Hepatitis C Virus: Promising Discoveries And New Treatments

Despite advances in therapy, hepatitis C virus (HCV) infection remains an important global health issue. It is estimated that a significant part of the world population is chronically infected with the virus, and many of those affected may develop cirrhosis or liver cancer. The virus shows considerable variability, a characteristic that directly interferes with disease treatment. The response to treatment varies according to HCV genotype and subtype. The continuous generation of variants (quasispecies) allows the virus to escape control by antivirals. Historically, the combination of ribavirin and interferon therapy has represented the only treatment option for the disease. Currently, several new treatment options are emerging and are available to a large part of the affected population. In addition, the search for new substances with antiviral activity against HCV continues, promising future improvements in treatment. Researchers should consider the mutation capacity of the virus and the other variables that affect treatment success.22286393640

A New Method for Structured Integration of User Needs in Two Health Technology Development Projects: Action Sheets

An early integration of users and stakeholders is needed for a successful innovation process. Nonetheless, the integration of users is often hard to realize - especially when dealing with persons with chronic diseases. In addition, patients or users in general often are not able to formulate the requirements in a technical manner. Therefore, even if user requirements are collected, it is not certain that the developers know or understand \u27what is really wanted\u27. To overcome these \u27gaps\u27, we have developed so-called Action Sheets (AS). This article presents the use of AS in two projects: the development of health technologies for people with cancer (INFOPAT) and dementia (QuartrBack). Depending on the project context, group sessions were conducted with different stakeholders to identify the needs of (potential) users. Within the INFOPAT project, ten focus groups were conducted with patients, physicians and other healthcare professionals. In QuartrBack stakeholders like e.g. care professionals, technical assistance organizations and citizens participated in two focus groups and three world cafes. Their requirements were then \u27fed\u27 into the technology development by the use of AS. AS appear to be a promising tool to make user needs based on social values more tangible and implementable into technology development processes. In addition, it shows up that four phases seem to be necessary for transferring identified user and stakeholder needs into AS, which can therefore be seen as essential to translate non-technically formulated requirements into technically feasible ones. The case study shows as lessons learned that despite the successful integration of user needs, context-sensitive adjustments are still necessary

Prática assistencial dos enfermeiros em atenção primária à saúde: revisão integrativa

Objetivo: sintetizar a produção científica brasileira sobre a prática assistencial do enfermeiro em atenção primária à saúde (APS). Métodos: realizou-se uma revisão integrativa no período de janeiro a março de 2016, com busca nas bases de dados LILACS, MEDLINE e SCIELO. Foram selecionados 28 artigos que atenderam aos critérios de inclusão. Resultados: evidenciou-se, que as práticas assistenciais dos enfermeiros ocorrem durante as visitas domiciliares, as consultas de enfermagem e as atividades de vigilância em saúde. Os limites para realização das práticas assistenciais apontados referem-se ao reconhecimento profissional, as relações com a equipe, aos protocolos assistenciais e as capacitações. Considerações finais: destaca-se a inexistência de pesquisas nacionais com evidências fortes relacionados ao tema

Sexuelle Belästigung, Gewalt und Gewaltschutz in Werkstätten für behinderte Menschen (WfbM) - Langfassung; Eine Untersuchung des Instituts für empirische Soziologie (IfeS) im Auftrag des Bundesministeriums für Familie, Senioren, Frauen und Jugend (BMFSFJ) und des Bundesministeriums für Arbeit und Soziales (BMAS)

Menschen mit Behinderungen sind einem hohen Risiko ausgesetzt, Gewalt in verschiedenen Lebensbereichen zu erfahren. Im Hinblick auf den Schutz vor Gewalt sind sie strukturell und rechtlich in einer besonders schwierigen Lage, vor allem wenn sie in Einrichtungen der Behindertenhilfe leben und arbeiten. Aus diesem Grund hat das Institut für empirische Soziologie (IfeS) im Auftrag des Bundesministeriums für Arbeit und Soziales (BMAS) und des Bundesministeriums für Familie, Senioren, Frauen und Jugend (BMFSFJ) eine Studie zu sexueller Belästigung und Gewalt in Werkstätten für behinderte Menschen (WfbM) durchgeführt. Der Abschlussbericht in Kurz- und Langfassung enthält die Ergebnisse der quantitativen und qualitativen Befragungen sowie Handlungsempfehlungen und Beispiele guter Praxis für einen verbesserten Gewaltschutz in WfbM

Immunization with a Borrelia burgdorferi BB0172-Derived Peptide Protects Mice against Lyme Disease

Lyme disease is the most prevalent arthropod borne disease in the US and it is caused by the bacterial spirochete Borrelia burgdorferi (Bb), which is acquired through the bite of an infected Ixodes tick. Vaccine development efforts focused on the von Willebrand factor A domain of the borrelial protein BB0172 from which four peptides (A, B, C and D) were synthesized and conjugated to Keyhole Limpet Hemocyanin, formulated in Titer Max® adjuvant and used to immunize C3H/HeN mice subcutaneously at days 0, 14 and 21. Sera were collected to evaluate antibody responses and some mice were sacrificed for histopathology to evaluate vaccine safety. Twenty-eight days post-priming, protection was evaluated by needle inoculation of half the mice in each group with 103 Bb/mouse, whereas the rest were challenged with 105Bb/mouse. Eight weeks post-priming, another four groups of similarly immunized mice were challenged using infected ticks. In both experiments, twenty-one days post-challenge, the mice were sacrificed to determine antibody responses, bacterial burdens and conduct histopathology. Results showed that only mice immunized with peptide B were protected against challenge with Bb. In addition, compared to the other the treatment groups, peptide B-immunized mice showed very limited inflammation in the heart and joint tissues. Peptide B-specific antibody titers peaked at 8 weeks post-priming and surprisingly, the anti-peptide B antibodies did not cross-react with Bb lysates. These findings strongly suggest that peptide B is a promising candidate for the development of a new DIVA vaccine (Differentiate between Infected and Vaccinated Animals) for protection against Lyme disease.The open access fee for this work was funded through the Texas A&M University Open Access to Knowledge (OAK) Fund

Entwicklung und Nutzung einer persönlichen, einrichtungsübergreifenden elektronischen Patientenakte (PEPA) aus Sicht von Tumorpatienten und deren Angehörigen – Eine Mixed-Methods-Studie

Die vorliegende Dissertation war Teil des vom Bundesministerium für Bildung und Forschung geförderten Projekts „Informationstechnologie für eine patientenorientierte Gesundheitsver-sorgung in der Metropolregion Rhein-Neckar“. Sie verfolgt die Zielsetzung, die Entwicklung eines Patientenportals einer persönlichen, einrichtungsübergreifenden elektronischen Patien-tenakte (PEPA) an den Anforderungen von Tumorpatienten und deren Angehörigen auszu-richten. Darüber hinaus soll die Handhabbarkeit eines PEPA-Prototyps evaluiert und mögliche Herausforderungen für die Implementierung einer solchen technischen Lösung identifiziert werden. Zunächst nimmt die Forschungsarbeit die Prototypenentwicklung in den Blick, die mithilfe einer neuen Methode, sogenannten ‚Action Sheets‘, umgesetzt wurde. Hierbei werden in ei-nem ersten Schritt Herausforderungen aufgezeigt, die sich in der nutzerzentrierten Entwick-lung von digitalen Lösungen für die Gesundheitsversorgung ergeben können. In einem nächs-ten Schritt wird dargestellt, wie man diesen durch neue Herangehensweisen des Require-ments Engineerings begegnen kann. Im vorliegenden Forschungsprojekt wurden Action Sheets als „Kommunikationsbrücke“ zwischen verschiedenen methodischen Ansätzen einge-setzt und auf diese Weise das interprofessionelle Vorgehen bei der Entwicklung der persönli-chen, einrichtungsübergreifenden elektronischen Patientenakte in eine strukturiertere und klarere Form gebracht. Zur weiteren Beantwortung der Forschungsfragen wird im Rahmen dieser Studie ein Mixed-Methods-Ansatz verfolgt. In einer Prä-Implementierungsstudie wurde der Prototyp des PEPA-Patientenportals zunächst mithilfe von Krebspatienten und Patientenangehörigen in Usability Tests erprobt. Anschließend wurden die Teilnehmer in teilstandardisierten Interviews zu ihren Erfahrungen mit dem Patientenportal befragt. Darüber hinaus wurden Patienteninterviews innerhalb einer dreimonatigen Machbarkeitsstudie zur Erprobung des Patientenportals unter realen Versorgungsbedingungen durchgeführt. Auf Basis dieser Vorgehensweise konnten Erkenntnisse zu Optimierungspotentialen des PEPA-Prototyps und des zugrundeliegenden Konzepts generiert werden. Alle Interviews wurden digital aufgezeichnet, transkribiert und mittels qualitativer Inhaltsanalyse ausgewertet. Die Nutzerfreundlichkeit des Prototyps wurde mithilfe eines standardisierten Fragebogens erhoben und in Bezug auf verschiedene sozio-demographische Faktoren ausgewertet. Diese Forschungsarbeit zeigt auf, in welcher Art und Weise das PEPA-Konzept weiterentwi-ckelt werden sollte, um eine nachhaltigere Verankerung einer solchen Akte im Versorgungs-alltag zu erreichen. Obwohl die Zufriedenheit mit der Usability des PEPA-Patientenportals hoch war, konnten generelle Erkenntnisse bezüglich patientenseitig wahrgenommener Hür-den für die Implementierung einer persönlichen, einrichtungsübergreifenden elektronischen Patientenakte in der Routineversorgung generiert werden. Eine dieser Hürden ergibt sich aus der zentralen Rolle, die der Patient im PEPA-Konzept ein-nimmt. Die Meinungen hinsichtlich der aktiven Patientenrolle im Versorgungsprozess, die bei-spielsweise durch die Vergabe von Zugriffsrechten auf Inhalte der Akte durch den Patienten angestrebt wird, variierten zwischen den verschiedenen Befragten. Ausgehend davon er-scheint es bedeutsam, Patientenportale in ihrer technischen Umsetzung möglichst flexibel zu gestalten, um sie individuell an die jeweiligen Nutzer und ihre Vorstellungen anpassen zu kön-nen. Auf der anderen Seite zeigt sich gerade am Beispiel von Tumorerkrankungen, dass ne-ben dem Patienten auch dessen engeres Umfeld in den Blick genommen werden muss. Die gezielte Einbindung von Angehörigen kann dazu beitragen, die Nutzerakzeptanz im Hinblick auf digitale Anwendungen zu erhöhen. Gleiches gilt für die Wissensvermittlung im Umgang mit innovativen Technologien in der Gesundheitsversorgung sowie eine niedrigschwellige Hil-festellung bei Anwendungsproblemen. Gerade der Einbezug von Patienten sowie deren Angehörigen als potenzielle Endnutzer eines Patientenportals sollte künftig ein selbstverständlicher Bestandteil bei der Entwicklung und Implementierung einer digitalen Lösung für die Gesundheitsversorgung werden. Dabei ist es wichtig, ihren wertvollen Input bereits bei der Konzeption von digitalen Anwendungen, wie z.B. einer persönlichen, einrichtungsübergreifenden elektronischen Patientenakte, einfließen zu lassen. Um die Öffentlichkeit mit einzubeziehen, muss auch der Herausforderung begegnet werden, mögliche Unterstützungs- und Schulungsbedarfe seitens dieser sehr heterogenen Anwendergruppe frühzeitig zu identifizieren und entsprechend zu adressieren. Demzufolge bedarf es einer transparenten und verständlichen Herangehensweise, um das Vertrauen der künftigen Nutzer zu gewinnen und die Akzeptanz digitaler Technologien zu befördern. Insgesamt bedarf das komplexe Versorgungsgefüge, in das eine persönliche, einrichtungs-übergreifende elektronische Patientenakte einzubetten ist, innovative Herangehensweisen bei der frühzeitigen und fortlaufenden Einbindung aller beteiligten Akteure. Außerdem sind auch die gesellschaftlichen Rahmenbedingungen zu berücksichtigen und entsprechend in einem umfassenden PEPA-Konzept miteinzubinden, um eine nachhaltige Nutzerakzeptanz sowie eine gewinnbringende Anwendung einer PEPA zu erreichen

PERFIL HEMATOLÓGICO E BIOQUÍMICO DE ANIMAIS PERTENCENTES AO PROJETO DE EXTENSÃO DE CONTROLE POPULACIONAL DE CÃES E GATOS DO MUNICÍPIO DE ZORTÉA, SANTA CATARINA.

Introdução:: Prezar pela segurança do paciente é deextrema importância na medicina veterinária, para isso são feitos os exames pré-operatório, afim de avaliar a condição de cada animal, para realização do procedimento anestésico e cirúrgico.Objetivo:: Esse estudo teve como objetivo avaliar os cães e gatos anteriormente a cirurgia. Para avaliação foi necessário realização de exames laboratoriais complementares.Método: Foram realizadas coleta de sangue dos cães e gatos através da punção da veia jugular. A coleta era realizada com agulha e seringa de 3 mL. Após a coleta de sangue, as amostras foram acondicionadas em tubos com EDTA para hemograma e tubos com gel retrator de coágulo para realização dos bioquímicos (alamina amino transferase –ALT, fosfatase alcalina –FA, uréia, creatinina e glicose sérica.Resultados: : Foram realizadas 43 coletas de sangue ao todo. Onde, 30 eram cães, e 13 eram felinos. Sendo que 20,9% apresentaram alterações laboratoriais. Nos felinos foi observado 9,30% dos animais com anemia, linfopenia, eosinofilia, que podem ser sugestivos de doenças virais, como FIV/FELV e parasitismo. Em cães, em cerca de 11,52% dos animais, foi observado anemia absoluta, linfopenia, trombocitopenia, que podem ser sugestivos de doença viral. Foi realizado o levantamento de dados dos cães e gatos no município de Zortéa para o projeto de castração e controle populacional desses animais. Dos 43 animais, três cães não vieram para realização da castração, uma cadela estava no cio, consequentemente impedindo a castração, e um dos cães acabou morrendo antes de realizar a cirurgia. Os outros nove animais apresentaram alterações laboratoriais como dito anteriormente, totalizando 14 animais que não realizaram a castração, e 29 animais que foram castrados.Conclusão:Levando-se em consideração esses é muito importanteque seja reaizado os exames laboratoriaispara avaliação da saúde de cada animal antes de realizar algum procedimento cirúrgica

Caso Josefa: Atenção à saúde da mulher no ciclo gravídico puerperal

Videoaula sobre a atenção da enfermagem no pré-natal e no puerpério a Atenção à Saúde da Mulher no Ciclo Gravídico Puerperal

Caso Josefa: Atividade avaliativa de múltipla escolha [enfermagem]

Atividade avaliativa sobre triagem neonatal e sífilis gestacional