATED WITH FUNCTIONAL DISABILITY IN OLDER ADULTS: ICNP© NURSING DIAGNOSES
Objetivo: identificar la asociación entre diagnósticos de Enfermería relacionados a la locomoción y al cuidado corporal con incapacidad funcional en adultos mayores hospitalizados. Método: estudio descriptivo y transversal, realizado en el año 2019 con 100 adultos mayores en un hospital público de Paraíba – Brasil. Se utilizó un instrumento semiestructurado y el Índice de Barthel, y los diagnósticos se listaron a partir de la clasificación CIPE®. Para el análisis de los dados se utilizó estadística descriptiva. Resultados: la dependencia total se mostró asociada con Capacidad perjudicada para la higiene oral, Capacidad perjudicada para la higiene y Confinado a la cama. La dependencia grave estuvo asociada con Capacidad perjudicada para la higiene oral, Capacidad perjudicada para la higiene, Capacidad perjudicada para vestirse, Movilidad perjudicada y Confinado a la cama. Conclusión: los diagnósticos identificados proporcionan apoyos para planificar e implementar medidas de atención de Enfermería con vistas a reducir los tiempos de hospitalización, previniendo así consecuencias desfavorables para la salud y garantizando asistencia integral e individualizada para la población.Objective: to identify the association of Nursing diagnoses related to locomotion and body care with functional disability in hospitalized older adults. Method: a descriptive and cross-sectional study conducted in 2019 with 100 older adults in a public hospital from Paraíba, Brazil. A semistructured instrument and the Barthel Index were used, with diagnoses being listed from the ICNP©. Descriptive statistics was used for data analysis. Results: total dependence was associated with Impaired ability to perform oral hygiene, Impaired ability to perform hygiene, and Impaired mobility in bed. Severe dependence was associated with Impaired ability to perform oral hygiene, Impaired ability to perform hygiene, Impaired ability to dress, Impaired mobility, and Impaired mobility in bed. Conclusion: the diagnoses identified provide support for planning and implementing Nursing care aimed at shorter hospitalization times, preventing unfavorable health outcomes and ensuring comprehensive and individualized care for the population.Objetivo: identificar associação entre diagnósticos de enfermagem relacionados à locomoção e ao cuidado corporal com incapacidade funcional em idosos hospitalizados. Método: estudo descritivo, transversal, realizado com 100 idosos em um hospital público, da Paraíba – Brasil, no ano de 2019. Utilizou-se instrumento semiestruturado e Índice de Barthel, sendo elencados diagnósticos a partir da CIPE®. A análise de dados utilizou a estatística descritiva. Resultados: dependência total esteve associada a Capacidade para executar a higiene oral prejudicada, Capacidade para executar a higiene prejudicada e Restrito ou Confinado ao leito. Dependência grave mostrou-se associada a Capacidade para executar a higiene oral prejudicada, Capacidade para executar a higiene prejudicada, Capacidade para vestir-se prejudicada, Mobilidade prejudicada, e Restrito ou Confinado ao leito. Conclusão: os diagnósticos identificados fornecem subsídios para planejamento e implementação de cuidados de enfermagem visando menor tempo de hospitalização, prevenindo desfechos desfavoráveis à saúde e garantindo assistência integral e individualizada para a população
Anticorpos para Toxoplasma gondii em soro de gatos internados no Hospital de Clínicas Veterinárias da UFRGS, Porto Alegre, RS, Brasil, detectados através da técnica de hemaglutinação indireta
Os felinos podem eliminar milhões de oocistos em suas fezes e que estes oocistos podem sobreviver no meio ambiente por mais de um ano. Uma vez que os gatos são essenciais para a disseminação do Toxoplasma gondii na natureza, um inquérito sorológico para a detecção de anticorpos para T. gondii foi conduzido em gatos internados no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Das 100 amostras de soros de gatos testadas pela Hemaglutinação Indireta, 37 (37%) foram reagentes para o T. gondii e 63 não reagentes. Anticorpos foram detectados em 46% dos 50 machos e 28% das 50 fêmeas. A freqüência observada em gatos com mais de 1 ano de idade foi de 25%, e nos com menos de 12 meses, 12%. O teste ?² demonstrou haver uma associação significativa entre as variáveis resultado da sorologia e idade (p= 0,0129). A freqüência global de anticorpos para T. gondii foi de 37%, indicando que mais de um terço da população felina pesquisada provavelmente já eliminou oocistos. A elevada freqüência de anticorpos toxoplásmicos em gatos atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, determinada no presente trabalho, indica que estes animais desempenham um importante papel na contaminação do meio ambiente e enfatiza o caráter zoonótico desta protozoose
SUPLEMENTAÇÃO COM SAL MINERAL PROTEINADO PARA BOVINOS DE CORTE, NA FASE DE RECRIA, NO PERÍODO SECO, NA REGIÃO DO BAIXO AMAZONAS PARAENSE
The objective of this work was to evaluate the effect of supplementation with protein mineral salt, compared to mineral salt, on the weight gain and economic viability of beef cattle in the growing season, in the dry period. 24 non-castrated Nellore calves, with an average of nine months of age, 216 ± 28.8 kg of body weight, distributed in a randomized block design with two treatments, were used. 12 animals fed with mineral salt and 12 animals fed with protein mineral supplement, each animal constituted an experimental unit. The treatments consisted of protein mineral supplementation (PMS) and mineral salt (MS) in the amount of 0.1% live weight (LW). There were no significant differences (P> 0.05) between treatments, for final weight and average daily weight gain of calves fed with mineral salt and protein mineral supplement. Expenses with daily supply of mineral protein supplement compared to mineral salt showed low variations in values. In addition, the offer of protein mineral supplement and mineral salt met the maintenance requirements, with moderate gains in the animals' performance in the dry period. Under the conditions of this experiment, the use of protein supplementation did not provide greater weight gain for cattle in the growing season, in the dry period. Economic viability was also not affected by the protein supplement.Este trabajo dirigido a fue evaluar el efecto de la suplementación con sal mineral proteica, en comparación con sal mineral, sobre el aumento de peso y la viabilidad económica del ganado de carne en la época de crecimiento, en el período seco. Se utilizaron veinticuatro terneros Nelore, con un promedio de nueve meses de edad, 216 ± 28,8 kg de peso corporal distribuidos en un diseño de bloques al azar con dos tratamientos, 12 animales alimentados con sal mineral y 12 animales alimentado con suplemento mineral proteico, cada animal constituía una unidad experimental. Los tratamientos consistieron en suplementación mineral proteica (SMP) y sal mineral (SM) en la cantidad de 0.1% de peso vivo (PV). No hubo diferencias significativas (P> 0.05) entre los tratamientos para el peso final y la ganancia de peso diaria promedio de los terneros alimentados con sal mineral y suplemento de proteína mineral. Los gastos con suministro diario de suplemento mineral proteico en comparación con la sal mineral mostraron bajas variaciones en los valores. Además, la oferta de suplemento mineral proteico y sal mineral cumplió con los requisitos de mantenimiento, con ganancias moderadas en el rendimiento de los animales en el período seco. Bajo las condiciones de este experimento, el uso de suplementos proteicos no proporcionó mayor ganancia de peso para el ganado en la temporada de crecimiento, en el período seco. La viabilidad económica tampoco se vio afectada por el suplemento proteico.Objetivou-se com este trabalho avaliar o efeito da suplementação com sal mineral proteico, em comparação ao sal mineral, sobre o ganho de peso e a viabilidade econômica de bovinos de corte na fase de recria, no período seco. Utilizou-se 24 bezerros da raça Nelore, não castrados, com média de nove meses de idade, 216 ± 28,8 kg de peso corporal distribuídos em delineamento em blocos casualizados com dois tratamentos sendo, 12 animais alimentados com o sal mineral e 12 animais alimentados com suplemento mineral proteico, cada animal constituía uma unidade experimental. Os tratamentos consistiram na suplementação mineral proteico (SMP) e sal mineral (SM) na quantidade de 0,1% peso vivo (PV). Não foram verificados (P>0,05) diferenças significativas entre os tratamentos, para peso final e ganho de peso médio diário de bezerros alimentados com sal mineral e suplemento mineral proteico. As despesas com fornecimento diário do suplemento mineral proteico em comparação ao sal mineral apresentaram baixas variações nos valores. Além disso, a oferta do suplemento mineral proteico e sal mineral atenderam os requerimentos de mantença, com ganhos moderados no desempenho dos animais no período seco. Nas condições desse experimento, a utilização de suplementação proteica não proporcionou maior ganho de peso de bovinos na fase de recria, no período seco. A viabilidade econômica também não foi afetada em função do suplemento proteico
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