Clinical dysphagia risk predictors after prolonged orotracheal intubation

OBJECTIVES: To elucidate independent risk factors for dysphagia after prolonged orotracheal intubation. METHODS: The participants were 148 consecutive patients who underwent clinical bedside swallowing assessments from September 2009 to September 2011. All patients had received prolonged orotracheal intubations and were admitted to one of several intensive care units of a large Brazilian school hospital. The correlations between the conducted water swallow test results and dysphagia risk levels were analyzed for statistical significance. RESULTS: Of the 148 patients included in the study, 91 were male and 57 were female (mean age, 53.64 years). The univariate analysis results indicated that specific variables, including extraoral loss, multiple swallows, cervical auscultation, vocal quality, cough, choking, and other signs, were possible significant high-risk indicators of dysphagia onset. The multivariate analysis results indicated that cervical auscultation and coughing were independent predictive variables for high dysphagia risk. CONCLUSIONS: Patients displaying extraoral loss, multiple swallows, cervical auscultation, vocal quality, cough, choking and other signs should benefit from early swallowing evaluations. Additionally, early post-extubation dysfunction recognition is paramount in reducing the morbidity rate in this high-risk population

TINTURA DE MULUNGU (Erythrina velutina):: PREPARO E CARACTERIZAÇÃO DE PARÂMETROS DE QUALIDADE

A tintura de Erythrina velutina (mulunu) é popularmente consumida para o tratamento de ansiedade e insônia. O objetivo deste estudo foi padronizar a produção da tintura a partir das cascas de caule do mulungu e caracterizar os parâmetros de qualidade. Para a produção da tintura, as cascas de caule da E. velutina foram coletadas na UFCG campus Cuité-PB, de um indivíduo adulto, cuja exsicata encontra-se depositada no herbário da referida instituição, sob o número 1181. A tintura foi produzia em triplicata por maceração e foi submetida a testes fitoquímicos e físico-químicos (pH, densidade e resíduo seco), e quantificação de polifenóis totais. A tintura apresentou-se como uma solução límpida, castanho esverdeado, homogêneo, com odo característico da planta, apresentando taninos, alcaloides, flavonoides e compostos fenólicos, pH=5,37 ± 0,08; densidade relativa=0,8748 ± 0,0003 mg/mL e resíduo seco= 2,36 ± 0,40%, com teor de polifenóis torais = 0,66 ± 0,09%. Os dados obtidos reafirmam a importância da padronização para o estabelecimento de especificações para os procedimentos de produção e o controle de qualidade como o caminho para a obtenção de um produto confiável, seguro, eficaz e de qualidade, evitando riscos à saúde do consumidor

MOBILE TECHNOLOGY FOR RECORDING THE CLINICAL ASSESSMENT OF NEWBORNS

The objective of this study was to learn the opinion of nurses on the use of mobile technology for the registration of newborns’ clinical assessment. A descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, was developed in the Neonatal Intensive Care Unit of a hospital in the city of João Pessoa, state of Paraíba, Brazil. Data were collected from September to October 2014 with semi-structured interviews and subsequent content analysis. It was possible to identify three categories that highlighted the opinion of participants: Category 1 – Recognition of the importance of mobile technology for nursing records; Category 2 - Experiencing difficulties in handling the technology; Category 3 - Pointing out the tablet contributions to nursing work. In conclusion, mobile technology eases the activities of registration by nurses in addition to optimizing the time spent by these professionals in the documentation process.El objetivo fue conocer la opinión de enfermeros sobre el uso de la tecnología móvil para el registro de la evaluación clínica de los recién nacidos. El estudio, descriptivo y exploratorio con enfoque cualitativo, fue desarrollado en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de un hospital en la ciudad de João Pessoa, Estado de Paraiba, Brasil. Los datos fueron obtenidos desde septiembre hasta octubre de 2014, con entrevistas semi estructuradas y posterior análisisdel contenido. Fue posible identificar tres categorías de relieve a partir de la opinión de los participantes: Categoría 1 – El reconocimiento sobre la importancia de la tecnología móvil para los registros de enfermería; Categoría 2 – La percepción de algunas dificultades para el manejo de la tecnología; Categoría 3 –La señalización con respecto a las contribuciones de la tableta (tablet)al trabajo de enfermería. Se llega a la conclusión de que la tecnología móvil facilita la realización delregistro hecho por el enfermero, además deoptimizar el tiempo de los profesionales en el proceso de documentación de la información.Objetivou-se conhecer a opinião de enfermeiros sobre a utilização da tecnologia móvel para o registro da avaliação clínica de recém-nascidos. Estudo de natureza descritiva e exploratória com abordagem qualitativa, desenvolvido na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital do município de João Pessoa, estado da Paraíba. Os dados foram coletados no período de setembro a outubro de 2014, com entrevista semiestruturada e posterior análise de conteúdo. Foi possível identificar três categorias que destacaram a opinião das participantes: Categoria 1 – Reconhecendo a importância da tecnologia móvel para o registro de enfermagem; Categoria 2 – Sentindo algumas dificuldades de manusear a tecnologia; Categoria 3 – Apontando as contribuições do tablet para o processo de trabalho do enfermeiro. Conclui-se que a tecnologia móvel flexibiliza a realização das atividades de registro pelo enfermeiro, além de otimizar o tempo dispensado por estes profissionais nas atividades de documentação

Relato de Experiência da participação no Grupo de Estudo Transdisciplinar de Atenção Reprodutiva – GESTAR / Experience report of participation in Grupo de Estudos Transdisciplinar de Atenção Reprodutiva – GESTAR

Objetivo: relatar a experiência  de estudantes do primeiro período do curso de enfermagem da Universidade Federal de Uberlândia em um projeto de extensão: Grupo de Estudos Transdisciplinar de Atenção Reprodutiva (GESTAR). Métodos: trata-se de um relato de vivência de discentes que deram origem a um grupo de extensão voltado à saúde da mulher, discutindo sobre módulos estudados e metodologia utilizada. Resultados: a participação das estudantes ingressantes no GESTAR se configurou em uma importante oportunidade de contato com a população, além de uma ferramenta de estímulo para a autonomia pedagógica, trabalho em equipe e por fim, o fortalecimento de vínculo com a academia. Conclusão: A atuação no projeto se caracteriza como uma experiência singular para as discentes, o qual integra a teoria e a prática sobre período gravídico puerperal, sendo esta uma importante estratégia na redução de altos índices de cesáreas no Brasil, bem como no desenvolvimento das mulheres na preparação para a maternidade

Plano de parto como estratégia auxiliadora na redução das taxas de cesarianas – uma revisão literária / Birth plan as an assisting strategy to reduce cesarean section rates – a literature revision

Objetivo: Identificar e analisar as evidências científicas existentes sobre as repercussões do plano de parto como instrumento auxiliador da redução das taxas de operações cesarianas. Método: realizada pesquisa de literatura relevante publicada a partir de 2015 usando as bases de dados: Banco de Dados em Enfermagem, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciência da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrievel System Online da Biblioteca Virtual em Saúde, Scientific Electronic Library Online e US National Library of Medicine. Foram incluídos no estudo artigos originais nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: Foram selecionados 11 artigos, dos quais emergiram seis categorias: plano de ação para redução de cesarianas, gestão da atenção obstétrica, comunicação profissional paciente, contribuições do plano de parto, formação profissional e prevalência dos tipos de parto. Conclusão: O estudo aponta para a eficácia do plano de parto em relação ao conhecimento adquirido ao longo do ciclo gravídico-puerperal pelas mulheres e consequentemente favorece a redução das operações cesarianas. Destaca-se a necessidade de mais estudos relacionados ao tema

Adverse fetal and neonatal outcomes in pregnancies with confirmed Zika Virus infection in Rio de Janeiro, Brazil: A cohort study.

OBJECTIVE: To analyze adverse fetal and neonatal outcomes of Zika virus infection by the timing of infection during pregnancy. Method: Cohort study of 190 pregnancies with 193 offspring with a positive RT-PCR test for Zika virus (March/2016 to April/2017). RESULTS: Death or defects related to congenital Zika virus infection were identified in 37.3% of fetuses and newborns, and microcephaly in 21.4% of the newborns. The proportion of small for gestational age newborns was 21.9%. Maternal symptoms in the first trimester were significantly associated with the birth of newborns with microcephaly/cerebral atrophy, small for gestational age and with the deaths (one abortion, one stillbirth and the two neonatal deaths). Maternal infection during the second trimester was further associated with asymptomatic newborns at birth. The study showed that 58.5% of the offspring with microcephaly and / or cortical atrophy were small for gestational age, with an evident decrease in symptomatic offspring without microcephaly, 24.1%, and with only 9.1% in the asymptomatic group. CONCLUSION: This study showed that the earlier the symptoms appear during gestation, the more severe the endpoints. We found a higher percentage of small for gestational age newborns exposed to Zika virus early in gestation. We also found a group of apparently asymptomatic newborns with proven Zika infection, which highlights the importance of follow up studies in this population

Função da cirurgia plástica pós-bariátrica e complicações relacionadas: uma revisão integrativa

A obesidade é um problema em saúde pública, estando relacionada a maior morbidade e mortalidade dos indivíduos e com prevalência de crescimento alarmante. A cirurgia bariátrica tem sido indicada com cada vez mais frequência. A cirurgia plástica, após esse procedimento, se apresenta como alternativa em proporcionar ainda mais benefícios ao paciente. Avaliar a funcionalidade da cirurgia plástica pós-bariátrica e a existência de complicações associadas.  Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados PUBMED utilizando os descritores “OBESITY AND PLASTIC SURGERY AND BARIATRIC’’ para artigos publicados entre 2018 e 2024. Até 57,4% dos pacientes que realizam a cirurgia bariátrica desejam realizar a cirurgia plástica de contorno corporal (BCS). A BCS pode atuar como uma medida de controle de peso e comorbidades a longo prazo, tendo maiores taxas de manutenção do peso. Mulheres referem mais problemas relacionados ao excesso de pele que homens, sendo de até 83,1% a porcentagem de cirurgias plásticas realizadas nesse grupo. Entre as complicações mais comuns estão as deiscências cirúrgicas (40,4%) e os seromas (14,9%). O gênero é um fator relevante na procura por esses procedimentos, mulheres que passaram por CB mais chance de procurá-los do que homens. Constatou-se que pacientes pós-bariátricos mais jovens procuram mais cirurgias reparadoras. Além disso, aqueles que seguiram com os procedimentos foram mais bem sucedidos na manutenção da perda de peso obtida. As complicações cirúrgicas se mostraram com prevalência importantes, com deiscências e seromas como as principais intercorrências

Perfil epidemiológico dos acidentes por animais peçonhentos em Alagoas de 2020 a 2023

Introdução:Os incidentes resultantes da interação com animais venenosos representam um desafio significativo para a saúde pública, contribuindo para um considerável número de problemas de saúde em todo o mundo. A pesquisa sobre esse assunto é limitada em Alagoas, destacando a urgência de investigar esses incidentes, pois são essenciais para orientar as estratégias de vigilância tanto epidemiológica quanto ambiental. Objetivo: Descrever  o  perfil epidemiológico  dos  acidentes  com  animais  peçonhentos  no Estado  de  Alagoas, entre 2020 a 2023. Metodologia: Este estudo adotou uma abordagem ecológica e descritiva, com foco quantitativo. Os dados foram obtidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, vinculado ao Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, referentes aos casos notificados de acidentes com animais peçonhentos entre os anos de 2020 e 2023 em Alagoas. Resultados:Houve um total de 51.656 notificações de acidentes causados por animais peçonhentos em Alagoas.Os principais responsáveis por incidentes foram os Escorpiões, com uma incidência de 84,08%, ainda 45,06% eram mulheres. Conclusão:A importância dos incidentes envolvendo animais venenosos destaca a necessidade de um planejamento abrangente, envolvendo medidas coordenadas de vigilância epidemiológica em conjunto com agências ambientais, visando a redução do número de fatalidades

Linfoma de Hodgkin com manifestações pulmonares exclusivas: Hodgkin's lymphoma with unique pulmonary manifestations

Introdução:  O envolvimento pulmonar associado ao linfoma de Hodgkin pode ocorrer tanto de forma primária como secundária. A primária é uma entidade rara e origina-se do tecido linfóide associado a mucosa. Já a secundária, mais frequente, pode resultar da proliferação direta dos gânglios linfáticos mediastinais ou de disseminação linfática ou hematogênica de outros locais. Apresentação do caso: Paciente do sexo feminino, 42 anos, com quadro de tosse, odinofagia, dor em seios da face. Há 7 dias iniciou quadro de dispneia e febre, com piora nos últimos 3 dias. Procurou pronto atendimento diversas vezes, com diagnóstico e tratamento de sinusite. Foi realizado Rx de seios da face, sem alterações. Hemograma completo, VHS, teste para tuberculose, sem achados específicos. Discussão: O linfoma Hodgkin pulmonar primário é uma patologia incomum, com poucos casos documentados, consistindo em menos de 1% de todos os linfomas. Apresenta discreta preponderância de incidência em mulheres (1,4:1 F:M) com distribuição bimodal de idade (<35 e >60 anos). Ocorre quando a proliferação linfóide clonal afeta os pulmões e não apresenta disseminação extrapulmonar no momento do diagnóstico ou nos 3 meses seguintes. Conclusão: O tratamento é variável na literatura, devido a falta de diretrizes, e é determinado de acordo com a extensão da patologia. A abordagem pode ser via cirurgia, radioterapia ou quimioterapia, sendo que muitas vezes é realizada uma associação dos métodos