Surgical site infections in women and their association with clinical conditions

Introduction: Surgical site infections (SSIs) can affect body tissues, cavities, or organs manipulated in surgery and constitute 14% to 16% of all infections. This study aimed to determine the incidence of SSIs in women following their discharge from a gynecology outpatient clinic, to survey different types of SSIs among women, and to verify the association of SSIs with comorbidities and clinical conditions. Methods: Data were collected via analytical observation with a cross-sectional design, and the study was conducted in 1,026 women who underwent gynecological surgery in a teaching hospital in the municipality of Teresina, in the northeast Brazilian State of Piauí, from June 2011 to March 2013. Results: The incidence of SSIs after discharge was 5.8% among the women in the outpatient clinic. The most prevalent surgery among the patients was hysterectomy, while the most prevalent type of SSI was superficial incisional. Comorbidities in women with SSIs included cancer, diabetes mellitus, and hypertension. Conclusions: Surveillance of SSIs during the post-discharge period is critical for infection prevention and control. It is worth refl ecting on the planning of surgical procedures for patients who have risk factors for the development of SSIs474457461sem informaçã

Surgical Site Infections In Women And Their Association With Clinical Conditions.

Surgical site infections (SSIs) can affect body tissues, cavities, or organs manipulated in surgery and constitute 14% to 16% of all infections. This study aimed to determine the incidence of SSIs in women following their discharge from a gynecology outpatient clinic, to survey different types of SSIs among women, and to verify the association of SSIs with comorbidities and clinical conditions. Data were collected via analytical observation with a cross-sectional design, and the study was conducted in 1,026 women who underwent gynecological surgery in a teaching hospital in the municipality of Teresina, in the northeast Brazilian State of Piauí, from June 2011 to March 2013. The incidence of SSIs after discharge was 5.8% among the women in the outpatient clinic. The most prevalent surgery among the patients was hysterectomy, while the most prevalent type of SSI was superficial incisional. Comorbidities in women with SSIs included cancer, diabetes mellitus, and hypertension. Surveillance of SSIs during the post-discharge period is critical for infection prevention and control. It is worth reflecting on the planning of surgical procedures for patients who have risk factors for the development of SSIs.47457-6

Surgical site infection surveillance in discharged gynecological patients into teaching hospital ambulatory

Orientador: Plínio TrabassoTexto em português e inglêsDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: INTRODUÇÃO: As Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC), compreendendo de 14% a 16% das encontradas em pacientes hospitalizados, são classificadas em incisional superficial, incisional profunda ou de órgão/cavidade. Entre 12% e 84% dessas infecções são detectadas depois que o paciente deixa o hospital, daí a importância da realização da vigilância pós-alta hospitalar. OBJETIVOS: Implementar um serviço de vigilância pós-alta de ISC em mulheres que realizaram cirurgia ginecológica em um Hospital de Ensino em Teresina-PI; monitorizar a ocorrência de ISC e sua associação com fatores de risco; caracterizar o perfil sociodemográfico desse contingente; determinar a taxa de incidência de ISC no ambulatório de ginecologia por meio da vigilância; e identificar o perfil das ISC diagnosticadas após a alta hospitalar. MÉTODO: Estudo quantitativo e prospectivo, realizado no ambulatório de ginecologia do Hospital Getúlio Vargas, o qual é de ensino público, geral, de grande porte e de referência em saúde para o Estado do Piauí e demais regiões do Norte e Nordeste do Brasil. A população foi de 1.026 mulheres egressas do hospital de ensino, que realizaram cirurgia ginecológica, no período de junho de 2011 a março de 2013. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da UFPI, sob o CAAE: 0059. 045. 000.11. RESULTADOS: Utilizou-se a vigilância epidemiológica às ISC do tipo busca ativa, por 30 dias, no ambulatório de ginecologia, por meio de contato presencial e telefônico. A taxa de retorno das mulheres para o ambulatório foi de 86,6% e a incidência de ISC foi de 5,8%, destas, 71,7% foram classificadas como incisional superficial e 28,3% como incisional profunda. O tempo médio entre a cirurgia e o diagnóstico de ISC foi de 12,9 dias; a maior incidência se encontra na faixa etária de 25 a 44 anos (44,3%) de idade; procediam da capital 57,8% e, do interior do Estado, 42,2%; 63% são casadas, 61% tinham até o ensino fundamental; economicamente, 46,4% declararam renda familiar de 1 (um) salário mínimo. Os fatores de risco para o desenvolvimento de ISC foram: Tempo PO (dias), Neoplasia e Diabetes mellitus. CONCLUSÃO: Evidenciou-se o incremento da notificação de incidência de ISC, o que aponta para a importância do acompanhamento das mulheres sob vigilância pós-alta, utilizando uma estratégia sistematizada. Palavras chaves: Vigilância epidemiológica, Procedimentos Cirúrgicos em Ginecologia, Infecção de ferida operatóriaAbstract: INTRODUCTION: The Surgical Site Infection (SSI) understanding 14% to 16% of those found in intern patients, and be assorted in superficial incisional SSI, deep incisional SSI, or organ or space SSI. Between 12% and 84% those infections are detected after the patient leaves hospital, hence the importance of post-discharge surveillance. OBJECTIVES: The post-discharge surveillance woman service implementation who underwent gynecological surgery in school hospital in Teresina - PI; monitor the occurrence of ISC and association with risk factors; characterizing the socio-demographic profile; appoint incidence rate (SSI) in gynecological ambulatory for surveillance method, and identify the profile of SSI misdiagnosed after discharge. METHODS: Prospective and quantitative study, accomplished in gynecological ambulatory in Getulio Vargas Hospital, which is for public education, and a large general hospital, and the health reference for the state of Piauí and further the North and Northeast regions of Brazil. The population was 1026 patient women which has undergone gynecological surgery in period from june 2011 to march 2013. The project was approved for the UFPI Research Ethics Committee, under the CAAE: 0059 045 000.11. RESULTS: It was used SSI epidemiologic surveillance, type active report for 30 days in gynecological ambulatory, by face or telephonic contact. Return rate of women to gynecological ambulatory was 86,6% and SSI incidence was 5,8%, those 71,1% was classed in superficial incisional and 28,3% deep incisional. The average time betwixt surgery and SSI diagnosis was 12,9 days; the highest incidence is in the age group 25-44 years (44.3%); came from the city (57,8%) e countryside of the State (42,2%), 63% married women, had basic education 61%, 46,4% declare having minimum wage. The risk factors to SSI development was: OP Time (days), neoplasm and Diabetes mellitus. CONCLUSION: Highlighted the increased incidence of SSI notification, pointing to the importance of accompanying the women in post-discharge surveillance, using a systematic strategy. Key words: Epidemiological surveillance, Gynecologic Surgical Procedures, Surgical wound infectionMestradoCiencias BiomedicasDoutora em Ciências Médica

Nurse's perception on nursing care in the in recovery room postanesthe

Objective To describe the perception of nurses on the nursing care provided to the patient and analyze how the care provided in the post-anesthetic recovery influences the clinical-surgical patient's condition. Methods: This is a descriptive study conducted with 07 nurses working in the post-anesthetic recovery room of an urgency and emergency hospital in the municipality of Teresina-Piaui. It was carried out by means of semi-structured interviews, in the months of March and April 2012. Results: It revealed 3 categories: perception of nurses about the care in the post-anesthetic recovery; practices of intensive care in the post-anesthetic recovery and nursing care and patient safety. Conclusion: It is concluded that nursing care is perceived as important and which influence the recovery and surgical safety of the patient, in addition, it shows the existence of practices of intensive care, but such practices are expressed by technical actions and routine

Sensitivity of embryos related to the pneumonia associated with the ventilation mechanics

Objective: To analyze the prevalence of germs related pneumonia associated with mechanical ventilation and their sensitivities profiles. Methods: descriptive epidemiological study, with a quantitative approach. The sample consisted of 99 patients using mechanical ventilation in two intensive care units in a public and teaching hospital in the municipality of Teresina-Piauí. The data were collected by means of a form in the months of January and February 2009, statistically processed and presented in the form of tables. Results: The most prevalent pathogens were: Klebsiella spp (40,40%); Bacillus Gram-Negativo non-fermentor (24,24%); Staphylococcus aureus and pseudomonas aeruginosa (17,17%). There was a higher bacterial susceptibility to imipenem (76,77%), meropenem (72,73%) and cefepime (58,59%). Conclusion: Appropriate therapy and prevention strategies reduce the prevalence rates of pneumonia associated with mechanical ventilation and the emergence of microbial resistance

LESIONES EN MOTOCICLISTAS: CARACTERÍSTICAS DEL ACCIDENTE Y USO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN

Objective: Analyze the relationship among the occurrence of motorcycle injuries, thecharacteristics of traffic accidents, and use of protective equipment by motorcyclists.Method: This is a correlational cross-sectional study conducted in an urgent care hospital inTeresina, State of Piauí, from December 2016 to April 2017, with 360 injured motorcyclists.Descriptive statistics were analyzed and associations were identified using the chi-square testand Fisher’s exact test.Results: Prevalence of injuries was observed in men of low school education level, with ownmotorcycle, but without a driver license. Also, statistically significant associations were foundbetween the occurrence of head injuries; having a driver license; use of protective equipment;blood alcohol content; lower limb injuries; driving experience; and being economically active.Conclusion: Findings demonstrate the importance of inspection to prevent motorcycleaccidents and draw the attention of nursing researchers and professionals who assist thispopulation to the importance of educational actions and campaigns, mainly of nurses inprimary care.Objetivo: Analizar la relación entre ocurrencia de lesiones, característica del accidente detránsito y uso de equipos de protección en motociclistas.Método: Estudio transversal, correlacional, realizado en hospital de urgencias de Teresina,Piauí, entre diciembre de 2016 y abril de 2017, participando 360 motociclistas accidentados.Se aplicó estadística descriptiva, verificándose las asociaciones por test de Chi-cuadrado yExacto de Fischer.Resultados: Hubo prevalencia de lesiones en hombres, de baja escolarización, sin licenciahabilitante, aunque con motocicleta propia. Se constataron también asociacionesestadísticamente significativas entre lesiones de cabeza; licencia habilitante; uso de equiposde protección; alcoholemia; lesiones en miembros inferiores; tiempo de conducción y sereconómicamente activo.Conclusión: Los hallazgos revelan la importancia del control preventivo de accidentesmotociclísticos, llamando la atención de investigadores de enfermería y otros profesionalesque atienden a esta población, sobre la importancia de acciones y campañas educativas,particularmente de enfermeros, en atención primaria.Objetivo: analisar a relação entre a ocorrência de lesões, as características do acidente de trânsitoe uso de equipamentos protetivos por motociclistas.Método: estudo transversal correlacional realizado em hospital de urgência em Teresina, estadodo Piauí, de dezembro de 2016 a abril de 2017, com 360 motociclistas acidentados. Realizou-seestatística descritiva, verificaram-se as associações utilizando teste Qui-quadrado e Exato de Fisher.Resultados: prevalência de lesões em homens, com baixa escolaridade, sem habilitação, porémcom motocicleta própria. Constataram-se ainda associações estatisticamente significativasentre ocorrência de lesões na cabeça; existência de habilitação; uso de equipamento protetivo;alcoolemia; lesões em membros inferiores; tempo de condução; e ser economicamente ativo.Conclusão: achados revelam importância da fiscalização para prevenção de acidentes motociclísticos.Direcionam a atenção de pesquisadores da enfermagem e de profissionais que assistem a essapopulação para a importância de ações e campanhas educativas, principalmente dos enfermeirosna atenção primária

Protocolo de Adecuación de urgencias hospitalarias: tradução e adaptação para a cultura brasileira

Objetivo: Traduzir e adaptar culturalmente o Protocolo de Adecuación de Urgencias Hospitalarias (PAUH) para o português do Brasil.Método: Estudo metodológico, desenvolvido no período de 2019 a 2021, em hospital de urgência, e que seguiu as etapas de tradução, síntese das traduções, retrotradução, revisão por comitê de experts, pré-teste e submissão aos autores do protocolo. A amostra incluiu quatro tradutores, cinco experts, que avaliaram equivalência conceitual, semântica, cultural e idiomática, 21 enfermeiros e nove médicos, que participaram do pré-teste. Utilizou-se Indíce de Validade de Conteúdo (IVC), alfa de Cronbach e concordância de Kendall.Resultados: A versão final da adaptação apresentou IVC que variou de 0,40 a 1,0. A consistência interna evidenciou Equivalência Semântica (α=0,815), Equivalência Idiomática (α=0,924) e Equivalência Conceitual (α=0,71), com valores aceitáveis. A concordância de Kendall revelou boa confiabilidade (W=0,14-0,58).Conclusão: O processo de tradução e adaptação cultural do PAUH originou instrumento aplicável ao contexto brasileiro. Palavras-chave: Urgências. Triagem. Protocolos. Tradução. Estudo de validação

ACIDENTES COM MOTOCICLETAS: CARACTERÍSTICAS DA OCORRÊNCIA E SUSPEITA DO USO DE ÁLCOOL

Se objetivó analizar la relación entre las características de accidentes motociclísticos y la sospecha de consumo alcohólico. Estudio descriptivo, transversal, realizado con 110 pacientes víctimas de accidentes en motocicleta atendidos en hospital de referencia en emergencias de una capital del noreste de Brasil. Datos recolectados en noviembre y diciembre de 2016, analizados mediante estadística descriptiva, aplicándose tests inferenciales. Se verificaron asociaciones significativas entre consumo de alcohol y la condición de la víctima en el vehículo, habilitación, turno del accidente y uso de casco. Las víctimas sin casco y que consumieron alcohol presentaron mayor prevalencia entre los accidentados. Los datos alertan sobre la relevancia de una fiscalización directa, efectiva y continúan por parte de los organismos de tránsito, tomándose en consideración la insuficiencia de medidas preventivas para accidentes.Objetivou-se analisar a relação entre as características dos acidentes motociclísticos e a suspeita do uso de álcool. Estudo descritivo e transversal, realizado com 110 pacientes vítimas de acidentes de motocicleta atendidos em hospital de referência em urgência em uma capital do nordeste do Brasil, cujos dados foram coletados em novembro e dezembro de 2016, e analisados por meio da estatística descritiva, aplicando-se testes inferenciais. Verificou-se associações significativas entre o uso de álcool e a condição da vítima no veículo, habilitação, turno do acidente e uso de capacete. Vítimas sem capacete e que consumiram bebidas alcoólicas apresentaram prevalência maior dentre os acidentados. Os dados alertam sobre a relevância de uma fiscalização direta, efetiva e contínua por parte dos órgãos de trânsito, levando-se em consideração a insuficiência de medidas preventivas para acidentes.The present study aimed to analyze the relationship between the characteristics of motorcycle accidents and suspected alcohol use. Descriptive and cross-sectional study with 110 patients involved in motorcycle accidents assisted at an emergency hospital in a large city (state capital) in Northeastern Brazil. Data was collected in November-December 2016 and analyzed through descriptive statistics and inferential tests. Significant associations were found between alcohol consumption and injury severity, licensed or unlicensed drivers, time of the accident (night or day) and helmet use. Most victims of motorcycle accidents were not using a helmet and had consumed alcoholic beverages. The findings call attention to the need for a direct, effective and sustainable traffic crash surveillance system by the responsible bodies, given the lack of effective preventive measures

Avaliação do risco para o desenvolvimento de lesões perioperatórias decorrentes do posicionamento cirúrgico

Objetivo: Avaliar o risco de desenvolvimento de lesões perioperatórias decorrentes doposicionamento cirúrgico em pacientes submetidos a cirurgias eletivas.Métodos: Trata-se de um estudo analítico e longitudinal realizado com 45 pacientes em umhospital público de média e alta complexidade no estado do Piauí. Foram utilizados para acoleta de dados: instrumento de avaliação perioperatória, Escala Visual Numérica, Escala deBraden e da Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes doPosicionamento Cirúrgico (ELPO).Resultados: Participantes com idade ≥46 anos apresentaram maior risco, com 33,4% dehipertensos dentre 35,6% dos que apresentaram comorbidades. A posição mais prevalentecom 64,5% foi a supina, com apenas 2,2% casos de lesão pré-cirúrgica. Em relação ao riscopara lesões por posicionamento, 68,9% apresentaram baixo risco.Conclusão: 31,1% dos participantes foram submetidos a risco elevado para desenvolverlesões por posicionamento, relacionado a idade e comorbidades.Palavras-chave: Enfermagem perioperatória. Posicionamento do paciente. Segurança dopaciente. Medição de risco

Catheter Related Blood Stream Infections In Patients Of The Intensive Care Unit

Objective: To identify the prevalence of bloodstream infection associated with the Catheter related Blood stream infections in patients of the Intensive Care Unit, and the characteristics of its use and handling. Methods: Descriptive and transversal study with a sample of 88 participants. Data were collected through the observational method and the records in the medical records. The absolute and relative frequencies were used for data analysis. Results: 73.86% of the patients had central venous access in the subclavian vein, 100% used double lumen Catheter related Blood stream infections, 0.5% chlorhexidine solution for skin antisepsis, dressing coverage is performed mostly with Sterile gauze and tape, with a daily exchange. The rate of infection related to the use of the Catheter related Blood stream infections was (6.81%). The most infused pharmacological drugs were antimicrobials (69.32%). Conclusion: The study showed that care with central venous accesses is performed according to recommendations for prevention of bloodstream infection related to the use of these devices. The infection rate is close to the standards found in the literature. Key words: Central Venous Catheterization. Hospital Infection. Intensive care unit. Risk factors. Catheter-Related Infection.. &nbsp