ROTINA e INSTRUMENTOS PEDAGÓGICOS NA EDUCAÇÃO INFANTIL: Para além da sala de aula

A Educação Infantil, considerada a primeira etapa de ensino da Educação Básica, demanda um currículo diferenciado das demais modalidades de ensino, bem como, maneiras diferenciadas de se organizar o cotidiano nas instituições que atendem essa etapa. Rotina e instrumentos pedagógicos fazem parte desse universo educacional e são de grande relevância na organização do cotidiano escolar. Sendo assim, essa pesquisa estabeleceu como objetivos investigar as percepções das professoras no que se refere à execução da rotina e a utilização de instrumentos pedagógicos na sala de aula, analisando o que pensam sobre o assunto por meio de suas narrativas. A rotina e os instrumentos foram teorizados através de estudos de outros pesquisadores e tendo como aportes teóricos fundamentais os estudos de Barbosa (2000 e 2006); Vigotsky (2000; 2003 ; 2006; 2007); Luria (1988); Leontiev ( 1978 e 2005) dentre outros. A pesquisa é de natureza qualitativa e utilizou como procedimento, para a coleta de dados, a entrevista semi-estruturada. Os sujeitos da pesquisa foram professoras de instituições públicas e filantrópica do município de Pedro Canário-ES

Pasireotide: successful treatment of a sparsely granulated tumour in a resistant case of acromegaly

The granulation pattern of somatotroph adenomas is well known to be associated with differing clinical and biochemical characteristics, and it has been shown that sparsely granulated tumours respond poorly to commonly used somatostatin receptor ligands (SRLs). We report a challenging case of acromegaly with a sparsely granulated tumour resistant to multiple modalities of treatment, ultimately achieving biochemical control with pasireotide. A 26-year-old lady presented with classical features of acromegaly, which was confirmed by an oral glucose tolerance test. Insulin-like growth factor 1 (IGF1) was 1710 µg/L (103-310 µg/L) and mean growth hormone (GH) was >600 U/L. MRI scan showed a 4 cm pituitary macroadenoma with suprasellar extension and right-sided cavernous sinus invasion. She underwent trans-sphenoidal pituitary surgery. Histology displayed moderate amounts of sparsely granular eosinophilic cytoplasm, staining only for GH. Postoperative investigations showed uncontrolled disease (IGF1:1474 µg/L, mean GH:228 U/L) and residual tumour in the cavernous sinus. She received external beam fractionated radiation. Over the years, she received octreotide LAR (up to 30 mg), lanreotide (up to 120 mg) two weekly, cabergoline, pegvisomant and stereotactic radiosurgery to no avail. Only pegvisomant resulted in an element of disease control; however, this had to be stopped due to abnormal liver function tests. Fifteen years after the diagnosis, she was started on pasireotide 40 mg monthly. Within a month, her IGF1 dropped and has remained within the normal range (103-310 µg/L). Pasireotide has been well tolerated, and there has been significant clinical improvement. Somatostatin receptor subtyping revealed a positivity score of two for both sst5 and sst2a subtypes. LEARNING POINTS: Age, size of the tumour, GH levels on presentation, histopathological type and the somatostatin receptor status of the tumour in acromegaly should be reviewed in patients who poorly respond to first-generation somatostatin receptor ligands.Tumours that respond poorly to first-generation somatostatin receptor ligands, especially sparsely granulated somatotroph adenomas, can respond to pasireotide and treatment should be considered early in the management of resistant tumours.Patients with membranous expression of sst5 are likely to be more responsive to pasireotide

Agentes, agenda e território à luz dos regimes urbanos: expansão do porto de Natal e reassentamento da comunidade do Maruim

The research focuses on the restructuring of urban port areas and social housing, focusing on the power relations established in a disputed territory. Thus, in an empirical way, the case of the Port of Natal is presented, which - for decades - disputed a fraction of the territory historically constituted by the Maruim community, on the edges of the Potengi River, resulting in the resettlement of this community for the residential São Pedro, in 2016. This research is linked to the project " Caracterização dos Regimes Urbanos das Metrópoles Brasileiras", developed by the INCT Observatório das Metrópoles, through the program "As Metrópoles e o Direito à Cidade: conhecimento, inovação e ação para o desenvolvimento urbano - 2015-2020”. Thus, based on the theoretical-conceptual framework discussed by the group that makes up the RMNatal Nucleus of the Observatório das Metrópoles, the idea of Urban Regimes is presented here as the analysis part of this research, revealing possibilities of action of the affected population and some degree of articulation or modifying arrangement of the final process of dispute of said territory. It is considered as object of study the actions of the groups that led the project of expansion of the port of Natal and the resettlement of the Maruim community and, in this sense, the general objective is to understand the different strategies of these pressure groups that led the port expansion project and the resettlement of Maruim aiming to characterize the coalition formed based on the agents involved and the practices of physical-territorial restructuring put to the historical and port area of the district of Ribeira. This research is characterized as a qualitative study and uses as a method the case study of the single type as a research strategy. For this, as a study universe, the experience of the community of Maruim and the Port of Natal was delimited in the period between 1997 (beginning of requests for regularization of areas of interest of the Port of Natal by the Companhia Docas do Rio Grande do Norte) and 2016 (when the resettlement of the community of Maruim occurs to the residential São Pedro, located in the district Ribeira, Natal/RN).The results obtained indicate the existence of power groups, able to articulate informally, using their strategies and tools based on their resources and interests, making it possible to read a coalition where State agentes, when dealing with agents with pro-market interests, were relevant actors in resolving the conflict.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)A pesquisa apresenta como tema a reestruturação em áreas portuárias urbanas e a habitação social, com foco nas relações de poder estabelecidas em um território em disputa. Dessa forma, de modo empírico, é apresentado o caso do Porto de Natal que – há décadas – disputava uma fração do território constituído historicamente pela comunidade do Maruim, às margens do Rio Potengi, resultando no reassentamento dessa comunidade para o residencial São Pedro, em 2016. Esta pesquisa encontrase vinculada ao projeto “Caracterização dos Regimes Urbanos das Metrópoles Brasileiras”, desenvolvido pelo INCT Observatório das Metrópoles através do programa “As Metrópoles e o Direito à Cidade: conhecimento, inovação e ação para o desenvolvimento urbano - 2015-2020”. Dessa forma, conforme referencial teóricoconceitual discutido pelo grupo que compõe o Núcleo RMNatal do Observatório das Metrópoles, a ideia dos Regimes Urbanos apresenta-se aqui como a vertente de análise desta pesquisa, revelando possibilidades de atuação da população afetada e algum grau de articulação ou arranjo modificador do processo final de disputa do referido território. Considera-se como objeto de estudo a ação dos grupos que conduziram o projeto de expansão do porto de Natal e o reassentamento da comunidade do Maruim e, nesse sentido, o objetivo geral consiste em compreender as diferentes estratégias desses grupos de pressão que conduziram o projeto de expansão do porto e o reassentamento do Maruim, visando caracterizar a coalizão formada com base nos agentes envolvidos e as práticas de reestruturação físicoterritorial postas à área histórica e portuária do bairro da Ribeira. Esta pesquisa caracteriza-se como estudo qualitativo e utiliza, como método, o estudo de caso do tipo único como estratégia de investigação. Para isso, como universo de estudo foi delimitada a experiência da comunidade do Maruim e do Porto de Natal no período entre 1997 (início das solicitações de regularização de áreas de interesse do Porto de Natal pela Companhia Docas do Rio Grande do Norte) e 2016 (quando ocorre o reassentamento da comunidade do Maruim para o residencial São Pedro, localizado no bairro Ribeira, Natal/RN). Os resultados obtidos sinalizaram a existência de grupos de poder, capazes de articularem-se informalmente, utilizando suas estratégias e ferramentas com base em seus recursos e interesses, possibilitando a leitura de uma coalizão onde agentes do Estado, ao relacionarem-se com agentes com interesses pró-mercado, mostraram-se atores relevantes na resolução do conflito

Complexidades inerentes a formação de professores da educação infantil mediante o novo plano nacional de educação/Complexities inherent in the training of early childhood education teachers through the new national education plan

Discussões envolvendo a educação infantil – primeira etapa da educação básica – têm se tornado cada vez mais constantes e intensas nos últimos tempos. Dentre os vários investimentos em torno dessa etapa da educação encontramos o novo Plano Nacional de Educação (PNE/2014-2024), com estratégias que contemplam a formação continuada dos professores que estão atuando nas salas de aula de educação infantil. Este estudo tem por objetivo apresentar uma reflexão acerca da formação de professores da educação infantil e a sua relação com o novo Plano Nacional de Educação, visando demonstrar a importância do processo de formação como uma ferramenta imprescindível para o alcance da meta proposta para a educação infantil no PNE

Long-term, real-world experience of pasireotide dose reduction in patients with acromegaly

Pasireotide long-acting release is effective in achieving bioche mical control and reducing tumour volume in patients with acromegaly inadequately controll ed by first-line therapy. As part of a long-term, real-world study at our centre, 20 of 50 patients receiving pasireotide benefited from a reduction in pasireotide dose. Pasi reotide reduced insulin-like growth factor 1 (IGF1) levels to below the upper limit of the normal range, with some patients responding within 1−3 months of treatment (n = 11) and others after ≥4 months (n = 9). Following pasireotide dose reduction, IGF1 levels showed a mild increase but remained within the normal range after a median of 39 months in the early responders and 17 months in the late responders. Glucose and gl ycated haemoglobin levels decreased following dose reduction. Identifying patients who may benefit from a reduction in pasireotide dose warrants further research as it may improve the management of pasireotide-associated hyperglycaemia in susceptible patients. Significance statement: Patients with acromegaly often need medical therapy for extended periods of time, and pasireotide is an effective, long-term trea tment option. However, pasireotide may increase blood glucose levels in some patients, such as those with pre-existing diabetes. In this single-centre study, we show that fo llowing dose reduction of pasireotide over time, patients with acromegaly maintained thei r biochemical response (IGF1 < ULN) and had improved glycaemic control. As such, dose reductions may be an effective, personalised treatment approach for managing some patients receiving long-term pasireotide therapy and could allow patients to achieve early and long-term biochemical control while minimising adverse drug effects

Como a Lean Construction Pode Ser Utilizada Como Ferramenta Integradora da Gestão de Produção e de Prevenção de Acidentes em Obras Civis

O Indústria da construção civil se constitui em um dos maiores setores que mais empregam trabalhadores no Brasil, mas também representa um dos setores onde mais ocorrem acidentes laborais dos mais variados tipos. Em parte, essa realidade é fruto de uma política adotada pela maioria das empresas do ramo, que priorizar o processo produtivo, deixando em segundo plano os aspectos da prevenção de acidentes, o que acaba impactando diretamente nos prazos e custos do produto final, além de atingir indiretamente os cofres públicos, que através dos benefícios previdenciários, investe grandes somas de dinheiro para a reintegração do trabalhador ao mercado. Neste cenário, a filosofia da Lean construction poderia funcionar como uma ferramenta de gestão, servindo de ponto de ligação entre o planejamento que ocorre no processo produtivo e das medidas que assegurem a saúde e segurança do trabalhador. Este artigo objetiva contempla os princípios da filosofia Lean aplicadas a construção civil e analisar quais benefícios ele poderá trazer ao ser utilizada em conjunto com a prevenção de acidentes. A pesquisa mostrou que a inclusão da filosofia lean traz melhorias tanto na produtividade quanto da inclusão de mecanismos de proteção da saúde do trabalhador

Splicing Machinery is Dysregulated in Pituitary Neuroendocrine Tumors and is Associated with Aggressiveness Features

Pituitary neuroendocrine tumors (PitNETs) constitute approximately 15% of all brain tumors, and most have a sporadic origin. Recent studies suggest that altered alternative splicing and, consequently, appearance of aberrant splicing variants, is a common feature of most tumor pathologies. Moreover, spliceosome is considered an attractive therapeutic target in tumor pathologies, and the inhibition of SF3B1 (e.g., using pladienolide-B) has been shown to exert antitumor effects. Therefore, we aimed to analyze the expression levels of selected splicing-machinery components in 261 PitNETs (somatotropinomas/non-functioning PitNETS/corticotropinomas/prolactinomas) and evaluated the direct effects of pladienolide-B in cell proliferation/viability/hormone secretion in human PitNETs cell cultures and pituitary cell lines (AtT-20/GH3). Results revealed a severe dysregulation of splicing-machinery components in all the PitNET subtypes compared to normal pituitaries and a unique fingerprint of splicing-machinery components that accurately discriminate between normal and tumor tissue in each PitNET subtype. Moreover, expression of specific components was associated with key clinical parameters. Interestingly, certain components were commonly dysregulated throughout all PitNET subtypes. Finally, pladienolide-B reduced cell proliferation/viability/hormone secretion in PitNET cell cultures and cell lines. Altogether, our data demonstrate a drastic dysregulation of the splicing-machinery in PitNETs that might be associated to their tumorigenesis, paving the way to explore the use of specific splicing-machinery components as novel diagnostic/prognostic and therapeutic targets in PitNETs

gsp Mutation Is Not a Molecular Biomarker of Long-Term Response to First-Generation Somatostatin Receptor Ligands in Acromegaly

Background: It is still controversial if activating mutations in the stimulatory G-protein α subunit (gsp mutation) are a biomarker of response to first generation somatostatin receptor ligands (fg-SRL) treatment in acromegaly. Thus, we aimed to evaluate whether gsp mutation predicts long-term response to fg-SRL treatment and to characterize the phenotype of patients harboring gsp mutations. Methods: GNAS1 sequencing was performed by Sanger. SST2 and SST5 were analyzed by immunohistochemistry (IHC) and real-time RT-PCR. The cytokeratin granulation pattern was evaluated by IHC. Biochemical control was defined as GH &lt; 1.0 ng/mL and normal age-adjusted IGF-I levels. Results: gsp mutation was found in 54 out of 136 patients evaluated. Biochemical control with fg-SRL treatment was similar in gsp+ and gsp- patients (37% vs. 25%, p = 0.219). Tumors harboring gsp mutation were smaller (p = 0.035) and had a lower chance of invading cavernous sinuses (p = 0.001). SST5 protein (p = 0.047) and mRNA (p = 0.013) expression levels were higher in wild-type tumors. Conclusions: In this largest series available in the literature, we concluded that gsp is not a molecular biomarker of response to fg-SRL treatment in acromegaly. However, the importance of its negative association with cavernous sinus invasion and SST5 expression needs to be further investigated

A PREVENÇÃO DA GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA NA VISÃO DE ADOLESCENTES

El objetivo de esta investigación fue comprender la visión de los adolescentes con relación a la prevención del embarazo de adolescentes en una escuela en el municipio de Divinópolis, en Minas Gerais. Investigación descriptiva, de tipo exploratorio, con enfoque cualitativo, realizado con 14 adolescentes, por medio de entrevistas semiestructuradas. Los datos fueron analizados e interpretados por análisis del discurso. El análisis de los informes de las personas entrevistadas originó cuatro categorías empíricas: percepción acerca de la importancia de la prevención de los embarazos en la adolescencia, el conocimiento sobre el uso de métodos anticonceptivos, el uso de métodos anticonceptivos, las barreras para el acceso a los servicios de salud para la prevención del embarazo. Se concluye que los adolescentes consideran la prevención del embarazo en la adolescencia como algo positivo, expresan sus conocimientos acerca de los métodos anticonceptivos, demuestran que practican el sexo seguro e inseguro y señalan defectos en la calidad de la atención de la salud. Los esfuerzos de los poderes públicos son necesarios para la realización de políticas públicas en materia de atención de la salud de los adolescentes