Simultaneous bilateral hip replacement reveals superior outcome and fewer complications than two-stage procedures: a prospective study including 1819 patients and 5801 follow-ups from a total joint replacement registry

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Total joint replacements represent a considerable part of day-to-day orthopaedic routine and a substantial proportion of patients undergoing unilateral total hip arthroplasty require a contralateral treatment after the first operation. This report compares complications and functional outcome of simultaneous versus early and delayed two-stage bilateral THA over a five-year follow-up period.</p> <p>Methods</p> <p>The study is a post hoc analysis of prospectively collected data in the framework of the European IDES hip registry. The database query resulted in 1819 patients with 5801 follow-ups treated with bilateral THA between 1965 and 2002. According to the timing of the two operations the sample was divided into three groups: I) 247 patients with simultaneous bilateral THA, II) 737 patients with two-stage bilateral THA within six months, III) 835 patients with two-stage bilateral THA between six months and five years.</p> <p>Results</p> <p>Whereas postoperative hip pain and flexion did not differ between the groups, the best walking capacity was observed in group I and the worst in group III. The rate of intraoperative complications in the first group was comparable to that of the second. The frequency of postoperative local and systemic complication in group I was the lowest of the three groups. The highest rate of complications was observed in group III.</p> <p>Conclusions</p> <p>From the point of view of possible intra- and postoperative complications, one-stage bilateral THA is equally safe or safer than two-stage interventions. Additionally, from an outcome perspective the one-stage procedure can be considered to be advantageous.</p

Muscle strength, gait, and balance in 20 patients with hip osteoarthritis followed for 2 years after THA

Background Patients with hip osteoarthritis (OA) have muscular weakness, impaired balance, and limp. Deficits in the different limb muscles and their recovery courses are largely unknown, however. We hypothesized that there is persisting muscular weakness in lower limb muscles and an impaired balance and gait 2 years after THA

Frivilligarbetares upplevelser av deltagande i välgörenhetsverksamheter i Borås stad

Bakgrund Frivilligarbetare är en person som genom aktivitet bidrar med sin tid för att stödja en annan människa, en grupp eller en organisation. För att definieras som frivilligarbetare ska personen arbeta gratis eller för en mycket liten kompensation. Engagemang i frivilligarbete har visats vara bidragande till ökad delaktighet i samhället och en vanlig aktivitet som utförs av äldre personer som gått i pension är frivilligarbete. Inom välgörenhetsverksamheter i Borås stad rekryteras äldre frivilligarbetare för att ge stöd till en medmänniska. Studier finns om frivilligarbetares upplevelser ur sociologiskt- och socialpsykologiskt perspektiv. Det råder däremot ett kunskapsgap om frivilligarbetares upplevelser ur ett arbetsterapeutiskt perspektiv. Syfte Syftet med studien var att undersöka frivilligarbetares upplevelser av att delta i välgörenhetsverksamheter i Borås stad. Metod En studie med kvalitativ metod och induktiv ansats. Semistrukturerade intervjuer genomfördes med sju frivilligarbetare verksamma inom välgörenhetsverksamheter i Borås stad. Kvalitativ innehållsanalys tillämpades för analys av datamaterial. Resultat Analys resulterade i tre kategorier; Frivilligarbetet ger egenvärde, Ta hänsyn till omgivande faktorer och Vänskap mellan frivilligarbetare och mottagare. Slutsats Föreliggande studie visade att personer 65 år och äldre som frivilligarbetade upplevde ett aktivitetsvärde i att frivilligarbeta vilket bidrog till delaktighet i ett socialt sammanhang och mening. Upplevelsen av frivilligarbete hade i sin tur en positiv inverkan på frivilligarbetarnas hälsa. Resultatet kan ligga till grund för fortsatta studier av frivilligarbete ur ett arbetsterapeutiskt perspektiv samt studier som även belyser mottagarens upplevelse av uppdraget. Studiens resultat kan även bidra med kunskap om vikten av att ur ett hälsofrämjande perspektiv arbeta med tillgänglighet i staden för att möjliggöra aktivitet för alla invånare

Hotellverksamhet och stadigvarande bostad - En undersökning av mervärdesskatterättslig hantering av uthyrning av privatbostad

Uthyrning av privatbostäder för hyresgästers övernattning har underlättats med hjälp av hemsidor som exempelvis Airbnb. Skatteverkets kontroller av sådan uthyrning talar för att uthyraren inte betalar korrekt skatt eller mervärdesskatt på den inkomst som uthyrningen inbringar. Den mervärdesskatterättsliga reglering som finns att tillgå för omsättning och upplåtelse av fastighet klargör att uthyrning av fastighet är undantagen från mervärdesskatt, men att hotellverksamhet är mervärdesskattepliktig. Regleringen klargör även att en mervärdesskatteskyldig verksamhet ger upphov till avdragsrätt för ingående mervärdesskatt, men att ett avdragsförbud gäller för stadigvarande bostad. Det blir således problematiskt att avgöra om en uthyrning av en privatbostad är mervärdesskattepliktig och om avdragsrätt medges för sådan uthyrning. Denna uppsats syftar till att utröna vilka kriterier som avgör i vilken utsträckning uthyrning av en privatbostad är mervärdesskattepliktig och medför avdragsrätt. Dessa kriterier analyseras utifrån neutralitetsprincipen med fokus på konkurrens- och avdragsneutralitet. Undersökningen visar att flertalet kriterier är relevanta att beakta, beroende på vilken instans som tolkar och tillämpar rätten. I uppsatsen redogörs det för relevant lag, förarbeten, praxis och Skatteverkets publikationer, vilket resulterar i att Skatteverket är den instans som har preciserat vilka fyra kriterier som ska avgöra om uthyrning av privatbostad ska vara mervärdesskattepliktig. Skatteverkets kriterier klargör att uthyraren är en beskattningsbar person och att uthyrningen är mervärdesskattepliktig om en sammanhängande uthyrningsperiod maximalt är fyra månader, om marknadsföring eller tjänster som erbjuds kan liknas med hotellverksamhet samt om tids- och beloppsgränser på 113 dygn och 50 000 kronor uppnås. Skatteverket klargör även att avdragsförbudet för stadigvarande bostad ska gälla samtidigt som avdragsrätt medges för förbrukningsvaror som kan hänföras till uthyrningen. Analysen av kriterierna visar att Skatteverkets tre första kriterier går att hänföra till lagstiftning, förarbeten och praxis, men att det sista kriteriet om en tids- och beloppsgräns saknar argumentationsgrund och kan föranleda att konkurrensen snedvrids. Undersökningen visar även att tillämpningen av avdragsrätt och avdragsförbud saknar stöd i praxis, samt kan ifrågasättas utifrån principerna om avdragsneutralitet och reciprocitet

Establishment of all the critical bolted joints in medium sized induction motors

The purpose with this thesis is to get a compilation of all the critical bolted joints of all engines produced at LV Motors. ABB LV Motors produces induction engines with seven shaft heights. Each engine size exists several variants of components ex. standard shield and flange shield. Depending on which components the engine is equipped with arises various types of strains in the engine's parts, certain assembly ways are more favourable than other. The most critical parts in the engine from a mechanical point of view are the screw units between shield/stator, feet/stator and bearing cover/shield. In order to get a overview of the engine's restrictions a summary of all engines has been done and a calculation software been produced. The screw program handles data from the engines and makes mechanical calculations on the screw units. The screw program is used to analyze the existing design and to evaluate new proposals on designs. The screw program has among other things shown that cost saving redesigns is possible above all in the screw unit feet/stator. There is always an uncertainty around which prestress that in reality arise in the screws when assembly with a certain tightening moment with certain lubricate condition. Experiments of the prestressing force in the screws have shown that this becomes smaller than expected at tightening without lubricate. On the other hand, screws with lubrication risk to get to high prestress when operating because that more forces are added to the prestressing force. Because of locally high pressures around the screw units, a risk exists for subsidence in the colour on the engine's components, shield, stator and feet. Subsidence can lead to loss of prestressing force. Analyzes of the colour on shields and feet’s have shown that the highest surface pressure is achieved in the surface under the screw scale, it’s also there the biggest subsidence in the colour occur. Surveys have shown that a toothed plate connector placed between screw and feet detains the prestress relatively well during heating of the unit. An evaluation has shown on that the painting procedure of the feet should be seen over, at present a colour thickness that is four to five times thicker than expected. A reduction of the colour thickness would mean smaller subsidence of the colour and possible to put right the problem with after tightening of the foot screws.Syftet med examensarbetet är att få en sammanställning av samtliga kritiska skruvförband för samtliga motorer som tillverkas på LV Motors. ABB LV Motors tillverkar asynkronmotorer i sju axelhöjder. Varje motorstorlek finns med flera varianter av komponenter t.ex. standardsköld och flänssköld. Beroende på vilka komponenter motorn är utrustad med uppstår olika typer av påfrestningar i motorns delar, vissa monteringssätt är mer gynnsamma än andra. Skruvförbanden mellan sköld/hölje, fot/hölje och lagerlock/sköld är de mest kritiska och har därför analyserats under detta arbete. För att få en tydlig överblick över motorns begränsningar har en sammanställning av samtliga motorer gjorts med hjälp av ett nyutvecklat beräkningsprogram. Programmet utför mekaniska beräkningar på de olika skruvförbanden. Med Programmet har befintlig design analyserats samt nya förslag på designer utvärderats. Studien har bland annat visat att kostnadssparande omkonstruktioner är möjliga framförallt i skruvförbandet mellan fot/hölje. I skruvförband finns alltid en osäkerhet kring vilken förspänningskraft man i verkligheten erhåller i skruven vid montering med ett visst åtdragningsmoment och med ett visst smörjtillstånd. Tester av förspänningskraften i skruven har visat att denna blir mindre än förväntat vid åtdragning utan smörjning. Tillförs rikligt med smörjning vid montering finns risk att skruven får en hög dragspänning vilket kan leda till att skruven plasticeras under drift då fler krafter adderas till förspänningskraften. På grund av lokalt höga tryck runt skruvförbanden finns risk för sättningar i färgen på motorns komponenter, sköld, hölje och fot. Sättning kan i sin tur leda till förlust av förspänningskraft. Tester av färgen på sköldar och fötter har visat att det högsta yttrycket åstadkoms i ytan under skruvskallen, det är också där som den största sättningen i färgen uppkommer. Undersökningar har visat att en taggbricka placerad mellan bricka och fot uppehåller förspänningen relativt bra under uppvärmning av förbandet. En utvärdering har visat på att målningsförfarandet av fötterna bör ses över, i dagsläget fås en färgtjocklek som är fyra till fem gånger tjockare än den avsedda. En reduktion av färgtjockleken skulle innebära mindre sättning av färgen och eventuellt avhjälpa problemet med efterdragning av fotskruvar

Tool Belt for Pro Users : Development of an Ergonomic and Robust Tool Belt for Professional Forestry Workers

This report covers the entire development process for a new ergonomic and robust tool belt for Husqvarna Group. The objective of this project was to develop a new tool belt concept and produce five belts to be tested in the field by the target group of the belt: the professional forestry workers. The work consisted of identifying what makes the belt ergonomic for the application and a materials selection process. To produce a belt that visually advocates the Husqvarna brand a collaboration with the Husqvarna brand manager was essential. The information that the development of the belt been based upon was by studying the environment and how the product is used by professional forestry workers. This has been carried out through interviews, literature studies, observations and importantly that the responsible of this project has experienced the environment and also performed the forestry work that the belt is used for. The actual shape of the belt has partly been developed through a series of usability tests, where a group of civilians and users of forestry belts got to try out and evaluate competitors' belts, where both forestry and carpenter's belts been included. Similarly this group also evaluated prototypes based solely on the shape of these belts, all made out of the same material. Finally professional forestry worker got to evaluated prototypes of six different concepts. The most ergonomic shape was developed partly based on the collected information, the shape of the two belts that got the best results in usability testing’s and on human anatomy and physiology. Interviews and meetings with manufacturers and suppliers was conducted to obtain knowledge about materials such as textiles, foams, plastics, and webbings. The most suitable material for the belt were selected accordingly to the requirement list.Validerat; 20150714 (global_studentproject_submitter

Artificiell intelligens i socialt arbete : En scoping review om AI:s användningsområden baserad på internationell forskning

Background: Capabilities of Artificial Intelligence (AI) are rapidly advancing, as are its potential applications. Examples of the adoption of AI in social work already exist, but an overview of its manifold uses is lacking. This review aimed to systematically assess the existing research focused on the uses of AI applications in social work practice and to spotlight use-cases yet to be explored. Methods: A scoping review was conducted guided by Arksey and O'Malley's framework and adhering to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis, extension for Scoping Review (PRISMA-ScR). A systematic search was performed using the Scopus database. Eligibility criteria included pre-prints and published articles from January 2000 to April 2023 that emphasized AI implementations in social work practice. No limitations were placed on study design. Data extracted included: article details; country of study; the AI use-case and task; and the specific AI technology employed. Extracted data from all eligible studies were collated using tables and accompanied by narrative descriptive summaries. The review employed CAIMeR (a theory explaining the results of social work interventions) to  pinpoint gaps and highlight novel unexplored applications of AI in social work.  Results: Of the 159 identified articles, 28 satisfied the inclusion criteria. On average, three relevant publications surfaced annually, with approximately 60% hailing from the US. Notably, the absolute majority of the applications of AI were concentrated on predicting or elucidating individual’s health or social condition. Conclusion: Although AI possesses substantial potential, current research into its applications in social work remains surprisingly sparse and averaging a mere three studies annually. The prevailing emphasis of this research is on discerning individual health or social conditions. Given AI's multifaceted capabilities, there exists a substantial opportunity to broaden research into other applications. Informed by the CAIMeR theory, this review identifies several unexplored applications of AI paving the way for future research.Bakgrund: Utvecklingen inom Artificiell Intelligens (AI) medför betydande potentiella fördelar och utmaningar, vilket understryker behovet för det socialt arbetets praktik att anpassa och ta till sig dess användning. Denna studie undersöker användningen av AI inom socialt arbete genom att kartlägga inom vilka domäner av socialt arbete AI har använts och för vilket syfte. Därtill identifieras forskningsluckor och nya användningsområden för AI med hjälp av CAIMeR teorin. Metod: Genom att använda en scoping review metodik vägledd av Arksey och O'Malleys ramverk och PRISMA-ScR:s riktlinjer, utfördes en systematisk sökning i Scopus fram till april 2023 med fokus på artiklar som diskuterar AI:s implementering i socialt arbete. Resultat: Av 159 artiklar som hittades uppfyllde 28 inkluderingskriterierna. AI har använts flitigt inom socialt arbete, främst för att förutsäga eller diagnostisera individers tillstånd. Forskningsvolymen är begränsad, med ungefär tre studier som genomförts årligen. Slutsats: Trots AI:s potential att förbättra socialt arbete visar nuvarande litteratur en begränsad forskningsvolym om ämnet och ett begränsat användningssätt för AI. Nästan uteslutande koncentrerar sig studierna på användningen av AI för att förutsäga sociala problem eller hälsotillstånd. Studien identifierar ett behov av att utforska AI inom flera användningsområden inom socialt arbete. Med hjälp av CAIMeR-teorin presenterar denna studie flera sådana potentiella användningsområden av AI