La importancia de promover en el aula estrategias de aprendizaje para elevar el nivel académico en los estudiantes de Psicología

El actual interés por el tema de las Estrategias de aprendizaje, es en parte promovido por las nuevas orientaciones psicopedagógicas, en investigaciones realizadas sobre el tema se ha comprobado que los estudiantes con éxito difieren de los estudiantes con menos éxito en que conocen y usan estrategias de aprendizaje más sofisticadas que la pura repetición mecánica. Es opinión común que la inversión en la mejora de las estrategias de los estudiantes es más rentable académicamente, que la mejora de las técnicas instruccionales o los materiales de enseñanza. Pero, este tema no es realmente nuevo. A lo largo de las décadas se han hecho aportaciones significativas desde diferentes concepciones y modelos que han matizado el actual estado sobre la cuestión

Uso del tramadol como analgésico en el postoperatorio inmediato. The use of tramadol as an immediate postoperative analgesic

El dolor constituye una experiencia sumamente desagradable para quienes lo experimentan, el descubrimiento de nuevos fármacos hacen posible el control eficaz del mismo. Con el objetivo de demostrar la efectividad del tramadol, se realizó un estudio descriptivo y prospectivo en el hospital universitario "Abel Santamaría Cuadrado" de enero a diciembre 2003, a 60 pacientes ASA I y II los cuales fueron divididos en tres grupos de 20 pacientes cada uno, sometidos a cirugía electiva en las especialidades de ortopedia, cirugía general y ginecología. La selección de la muestra fue al azar, utilizando la tabla de números aleatorios. Obtenemos que la analgesia lograda fue buena en el 88% de los casos en la primera evaluación y en sentido general el método se puede extender a cualquier tipo de cirugía, ya sea somática o visceral ya que no hubo diferencias significativas entre los diferentes grupos, p > 0.05. Las dosis de rescate analgésico fueron mas necesarias a las 8 horas dado que la concentración plasmática de la primera dosis comienza a decaer a las 5.7 ± 2.9 horas. La primera hora fue la más crítica en cuanto a sedación, destacándose mejor estado de vigilia en el grupo C, en las sucesivas evaluaciones los pacientes se mantuvieron despiertos sin diferencias significativas, p> 0.05. Las reacciones secundarias más frecuentes fueron las náuseas y los vómitos observados en los grupos A y C. En la cirugía traumatológica las náuseas y los vómitos juntos apenas llegan al 20 %. El método se puede hacer extensivo a cualquier proceder quirúrgico con buena efectividad y pocos efectos secundarios. Palabras clave: TRAMADOL, ANALGESIA, DOLOR POSTOPERATORIO. ABSTRACT The pain is an extremely unpleasant experience for those undergoing it. The discovering of new drugs makes it possible for the effectiveness of Tramadol, a descriptive and prospective study was performed at Abel Santamaría University Hospital from Junary to December, 2003 with 60 patients ASA I and II who were devided into 3 groups of 20 patients each, who underwent an electic surgery in the specialties of orthopedics, general surgery and gynecology. The sample selection was at random numbers. We found that analgesia achieved was good in 88 % cases at first assesment and generally the method can be extended to any type of surgery, whether somatic or visceral, since there was no significant difference between groups, p 0.05. most frequent side effects were nausea and vomits observed in groups A and C. In trauma surgery nausea and vomits together hardly reach 20 %. The method can be extended to any surgical procedure effectively and with few side effects. Key words: TRAMADOL, ANALGESIA, POSTOPERATIVE PAIN

Caracterización del grupo riesgo de leptospirosis en un consultorio médico de la familia

Human Leptospirosis is a worldwide zoonosis caused by pathogenic Leptospira, related to various epidemiological factors, where the prevention itself  is essential. A longitudinal descriptive study was conducted from February 2012 to January 2013, with the aim of characterize the risk patients of leptospirosis in the family doctor's office number 8 belonging to "José Ramón Acosta León" Polyclinic, municipality of Santa Clara. The study group was conformed by 298 patients and the sample was composed of 285, according to inclusion and exclusion criteria. A documentary review of medical records and family health and  a questionnaire was applied in which was explored the knowledge about the subject. A database in SPSS was created and with the help of the package the information was processed. A predominance of male patients was found between the ages of 16 and 30. 83.5% of patients were not vaccinated against the disease even though most of them were classified as permanent risk of it. Possession of animals transmitters of the disease and the presence of rodents in the environment were the most important epidemiological factors. 57.5% of patients were scored poorly on the level of knowledge about the disease. Most of them don´t know that vaccination is a preventive measure.La leptospirosis humana es una zoonosis de distribución mundial causada por leptospiras patógenas que está relacionada con factores epidemiológicos diversos; su prevención es fundamental. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal desde febrero de 2012 a enero de 2013 con el objetivo de caracterizar los pacientes riesgo de leptospirosis del Consultorio médico de la familia número 8 perteneciente al Policlínico Docente “José Ramón León Acosta”, del Municipio de Santa Clara, Provincia de Villa Clara. El universo de estudio estuvo conformado por 298 pacientes y la muestra quedó constituida por 285 según los criterios de inclusión y exclusión. Se realizó una revisión documental de historias clínicas y de salud familiar y se les aplicó un cuestionario donde se exploraron los conocimientos que tenían sobre el tema.  Se creó una base de datos en SPSS y con el auxilio del paquete se procesó la información. Se constató un predominio de pacientes masculinos entre las edades de 16 y 30 años; el 83.5% no estaba vacunado contra la enfermedad a pesar de que la mayoría eran clasificados como riesgo permanente; la tenencia de animales transmisores de la enfermedad y la presencia de roedores en el entorno fueron los factores epidemiológicos más importantes; el 57.5% de los pacientes fue evaluado de mal en cuanto al nivel de conocimiento sobre la enfermedad y la mayoría desconoce que la vacunación es una medida preventiva

Mesotelioma maligno epitelioide

This is a male patient of 57 years old with personal medical history of smoking, and to suffer alcoholism, high blood pressure, dilated cardiomyopathy and chronic kidney disease stage V. He had several hospital admissions by pleural effusion in one of them was appreciated serohematic aspect of the liquid with negative cytological study of neoplastic cells. He evolved torpidly and joined to effusion dysphagia, fever, hemoptysis and intense epigastric pain. Pathological findings showed a malignant mesothelioma type epithelioid with invasion to the lung, the diaphragm and the pericardium that led him to death with a pulmonary embolism saddle. The morphological characteristics of this tumor are very similar to adenocarcinoma, so special cytochemical techniques are required for diagnosis.Se trata de un paciente masculino de 57 años, con antecedentes patológicos personales de ser fumador y de padecer alcoholismo, hipertensión arterial, miocardiopatía dilatada y enfermedad renal crónica estadio V. Tuvo varios ingresos por derrame pleural, en uno de ellos se apreció aspecto serohemático del líquido con estudio citológico negativo de células neoplásicas. Evolucionó tórpidamente y se sumaron al derrame la disfagia, la fiebre, la hemoptisis y una epigastralgia intensa. Los hallazgos anatomopatológicos mostraron un mesotelioma maligno tipo epitelioide con invasión al pulmón, al diafragma y al pericardio que lo llevó a fallecer con un tromboembolismo pulmonar en silla de montar. Las características morfológicas de este tumor son muy similares al adenocarcinoma, por lo que se requieren técnicas citoquímicas especiales para su diagnóstico

Assessment of the influence of direct tobacco smoke on infection and active TB management

Smoking is a risk factor for tuberculosis (TB) infection and disease progression. Tobacco smoking increases susceptibility to TB in a variety of ways, one of which is due to a reduction of the IFN-γ response. Consequently, an impaired immune response could affect performance of IFN-γ Release Assays (IGRAs).Miguel Servet program of the Instituto de Salud Carlos III (Spain). ML was supported by a joint ERS/SEPAR fellowship (LTRF 2015). The research was partially supported by a grant from the Instituto de Salud Carlos III (PI 13/01546 and PI 16/01912), integrated in the Plan Nacional de I+D+I and cofunded by the ISCIII Subdirección General de Evaluación and the Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER); and a grant from the Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR; Barcelona, Spain) (Smoking Integrated Research Programme Call) to NA

Study of CD27 and CCR4 Markers on Specific CD4+ T-Cells as Immune Tools for Active and Latent Tuberculosis Management

The immunological characterization of different cell markers has opened the possibility of considering them as immune tools for tuberculosis (TB) management, as they could correlate with TB latency/disease status and outcome. CD4+ T-cells producing IFN-γ+ with a low expression of CD27 have been described as an active TB marker. In addition, there are unknown homing receptors related to TB, such as CCR4, which might be useful for understanding TB pathogenesis. The aim of our study is focused on the assessment of several T-cell subsets to understand immune-mechanisms in TB. This phenotypic immune characterization is based on the study of the specific immune responses of T-cells expressing CD27 and/or CCR4 homing markers. Subjects enrolled in the study were: (i) 22 adult patients with active TB, and (ii) 26 individuals with latent TB infection (LTBI). Blood samples were drawn from each patient. The expression of CD27 and/or CCR4 markers were analyzed within CD4+ T-cells producing: (i) IFN-γ+, (ii) TNF-α+, (iii) TNF-α+IFN-γ+, and (iv) IFN-γ+ and/or TNF-α+. The percentage of CD27− within all CD4+ T-cell populations analyzed was significantly higher on active TB compared to LTBI after PPD or ESAT-6/CFP-10 stimulation. As previously reported, a ratio based on the CD27 median fluorescence intensity (MFI) was also explored (MFI of CD27 in CD4+ T-cells over MFI of CD27 in IFN-γ+CD4+ T-cells), being significantly increased during disease (p < 0.0001 after PPD or ESAT-6/CFP-10 stimulation). This ratio was also assessed on the other CD4+ T-cells functional profiles after specific stimulation, being significantly associated with active TB. Highest diagnostic accuracies for active TB (AUC ≥ 0.91) were achieved for: (i) CD27 within IFN-γ+TNF-α+CD4+ T-cells in response to ESAT-6/CFP-10, (ii) CD27 and CCR4 markers together within IFN-γ+CD4+ T-cells in response to PPD, and (iii) CD27 MFI ratio performed on IFN-γ+TNF-α+CD4+ T-cells after ESAT-6/CFP-10 stimulation. The lowest diagnostic accuracy was observed when CCR4 marker was evaluated alone (AUC ≤ 0.77). CD27 and CCR4 expression detection could serve as a good method for immunodiagnosis. Moreover, the immunological characterization of markers/subset populations could be a promising tool for understanding the biological basis of the disease

La importancia de promover en el aula estrategias de aprendizaje para elevar el nivel académico en los estudiantes de Psicología

El actual interés por el tema de las estrategias de aprendizaje, es en parte promovido por las nuevas orientaciones psicopedagógicas, en investigaciones realizadas sobre el tema se ha comprobado que los estudiantes con éxito difieren de los estudiantes con menos éxito en que conocen y usan estrategias de aprendizaje más sofisticadas que la pura repetición mecánica. La educación de los estudiantes en el perfeccionamiento e inclusión de estrategias de aprendizaje ayudará a formar el potencial humano altamente calificado que promueva el desarrollo económico social y cultural del país, garantizando la formación de investigadores que busquen soluciones a problemas, que mejoren la educación y que impulsen la productividad

Anestesia epidural con morfina en pacientes histerectomizadas, Hospital Comandante Pinares, San Cristóbal, 2011

Objetivos: Determinar la eficacia de la administración de morfina epidural como método analgésico en las pacientes histerectomizadas, identificar los cambios hemodinámicos trans y post operatorio producidos, y los efectos indeseables que pudieran aparecer por dicho uso. Método: Estudio experimental con 100 pacientes sometidas a histerectomía distribuidas de forma aleatoria en dos grupos de 50 cada uno, en el servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital General Docente “Comandante Pinares”, San Cristóbal, Artemisa, en el período comprendido desde enero de 2010 a julio de 2011. A todas las pacientes se les administró por vía peridural 100 mg de Bupivacaina asociado, en el grupo I, a 1 mg de morfina y a 2 mg en el grupo II. Resultados: Se observó un mejor comportamiento analgésico en el grupo II, con puntuaciones de excelente en todas las evaluaciones (entre 1,2 – 2,4 puntos), siendo las diferencias estadísticamente significativas en comparación con el grupo I. No se encontraron diferencias significativas entre los grupos con respecto a los cambios hemodinámicos y los efectos indeseables observados. Conclusiones: La adición de 2 mg de morfina al anestésico local, por vía peridural, en pacientes histerectomizadas, garantiza su adecuada analgesia, con mínimos cambios hemodinámicos y efectos indeseables secundarios al uso del opiáceo

Uso del tramadol como analgésico en el postoperatorio inmediato The use of tramadol as an immediate postoperative analgesic

El dolor constituye una experiencia sumamente desagradable para quienes lo experimentan, el descubrimiento de nuevos fármacos hacen posible el control eficaz del mismo. Con el objetivo de demostrar la efectividad del tramadol, se realizó un estudio descriptivo y prospectivo en el hospital universitario "Abel Santamaría Cuadrado" de enero a diciembre 2003, a 60 pacientes ASA I y II los cuales fueron divididos en tres grupos de 20 pacientes cada uno, sometidos a cirugía electiva en las especialidades de ortopedia, cirugía general y ginecología. La selección de la muestra fue al azar, utilizando la tabla de números aleatorios. Obtenemos que la analgesia lograda fue buena en el 88% de los casos en la primera evaluación y en sentido general el método se puede extender a cualquier tipo de cirugía, ya sea somática o visceral ya que no hubo diferencias significativas entre los diferentes grupos, p > 0.05. Las dosis de rescate analgésico fueron mas necesarias a las 8 horas dado que la concentración plasmática de la primera dosis comienza a decaer a las 5.7 ± 2.9 horas. La primera hora fue la más crítica en cuanto a sedación, destacándose mejor estado de vigilia en el grupo C, en las sucesivas evaluaciones los pacientes se mantuvieron despiertos sin diferencias significativas, p> 0.05. Las reacciones secundarias más frecuentes fueron las náuseas y los vómitos observados en los grupos A y C. En la cirugía traumatológica las náuseas y los vómitos juntos apenas llegan al 20 %. El método se puede hacer extensivo a cualquier proceder quirúrgico con buena efectividad y pocos efectos secundarios.<br>The pain is an extremely unpleasant experience for those undergoing it. The discovering of new drugs makes it possible for the effectiveness of Tramadol, a descriptive and prospective study was performed at Abel Santamaría University Hospital from Junary to December, 2003 with 60 patients ASA I and II who were devided into 3 groups of 20 patients each, who underwent an electic surgery in the specialties of orthopedics, general surgery and gynecology. The sample selection was at random numbers. We found that analgesia achieved was good in 88 % cases at first assesment and generally the method can be extended to any type of surgery, whether somatic or visceral, since there was no significant difference between groups, p < 0.05. Doses for analgenis recovery were more necessary at 8 hours since since plasma concentration on first dose started to falla to 5.7±2.9 hours. The first tour was most critical in terms of sedation, being more outstanding the status of wakening in group C; in successive evaluations patients stayed awake with no significant difference, p > 0.05. most frequent side effects were nausea and vomits observed in groups A and C. In trauma surgery nausea and vomits together hardly reach 20 %. The method can be extended to any surgical procedure effectively and with few side effects

El médico revolucionario, basamentos axiológicos de un ideario

Introducción: los valores han estado presentes en todas las sociedades en dependencia de las condiciones socioeconómicas imperantes en cada una de ellas.   Objetivo: explicar la importancia de la formación de valores morales en estudiantes de tercer año de la carrera de Medicina desde la asignatura Historia de Cuba III.   Métodos: se realizó una revisión bibliográfica y documental de diferentes libros y artículos actualizados relacionados con la educación en valores, así como el programa de la asignatura Historia de Cuba III. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos. Entre los primeros: el histórico-lógico, el inductivo-deductivo y análisis y síntesis; y entre los segundos: revisión documental.   Conclusiones: la formación del nuevo modelo de profesionales de la salud, la consolidación de los valores, actitudes y comportamientos éticos acorde con los principios del humanismo y el socialismo, es imprescindible y consustancial al desarrollo científico-técnico que se quiere lograr en los estudiantes