Desenvolvimento e validação de um manual interprofissional de cuidados ao paciente crítico

Resumo não disponíve

Validação de manual para complementar a transição de cuidados na alta da terapia intensiva

Objetivo: Desenvolver e validar um manual interprofissional de transferência de cuidados ao paciente adulto crítico.Método: Estudo metodológico, realizado de janeiro a setembro/2019. O conteúdo do manual foi elencado pela equipe multiprofissional de um Centro Terapia Intensiva adulto, do Sul do Brasil. Na validação pelos profissionais, foi calculado o índice de validade de conteúdo (IVC) das questões de avaliação. Posteriormente, amostra de 30 pacientes/cuidadores avaliou o produto, sendo calculada a média aritmética das questões.Resultados: O manual aborda informações importantes e orientações de transição do cuidado, para pacientes e cuidadores, desde a admissão na terapia intensiva até a alta para unidade de internação. O IVC dos profissionais variou de 0,9 a 1. A média aritmética, de 17 pacientes e 13 cuidadores foi 3,8.Considerações finais: O manual validado poderá ser utilizado como material complementar de educação em saúde e qualificar a transição de cuidados. Palavras-chave: Transferência de pacientes. Continuidade da assistência ao paciente. Alta do paciente. Unidades de terapia intensiva. Educação

Validación del manual para complementar la transición de cuidados al alta de cuidados intensivos

Objetivo: Desenvolver e validar um manual interprofissional de transferência de cuidados ao paciente adulto crítico. Método: Estudo metodológico, realizado de janeiro a setembro/2019. O conteúdo do manual foi elencado pela equipe multiprofissional de um Centro Terapia Intensiva adulto, do Sul do Brasil. Na validação pelos profissionais, foi calculado o índice de validade de conteúdo (IVC) das questões de avaliação. Posteriormente, amostra de 30 pacientes/cuidadores avaliou o produto, sendo calculada a média aritmética das questões. Resultados: O manual aborda informações importantes e orientações de transição do cuidado, para pacientes e cuidadores, desde a admissão na terapia intensiva até a alta para unidade de internação. O IVC dos profissionais variou de 0,9 a 1. A média aritmética, de 17 pacientes e 13 cuidadores foi 3,8. Considerações finais: O manual validado poderá ser utilizado como material complementar de educação em saúde e qualificar a transição de cuidados.Objective: To develop and validate an interprofessional manual for the transfer of care to critically ill adult patients. Method: Methodological study, conducted from January to September 2019. The content of the manual was listed by the multidisciplinary team of an adult Intensive Care Unit, in southern Brazil. In the validation by the professionals, the content validity index (CVI) of the evaluation questions was calculated. Subsequently, a sample of 30 patients/caregivers evaluated the product, and the arithmetic mean of the questions was calculated. Results: The manual addresses important information and care transition guidance for patients and caregivers, from admission to the intensive care to discharge to the inpatient unit. The professionals’ CVI ranged from 0.9 to 1. The arithmetic mean of 17 patients and 13 caregivers was 3.8. Final considerations: The validated manual can be used as a complementary material for health education and qualify the transition of care.Objetivo: Desarrollar y validar un manual interprofesional para la transferencia del cuidado al paciente adulto crítico. Método: Estudio metodológico, realizado de enero a septiembre/2019. El contenido del manual fue listado por el equipo multidisciplinario de un Centro de Cuidados Intensivos de adultos, en el Sur de Brasil. En la validación por los profesionales se calculó el índice de validez de contenido (IVC) de las preguntas de evaluación. Posteriormente, una muestra de 30 pacientes/cuidadores evaluó el producto, y se calculó la media aritmética de las preguntas. Resultados: El manual aborda información importante y orientaciones de transición asistencial para pacientes y cuidadores desde el ingreso a los cuidados intensivos hasta el alta a la unidad de hospitalización. El CVI de los profesionales varió de 0,9 a 1. La media aritmética de 17 pacientes y 13 cuidadores fue de 3,8. Consideraciones finales: El manual validado puede ser utilizado como material complementario para la educación en salud y la calificación de la transición de cuidados

Endo-Epicardial Homogenization of the Scar Versus Limited Substrate Ablation for the Treatment of Electrical Storms in Patients With Ischemic Cardiomyopathy

ObjectivesThis study investigated the impact on recurrences of 2 different substrate approaches for the treatment of these arrhythmias.BackgroundCatheter ablation of electrical storms (ES) for ventricular arrhythmias (VAs) has shown moderate long-term efficacy in patients with ischemic cardiomyopathy.MethodsNinety-two consecutive patients (81% male, age 62 ± 13 years) with ischemic cardiomyopathy and ES underwent catheter ablation. Patients were treated either by confining the radiofrequency lesions to the endocardial surface with limited substrate ablation (Group 1, n = 49) or underwent endocardial and epicardial ablation of abnormal potentials within the scar (homogenization of the scar, Group 2, n = 43). Epicardial access was obtained in all Group 2 patients, whereas epicardial ablation was performed in 33% (14) of these patients.ResultsMean ejection fraction was 27 ± 5. During a mean follow-up of 25 ± 10 months, the VAs recurrence rate of any ventricular tachycardia (VTs) was 47% (23 of 49 patients) in Group 1 and 19% (8 of 43 patients) in Group 2 (log-rank p = 0.006). One patient in Group 1 and 1 patient in Group 2 died at follow-up for noncardiac reasons.ConclusionsOur study demonstrates that ablation using endo-epicardial homogenization of the scar significantly increases freedom from VAs in ischemic cardiomyopathy patients