Influência da capacidade funcional no risco de quedas em adultos com artrite reumatoide

ResumoObjetivosIdentificar a prevalência de quedas nos últimos 12 meses em pacientes com artrite reumatoide (AR) e verificar a influência da atividade da doença e da capacidade funcional no risco de quedas.Pacientes e métodosParticiparam do estudo 43 pacientes com AR. Foram avaliados os seguintes parâmetros: aspectos clínicos; ocorrência de quedas nos últimos 12 meses; VHS (mm/h); dor, através da escala visual analógica (EVA) com escore de 0 a 10 cm; atividade da doença, medida pelo Índice de Atividade da Doença – 28/VHS (Disease Activity Score 28 – DAS‐28/VHS); capacidade funcional, avaliada pelo Questionário de Avaliação da Saúde (Health Assessment Questionnaire – HAQ); e o risco de quedas, avaliado por meio de dois testes, o teste senta‐levanta da cadeira cinco vezes (TSL) e o teste timed get up and go (TUG).ResultadosA prevalência de quedas nos últimos 12 meses foi de 30,2% (13/43). O fator independente que influenciou significativamente o desempenho no TSL foi o escore total do HAQ, sendo que as demais variáveis não conseguiram contribuir de forma significativa na explicação da variabilidade no TSL. A variável HAQ foi responsável por explicar 42,9% (P<0,001, R2 ajustado=0,429) da variabilidade do TSL. As variáveis HAQ e VHS influenciaram de forma significativa o desempenho no escore do TUG. Esses dois fatores em conjunto foram capazes de explicar 68,8% da variabilidade do TUG (R2 ajustado=0,688).ConclusõesPacientes com AR têm prevalência de quedas aumentada, sendo a incapacidade funcional o principal fator relacionado ao risco de quedas.AbstractObjectivesIdentify fall prevalence in the last 12 months among patients with rheumatoid arthritis (RA) and verify the influence of disease activity and physical function in the risk of falls.Methods43 patients with RA participated in this study. The following parameters were evaluated: clinical aspects; fall occurrence in the last 12 months; ESR (mm/h); pain on a visual analogue scale (VAS) ranging from 0 to 10cm; disease activity, measured by the Disease Activity Score 28/ESR (DAS‐28/ESR); physical function, assessed by the Health Assessment Questionnaire (HAQ); and risk of falling, assessed by two tests, the 5‐time sit down‐to‐stand up test (SST5) and the timed get up and go test (TUG).ResultsThe fall prevalence in the last 12 months was 30.2% (13/43). The HAQ total score was the independent risk factor that had significant influence on SST5 performance, and the other variables did not succeeded to explain the SST5 variability. HAQ explained 42.9% of SST5 variability (P<0.001, adjusted R2=0.429). HAQ total score and ESR had a significant influence on TUG score performance. Together, these two variables explained 68.8% of the total variation in TUG score (adjusted R2=0.688).ConclusionPatients with RA have high fall prevalence and the functional disability represents the main factor related to falls risk

Avaliação de Uma Rede Neural Artificial Como Modelo Regressor Para Séries Temporais

Técnicas de predição de demanda são utilizadas em inúmeros ramos da indústria, com o objetivo de agregar valor ao negócio das empresas, especialmente por meio da busca pelo dimensionamento ótimo dos recursos de produção. A predição de demanda em refeitórios, com o intuito de balancear a quantidade de alimento produzido, buscando um melhor aproveitamento dos ingredientes, é um desafio, pois fatores como a quantidade de usuários, o tempo de atendimento e o tipo de alimento utilizado podem ser bastante variáveis neste tipo de problema. O estudo das filas, neste contexto, é de primordial importância, dado que, conhecendo suas características, podem-se estimar, por meio de previsão, informações que podem melhorar a qualidade de atendimento. O presente trabalho teve por finalidade utilizar modelos baseados em Redes Neurais Artificiais (RNA) para realizar regressões em uma série temporal personalizada, gerada por meio de metodologia própria, mediantes os dados coletados in loco no restaurante do IFMG - Campus Bambuí. Teve-se por principal objetivo desenvolver um modelo computacional que fosse capaz de descrever o comportamento para os intervalos de tempo no atendimento dos usuários. Por meio deste recurso, pôde-se gerar informações importantes para a tomada de decisão, como os horários de maior e menor pico de atendimento.Palavras-chave: Redes neurais artificiais, regressão, séries temporais.==================================================================================Demand prediction techniques are used in numerous industry sectors with the aim of adding value to the business of the companies, especially through the search for optimal sizing of production resources. The prediction of demand in restaurants with the intention of balancing the quantity food produced looking for better use of ingredients is a challenge, since factors like the quantity of users, the time of service and the kind of food can be quite variable in this type of problem. The study of queue, in this context, is of paramount importance, given that, knowing its characteristics, it is possible to estimate, by means of prediction, information that can improve service quality. Present work had the purpose of using models based on Artificial Neural Networks (ANN) to perform regressions in a personalized time series, generated through its own methodology with data collected in the restaurant of the IFMG - Campus Bambuí. The main objective was to develop a computational model that would be able to describe the behavior for the time intervals in the restaurant customer service. Through this resource, it was possible to generate important information for decision making, such as the peak times of higher and lower demands.Keywords: Artificial neural networks, regression, time series

Frequência de anticorpos antiparvovírus B19 em artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico

AbstractObjectiveTo determine the frequency of antiparvovírus B19 (B19) antibodies in patients with rheumatoid arthritis (RA) and systemic lupus erythematosus (SLE), and the possible correlation of anti-B19 seropositivity with disease activity and quality of life.Patients and methodsSerum samples from 57 patients with RA, 45 with SLE and 65 healthy controls were used. We applied protocol with clinical data, and the Disease Activity Score 28 (DAS 28), Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI) and Health As- sessment Questionnaire (HAQ) indexes. The anti-B19 serology was done by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).ResultsThe mean age of patients was 42.74 ± 14.09 years, and of controls was 38.38 ± 13.42 years. 79 patients had active disease (77.5%), and 23 had inactive disease (22.5%). Anti-B19 (IgG) was positive in 49 (86.0%; CI 95% 77.0 – 95.0) RA patients, 38 (84.4%; CI 95% 73.9 – 95.0) SLE patients, and 40 (61.5%; CI 95% 49.7 – 73.4) controls (p = 0.002). Anti-B19 (IgM) was posi-tive in 3 (5.3%; CI 95% 0.0 – 11.1) RA patients, in 7 (15.6%; CI 95% 5.0 – 26,2) SLE patients, and in 1 (1.5%; CI 95% 0.0 – 4.5) control (p = 0.011). There was no correlation of anti-B19 reactivity with disease activity and with DAS 28, HAQ and SLEDAI indexes.ConclusionThis study demonstrated that the studied population is exposed to infection by B19, which demands attention with its manifestations, especially among patients at great- est risk, such as those immunosuppressed

Hanseníase no curso de Terapia Imunobiológica na Artrite Reumatoide: Relato de Caso Leprosy in the course of immunobiological therapy in patients with rheumatoid arthritis: Case Report

Objetivo: Relatar um caso de hanseníase no curso de terapia imunobiológica em paciente com artrite reumatoide. Relato do caso: Paciente do sexo feminino, 59 anos, portadora de artrite reumatóide, em uso de etanercepte, apresentando erupção cutânea eritematosa disseminada, associada a nodulações em MMSS e MMII. Exame físico: Placas eritemato-infiltrativas em face, nódulos e placas eritematosas nos MMII e cotovelos. Biópsia de pele: infiltrado linfoplasmocitário perivascular e perineural com formação de granuloma. Conclui-se por Hanseníase, iniciado corticoterapia e terapia antimicrobiana, com melhora do quadro cutâneo. Comentários: O uso de anti-TNF exige cautela com outras infecções por micobactérias, além da tuberculose. Deve-se estar atento a manifestações potencialmente associadas à hanseníase

TRATAMENTO FÍSICO-BIOLÓGICO DE BAIXO CUSTO PARA AQUAPONIA COMERCIAL

A técnica de aquaponia, que tem por objetivo aumentar a produtividade de proteína animal e vegetal com menor mão de obra, utilizando menos solo e pouca água está em franco desenvolvimento no Brasil, em especial o sistema de subsistência. Uma das etapas mais importantes para o sucesso da aquaponia e a de tratamento biológico do efluente dos peixes uma vez que a amônia toxica deve ser transformada em nitrato para uso na produção vegetal. O presente estudo foi realizado na Estação Experimental de Agroecologia – UniCEUB, Chácara Delfim T61, situada no Córrego do Urubu, Lago Norte, Distrito Federal, entre os meses de março de 2018 e agosto de 2018, com o intuito de avaliar a eficiência do sistema de tratamento de efluente de baixo custo para aquaponia comercial, em remover a amônia e disponibilizar nitrato para a produção vegetal. Para isso foram utilizados seis tanques cilíndricos construídos em ferro-cimento, povoados com tilápias de 250g. A alimentação foi ofertada 4 vezes ao dia, representando a porta de entrada de nutrientes para o sistema. Foi realizado o tratamento dos efluentes provenientes dos tanques através de um sistema de decanto digestão e filtragem mecânico biológica aeróbia e anaeróbia para favorecer o processo de nitrificação da amônia. Após estas etapas, o efluente tratado segue para um tanque de armazenamento para que seja conduzido até as piscinas de aquaponia. A qualidadedo efluente foi monitorada, na entrada e saída do sistema, três vezes na semana, analisando parâmetros de temperatura, pH, oxigênio dissolvido, amônia e nitrito. Na entrada do efluente verificou-se a menor temperatura (19,8ºC) e a máxima de 24,3º C), pH máximo 7,12 e mínimo 5,9, oxigênio dissolvido máximo 7,7 e mínimo 3,05, amônia total máxima 3,5 e mínima 0,25, nitrito máximo 0,50 e mínimo 0,00. Na saida do tratamento verificou-se a menor temperatura (20,6 o C) e a máxima de 23,4º C), pH máximo 7,9 e mínimo 6,4, oxigênio dissolvido máximo 7,67 e mínimo 5,5, amônia total máxima 1,00 e mínima 0,00, nitrito máximo 0,25 e mínimo0,00. O sistema demonstrou eficiência satisfatória. Durante o período estudado ainda que as variáveis estudadas tenham apresentado variações nos valores os mesmos apresentaram-se satisfatórios para uso na produção vegeta

Mortalidade acumulativa de larvas de Aedes aegypti tratadas com compostos

OBJETIVO Avaliar a eficácia de composto de óleos essenciais de Azadirachta indica, Melaleuca alternifolia, Carapa guianensis e extrato fermentado de Carica papaya sobre larvas de Aedes aegypti (Linnaeus, 1762) (Diptera: Culicidae). MÉTODOS O ensaio larvicida foi realizado em triplicata com 300 larvas para cada grupo experimental utilizando larvas de terceiro estádio, as quais foram expostas por 24h, em 2013. Os grupos foram: controles positivos com larvicida industrial (BTI) nas concentrações de 0,37 ppm (CP1) e 0,06 ppm (CP2); tratado com composto de óleos essenciais e extrato fermentado na concentração de 50,0% (G1); tratado composto e óleos essenciais e extrato fermentado na concentração de 25,0% (G2); tratado com composto de óleos essenciais e um extrato fermentado na concentração de 12,5% (G3); controle negativo com água (CN1) e controle dimetil sulfóxido (CN2). As larvas foram monitoradas a cada 60 min através de visualização direta. RESULTADOS Larvas dos grupos CN1 e CN2 não tiveram mortalidade durante o período de 24h de exposição, mas os grupos CP1 e CP2 apresentaram taxa de mortalidade de 100% em relação a CN1 e CN2. Os tratamentos G1, G2 e G3 exerceram atividade larvicida de 65,0%, 50,0% e 78,0%, respectivamente, quando comparados a CN1 e CN2. CONCLUSÕES A associação entre os três óleos essenciais de Azadirachta indica, Melaleuca alternifolia, Carapa guianensis e extrato fermentado de Carica papaya foi eficiente em todas as concentrações testadas, podendo ser utilizado no controle de larvas de terceiro estádio de A. aegypti linhagem Liverpool.OBJECTIVE To evaluate the larvicidal activity of Azadirachta indica, Melaleuca alternifolia, carapa guianensis essential oils and fermented extract of Carica papaya against Aedes aegypti (Linnaeus, 1762) (Diptera: Culicidae). METHODS The larvicide test was performed in triplicate with 300 larvae for each experimental group using the third larval stage, which were exposed for 24h. The groups were: positive control with industrial larvicide (BTI) in concentrations of 0.37 ppm (PC1) and 0.06 ppm (PC2); treated with compounds of essential oils and fermented extract, 50.0% concentration (G1); treated with compounds of essential oils and fermented extract, 25.0% concentration (G2); treated with compounds of essential oils and fermented extract, 12.5% concentration (G3); and negative control group using water (NC1) and using dimethyl (NC2). The larvae were monitored every 60 min using direct visualization. RESULTS No mortality occurred in experimental groups NC1 and NC2 in the 24h exposure period, whereas there was 100% mortality in the PC1 and PC2 groups compared to NC1 and NC2. Mortality rates of 65.0%, 50.0% and 78.0% were observed in the groups G1, G2 and G3 respectively, compared with NC1 and NC2. CONCLUSIONS The association between three essential oils from Azadirachta indica, Melaleuca alternifolia, Carapa guianensis and fermented extract of Carica papaya was efficient at all concentrations. Therefore, it can be used in Aedes aegypti Liverpool third larvae stage control programs

Predisposing Factors For Incidence Of Congenital Syphilis

The study aims to synthesize the knowledge produced in articles about the predisposing factors for the incidence of Congenital Syphilis. An integrative review was conducted in May and June 2014. Three databases were consulted and all publications available at the pre-established time frame were collected. The descriptors congenital syphilis, incidence and causality in Portuguese, English and Spanish were used, resulting in 1723 articles, of which 23 were selected. The results show deficiency in prenatal care; poor diagnosis; inadequante care of the disease; unequal socioeconomic conditions; difficult access to health services; and poor guidelines. The increasing number of new cases of congenital syphilis is due to several factors that can be prevented through quality prenatal care. Therefore, care actions during pregnancy and puerperium need to be redirected so that they are based on early diagnosis, immediate treatment of the couple and health education

Intoxicações exógenas acidentais em crianças entre 2010 e 2020 no Estado do Tocantins / Accidental exogenous poisonings in children between 2010 and 2020 in the State of Tocantins

A intoxicação exógena de crianças tem como uma de suas causas os acidentes. A maioria das intoxicações ocorridas na infância está vinculada a situações consideradas facilitadoras, incluindo as características peculiares à faixa etária infantil, os comportamentos inadequados da família ou outras pessoas próximas e o pouco incentivo às estratégias de prevenção. O estudo tem como objetivo analisar o perfil das intoxicações exógenas ocasionada por acidentes, de acordo com agentes tóxicos em crianças com faixa etária entre 0 e 14 anos de idade, no estado do Tocantins no período de janeiro de 2010 a setembro de 2020. Foi realizado um estudo retrospectivo, primário e transversal. Os dados foram retirados do Banco de Dados do Sistema Único de Saúde – DATASUS. As crianças na faixa etária de 1 a 4 anos correspondem a 2274 casos de acidentes por intoxicação do total de 3032 representando 75% sendo o uso de medicamentos a principal causa que representa 809 casos. Nesse contexto, faz-se necessário atuar junto a crianças e os pais durante todo o desenvolvimento na criança implementando programas de prevenção de acidentes infantis em geral